DOCUMENT RESUME ED 388 031 EC 304 399 AUTHOR Fowler, Mary TITLE Desorden Deficitario de la Atencion. Segunda Edicion. NICHCY Briefing Paper [and] El Desorden Deficitario de 1a Atencion: Una Bibliogratia de Materiales en Ingles y Espanol (Attention Deficit Disorder. Second Edition. NICHCY Briefing Paper [and] Attention Deficit Disorder: A Bibliography of Materials in English and Spanish). INSTITUTION Academy for Educational Development, Inc. Washington, D.C.; National Information Center for Children and Youth with Disabilities, Washington, De. SPONS AGENCY Special Education Programs (ED/OSERS), Washington, Dc. PUB DATE Jun 95 CONTRACT 030430003 NOTE, 19p.; For the English version of the Briefing Paper, see ED 351 830, PUB TYPE Guides ~ Non-Classroom Use (055) LANGUAGE Spanish EDRS PRICE MFO1/PCO1 Plus Postage. DESCRIPTORS —*Attention Deficit Disorders; Definitions; *Disability Identification; Educational Diagnosis; Etiology; Hyperactivity; Incidence; "Intervention; Parent School Relationship; Self Esteem; *Student Characteristics; Student Evaluation; *Symptons individual Disorders) ABSTRACT This briefing paper uses a question-and-answer format to provide basic information about children with attention deficit disorder (ADD). Questions address the following concerns: nature and incidence of ADD; causes of ADD; signs of ADD (impulsivity, hyperactivity, disorganization, social skill deficits); the diagnostic ADD assessment; how to acquire an evaluation for a | potential ADD child; treatment of ADD (behavior management, medication, and appropriate educational programming); helping to improve the child's self esteem; determining if the ADD child needs special education; the child's legal rights for special education; and locating a support group. The paper also lists the diagnostic criteria for ADD and suggests ways to work with the educational system to obtain an effective education for the child. Contains a list of seven references and six organizational resources. An attached bibliography lists three publications for families, five for educators, four concerning behavior management, and seven concerning special education. (DB) Sesser iuinbiirioairiihisariie iat kink ierikicbiseiemieriseiotanee ieee Reproductions supplied by EDRS are the best that can be made * from the original document. 2 Sebi iene sci i iS SESS SCSI ISAT ASSIASegunda Edicién, junio de 1995 Desorden ED 388 031 Atencién Escrito por Mary F ler Cada ato, NICHCY (National Information Center for Children and Youth with Disabilities) recibe cientos de pedidos de informacién sobre la educacién y necesidades especiales de los nifios y j6venes con Desorden Deficitario de la Atencién (“Attention Deficit Disorder,” 0 ADD). A través de los tiltimos aos, ef ADD ha sido, para los padres, profesionales, y autores de leyes a lo largo del pais, un tema de sumo interés — tanto que easi todo el mundo conoce algo sobre ADD. Aunque tal conacimiento es mayor y sirve para ayudar a aquellas personas eatyo mayor desafio es el ADD, aumenta la posibilidad de un diagndstico impropie y tratamiento inapropiado. Ahora mis ‘que nunca, los padres que sospechan que sus nifios pueden tener ADD y los padres de aquellos nifios que han sido diagnosticados con este desorde: necesitan evaluar toda inform productos, y practicantes detenidamente a intencién de este Briefing Paper (“Resumen de Notas”) es de servir como sufa para ayudar a los padres y educadores a conocer el ADD, reconover Jo que se debe bus fy saber qué se dlebe haver. Aunque se eeonoce que los 2 Deficitario de la Traducido por Bernardita McCormick adultos también pueden ener ADD, en este Briefing Paper nos concentraremos en el desarden y su relacidin @ los nifios jovenes. algo nuevo cl ADD? A través de los tiltimos 100 afios se han encontrado en los libros médivos referencias a varios sintomas de tipo ADD. De todos los desdrienes de la nifiez, este sindrome es uno de los mis estudiados. Los expertos cientificos han comprendide durante mucho tiempo que el ADD es tna discapacidad que puede y sf causa serios problemas que pueden durar toda la vida, especialmente cuando no se hace nada para manejar las dificultades asociadas con el desorden, Axtavés de todos estos aiios de investigacién, los nifios con ADD no han cambiado. Lay earacteristicas del ADD ue eran evidentes 40 aos aris son inuales a aquéllas que son evidentes hoy. Lo que ha evolucionado es nuestra comprensién del ADD. El conocimiento ue hemos obtenido a través de let investiggtcién ha dado lugar a un cambio en el nombre del desorden y la mancra cen la cual fo consideramos. BEST COPY AVAILABLE!“Tal vex conoxca a mi nino. I:1es el que dice lo primera que se le ocurre. Ks el jéven que no puede recordar ni el mds simple pedido. Cuando se corta la rodilla, grita tan fuerte y largo que los vecinos piensan que lo estoy maltratando. Ks el niito que no se queda quieto y que podria hacer su trabajo st lo intentara, Astnoshan dicho una y otra vex.” Extracto de la publicacién de Mary Fowler (1993), Maye nom bec: my kid: para’s side 0 idenifeing. understanding, and helping ur child ith ADHD nc ea. Ceilizados Qué es el Desorden Deficitario de la Atencién? ELADD se conoce ofieéalmente como Desorden Deficitario de la Acenci6nfl liperactividad (*Atcen- tion-Deficit/I lypersetivity Disor- der"), 0 AD/HD (American Psychi- atric Association, 1994), a pesar de que la mayoria de kas personas, y algunos profesionales, atin le Haman ADD (cl nombre que se le dig en 1980), El nombre del desorden hat cambiaclo como resultado de adelantos cieneificos y los resultados. de cuidadosas pruebas de campo, ¥ ahora los investigadores ¢ nen cevideneia para apoyar su posicién de que el AD/MID (asi nos referiremos al desorden a través de este Briefing Paper) no es un desorden especiticn con variaciones diferentes. De acuerdo a esea evidencia, AD/HD ahora se divide en tres subtipos, de acuierdo a las prineipales earacteristicas asociads con ef desorden: falta de atencién, impulsividad, ¢ hiperaetividad, Los tres subtipos son: AD/HD de Tipo Predominante- mente Gombinado, * ADMD de Tipo Predominante- mente Inatento, y + ADJID de Tipo Predominante- mente Hiperactivo-Imputsivo. Estas subtipos toman en cuenta el hecho de que a muchos nifios con ADILID no les enesta mucho sentarse tranquilos ni mostrar conducta de inhibicién, pero pueden ser predominantemente inatentos y como resultado, tienen mucha | dificutcad al mantenerse enfocados en una tare o actividad, Orras personas con AD/HD pueden poner atencién a una tarea pero pierden eb cenfoque porque pueden ser predominantemente hip. impulsivos y, por lo tanto, pueden tener diffcultad en controktr sus, impulsos y actividad. El subtipo iis prevalence en el ‘Tipo Combinado, Estos nits tendrin significances sintomas de kay tres caracteristicas | éQué causa el ADALDY AD/HD es una diseapacidad det desarrollo con base neurobioliigica, cual se estima afecta de 35 por ciento de todos los niaos de edad escolar en los Estados Unidos (Professional Group for Attention and Related Disorders, 1991). | Nadie conoce exactamente ft causa | del AD/HD. La evidencia cientifica sugiere que en muchos casos el desorden es transmitido genéticamente y es el resultado de un dlesequilibrio o deficienei cierios neurotransmitores 0 substancits quimieas que ayudan al cerebro a regular kt conduct. Ademis, tin estudio culminante conducide por el Instituto Nacional ee de Salud Mental indies que ta velocidad « la cual el cerebro utiliza fa glucosa, su principal fuence de energia, emis bajt en los indi iduos con AD/LLD que en los individuos sin AD/HD (Zametkin et | al. 1990), Aunque bt