LAMPIRAN 1

KONVOKESYEN DISEMBER 2015

BORANG PENGAMBILAN PAKAIAN AKADEMIK (Jubah lengkap)
* Sila lengkapkan borang ini dan bawa bersama semasa mengambil Pakaian Akademik
Nama Penuh

VASANTHI A/P ARUMUGAM

No Kad Pengenalan

830707- 02 - 5600

Program Pengajian

PROGRAM PENSISWAZAHAN GURU ( PPG )

IPG Kampus

IPG KAMPUS PERLIS

No. Telefon

017- 5356187

Saiz Jubah

Alamat surat menyurat

NO 115 TAMAN KEKWA FASA 4,

JALAN KUALA KEDAH,
Poskod :

06600

Bandar : ALOR SETAR

Negeri :

KEDAH DARUL AMAN.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT

Tarikh Pinjaman :..................................................

Tandatangan : .....................................................

Disahkan oleh :................. Tarikh :........

(Tandatangan & Cop nama)

Saiz : S / M / L / XL (Bulatkan saiz yang dikehendaki)

* Peringatan Penting
1.

Hanya borang yang telah diisi dengan lengkap sahaja yang dibenarkan untuk mengambil Pakaian
Akademik.

2.

Graduan yang mewakilkan orang lain untuk mengambil Pakaian Akademik hendaklah mengisi borang
kebenaran kepada wakil untuk mengambil pakaian akademik (Lampiran 2)