TESTUL CEASULUI
Testul ceasului (TC) este utilizat ca si instrument de screening pentru depistarea pacientilor cu disfunctie
cognitiva, in special a celor cu boala Alzheimer, responsabila de majoritatea dementelor."
Este important de mentionat ca performanta la acest test succint de screening nu confirma diagnosticul de
dementii. Totusi, poate fi util pentru a determina necesitatea unor evaluari cognitive suplimentare ~ ca de
exemplu Testul MMSE (Mini-Mental State Examination)
Instructiuni
Solicitafi pacientului sa deseneze cadranul unui ceas, plasind numerele in pozitille corecte. Dupa desena-
rea cercului i plasarea numerelor in pozitiile corespunzitoare, cerefi-i sa traseze limbile ceasului, in-
Ges Ge NG Milestone d Gnp dar fn gariral tanta Guveaza 1-2 mainte,
Evaluare
Degi exist variate metode de evaluare a Testului ceasului,”* prezentim mai jos 0 metoda? concisa si usor
de aplicat in urma cireia se poate objine un punctaj intre 1-4 puncte:
Deseneazi un cere inchis: 1 punct
Fixeazi corect ora 12 1 punct
Pozitioneazi si noteazi corect restul numerelor: 1 punct
‘Traseaz limbile ceasului in pozitii corecte: 1 punet
Interpretare
Anumite erori, cum ar fi conturul foarte distorsionat sau semne grafice in plus, sunt rareori intalnite
Ia persoane cu functie cognitiva intact.’ Rezultatele testului trebuie supuse rationamentului clinic, dar
scornrile mici indicA necesitatea unor evaluiri suplimentare. Este important de notat ci orice
scor “prag” este subiectiv si arbitrar, putind exista erori de clasificare. Totusi, este improbabil ca 0
persoana cu disfunctie cognitiva sa deseneze perfect un ceas. Atunci cand exista dubii, pot fi aplicate gi
alte teste.
[ Exemple J
~ 3 COC :
1c 4 1¢- 0 1-1 2D TC=3
exempleale testului ceasului la o persoana varstnic’ normala (control) (A) sila pacienti cu dementi
(B-E). in aceste exemple, pacientii au fost instruifi si reprezinte grafic ceasul la ora 11:10. Scorurile TC
sunt prezente sub fiecare desen.
asi
Performanfa la acest test concis de screening nu confirma diagnosticul de demenfi, dar este utili pentru a
determina dacd se impun evaluari suplimentare ale functiei cognitive.”
* Dac performanta la testul ceasului este afectata, trebuie luata in considerare evaluarea clinica complet
pentru diagnosticul de dementa (de exemplu, criteriile DSM-IV™)5
* Testarea trebuie si includa o evaluare standardizati a functici cognitive, precum Testul MMSE (Mini
‘Mental State Examination)‘