causa exacea del AD HID se desconoce atin, si sabemos que el AD/HD es un problema médico con base neurolégiea. Ni los padres ni lo maestros eausan el AD | HD: sin embargo, hay muchas cosas que ambos pueden hacer para ayudar al niftoa manejar sus dif-cutrades relacionadas al AD/MD. Antes de estudiar lo que se necesita hacer, debemos considerar lo que es cL AD/HD y emo se puede | diagnosticar. gCuailes son las sefiales del AD/HD? Los profestonales que diagnos- tican el AD/ID utilizan los eriterios de digndsticos estableeidos por el American Psychiatrie Association (1994) en el Manual Diagnéstica y E-stadistica de los Trastornos Mentales li cuarta edicidn de este manual, conocida como el DSM-IV, fue lanzada en mayo de 1994. Los criterios que aparecen en el DSM-IV | (os cuales se discuten mas abajo) y las otras earacterfsticas de diagndsticos mencionados en el cundro que aparece en ka pagina siguiente constituyen las seftales del ADIN, Tal como se puede vei his caracteristicay principalmente asociadas con la diseapacidad incluyen la falta de ateneién, hiperactividad, e impulsividad. Tat discusisn siguiente deseribe cada una de estas caracteristicas y enumera los sfncomas, tal como aparece en ef DSM-IV Lat Falta de Atencion Generalmente se deseribe a un nifio con AD/HD de ser corto de atencidn y de distraerse facilmente. \Hen fa realidad, la disera de atenei ‘Gn y fala no son sindnimes, Lat distraccidn se refiere a una falta de aren 6n y lo fieilmente que algunos nifios se distracn de eualqt Laatencién, por otta parce ee €s un proceso que cont diferentes partes. Nos enfocamos (escogemos algo hacia fo euual podemos, dirigir nuestra aceneién’, selecvianamas (escogemos algo que necesite nuestra atencién naquel monnento), y sastenenos {ponemios atencién todo el tiempo necesario). ‘También resistimas (esquivamos aquellas cosas que cambian nuestra atencidn de donde deberia estar), y rrasladamos (desviamos nuestra atencién hacia ‘otra cosa cuando es necesito. Cuando nos referimos a algui ‘come una persona que se distrac ficilmente, queremos decir que una parce det proceso de kt ateneién de aquella persona ha sido desbaratada, Los nifios con AD/HD pueden tener dificultad para concentrarse en kas tareay (especialmente aquellas que son rutinarias 6 aburridas). Otros pueden tener dificultad para saber dénde comenzar na tarea, mientras que otros pucden perderse en tanto tratan de seguir insteueciones. Un ‘observador cuidadoso puede observar un nifio y ver dénde se interrumpe el proceso de la atencidn, Los sintomas de ka flea de atencién, como aparecen en el DSM-IV; incluyen: (a) a menudo no pone atencisn alos detalles o comete errores descuidados en el trabajo escolar, trabajo, u otras actividades (b) a memudo tiene difieultad en sostener [a atencidn en las tareas 0 actividades de juego: te) am nudlo no aparenta, escuchar cuando se Te habla direeca- mente: (d) a menude no sigue kas instrucciones y no completa el trabajo escolar, que! 9 ERIC Las caracteristicas principal- mente asociadas con el AD/HD incluyen la falta de atencién, hiperactividad, e impulsividad. CD deberes en el lugar de empleo (no se debe al diagndstico de negativisme desafiante ni la inhabilidad para comprender las instrucciones); mental sostenido (tales con trahajo a deberes escalates); vel (g) a menudo pierde las cosas necesarias para las tureas o activi- dades (por ejemplo, juguetes, tareas escolares, lipices. libros, 0 herra- mientas): (hb) amenudo se distrae facilmente por estimulos ajenos: (i) amenudo se olvida facilmente en las actividades diatias, (American Psychiatrie (c) a menudo tiene diffcultad al | Assoctation, 1994, rig. 83-84) organizar sus tareas y actividades: (Da menudo esquiva, le Hiperactividad La sefal mis visible del AD/HD es la actividad excesiva, El infante/. disgusta, 0 es reacio a participar en areas que req ieren un esfuerao Definicién del Desorden Deficitario de la Atencién/Iliperactividad™ 1m lugar de una lista de 14 posibles sintomas enumerades en ke Gltima edicién del DSM (cl DSM-II-R), ef DSM-IV eategoriza los sintomas en tres subtipos del desorden: * Tipo Combinady — hiperoetividad: Tipo Predominantemente Desatenta — sinomas mvéltiples de inatencién con pocos, o quizis ningun sintoma de hipersetividad-impulsividads Tipa Pridaminantemente Hiperactica-Lmpulsico—sivxomas mltiples de hiperactividad-impulsividad con pocos, o quizas ningun sintoma de inarencién, jonas mitleiples de inacencidn, impulsividad, ¢ Otras caracteristicas diagndsticas esenciales del ADAID ineluyen: * Los sintomss de falta de atencién, hipertetividad, o impulsividad deben persistir durante por lo menos seis meses y ser maladaptives © inconsistentes con el nivel de desarrollo; * Algunosdelos sintomasquecansanimpedimentosdebenestarpresentes antes de los 7 aftos de eda * Se enerentrs presente algiin impedimento de los sintomas en uno 0 mis ambientes (por ejemplo, en la eseucla/trabajo, y en ef hogar): Hay evidencia delapresenciadeimpedimentoe en el funcionamiento social, # Lossintomas no oe icamentesignifieante Kémico, w ocupacional: ren exclusivamente durante el curso del trastorno generilizado del desarrollo no especificado, esquizofrenia, uw ora desorden psiestico y nose puede explicarmejor mediante otradesorden mental (por ejemplo, trastomo del estado de anima, trastorno de ansiedad, trastorno disociative, o trastorno de lat personalidad). + Exeractodel American Poychiatric Association (1994), Manualdiagndstico xr estadistica We los trasternos mentales (IV cdicidn), pig, 83-88, q6 con el atraso de a geatiie Hasta que no se complete una evaluacion apropiada, Ud. s6lo puede suponer que el nifto puede tener AD/HD. ceacidn. La impulsividad conduce a estos, nifios a hablar fie incerrumpir a los | dems, yt colar hipersctivo se | participar en lo que aparenta ser una describe de “siempre estd en } conducta arriesgada. EL nifio movimiento nifio pre de atravesar la calle sin mirar 0 subirse & un drbol muy alto, Aunque tal conducta es arriesygida, en realidad o “movide por motor eléccrico.” Con la edad, el nivel de actividad puede disminuir, AL macurar como adolescente o sdule. la actividad exeesiva puede aparentar una conduett inquieta y el nifio no desea tomar riesgos sino | que tiene dificuttades en controlar | sus impulsos. A menudo el nifio se sorprende al descubrie que él o ell se encrentea en tina situsteién nerviowa (American Pyyehiatrie Association, 1994), Lox sintomas de lx hiperaeti- | peligrosa y no tiene kt menor idea de cdmo salitse de és, Vidad. cal como aparecen en el DSM-IV, son los siguientes: Los sintomas de la impulsivichud, tal como aparecen en el DSM-IV inquieto en ta sila: | (pig. 84), son: (b) 4 menudo deja su asiento (x) a menudo deja eseapar kis dentro del saldin de clases o en otras | respuestas antes de que kis siuuaciones en kas cuales se espera | preguntas hayan sido completadas: qque se maantengst en su asiento: jh) amenudo tiene dificultad en esperar su turn; (a) a mentudo mueve ky manos 6 los pies 0 est (c} a menudo core 0 se sube a Io holes u otros objetos eacesiva (a menudo interrumpe o se mete en los asuntos de otros (por ejemplo. incerrumpe las ente en sieuaciones en las cuales es inadecuado (en Ios adolescentes 0 jultos, to puede limitarse a un sentimiento de intranquilidad subjetiv (a) a menudo tiene dificultad en jugar o participar en actividades de reereo tranquilamente: (e) a menudo esti “e mient | dems). jones 0 juregos de los s importante notar que, en el DSM-IV. ka hiperactividad & impulsividad ya no son consideradas @amenudo se comport} como si firera “movide por moor eléertico:” (A) a menudo habla excesiva- mente. (APA, 