ADENOIDES

Las adenoides son dos pequeas glndulas

compuestas por tejido linfoide, semejantes a las
amgdalas y a los linfonodos. Nacemos con dos
adenoides que estn localizadas en el punto ms
posterior de la garganta, especficamente en la
regin de la nasofaringe. Al contrario de las
amgdalas, no es posible ver las adenoides al abrir
la boca, pues estn encima del paladar (cielo de la
boca)

Funcin de las adenoides

las adenoides tienen como funcin la
produccin de linfocitos y anticuerpos.
Por lo tanto ayudan al organismo a
defenderse de los microorganismos que
invaden las cavidades nasal y bucal.
Sin embargo, las adenoides no son
esenciales y su retirada quirrgica no
parece causar ningn problema en el
sistema inmunolgico del paciente.

Formacin de las adenoides

Habitualmente, las adenoides se forman en el
sptimo mes de vida del feto. Continan su
crecimiento hasta aproximadamente los 5-6 aos
de edad. A partir de los 8-10 aos las adenoides
comienzan
a
retroceder,
desapareciendo
totalmente
Las adenoides de tamao normal no provocan
ningn sntoma y
desaparecen
en
la adolescencia
sin
provocar
problemas.
Sin embargo en algunos nios con infecciones
respiratorias de repeticin las adenoides pueden
crecer e hipertrofiarse provocando problemas

Hipertrofia adenoidea
Es el aumento del tamao de estas estructuras
(adenoides) generalmente secundario cuadro
infeccioso
Este aumento de tamao altera la dinmica de la
va area superior facilitando las infecciones del
tipo recurrente de garganta, odos, senos
paranasales (sinusitis); etc
Es una patologa de la adenoides que puede ir
asociada a la adenoiditis
Esta patologa reduce el espacio por donde el aire
ingresa por la nariz pasa a la laringe y traquea

Cuadro clinico

Respiracin bucal
Rinitis persistente
Ronquido durante el sueo
Voz apagada y del tipo nasal
Mal aliento
Tos nocturna
Dificultad respiratoria
Apnea del sueo

caracteristica de un nio
con patologia adenoidea
Es la respiracin bucal, la que sera un factor
contribuyente importante al desarrollo de la facies
adenoidea

 La obstruccin posterior de las fosas

nasales por la hipertrofia adenoidea
determinar la posicin mandibular de
reposo y la distancia del espacio libre
interoclusal entre las arcadas superior e
inferior que habitualmente es de 1,5 a 2
mm

FASCIES ADENOIDEA
Cara alargada y estrecha
Reposicin de la mandbula
Paladar ojival
Mala oclusin dental

Cuadro clinico
Los nios con esta patologia tienen una facies
caracteristica:
Boca abierta
Cara alargada
Mordida abierta
El paladar superior se encuentra elevado
Labio superior pequeo que deja ver los dientes
superiores en paleta
Mal posicion dentaria y mal oclusion dentaria
Labio inferior agrandado

A. Mordida abierta
B. Mordida profunda
C. Mordida cruzada

diagnostico
Nasofaringoscopia
Gran valor y fiabilidad
Las vegetaciones solo se pueden
ver a travs de un espejo especial
o con un aparato a travs de la
nariz (endoscopia)
Hay grandes limitaciones en
nios por falta de colaboracin

diagnostico
Radiografa lateral del cavum ( vista
lateral de la garganta)
Poco valor
Solo se har en adenoides severas.

diagnostico
Estudios de la panea del sueo
(solo en casos severos)
Para valorar la existencia y la
intensidad de los episodios de
apnea.
Se realiza en casos dudosos y
en nios mayores

tratamiento
Se puede utilizar antibiticos para tratar
las infecciones en las amgdalas,
adenoides y senos paranasales cuando se
presentan
En la fecha se realizan estudios
tendientes a la solucin del problema de
la hipertrofia adenoidea, a travs del uso
de cierto tipo de corticoides, se esperan
buenos resultados despus de un largo
proceso experimental para evitar la ciruga
de adenoidectomia.

tratamiento

Adenoidectomia
Si hay respiracin bucal persistente
Si hay ronquidos
Sobre todo pausas de apneas durante el
sueo