Edema generalizado

Proteinuria (> 3.5 gr)

Hipoalbuminemia
Hiperlipidemia

Algunas con
etiologa conocida

Rin, el nico
rgano afectado

Hematuria
<Proteinuria
Oliguria
Edema
HTA

Nefrotico

Idioptica

Nefrtico

Primaria L
Secundaria l

Dao renal

Neoplasias Enf. Sistmica

Frmacos Enf. Postinfecciosa
Congnitas

Etiologa

1.Depsitos
2.Proliferacin celular
3.Infiltracin leucocitaria
4.Engrosamiento membrana
basal glomerular
5. Hialinizacin y esclerosis

Patogenia

Clnica

Epidemiologa
Inflamacin
glomerular de
origen inmunitario.

Glomerulonefritis
Por complejos inmunes

Nefrtico nios postinfeccin por

Estreptococo hemoltico-grupo A,
(6 a 10 das foco farngeo, 2 3
semanas foco cutneo

GN y Complemento

Clasificacin

Ag-Ac
Va clsica

Por
TTO esteroides
y/o
inmunosupreso
res.

C1qrs-C4-C2

Tiempo
Nefrtico,
presencia de
Semilunas.
Fracaso renal
agudo

Tipo de agresin
inmunolgica

GN aguda
Postinfecciosa (Endocapilar)

No inmunocomplejos

Tipo I- Ac contra MBG

Tipo II- Complicacin GN primaria

Tipo III- Secundaria a vasculitis
sistmica
TTO esteroides

TTO esteroides

Remisin
espontanea 20 40%

Manejo HTA y/o

Funcin renal.
(Corticoides?)
Remisin
espontanea
20%. IRT en un
66% a 10 aos

Nefrotico
idioptico nios

Nefrotico
Presin de
Filtracin. HIV
Herona IV
Nefrotico adulto
Neoplasias, LES,
AR, Frmacos
Nefrtico. Enf. de
Berger Hematuria
macroscpica
recidivante.

GN Cambios mnimos
GN Esclerosante focal y segmentaria
GN Extracapilar tipo III

GN subaguda
Rpidamente progresiva
(Extracapilar Tipo I, II y III)

Inmunocomplejos intrarenal

GN cronica
No proliferativa
GN de cambios minimos
GN Esclerosante focal y segmentaria
GN Membranosa
Proliferativa
GN Mesangial Ig A
GN Membranoproliferativa

GN Extracapilar tipo I y Enf. Goodpasture

GN Membranosa

Va alterna
Acantosis nigricans
Lipodistrofia parcial

Convertasa

C5-C9

GN Membranoporliferativa
Tipo II, consumo de C3 no C4.

C5a

C3 en C3a y C3b
Activa fagocitosis
PMN
Quimiotaxis

Enzimas hidroliticas
Lesin endotelial
mesangial y de la MBG

GN Mesangial IgA
GN Endocapilar
GN mesangial IgM y/o C3
GN Extracapilar
GN Membranoporliferativa GN Depsitos aislados IgM y/o C3

Estudiante IV Semestre de Medicina

Fundacin Universitaria Juan N Corpas

F.B y D-Prop

C3

Inmunocomplejos circulantes

Yenny Paola Clavijo Tamayo.

Nefrotico =

DM
HTA
Insuficiencia renal

Alteraciones
histolgicas

(GN primaria o secundaria)

TTO Precoz de
la infeccin +
manejo
sintomtico

Fibringeno
pasa a Capsula
de Bowman

Proliferacin visceral
y parietal
Epiteliales o
fibrosas
Complicando GN