194, pig. 39) espatiola de ésta todas sus publicaciones, Impulsivided Guando considderamos kt impulsividad. lo primero que nos viene a ka mente ey la impulsividad cognitiv Otros términos quizis mt “minusvitido,” & “im comut ido,” puedes actuate sin con ADID Ia | un poco dife En comparacidin, diseapacid amo especifico. Ja BL uso del cérmin con discapacidades tienen mucho « pensar. Enel ri impulsividad e n antes ele pensit, porque tienen di ultad en esperar de turno, a | ELUso del Término “Diseapacidad” EL término “diseapacidadl” fue acepeado por kt Real Academia Espaitola de hr Lengua hace diez aos y aparece en el diccionario de kt fengua Sn reconocimiento del gran poder del lenguaje para influir y erearimpresiones, NICHCY utiliza el tg discapacidades son personas “sin habilidad,” de “menor va mismo tiempo esta de actierde con cambios similares en el Lenguaje de la | como caracteristicas apartes. De acuerdo Barkley (1990), la hiperactividad-impulsividad es un padidn qque se origina en una dificultad general para inhibit la conducta Ademnis de problemas con kt | tatea de atencisn « hiperaetividad- impulsividad, ef desorden a menudo es acompanado por otras caricte risticas asociadas. Dependiendo de edad del nifo y el nivel de desarrollo, los padres y maestros | pueden notar ana baja toleraneia ante las fraseraciones, estallidos de incignac tuna actitud autoricaria, dificultad en seguir las reglas, desorganizacién, rechazo social, hajo nivel de autoestima, pobre rendimiento académico, y auto- | aplicaci6n inadecuada (APA, 1994). gNo es cierto que todos los nifios exhiben es de vez en cuando? ales | Todos los nifios son desatentas € impulsivos y exhiben altos niveles de energéa de vez en cuando. Enel caso de AD/HD, gst conducta es jdente casi todo eLtiempo. Cuando ef nifio exhibe ka conduct deserita mis arriba, tipiea del AD HID, atin sito hace en forma consistente, no Hegue a la conelusién endnea de que el nifio tiene este nino “discapacidad” en -mplo, “ineapacichd.” dara entender que las personas eon lor.” 0 “sin tiene decir f la de habitidad en alin no reconoee que todos Tos individuos ue contribuir « nuestra sociedad y al “4. 5 fHavta que no se complece tuna evaluuacidn apropiada, Ud. sélo puede suponer que el nitio puede tener ADMD. Mla inversa algunas, personas que han leid los sintomas y al encontrar una co dos excepciones, hian descartado kt posibilidtd de ta presencia de este des orden, AD/HD es una iveapacidad cal que, sin sit propia identifieaeiin y manejo, puede traer complicaciones de argo phuzo. “Tanto los padres y maestros deben tener cuidido de no Her sin ayuda apropiad. tun diagndstico 4C6mo puedo saber si ini nifio tiene AD/ID? Desgraciadamente no existe ningtin esamen simple como, por cjemplo un examen de s, ring para determinar si el nin este desorden, Es bastante compli- cao diagnosticar ef AD/HD, se puede comparar a un rompecaberas tiene Para Hegar a un diagnstico preciso se requiere una evaluacion llevada a cabo por un profesional bien preparado (generaimente un pediatra que se especializa en el desarrollo del nifio, un psiedlog de niiios, un psiquiatra, oun neurélogo pediatra) que conoce mucho sabre ADJIID y todos los orros desérdenes que pueden tener sintomas simikires aaquéllis del AD/HD. Hasta que el médico no haya eoleceionade y ado cok fa informacisn necesaria, él o ella deberi seyuir ka misma regla empfriea que el padre @ maestro que ha observade ka conducta ¥ sospeeh pueda tener el desorden: Suponer que ef nile puede tener ADIN. El diagndstico de AD/HD se hace en base a sintomas que han sido observados en sittn uiltiples. Esto qui! persona «que hace fa decir que ki -luacion 9 ERIC deheri usar fuentes multiples para voleccionar la informacién necesaia. EI diagnsistico adecuado de AD/HD ineluye los siguientes elementos: CT Las escuelas tienen la obligacién de evaluar al niito si el personal escolar sospecha que éte puede tener AD/HD wu otra discapacidad que afecte adversamente el rendimiento escolar: 1, Ui historial médieo y familiar completo 2, Un examen fisico 3. Entrevistay con los padres, el nito, y ef maestro del nitio 4. Esealts para medir fa con- ducta, completadas por los padres y maestros 5. Observacidn del nino 6. Una variedad de pruchas psicolégicas para medir la inteti~ } zencia v ajuste sociewemocional, ¥ | para indicar la presencia de | discapacidades especificas del | aprendizaje | Es importante darse cuenta que, | casi caraereristicamente, los nifios | con AD/UID a menudo se comportan hien en nuevas situseiones, especialmente quéllas con una persona. Por lo canto, un experto bien preparade en hacer un diagndstivo sabe que no debe tomar una determinacidn basuda séle en lt condueta del nifio durance el rato que pasan juntos, Los eximenes médieos safisticaclos — camo por ejemplo el “EEG™ (para medir la actividad eléetrica del cerebro) o “MRI” Gin ayo X para forografiar ly anatomia del cerebro) — NO eonstituyen parte de fa evaluaeién rutinaria ales eximenes se haven sole cuando el médico experto en hacer cl diagndstico sospecha nero probl iY aquellos casos son raros. -6 De igual manera, ba tomografia para estudiar la emisidn de positranes (PET Sean) ha sido utilizada recientemente para propésicos de estudio, aunque no format parte de lx evaluseién, Tras completar li evaluacidn, el experto en hacer el diagnéstieo hard tuna de las siguientes tres determinaciones: 1. el nif tiene ADI ib; 2. el nitio no tiene ADIUD aunque sus ificultades son el ee resultado de otro | desorden u otros Factores: 0 | 3. elnifo tiene AD/HD y otro | desorden (una eondiciin vo | evistenteo. Para tomar la primera determina cid — que el nifo tiene AD/HD — el profesional considera los restl- tados en relacién a los criterias extablecidos en el Manual Diaunistico x Estadistin de los Trastornos Mentales UV edicidin), el DSM-IV de ta American Pyyehiatrie Assoctation | (199), Ch criterio muy importance para el diagnéstico es que los sintomas del nifto deberin estar presentes unterior a los siete edad. Ellos deberin ser, adem inapropiados a ta edad del nifo y ‘causa impedimentos elinicamente significances en el funciona social y aca into Para tomar la segunda determi= nacidin — que las dificultades del niio son ef resultado de otra desorden 1 otras factores — el profesional considera aquellos criterias excluyentes encontradas en. el DSM-IV y sus conocimientos de desérdenes con sintomilogia similar. De acuerdo a! DSM-IV, “Desorden Deficitario dg la Acencisn e Hiper- actividad no es diagnosticado si los sintomats se pueden explicar mejor por otro desorden mental (por Gjemplo, trastorno del estado de dinimo, rastomo de ansiedad, trastoino disociativo, trastorno de la9 ERIC NE “Yo soy unadelas madres afortunadas. Ahora comprendo por qué mi hijo se comporta ast. Séque sus conductas, las cualesaparecieron durantevarias etapas desu desarrollo, no son culpa mia ni siya. Si Ud. es el padre de un hijo con ADIHD, quiero que sepa | s¢on AD/HD no son niitos problemdticos con indeseables. Sepa cudndo y dénde buscar ayuda y que los nit padr apoyo. Comprenda que son nifios que tienen ADJHD.” Extracto dela publicacidin de Mary Fowler (1993), Maybe yaa hnoss mri parent sguide to identifying. understanding, and blping your cild sith ADHD (2nd ed). Vtlizado con el permivo del autor. LT personalidad, cambio de personali- dad por causa de una condicién médica general, « un desorden relacionado al abuso de substancias). En todos estos desérdenes. los sintomas de falta de atencién comienzain tipicamente después de lus 7 afios de edad. y la historia de ajuste escolar durante la niftez no se cearacteriza por una conducts