GENERALIDADES

PROTESIS
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PROTESIS

Definicin

Prtesis
Es una solucin tcnica para sustituir un
rgano o estructura para compensar la
prdida o limitacin funcional y/o
esttica

CLASIFICACION PROTESIS
Articulares
Endoprotesis Vasculares
implantes

Exoprotesis

Exoesquelticas
convencionales
Endoesquelticas
modulares

Otras clasificaciones
PASIVAS

COSMTICAS: Slo con un fin esttico, no

funcionales
LABORALES: Utilizadas como auxiliares
durante la actividad laboral en amputaciones
parciales de manos o dedos al permitir una
pinza bidigital

Otras clasificaciones
PROTESIS FUNCIONALES
Energa corprea:
Prtesis de traccin. De
accin directa o
indirecta, como la
tradicional convencional
Energa Extracorprea:
Elctricas con mando
mioelctrico o
electrnico

CONVENCIONALES
Confeccionadas en madera de lamo, resina poliester
o palatal flexible y rgido, articulaciones y dispositivos
terminales prefabricados importados, goma, pelite,
plastazote.
Son firmes, resistentes, pesadas, duras al tacto,
indicadas para pacientes de baja actividad y nivel
socioeconmico.
Las articulaciones quedan a la vista

MODULARES
Ocupan un tubo endoesqueltico de
duraluminio, titanio, fibra de carbono o pvc,
funda cosmtica de espuma, media cosmtica,
articulaciones y pies prefabricados importados
en su gran mayora.
Son livianas, delicadas, estticas, blandas al
tacto, modernas.

MODULARES
Permiten mayor funcionalidad y movilidad.
Las articulaciones quedan cubiertas por la
funda cosmtica
Su costo es alto

PARTES DE UNA PROTESIS

CAVIDAD
SEGMENTO INTERMEDIO
ARTICULACIN
ADAPTADORES
DISPOSITIVO TERMINAL

CAVIDAD
Debe estudiarse detenidamente para el xito
funcional protsico
Es fundamental para la estabilidad, ajuste y manejo
de la prtesis.
Define el control de la prtesis
Debe quedar perfectamente ajustada al mun, con
el fin de evitar roces y erosiones o heridas en la piel
secundarias a stos

 Representa la interfase mun-prtesis

Tiene una cara o zona interna que se contacta
directamente con el mun y una superficie
externa que asemeja el segmento
Debe ser de contacto total, aprovechar las
prominencias seas y caractersticas
msculoesquelticas del mun para evitar
movimientos seudoartrsicos.
Es responsable en gran parte del comfort o
aceptacin de la prtesis

Encaje
Existen diversos modelos de encajes para cada
nivel de amputacin
Las caractersticas del mun y del paciente
en general y sus requerimientos, ms la
destreza del protesista definirn el tipo de
cavidad a confeccionar

SISTEMA DE SUSPENSION
Permite la sujecin de la prtesis, es decir del
mun en el encaje
CONVENCIONAL
SUCCION
Se determina de acuerdo a las caractersticas
del mun y condicin y requerimientos del
paciente

Suspensin por Vacio

Aspectos del encaje

FUERZAS EN EL ENCAJE

SEGMENTOS INTERMEDIOS
Permiten ajustar la longitud o altura de la
prtesis.

Define el peso de la prtesis

Se elige segn el tipo de prtesis a realizar, las
caractersticas del paciente y sus necesidades
deportivas y/o recreativas

ARTICULACION
Existen numerosos modelos en el mercado, se
elige de acuerdo al tipo de prtesis que se
fabrica, caractersticas del paciente tanto
fsicas como socioeconmicas y sus
requerimientos particulares
Define la funcionalidad y libertad de
movimiento
A mayor grado de movimiento menor
estabilidad

DISPOSITIVO TERMINAL
EESS: mano
guante cosmtico
gancho

EEII : Pie

PRESCRIPCIN
Prescripcin mdica: Decisin de equipo
interdisciplinario
Existe una gran variedad de posibilidades
protsicas.

En qu nos basamos para incorporar

elementos de ayuda?
Componentes

Aspectos Positivos

Aspectos
Negativos

Estructuras
Corporales y
Funciones

Integridad
estructural y
funcional

Impedimentos

Actividades

Actividades

Discapacidad,
Limitacin
Funcional

Participacin

Participacin

Restriccin
social,
Desventaja

Valoracin

Estado cognitivo
motivacin del paciente
Condiciones del mun
Tipo y nivel de amputacin
Mono o bilateralidad del dficit
Edad del paciente
Actividades AVDB,AVDI,AVDA
Participacin social laboral recreacin
Ambiente

FASES DE CONFECCION

TOMA DE MOLDE
NEGATIVO: Se obtiene directamente del
paciente vendando el mun con vendas
enyesadas.
Puede obtenerse tambin mediante sistema
computarizado, con medidas de permetros
cada 5 cms.

ANILLO MOLDE CUADRILATERO

MOLDE POSITIVO
Se obtiene a partir del negativo llenando
el molde negativo con yeso en polvo
Con espuma a partir del molde
computarizado
Se arregla y modifica de acuerdo a ciertas
normas protsicas y tipo de cavidad a
confeccionar

Molde Positivo

CONFECCION DE CAVIDAD
Es en plstico laminado.
Se trabaja en su estado lquido para amoldarlo
a la forma del positivo.
Se utilizan: tubular nylon, fibra de vidrio, pva,
palatal, acelerante, etc.
En el br se hace primero un casquete blando;
de goma esponja, silicona, etc.

PRUEBA DE CAVIDAD
Se cita al paciente para comprobar el ajuste y
comodidad de la cavidad.

En caso de variaciones en el volumen del

mun, stos se deben valorar y evaluar para
volver a tomar otro molde, reiniciando todo el
proceso.

MONTAJE
ARMADO DE LA PROTESIS: Se comienza desde
abajo hacia arriba, en prtesis de eeii, segn
normas de alineamiento tericas.

ALINEAMIENTOS
ESTATICO O DE BANCO: ALINEACION INICIAL
TEORICA.
ESTATICO CON EL PACIENTE:SE REALIZA DE PIE
Y SE REVISA LONGITUD,ALINEACION,
FUNCIONALIDAD Y COMODIDAD.
DINAMICO:SE REALIZA DURANTE LA MARCHA.

CHEQUEO FINAL
Idealmente realizado por todo el equipo

Terminacin
ALTA PROTSICA

FIN