Definitii

Profesia de asistent medical/nurs n lexicul anglo-saxon reprezint n egal

msur tiin i art
Etimologic cuvntul nurs este folosit ca substantiv i deriv din latinescul nutrix
care nseamn mam adoptiv.
Nursingul este o activitate complex, nursa trateaz pacientul complex, biopsiho-social n vederea asigurrii unei stri perfecte de bunstare fizic, psihic i
social.
OMS definete sntatea individual ca i stare de bine complet din punct
de vedere fizic, mintal i social i nu numai absena bolii sau infirmitii .
Deci datorit complexitii, nursingul s-a transformat de-a lungul anilor dintr-o
meserie n profesie, n care vocaia este nlocuit de profesionalism .
NURSINGUL 3 ETAPE EVOLUTIE:
1. Un sistem de ngrijiri bazat pe vindectorii tradiionali i autongrijire, cu
interpretarea fenomenelor legate de boal prin prisma tradiiilor religioase
i culturale ale fiecrei comuniti n parte; n epoca primitiv nu gsim nici
medici, nici nurse.
2. A 2-a etap de dezvoltare a ngrijirilor de sntate apare odata cu
cretinismul; cretinismul insufl n persoana care ngrijete devotament,
caritate i simul datoriei. S-au creat primele centre de primire destinate
bolnavilor i sracilor, instituionalizarea subliniind funcia de ajutor social
a nursingului punndu-se accent pe dispensarizarea ngrijirilor corporale i
psihice .
3. A 3-a etap este legat de dezvoltarea social i economic, etap n care
monopolul religios i/sau al aciunilor caritabile din sec al XIX- lea a fost
detronat n mai toate trile lumii au aprut coli pentu pregtirea
asistentelor medicale i a personalului auxiliar.
Secolul XX caut s defineasc ct mai exact termenul de nursing/nurs
plecnd de la definiia simpl n care nursa este profesionistul care hrnete,
ncurajeaz i protejeaz o persoan, fiind pregtit pentru a ngriji bolnavi, rnii
i btrni.
NURSINGULUI CLINIC
Dezvoltarea unitilor spitaliceti, ca uniti de ngrijire a bolilor grave, accesibile
tuturor categoriilor sociale a condus la apariia Nursingului Clinic, care este
practicat i n ziua de azi.
Alte domenii de nursing
-ngrijirea la domiciliu a pacienilor pe termen scurt
-Nursingul industrial
-Nursingul militar
-ngrijirea gravidelor i lehuzelor
-ngrijirea nou-nscuilor
-ngrijirea vrstnicilor
-ngrijirea pacienilor cu boli incurabile, n stadii terminale, tip hospice
-ngrijirea pacienilor cu dizabiliti fizice sau psihice
Domenii de interes si perspectivele in dezvoltarea nursingului
-ngrijirile acordate n TI i-n situaii de urgen
-Nursingul geriatric, datorit creterii speranei de via a populaiei
-ngrijirile de tip hospice datorit creterii numrului de persoane suferinde de
afeciuni incurabile

Definitia nursingului comunitar, ANA (NORTH AMERICAN ASSOCIATION)

-Are scopul de a menine i stimula sntatea populaiei fiind o sintez a practicii
de nursing
-ngrijirile au caracter continuu
-Ingrijirile sunt orientate aspra individului, familiei, grupului i contribuie la
sntatea populaiei prin interveniile nursei asupra mediului fizic, social i
afectiv al acestora
DEFINIIA NURSEI
Virginia Henderson (n.1897) public chiar un volum cu titlul Principiile de baz
ale nursingului.
Funcia unic a nursei const n a ajuta persoana bolnav sau sntoas pentru
ndeplinirea acelor activiti care contribuie la sntate sau rectigarea ei (sau
la o moarte mpcat, linitit) pe care le-ar fi ndeplinit fr ajutor dac ar fi avut
puterea, voina i cunotina necesar.
ASISTENTUL MEDICAL
=utilizeaz n practica profesional cunotine medicale, de economie,
informatic, psihologie, pedagogie, cu centrarea activitii nu pe sarcini, ci pe
persoana ngrijit.
n prezent funciile asistentului medical/nursei sunt de tip:
1. -independent
2. -dependent
3. -interdependent
1. Functiile de natura independenta (asista pacientul din propria
initiativa, temporat sau definitiv)
-ngrijiri de confort, atunci cnd pacientul nu-i poate ndepli independent
anumite funcii
-stabilete relaii de ncredere cu persoana ngrijit i aparintorii acesteia
-ascult pacientul, l susine, i transmite informaii i nvminte, lui i
aparintorilor
-este alturi de indivizi i colectivitate n vederea promovrii unor condiii mai
bune de via i sntate
-observ la pacient modificrile produse de boal sau tratament i le transmite
medicului
2. Functiile de natura dependenta
-la indicaiile medicului
-metode de observaie,
-de tratament
-sau de readaptare
3. Functiile de natura interdependenta
-colaborarea cu ali profesioniti
-din domeniul sanitar, social, educativ, administrativ, etc.
-particip la activiti interdisciplinare.
-sarcinile nursei sunt profesionale, educative, economice i de cercetare n
domeniul medical.
SISTEME DE NGRIJIRI DE SNTATE (SIS)
n Raportul asupra sntii n lume -2000 OMS definete sistemul de sntate
totalitatea organizaiilor, instituiilor i resurselor consacrate ameliorrii
sntii