disruptiva ni por quejas del maestro sobre la falta de atencidn, hiperactividad, o conducta impulsiva® (APA, 1994, pig, 83), Ademis, aquellos factores que ‘ceausan fensidn psico-social como por ejemplo, el divarcio de los padres. abuso de nifios, kt muerte de un ser querido, rupturis en el ambiente (tales como un cambio de residencia escuela), u otras desastres pueden resuiltar en sintomas temporineas de falta de atencidn, impulsividad, ¥ sobreactividad, Bajo estas cireun- stancias, los sintomas generalmente surgen repentinamente y por lo tanto, no fendrian una historia de largo plazo, Por supuesto, et nino puede tener AD/HD y al mismo ticmpo experimentar tensidn psico- social, asi es que tales eventos no significan que se debe aucomitica- mente descartar ht existeneia de AD/ up. Para tomar la tercert det minacién — que el nitio t ne ADI HD y una condieisn co-existente — a persona que h: ja evaluacién debe primero estar conciente de que AD/HD puede ya menudo si existe junto con otras dificultades, especialmente discapacidades del aprendizaj desafiante, conducts. desorden de oposicién desorden de la Todos los fuctores deben ser considerados part asegurar que las dificultades del nite sean cevaluuidas y manejadas compret sivamente, Charamente, el diagnéstico no es tan ffeil como leer una lista de sintomas y luego decir, *jEste nifio | tiene AD/HD!" Este Briefing Paper explora cl asunto det diagnéstico en detalle, porque nadie fe que los nifios sean ml diagnosticados. Mientras mis sabeinos como padres. niés podemos ayudar a nuestros nifios a tener éxito, Probablemente no ser§ necesario que aprendamos a utilizar el DSM- IV, pero si necesitamos saber que fa persona que hace fa evahnacién de nuestro nifio esti usando los criterions cespecificos para AD/HD y todas los componentes para una evahiscidin 7 comprensiva, ¢Cémo puedo conseguir que mi nifio sea evaluado para determinar si tiene AD/HD? Si el nif esta experimentando dificultades que sugieren que élo lia puede tener AD/HD, los padres pueden escoger uno entre dos caminos que Hevan a una evaluacion, Pucden solivicar los servicios de un profesional o eliniea privads. 0 pueden solieitar que el distro cseolar local conduuzea una evaluacidn, tanto persiguen los servicios de una clinica 0 profesional pars que su nifio sea evaluado en format pare ar, los padres deben considera el entrenamiento y experiencia del personal clinico en nto al desorden, al igual que st | disponibilidad para la coordinacién de varios tipos de tratamiento. Lat mnayoria de los grupos de apoyo para padres de nifios con AD/HD tienen listas de personal clinico con el centrenamiento adecuado para la evaluaciin y tratamiento de nifios con AD/HD. Los padres pueden también consultar al pediatra de stt entro comunitario para It salud mental, clinica universitaria para la salud mental, o el departs mento para la eval sw hospital local én de nifios en importante que los padres se dén cuenta, sin embargo, que las escuckis tienen la obligacién de evaluar al nifio (de 3.2 21 afios) si el personal escolar sospecha que éste puede tener AD/HD u ote discapacidad que afecte advers~ mente el rendimiento escolar. Esta evaluacisn se proporciona sin cargo alguno y debe, de acuerdo a la ley, incluir més de un solo examen o proceso estindarizado. Ademés, kis prucbas y entrevistas deben ser en el idioma materno del nino. La te también dice que ta escucks debe usar la lengua matema de los padres para comuniearse con ellos, si fuera necesario.Si Ud. sospecha que su nifio tiene un problema d hiperactividad, o si esté seguro que sttniffo tiene AD/HD y su rendi- miento escolar ha sido adversemente encisn @ afectado, Ud. debe solicitar que su nitio sea evaluado por el sistema escolar ésto, una idea bu cuales dificultades esta experimentand si nifio en hn escuela, Al solicit wt serka especil Si su nino es ua infance ode edad pre weolar, Ud, puede investigar cudles servicios de -rvencién remprana estin disponibles dentro de su es través del programa “Parte IT” Acta para kt Edueacisn de Individuos con Discapacidades (Individuals with Disabilities Education Act.” 0 IDEA), Para averigfiar acerca de kt disponibilidad de estos servicios en su escado, contaere el Departamento de Educacidn Escatal ela agencia educativa local (ambos aparecen en a Hoje de Recursos Estatales de NICHCY), su pediatra, 0 el departamento de euidada infantil de sit hospital local. Aunque su e no considere AD/HD espeeiti mente como una diseapacid J que ara cravés del programs tichos estados sf rienen otras eategorias — como, por ejemplo, ipicos” w “otros” — hajo las cuales se podria Hevar a cabo una evaluacidn para ADIND. Los nifioy pre-escolares (de 3.35 afos de edad) pueden ser elegibles part recibir servicios baja “Parte B™ de IDEA, $i st nifo es de edad pre- escolar, puede contactar el Deparca- mento Estatal de distrito escolar local, o su pediatra, 0 hablar con los expertos en cuidadlo infantil sobre edimo tener acceso at los servicios de educacién especial para que st nifo sea evaluado, Comenzando en 1993, bajo los reglamentos de Head Start (un programa federal para kt educacidin de nifios pre-esealares), AD/HD es considerado un impedimento cerdnico o agudo, el cual da al nif el derecho a recibir servivios de educacidn especial cuando la falta de atencisn, hiperactividad, ¢ impulsi- vidad son inadecuadas ai desarrollo det ni cerdnicas y exhibidas en ambientes multiples, y euando ADI HD afec mento de tat everamente el rendi- as normales al desarrollo (por ejemplo, part planificar o completar actividades. 0 seguir ingtrucciones simples). Si su nifo es de edad escolar y Ud. sospecha que AD/HD puede ‘estar afectando adversamente su rendimiento cl primer paso, Desgraciadamente, muchos padres experimentan ificultades con el segundo puso — logear que el sistema escolar aewerde realizar la evaluscidn del nifo. Si el distrito escolar no cree que ef rendi= miento escolar del nifio sea afectade adversamente, puede negarse evaluar al padres pet 10. En exte caso, los, Jen decidir que su nifo | sea evaluade en forma particutar. | Pero también es necesatio insistir | con fa escuela y. si es necesario, solivitar fa asistencia de un defensor. Para encontrar este tipo de ayuckt pongase en contacto con ei centro de —— escolar, puede solicizar que el distro escolar local realice una exalaicidn, Con In excepeidin de tun examen fisieo, ta cevaluacidin puede ser realizada por el ean parse nis, siempre que uno de sus integrantes tenga conocimiento Ja evaluacidn del Desorden cficitarin de la Aveneidn e Hiperactividad. puede ser necesirio que el distrito escolar utilice un consuilzor partic arcon el entrenamiento adeeuado pars ki cevaluacién de AD/ND. sona debe ster lo que ac buscar durante la observaciéin del a per- io, ser capaz de realizar entrevistas cestructuradas eon los padres, maes- tros y el nifto, y saber esima administrar ¢ interprerar kis escalts para clasif aria conducta, Ci fue dicho anteriormente, tod prueba y entrevista efeetuada por el sistema escolar dehe set en el idioma mutemo del nino, mo La identifi una perso 6n del lugar y de que debe ser coneactada para sulicitar una evaluseidn es solo & Toda prueba y entrevista efectuada por el sistema escolar debe ser en el idioma materno del nifto... La ley también dice que la escuela debe usar la lengua materna de los padres para comunicarse con ellos, si fuera necesario. a Entrena jento e Laformacisn para | Padres ("Parent Training and | Information Project.” 