You are on page 1of 32
SKIZOFRENIA PARANOID PRO ltt ARI FILOLOGUS SUGIARTO PEMBIMBING: eau eM Nee aLe) Pt iy We awn + NAMA (iNisiAL) aN Bee a tere Mee Sees oy ea Eea 1) aCe ve can SUNDA eer nr caro eu NaS + PEKERIAAN Sac Baa AMI Ceti Bag er ord 1000 Gan LU OE Leer UCB tel OUR Y Tol Ne} Ceca trey PAS a) EON LALA LCM RULT UY ER eT emr Py cla oy at er Cy od, aol (ar = ixe el oa a BE eer UC mee evn mel Tete ac Cin YU ei el ce Meta et Une cMGr eT macy) RIWAYAT GANGGUAN SEKARANG. + SEJAK 3 BULAN TERAKHIR INI, PASIEN MENUNJUKKAN GEJALA-GEJALA MARAH-MARAH DAN MEMAKI eM Ce NC LY ORME ToL A enatM= WOCanOY.U BIN cor AN Zor (AGRESIVITAS MOTORIK) DAN SUSAH TIDUR (INSOMNIA) * PASIEN TIDAK RUTIN BEROBAT JALAN DAN MEMINUM OBAT LIMA BULAN TERAKHIR KARENA DIANGGAP SUDAH BERPERILAKU NORMAL DAN BISA DIAJAK BICARA, RIWAYAT GANGGUAN SEBELUMNYA Sie ee Be CCM CSR Pw EPL ese7 es OB) 1M 1a 7200 TE Re aN ia U UPN Neva Use eee See er is ems er eam (Ue Sen eam) oY ARTZ 7 Va CeO ORANG (AGRESIVITAS VERBAL), DAN MENYERANG ORANG LAIN (AGRESIVITAS MOTORIK). SETELAH DIRAWAT SELAMA DUA BULAN OS Di BOLEHKAN PULANG DAN PASIEN RUTIN CONTROL SETIAP SATU EMP toy Nm ke + KARENA DIRASA KELUARGA BAHWA OS SUDAH MENUNJUKAN PERBAIKAN MAKA OS TIDAK RUTIN footie MoO TIN Ne Minas 0 eon PA Ney Cel er edo CNNZ Um Miata ctr rcds UV Uo eRe gA Mera) eet Wns mes 7) eT OMO Mn U RY 7e) AGRESIF SECARA CEPAT RIWAYAT GANGGUAN MEDIK * PASIEN PERNAH DIRAWAT DIRUMAH SAKIT SELAMA SATU MINGGU KARENA DEMAM TINGGI. PASIEN Palas aL NG NM SM Casa) se LAO PCONe Mo Ne e\moltei CIsXmoy NE ct e7 LINN ere VOB) Calg * PASIEN TIDAK MEROKOK, TIDAK MENGKONSUMS! ALKOHOL DAN TIDAK PERNAH MENGGUNAKAN ZAT Ace) Val euan sebelumnya (dalam bentuk: RIWAYAT KEHIDUPAN PRIBADI RIWAYAT PERKEMBANGAN FISIK Ee race eT es Pole Cey ett Ua ea CAME) 7 7 Neeley a) Neda a el cya or NN e UL er Eas BVO a eT aa I Cae cor Ve Ba Wa) Weasel 107 OOM SPL MEU TN aA cra crc RIWAYAT PENDIDIKAN SM aS 1a hse] RT ea Os Ld (On LAL PrN MEANT LINC SOBs sad Ws 7 Cer ae 1 ACW Ue Nee NAMUN KARENA PASIEN SAKIT DEMAM TINGGI DAN DIRAWAT OI RUMAH SAKIT SELAMA DUA MINGGU Ae Mer MUU CABO NLU ais sel oe NE>I st KEHIDUPAN BERAGAMA Saag ONL OCR Naty S EN (CZ PPS TUa NI eR TUT Coe CU at rey