Din punct de vedere al adminstrrii fondurilor exist dou mari tipuri de asigurri
sociale de sntate i anume:
-asigurri sociale de sntate adminsistrate de guvern, prin agenii
guvernamentale
-asigurri sociale de sntate administrate de casele de asigurri, publice
sau private
Din punct de vedere al adminstrrii fondurilor exist dou mari tipuri de asigurri
sociale de sntate i anume:
-asigurri sociale de sntate adminsistrate de guvern, prin agenii
guvernamentale
-asigurri sociale de sntate administrate de casele de asigurri, publice
sau private
FACTORII CARE INFLUENEAZ STAREA DE SNTATE A POPULAIEI
o Factorii biologici (ereditate, caracteristici demografice ale populaiei)
o Factorii ambientali (factorii mediului fizic i social, factorii fizici, chimici,
socio-culturali, educaionali)
o Factorii comportamentali, atitudinile, obiceiurile
o Serviciile de sntate (preventive, curative, recuperatorii)
BOALA = ruperea echilibrului, armoniei ntre aceti factori, exprimat prin:
-puferin fizic,
-psihic ,
-cu imposibilitatea adaptrii la o situaie nou, provizorie sau definitiv; un
eveniment care poate merge pn la respingerea sociala a omului.
ASISTENTA MEDICAL/NURSA rol in prevenirea imbolnavirilor,
mentinerea starii de sanantate
Exist patru niveluri de prevenire, fiecare corepunde unei faze din evoluia bolii i
anume:
a) Prevenia primordial
b) Prevenia primar
c) Prevenia secundar
d) Prevenia teriar
Prevenia primordial
-scopul acesteia este de a mpiedica apariia i stabilirea unor modele sociale,
economice i culturale de via care ar contribui la creterea riscului de boal .
-acest tip de prevenie s-a dezvoltat ca rezultat al acumulrii cunotinelor despre
epidemiologia bolilor cardio-vasculare (prezena factorilor de risc: alimentaie
bogat n grsimi animale, fumatul, etc).
-este de asemenea necesar n legatur cu efectele globale ale polurii
atmosferice (efectul de ser, stratul de ozon, ploile acide) i cu efectele pe care
le are smog-ul urban asupra sntii (boli pulmonare i cardiace).
-Importana prevenirii primordiale a fost neleas prea trziu i de aceea
necesit reglementri urgente i stricte din partea guvernului, cu politici
naionale i programe de sntate.
scop limitarea incidenei bolilor prin controlul cauzelor i factorilor de risc.
-Interveniile asistentei/nursei constau n educaie pentru sntate (regim de
via, regim alimentar, metode contraceptive, etc), prevenie specific
(imunizri), prin vaccinri prevenirea sau chiar eradicarea unor boli (expl.
Variola), elaborarea de programe educative, protejarea grupurilor populaionale
cu risc, protejarea mediului ambiant.

Prevenia secundar
-scop vindecarea pacienilor i reducerea consecinelor grave ale unor boli prin
diagnostic i tratament precoce .
-Prevenia secundar include msuri disponibile pentru individ i pentru
populaie, care permit o intervenie prompt i eficient
-Aceast prevenire este aplicat ntre perioada dintre instalarea bolii i momentul
normal al diagnosticului i are drept int reducerea prevalenei bolii (prevalena:
numr de persoane bolnave la momentul T/pse poate aplica doar cazurilor de
boal a caror istoric include o perioad de laten care este uor de identificat i
tratat, astfel nct evoluia spre un stadiu grav al bolii s poat fi oprit.
- Expl: fenilcetonuria la nou-nscui, dac este identificat la natere i
administrarea unei diete alimentare speciale permite dezvoltarea normal a
copilului.
-Fenilcetonuria reprezint o afeciune grav a metabolismului, care, dac nu este
tratat corespunzator, duce la retard mintal. Boala poate fi determinat prin
screening neonatal.opulaia total considerat).
- Asistenta medicala/nursa este implicat n descoperirea semnelor de boal la
timp, prin vizite la domiciliu, efectueaz ancheta epidemiologic a evenimentului
produs, completeaz i raporteaz apariia bolii n registre de eviden; asigur
intervenii de nursing n tratamentul bolii, administrez tratamentul prescris,
supravegheaz regimul igieno-dietetic necesar i urmrete evoluia bolii i
semnaleaz medicului efectele tratamentului.
Prevenia teriar
-scop reducerea evoluiei i complicaiilor unei boli declarate, fiind un capitol
important al medicinii terapeutice i de reabilitare .
-const n aplicarea de msuri care au ca scop reducerea sechelelor, reducerea
suferinei i promovarea adaptrii pacienilor la condiiile unei boli incurabile
(ngrijiri de tip hospice, de ultim nivel);
-ngrijirile tip hospice constau n servicii paliative la nivel instituional i/sau la
domiciliu i sunt servicii specializate acordate de furnizori de servicii de sntate
supraspecializai, cu competen sau atestat n vederea alinrii suferinei fizice,
acordarea suportului social, emoional sau spiritual.
NGRIJIRILE PRIMARE
-ngrijiri primare orientate spre familie (nursa s cunosc mediul n care triete
bolnavul acas, la locul de munc, mediul social
-autongrijirea
-ngrijirile la domiciliu
-coala i mediul de munc
-circuitul pacientului n sistem
EDUCAIA PENTRU SNTATE
- are rol major n nursing i constituie principala responsabilitate a asistentei
medicale i prin acest mod este realizat prevenia primordial, primar,
secundar, teriar .