0 PTT) de suv } estado, la ageneia de Proteccin y Defensa (“Protection and Advocacy Agency.” « PSA} c el grupo local de apoye para padres. Los casos de distritos escolares que se niegan a evaliar a un nila que se sospechat puede tener AD/IID involucran asuntos que deben ser tratados de forma individual, v estas auencias | tipcamente pueden praporcionar inforinae in sobre los derechos. legales de los padres, ofrecer asistencia directa, y en muchos easox dar suger ncias especificas sobre | como proceder. Para los nifios que sison evalusuos por el sistema escolar, su clegibilidad para los servicios de educacidin especial y serviciosrelacionados seri basada en los resultados de fx evaluacién y las politicay especificas del estado, Muchos padres han encontrado problemas en esta grea también, asi es que la clegibili servicios de educacién especial seri discutida en mayor detalle hacia el final de este Briefing Paper. mento, Porel consideremes lo que stbemos sobre el manejo de AD/HD y las dificultades especifions asociadas con ef desorden. Cual es el tratamiento para eV AD/ID? No hay ninguna curs ni eratamiento ripido para el ADJ HID. Sin embargo, los si pueden ser controlados a través de una combinacion de esfueras, y Ios cuales deben ser dis tes par asistir al niflo en cuanto a conduct, educavién, psicalogia, yen muchos casos, farmacoldgicamente. Este sistema, conocido come manejo multi-modal, consiste de cuatro partes isicas: educacién sobre y comprensién de AD/HD, manejo de condueta, interver educativas apropiadas, y. con frecuencia, medican os, En algunos casos, se recomienda asesoramiento familiar Comprendicndo ef ADA AD/HD ha sido earacterizado de una discapacidad que deperte det ambiente, Las personas importantes en fa vida de aquétios que tienen AD/HD necesitan entender que surgirin o disminuirin dificultades en relacién a las demandas y expectaciones ambientales. A menudo surgen problemas en axquellos ambientes donde si espers {que los nfs sean vistos pero no escuchaclos, donde deben poner menudo, cuando los nifios con AD/ 11D no satisfacen estas expecta ciones, tratamox de cambiar a los nif en !ugar de eambiae los aspeetos del ambiente, incluyendo nuesteas acciones y reaeeiones. —<—<<<_____ Ya sea en el hogar o escuela, los nitos com AD/HD responden mejor en un ambiente estructurado y predecible. En é, las reglas y expectaciones son claras y consistentes, y las consecuencias se establecen antes de tiempo y se cumplen inmediatamente. ——_—_—_—_——— Las padres y maestros deben estar al tanto de los sintomas del ADIHID y edino éstos impactan la habilidad del nifio para funcionar en el hogar, escuela, y situsciones sociales. Cuando los adultos presences en la viet del nifio comprendan fa nacuraleva det desorden, entonees podsin estruc- curir as situaciones para que el ni pueda comportarse apropiadamente y logear ef éxito. Recuerde, el nifio que tiene dificultad con la atencién, control de impulsos. ¥ en la regula cidn de actividad fics necesita aud ¥ que To anny patra mangjar estos problemas, ‘A través de kt comprensién del desorden se logra cambiar kt manera de considerar la condueta del nif. Este cambio establece lt fundacisn para el uso efectivo de los otros componentes de! sistema de manejo de AD/UD. Manejo de Conducta Ta meta principal de toda estrategia para el manejo de conducta es de aumentar la conducta apropiada y disminuir fa condueta inadecuada, Lat mejor manera de influenciar eualqu | ponerte atencién, E er conducta es de mejor de aumentar la conducta deseable es de surprender al nitto camportdndo- se bien. Ta conducts se define como tina © mis aeciones especitia manejo de conde muchos se conventran en las acciones pero en ka realidad ef manejo de la condueta es un campo Para el mucho mis amplio, el cual toma en cuenta que antes de que ocura una o mis acciones espectticas existe algo que establece kr base para el aeto (llamado un antecedemte) ¥ algo que signe. Jo cus anima 0 desanima kt repeticidn del acto (Iktmado una consecucncia). BA manejo de la conducta involuera cambiar los untevedentes ¥ consceuenciats para que Ia conducta del niio cambie. Ya sea en el hogar o escuela, los nifios con AD/HD responden mejor en un ambiente estructurado y predecible. las reas y expectaciones son claras y consis rentes. ¥ his consee cestablecen antes de tiempo y se cumpten inmes amente. Las demandas son Timiradas’y las recompensas numerosis. Los logis son frecuentes ¥ los resultados negativos minimos Los padres y maestros pueden cambiar los antecedentes y cultivar un ambiente que anima al nif a comportane en forma apropiadst x través del establecimiento de ierta y rutinas, la preparicién del nifo para cambios de cutina, ki disponibilidad de oporcunidades, para que el nino renga éxito, ef estable miento de consecuencias ances de tiempo, y ka anticipacién de ciertay diffeultades que pueden surgir. Cutndo los aduleos en kt vida det nifio cumplen con lo que han dicho que van a hacer, y lo hacen en forma consistente para que 9 \el nity comprenda «te su palabra es de fiar, entonces fe estin propor: cionando bss consecuencias para animar al nite a seguir eompar- tindose de fornsa apropiada, aden la emducta de desanim indeseble, ET manejo de fa conducts es una destreza que requie paciencia. ¢ prict Para cambiar la conducta se requiere tiempo, Loy protesionales centrenaudos en el campo del manejo de ka conduct, menudo utilizan enadeos para kr modifieweidn de la conducta. Las euradras estin disefiados part proporcionar al nifio con tuna elit imeigen de kt condueta experuda. De esta manera, el niiie tiene [a oportunidad de decidir si va J cumplir con aqquellay expectaciones \ través de kis consecuenciats preporcion pr los padses 6 maestros. el nif pereibe si sit conducta es apropriadst ono, Los anadros- proporcionan une ala metivacidn y Te permiten al ni desartollr un sentido interno de sunto-control — especificumente, ue clo ella puede compurtarse de una manera apropiada Hay dos tipas de programy basstdlas en los cuadras. (1) Fema: nis eon Fichues — En este sistema el ans fichas (dibujitos 6 cestrellitas engomadosta través de la conducts apropiacl, Las Fiehity pueden ser cambiadas por diferentes premion, (2) Coste de Respuesta — Eneyte programa de © nino recibe ilros eb has gratttitas, Estas se Je van quitando a medida que ef nino se camporta de manesa inapropiada (por ejemplo, se sale det asiente, se distrae durante kay Caress, ete) Laas progeamay mis efectivos Utilizan aimbus sistemas de eusdtras y funcionan en base a dar y quitar, En este sivvema de combinacidn, el niin recibe una ficha al comportarse | apropiadamente y pierde una ficha al | vacisn y refuce7e positive. Es mejor | ice implemencar un custo pars kt modifieacién de la condueta, Ud. puede seguir las sugerencias siguientes 7 Thugt una lista de kts conduetas prablemicieas 0 aqueéllas que el nino necesita mejorar J paciencia. Para cambiar la conducta se requiere tientpo. Y Seleccione las conducts a modifieadas, Los padres ( Ingestros), con lat participacién del nino, revisan la lista de conductay problemiticas y seleceionan tres. euarta, o eince pare trabajar de una ver, Lats conductas seleccionadas deben Ser aquellts qe ecurren di mente como, por ejemplo, acostarse a kt hora, hacer fis areas, o prepararse a tiempo para kt eset Disene um sister de premiios Ue Fichas, Costo de Respuesta. o una eombinacidin (Keone de éstos). Las padres (1 mites: troy) necesitan poner atencisn i la conducta del nif a tra és del dia y recompensarlo con treewen- ia cuando el nif se comporta apropiadamente, Al final del dia las fichas pueden ser eambiadas por premios, tales como mis tiempo en kt Mama o Paps ma, un juezo con valytin bocade favorito, Recuere que fa Fecompensit es efeetiva silo si tiene algtin valor para el