WR eri ole Ms eI OZA TAU TAN ol aed) pent Pianola 29) RIWAYAT KELUARGA (POHON KELUARGA) a C SITUASI KEHIDUPAN SOSIAL SEKARANG Sosy a Ccrer MSU D1 Cer OL 7S eI IO, UTD) ATAU LECT KELUARGA ATAS KONDISI PASIEN SANGAT MENDUKUNG UNTUK KESEMBUHAN PASIEN. TIDAK ADA KELUARGA YANG MENGUCILKAN PASIEN. STATUS MENTAL Ds amu} Sidhe) Bed + POSTUR TEGAP, MASKULIN, WARNA KULIT SAWO MATANG, RAMBUT PENDEK RAPI, BERPAKAIAN SERAGAM PSM ch a sens nya eye =I gE tS Caer + A. KESADARAN SENSORIUM/NEUROLOGIK : COMPOS MENTIS. Cee cr Saar acer Nec mCaLS cd Sieg eA UE PEA Coole Cee R MAGI aero a Ne eN Recs Cea Oe Pee eee Eo ao CaN em Ce eR oso STAIN Mee one RAN oo SRP ena ey ca SUN a crolltcd Ce Nee ss Lor MR a ZC Ta asker Korea JE 2h) aaa MEA =p cela RASA en irewards aaa a + A, PRODUKTIVITAS : KAYA [PASIEN DAPAT BERCERITA PANIANG LEBAR). 8. KONTINUITAS : LANCAR (CERITA PASIEN TIDAK TERPUTUS-PUTUS) . [ema NPV NCAT 07 ema 17 ONY Yan). aLe) Ce? GPR POY CLS Pea Mago) Ue CRTC ZAC CORA PPL Gea * C. OBSES! : TIDAK ADA. Seen): aL ar Ce eT NTN UN CAD GEADS + &. GAGASAN PENGARUH : TIDAK ADA. CUP] CePA US) BALDY Lae EOS Bea Nas ont na aU DOV TE + 1, DAYA NILA SOSIAL : BAIK (PASIEN TAH MEMUKUL ORANG LAIN ITU TIDAK BOLEH). Pa MU AZ AEC err ales aM corel a do COV aCINYZN MAKA UANGNYA UNTUK SEDEKAH) + 3. DAYA NILAI REALITA : TERGANGGU. unc) Eby We WC Oe a Cuma eV PENYEBAB SAKITNYA) Ley PNT Sua LNEN NACA em 9s UAC Ola ECON) DIAN NEA ASSIA TANNINS PEMERIKSAAN FISIK RNR DUIS a Leo NoVA MU Ma aT aL a) en Oe TOA eRe ern 3. TD : 120/80 mmHc. ca 5. Cy vA FREKUENS! NADI : 96 KALI PER MENIT. ASIC oD WU OLsKel . FREKUENSI PERNAPASAN : 22 KALI PER MENIT. a a CMU SULCUS cia cee) Col 2 oi mela o cola meme : Fea yledrol Seale. ary ALAN CLS GS VARS aN NCR WN Sal a ERA acl aT AUC oL Ira 9. FUNGSI LUHUR ! DALAM BATAS NORMAL. 10. GANGGUAN KHUSUS : DAK ADA. ad eco) ZN) 32,2 UI/L. Sea SAN ECE aU aed US LOL + SEORANG LAKI LAK| 33 TAHUN DATING DENGAN GANGGUAN JIWA PERTAMA KALI DIRASAKAN PADA TAHUN 2001 BERUPA SERING MENYENDIRI, TIDAK MAU BERSOSIALISAS! DENGAN ORANG LAIN, AITO TACOS TAUR OLAS LUA ZAIN CHAN IOSC1. IN La IOLT GPA LOPE LM RUTIN CONTROL SATU BULAN SEKALI DAN PATUH MEMINUM OBAT. NAMUN 5 BULAN TERAKHIR OS TIDAK RUTIN