nino, Es posible que tenga que cambiar lis recompensas at menudo, Sabie ef Castiqa: Vas vitios con ADMD responden mejor a la moti -9-10 | evitar el eastige, Cuando sea | necesano castigar, Ikigalo fara vex y | con sensibilidad. Es importante que los padres ya scros respondain at ht conducts inapropitca sin enojo y de tuna manera positivista, -V estos ninos se les debe enseniar a reempluatr kt eonducta inapropiada on una apeopiada EI manejo de la conducta es una destrexa que require prittica — Sube Intercalo ©'Vime-out": Cando el nitio se comporta mal 0 intervalo” es uma manent effear de manejar el problema, “lacervatlo” signitiea que el nifio debe ise a unt ubicacién predeterminada fuera de control, por un corto periodo de tiempo. Es mejor utilizar un que esté un poco alejada de la tividad, por ejemplo, se puede dlesignar una sill espécifiea como la ila para el interval.” La ubicw- edn de &sta no debe ser un bogie aque enuse tatuma, como el eloset & subtertineo, EI propaisita de “intervalo” esale dale al nih la | oportunidad de recuperar el eontral | de sus emociones | Un importance aspecto de | “intervalo” es que el mia ya no | tiene el privilegio de escoger donde le yustaria estar ni emo quiere pasate En general, el nia debe quedarse tranquil durante cinco minutus. Los nifios pre-eseotres leber estar tranquilos por unoy dos tres minutos, Para los nifios, pequetios (de dos aires atfios de edad, de 30 segundos E minus apropiade. Medicamentos Para muchos nitios con AD/HD Jos medicamentos han side efieaces. Sin embargo, muchos expertos estin de acted que tos medicamentos, nw deben ser k wa ea Forma de Amiento, Esti es una decisiéin personal leu debe ser wamact tras a completa evaluaeidn del nifio consideracitin entre los padres ¥ médico,Los estimutantes son los mediea- mentos mis recetados para el tra miento de AD/HD. Se cree que las signientes drogas — Ritalin (la mis comin), Dexedrine, y Cylert — cestimulan ka steeidn de los neuro- cransmitores del cerebro, lo cual pemite que el cerebro regule mejor la atencivin, impulsos, y conduct motor. f general. los medic mentos estimukintes de aeciin corta (por ejemplo, Ritalin y Devedrined prodlucen efectos leves, Los median tos anti-de} primentes se utilizan para los nifios que no pueden coma drogats estimulantes El médico que reeeta los medicamentos debe explicar alos padres los beneficios y desventajas del tratamiento y, si es spropiado, debe incluir al nino en la diseusisn La dosis se administra gradual mente, para que el nif reciba el minimo necesario para lograr el mayor beneficio terapeura. Los padres deben dispensar el mediea- mento tal camo ha sido recetado y observar euidadosamente ki del niio al me “Val observaciiin genesalmente incluye la participacidin del maestro 0 maestros del nite y se basa en el uso de escalas pars clasificar lt conducts Los padres deben comunicarse con el médico eurtn seguide sea nece- sario pasa determinar siel medic mento s€ esti administeando al nivel apropiaelo para el a diveutie cualquier problema o pregunta, Nota: tros han escuchado que kis vita minas, masaje quiropricticos del hay pa Muchos padres y mae: crineo, enttenamiento visual/ocular, tratamientos para las alerts. y hs dietas sirven para el tratamiento de AD/IID. Sin embargo, estos tratamientos no han sido recomen- dados por los expertos en AD/ID. por kt simple ruin de que los estdios cientifieos han demosteado que no son efeetivos. Come ttt dares y defensores principales de st ni, los padres deben estar bien informados y proveder con euidado al considerar tales cratamientos, Intervencion Educativa Muchos niiios con ADMD experimentan mayares dificultadey en la escuela, donde una mayor ateneidin y control de impulses y | habitidades mororas son requisites para el éxito. Aunque AD/ID no interfiere con ka habilidad de aprender. si interfiere con el rendli- micnto seackémico. AD/ID es 1 | problema de rendimiento acadimico, | Cuando se hace poco o mac para | mejorar el rendimiento académivo del nifio, con el tiempo éste exhibira froblemas de bajo rendimiento mico. Este bajo rendimiento mico no es el resultado de kt inhabilicktd de aprender sino los, efectos cumutativos de una falta de importantes dloques de informacion | y desarrollo de destrezas que se reumutan de leceién a leecidn a través de los anos eseakires, AD/HD afeeta alumno en una om: | siguientes 4 de las sas de rendimiento: 2 mane se enfocado en lay areas, completar las tareas, hacer transiciones, tratar con los dems, seguir instrucciones, producir crabajo a un nivel normally en formal consistente, y * onganizair areas de tapas nuiltiples. Aquellas personas que ense disefan programas para estos alumnos necesitan identificar el drea sa donde curren las nitades del alumno, De otra forma, los valiosos recursos para kt incervencién pueden ser gaistadas en otras areas que no son criticas. Por ejemplo. ef nino con AD/ID puede } tenerdificultades en comensar unt tarea porque lay instrticeiones no son claray, mientras que otro alumno puede comprender kas instruceiones pero tener difieut transiciones y, como resultado, qquedarse detenida entre areas. 1a intervencidn apropiada para el -10- primer nifo serfa de concentrarse en asegurar que las instrueciones sean claras y ayudar al nifio a compren- derlas. El segundo nito necesita ayuda para hacer li transicién de una actividad 2 otra, | Mientras mis pronto comiencen Jas intervenciones edueativas, mejor. Estas deben ser eomenzadas de inmediato cuando los problemas de rendimiento académico sean evidentes y no se deben atrasar impleraente porque al nifio le va bien en las pruebas estandarizadas de rendimiento seadémico. i intervencién educativa, ervicios de ale 2¥ lo educacién espeei: El cipo de servicios de edueacién especial que recibied el nito dependens de la nacuralena y severidad de sus dificulrades, No coulos los ni os pueden recibir una exlucacidn apropiads sir servicios de ceducacién especial. Las devisiones sobre la necesidad del nifio en cuanto a servicing de edueacisn especial y su ubieacién deben ser hechay easo por caso. Hay una serie de pasos tipiea mente necesarios para que el nifio pueda recibir servicios de edu especial Primero, el nido debe experimentar problemas en si rendimiento académico. Segundo. cuando son evidentes tales problemas, ef padre © maestro puede referir al nino al equipo de evaluacion del distrita escolar lo solicitar una evaluacién, “Tercera, f evaluaciéin se realiza para deverminar siel iho tiene alguna diseapacielad de acuerdo a los criterios estable- cidos en las Leyes federales y | estatales y si aquelta diseapacidad esti a ctando adversamente el rendimiento académico del nino, Si esasi, el nifio podria ser elegile para recibir servicios de educacién especial 11En el caso de que el nifto sea legible para recibir servicios de edueacién especial, sus padees colaboran con el personal de ki escuela para desarrollar un Programa Educative Individualizade C*lndi- sidualized Education Program,” 6 TEP), el cual se disena eon el fin de tratar los probl 1s espeeffiens del nia y sus necesidades fincas en cuanto a su aprendizaje. En éste también se consideran sus potencialidades cuenta, adem ELED oma en cestrategias para mejorar los problemas sociales v de la condueta. ‘Tras especifica turaleza de las necesidades especiales del nifio, el equip del JEP. incluyendo los padres, determina «qué tipo de servicios son apropiados part ar aquellas, nevesidades ¥ si ellos sein cumplidos en el ambiente cedueacional regular en otro lugar «como, por ejenyple, kr sala de recursos oa través de atencisn individualizada), Segtin caleukin los investigs doves, la mitad de les nities con DY HD exhil-n an rendimiento académice adecuado sin servicios de educa jin especial, siempre que el desorden sra veeouovida, camprendida, que se haagan ajustes al prgrama regular de insivurcién La mayoria de los nifis ean ADL HID que requicren servicios de ceducacidin especial (aprosimack mente entre 35 y 40°2 los recibinin através de ubicaciones combinadas que podrian incluir el salin de chises regulit, can o sin apoye dentro del sain, y fa salt de recursos. Es probable que el personal de apoyo sea utilizada comm administeadores de casos y eonsultores pata los maestros regulars Puede ser necesario que algunos nie (iproximuadamente el 1048) recibat los servicios en na clase expec con un minimo de Es probable que tales nifios engin AD/HD en forma sevent y que ademas existan otras condiviones, separa Pautas para Interven En seguida se encuentran algunas pauitas generates para mejorar el rendimienta académica ¥ social le los nidos con AD/HD en el ambiente excolir regular \ de educavidn especial & Propurrione ul alum enn esti ean cane aetitud psiticcaat Jucra de sinia, que sola ionan bas prablewas de wine manera altamente orgnisada. Lox maestros. que clogian y recompensan a los aalumnos y que est n disp hacer esfuervos mayores para ayudar alos alumnos a wener éxito pueden traer cnormes enctivies para el alumno con AD/HD. © Proparcione al alenne vm nn ambieme esteurturudy y pridvible Como parte de este ambiente: pong hs reglay a la vista ¥-mantenga la vista los hararias y tareas di ¥ Tlame ka ateneidn a los gambins de horarie establezca hort especificas pars areas expeciticus ¥ disehe un lugar de trabajo. tranqttiloa ser usadedeacuerda ahi necesidad ¥ coloque al nino junco a cotapaneros que sirven de modelos positives plani que cl estado de ramos sdémicos para la maiana Y proporcione descansos frecuentes y regukires ¥ utilice aparatos para Hamar la atencidn (por ejemplo, senutles sectetas, ediligos can colores diferentes) © Mudiiqueel plan de estudins. iv muchoseases,losalumnaseon ADS HI) pueden beneticiaise de ta invivima “menos es mis. deci qu Quiere si clahumao demmestea proficiencia en 10 problemas, noes, necesarie asignar 20, Las madit iones Educacionales eaviones em ef curticuly también pueden inch 7 una mescla de sens wiles de alto y bajo interes materiales cumputarasin de aprenlizaje YF Lasimplifieactein ¥ anmente de presenticiones vistales YF Taensviiansa de desteerss pata Lr organisactan y ests J eclusode estuatessas pars el aprendizaje tales comer Ls ¥ clusode seferenciay vsuales pata ls insteaceion saliis Principios Adivionales de Remediacion Estas pautas tineron diseniadlas por Syalney Zentall Ph. 9914 Paria ba Meticrdad beste ¥ “Vrace dle guiar la weuis idl hacia vias aceptables, Por gjemplo. en lisa de tratar de reducir li aetividad del alumne, los maestros pueden fomentar un movimiento ditigide en los salnes de clases enands el mos imiento noes disruptive. peemitir que los alumnes se pongan de pie ments trabaian en sus exeritorios, especialmente hacia el final de Li tare. v recompensa, Por ejempla, pata Urilice fa actividad come Fecompensar ka eonducta apropiad 0 un mejoramiente en x conducta del nite, ef matesties podria permitirle hacer an mandado, lpia el parton, vurygntizar ef escritorie del maessee, uw organsizar los sillas cn el salon dle clases, Y Uilive respmestas acti.as conta inytruccion, Las ager nbades de ensenansa «jue fomentiny reytestay setivas tales come eb tGantpnen vn ta parsin signeePautas para Intervenciones Educacioniales (continua) habla, movimento, oxginizaci¢in, o tuabayo en el pizaridn sits en para avndar a muchas aunnes eon ADINID, escribir en un diario» pintar, il que tales como Prava ta Vahuaiidaed de Esper Y Dele al nin la oportuniladl de aver setivie les matoras 0 serhales com para substituir miencras espers, Este padtia incluir ensenarle a nine a continuar lay partes mis Files de ta care area “pie sirve coms substituvol mientras espera lt asuida lel mucste. Y Cuando sea posible, permita que el nif suerie despierte prepare planificacién mienteas expert, Por ejemplo. al nifio se le puede permitir que dibirje o juegue con greda mientras espera, ‘ose Te puede satiar para qite Subraye 0 eseriba insteueciones it otra infurmaeién pertinente, Y Cuando ta inhabilidad de espera se tora en impacieneia @ ung actitud antoritaria, fomente el liderazgo. No concluva que kis deckiraciones o conducts impul Sivas sean imencionalmente gresitan. Sugiera maneras © conduetas alternativas (por ejemply, que ef alumne le una faye o que le entregue papeles a Jos otto aliumnoy de la clase) Podrit ser importante dejarle saber al alumno cuando una tare va resultar dificil oa requerir mayor control de st parte. Para ta Falta de Memiin Nevesaria para Completar Tareas.o Aetividlades Ratinarias Y-Disminuya fa duracicin de kt trea, Hay muchas maneras cle hacer ésto, incluyende asignar fa Lured por etapas a ser completa a diferentes horas 0 asignar menos dleletren de palabras 0 problemas matemiticns. Y- Aseutirese que las careas sean interesante. Laas maestros pueden aumentar el interés en ks tareay petmitiendo que los nites erabajen junto con sus compaieros en pequefius grupos, ean un proveetor de altuna, y combinsinelo lay actividades de mayor interés com aquéllas de menor interés, Hage um juego para que los nities revisen su trabajo ¥ utilive hos juegos part que aprendan de memoria el material rutinatio, Vara No-cumplimiento » Falta de Coupletar Varnss ¥ Aumente en general el interés de las tareas y permita que ¢l nino tenga la libertad de escoger entre ellas, Los maestros pueden jumne con AD/ID la oportunidad de excoger entre algunas tareas, tems. y activie permitirle al dades. Seria titi ademnis que los estros determinaran euiles actividades prefiere el alumna y asi utiizatlas come incencivos 7 Asewsirese que lis tareas ‘cag dentta de fas habilidades de aprendiraje del shumnay se estile preferide para responder Hay una mayor probabilidad de aqute los alumnos completen las taveas 6 se les permite respongter de diferentes manens (por cjemplo, eserihiendo las tareas a qui en el computador, @ en cinta) y enande la dificulead varia Aino todas tas tareas tienen el mismo nivel de dificultad), importante asegurar que braze por lu cual el nifo no completa las areas no sea por falta de Para ta Diftenltal cu Comensar tas Tas Y Aumente la estructura de las areas y stbsaye las partes importantes. Esto incluye animar al nifo para que tome notas, dale las instrucciones tanta eseritas como verbilnicnte. dejatle saber cen detalle kis narmas para un trabajo aeeptable, » enveriarle como estructura lis areas (por ejemplo, el wipicu de kas frases, Cinulos cablas de conteniden Para Completar las Tareas Tiempa: 7 Anime al nifio para que use Tiscas y para que organice sus asigniiciones (en euradlernos, archivos}, esetiba kas tareas en el pizarrin, yasegure que el nif las ¥- Establezea rutinas para coloear y ubicar faeilmente aquellos abjetay que el nifio utiliza menudo tales cane libro, tarcas, v ropa, Los archivos con bolsillo podrian ser sitiles en elsentido que un lado puede contener el trtbajo nieve y el arre lado el trabajo completada, Los padres del nifo lo pueden animar a que establezea lugares para iertos objetas (libroy-o tareas) en year. Los maestros pureden sir tl nifio para que organice St everivorio oarmario con phicas ¥y lugares para ciertos abjetas. ¥ Enséficle al nifio pare que, af salirde un lugar a otro, élo ella se pregunte, “2 Fraje conmigo todo lo que necesito?o si cl sistema esco jo no ir servi Qué h determina que mi ible para ree os 1a clesibitidad de tos mifias cen