CONTROL DAN TIDAK MEMINUM OBAT KARENA KELUARGANYA MERASA PASIEN SUDAH Se * TIGA BULAN SMRS, PASIEN MENUNJUKKAN GEJALA-GEJALA MARAH-MARAH DAN MEMAK! ORANG. SNC OR eMac YM Soro) eso NLC Concer) eo tena ton FORMULAS! DIAGNOSTIK ONS B07 aN Uy Meee a, OY GAOT UCN er OT + GANGGUAN JIWA: = PASIEN MENGAMUK, MARAH MARAH MEMAKI ORANG: SIMs ary Nese Viv uae) 1 (ed Sioa MUN Cie UW elico)-] toy HLM Baa NSIS + GANGGUAN MENTAL NON OrGaNik: ~TIDAK DITEMUKAN TANDA-TANDA GANGGUAN KESADARAN, = TIDAK DITEMUKAN GANGGUAN ORIENTASI, GANGGUAN MEMORI DAN KETERGANTUNGAN Tae wae = TIDAK ADA PENYAKIT ORGANIK YANG DIDUGA BERKAITAN DENGAN GANGGUAN eV lola =m ee HALUSINAS! / WAHAM YANG HARUS MENONJOL SUARA SUARA HALUSINAS] YANG MENGANCAM PASIEN ATAU MEMBER] PERINTAH ATAU HALUSINASI ire aM Is ee Tea Cet eced gt MA EO eae rater) aR Aaa PA a=) Or A es PE eS a TUBUH, HALUSINASI VISUAL NAMUN TIDAK BEGITU MENONJOL = See + GANGGUAN AFEKTIF, DORONGAN KEHENDAK DAN PEMBICARAAN, SERTA GEJALA KATATONIK Ror UN aa UL AUS ayo ole EVE a Ua OR ales TU eee cao EC CRE EP eZ, CADIS LN PY O Ne ete ONS eT eee e aa 7 lea er Pa eae UCL PENYAKIT GANGGUAN JIWA PASIEN. IDAK DITEMUKAN ADANYA GANGGUAN PADA KONDISI MEDIS UMUM. Axsis V : GLOBAL ASSESSMENT OF FUNCTIONING (GAF) SCALE 60-51 GEJALA SEDANG (MODERATE), DISABILITAS SEDANG. EVALUASI MULTIAKSIAL AKSIs | : F20.0 SKIZOFRENIA PARANOID PN ay Ror Car 07 PN eae a OV (else ‘Asis IV : MASALAH PSIKOSOSIAL DAN LINGKUNGAN LAINNYA Axsis V : GAF = 60-51. PROGNOSIS * FAKTOR YANG MENDUKUNG KE ARAH PROGNOS'S BAIK YAITU KELUARGA YANG MASIH IviaNi Ney Weta se)0 Rae V o-C) ss fo) Ute + FAKTOR YANG MENDUKUNG KE ARAH PROGNOSIS BURUK YAITU PUTUS OBAT. CePA SO ToT * AD FUNGSIONAM : DUBIA AD BONAM. Darel VIO oN SOSIAL/KELUARGA : TIDAK ADA MASALAH SOSIAL ATAU KELUARGA bana % R/ TRIHEKSILPHENIDIL TAB 2 MG NO. XIV Cae 2B + R/ CHLORPROMAZIN TAB 100 MG NO.VIl Cie ae * PRO. TN. PIAN APRIANSYAH (33 TAHUN) eon Zo P EUAR KEADAAN PASIEN DAN SELALU De Pl Nee U eC UG evel gies + MELIBATKAN PASIEN DALAM KEGIATAN AKTIVITAS KELOMPOK DI RSJ, KEGIATAN KEAGAMAAN DI RSJ, MENGANJURKAN PASIEN UNTUK MAU BERSOSIALISAS) DENGAN PASIEN LAIN, MEMBERIKAN Se alt MENON OLN as ee TERIMA KASIH Ym a —- ie

You might also like