ADAID para recibir servicios dle educacidin eypecial es wn tema dle sean preocup.iciéin para fay escuela padres, ¥ efensores. Cac aie. MICHICY recibe cientoy de Hamaclos, telefiinicas de aquellos padres ener nites se ha determinade que no son clegibley para recibir serv vis, pesardel hecho que tienen AD/ID, Por to tanto, esta seccidin cea lo que lay eyes diven sabre los derechs Fewales de toy nifios com ADI cn crnunto a servicios de eduetcisin especial. EL Acta part kr Educacidn dle Indivialuoy eon Diseapacidiades (Individuals with Disabilities Edueation \et.” 0 IDEM es fa principal ley bajo fa cual kas esetrelas cevalian a tos n Avs ¥ propureiinan servicios de eductcién especial a aqudllos que son elegibles. Bajo ext ley los nifios con discapacidacles tienen derecho 3 tina edueacisn paiblica gratis y apsopiada (free appropriate public education.” PAPEL. cc través de un mainektto part proporcionar servicios de educacisn especial y servicios relacionados para aujnetlos athumnos que eamplen eon lay requivitos de clegibilidad, Para ser clegibsle, el alumno debe tener tuna dincapacidad dle generat at les criterions establecidas por li iey extatal o federal. » se debe sespechar que eli 1 puede tener tal dliscapaciddad, y esta debe afectar adv eramente su rendimients aeadémico, Por lo rant, el diagndstice médico de ADILID no es suficiente para rendiratl nid legible para recibir servicing -— el rendimiemto académico debe ser afecuado adversamente. IDE categurias de discapacidades by cuales an nine padria ser elegjble para recibir servicios de eduicacivin establece aetiralmente 13 especial. Antes de recibir servieinn, st nifie debe cumplir con les Iuyuellay diveapacihides — por | titerios de una de estas eatexoriss. | ejempln, “diveapacidades expeettieas | Beaemerdost ley federal cache | del aprendizaje {estado debe tener una ley estattl 4 De actendo al memorindum, los que fe dt fe alumnes ean i F alumnoscon AD/HD tambien diseapavidhides el derecho a wna poaltian sercleibles para teerbir ealueaiin plies gratis aprapiala, | Scevieioy hajn la Secetin NM cel Acta Veaday hay leyes estatales de de Rehabilitucidn de 1973, cedhicacion especial deben cumplir | Seecidin S04 es un estatiit patra Loy can Tay normay de ki ley federal Loy | derechos civiles el eital prohibe a los distritos escolares locales, entances. | reeipientes de fancloy feders es tad dlehen yeauir la ley esta y hey discriminacidn basalt en wna Feuhis ¥ reghimentos | dixcapacidiad, Bajo la Seecidn S04, te te acom- ae —— panan. Sin embaren, es El diagnéstico médico de AD/HD no es suficiente para rendir al nifto clegible para recibir servicios — el rendimiento académico debe ser afectado adversamente. ——$— | posible que muchos distritis | excolures locales, | no comprendan su obligacivin de | proporcionar servicins de edueeién especial a los ntifos con AD/HD en | una persona con ana diveapacidatd aquellos casos en los euidles el quiere decir cualquier persona con un impedimenty que “Fimite rendinniento academic esta signe Substancialmente una o mis de is Com resultado de la consider | actividades principys es de la vid alle confusidn en este campo, el Ya que el “aprendizaje” esta | | | afcetado adversamente | incluido en ks definicicin de Departamento de Eduexeidin J Estaclounidense Ina emitido dos actividades principles de fa vid | memorindum cuva intencisin es bajo la Seccion 304, muchos alumnos clarifies 1 responsabilidad. bajo La | com AD/HD ealifiean de persona con ley federal, del estudo y del distrite | una diseapacidad. Layescuckis cestin abl aida bajo la Seveisin Sel a mente de kay necesichides de los praporcionarles una “educacidin pitti gritis y apropiada | ‘escoktr local en enant al eumpli- J nies con ADILID en las excueha, 1 EL primer memorindum, lanzade en 1991. establece que “ley nits con ADD dehen ser clasificados de Leenal | puede inehir ser ivins de edueaeidin reuulares 0 especiales, dependiende dle lay necesidhules especifieas de cack alumna, bles para recibir serv eins bajo ba categoria “ottos impedimentas de la | salud” en aqtellos instantes en los cuales ADD es un problema de la Salud crinico 0 agnalo que restlta Porto tanto, sel distrite escolar encuentra que el nifiw na es legible pant recibir servicios haji IDEA. hay varioy pasos que los padies pueden una vivera fimituda lo cr afeeta | dar para que esta decisisin sea adv eramente el renin 0 consideradkt de nieve, Lary padres académieo” (CS, Department of | pueden: | Education. 1991, pig. 81, Las nits | con AD/HD tambien son elegitsles para recibir servicios bajo etalquier Sulivitar del sistema escokir inform: n subre los derechos de fs padres y los procedimicntes, jrra categoria, si es que cumplen con | lus ctiterios establecidlen para 314 apropiados para apelar li decisie incluyendo kx mediacidn ¥ el procesolegal debido C'due process proce: dure"), Bajo IDEA, el proceso legal debido es un derecho, » las Heyes estatales y locales deben especificar los provedimientos s ser seguiders tal IDEA. © Solicitar que su nite sea evaliuico bajo los eriterio de Seevidn 504, Muchos nifios que no Cumplen con los criterias part elegibilidad bajo IDEA sf los cumplen bajo ka Seecidn 504. Contactar fuentes de asistencia, Cada estado dene un Centra de Entrenamienw ¢ fnformacién Para Padres ("Parent ‘Training and Information Project.” « PTD que dive como una excelente fuente de informacién sobre la politica estatal, definiciones estarales de las discapaciddes, procedimientos de apekicién, y los requisitas legales de IDEA y fa Seceisn 504, Otra fu que esta disponible a los padres, especialmente aquellos que no es de acu cdo con el sistema escolar, es Llegue a ser Proactive. I Maneras de Mejorar el Autoestima de los saber ex poder, { la Agencia de Proteccidin y Detensa ("Protection and Advocacy Agenes. |» P&AD qu | con el fin de guia y proporcionar | asistencia, Ambas organizaciones | aparece en la Liste dh staates ke NICHEY. En muchas direas hay defensores eapacitados qe seabajan en forma particular. existe dentro del estado Ponerse al tanto de lay leyes. federales v estatales en cuanto at ceducacidn especial y los derechos de los nifios con discapacichades. Ud, puede encontrar esta informacién en. mitichoy recursos, incluyendo la publicacidin de NICHCY Preguntas y Respuestas Satire ol eta putt ba E:ducavin de tos Indica ean Discapavidudes VV, zComo puedo ayudar nifio a mejorar su autoe: La mayoria de los nifios eon ADS HID que no han side di ni han reeibide ningin tracamiente Aprenda lo Nijios que Tienen ADAID Ayude a su Nifioa Desarrotla sufren de autoestima baja. Muchos exhiben sefiales de depresidn, ists sentimientos nacen del sentido de fracaso personal, Para el nifio con AD/LID, el mundo es un luggie pace amable; has reaceiones negativas como el castigo 0 curlpabilidad tienden a ser constantes en la vide Un diay de éste tico y tracumiento temprano ayudan contener el sentido de suroestima hj aque el nifie desarralle in buen sentido de autoestima, se le debe ayudar a reconocer y desarrollar slides personales. Seria vtil emplear algunos de los miétadlos para el manejo de que se encuentran aqui. E aduecta to estima del nif mejoraré cuando él o ella se sienta competente, No es que e9t0s nifloy no puedan o no quicran: si pueden y si le hacen, peto para ellos es un poco mi dificil, un Sentido de: mpe- que puedityobre la diseapacidad paraasi entender por qué ¥ como el ADHD afeets al n Sittaciones sociales, y la familia cen el hogar, escuekt, y Cambie su Manera de Ver al Niflo, Antes ile que elnino puedacambiarsusentidedeseguridad personal, losadultas cen lavidadel nino deben cambiarsu manera de veral nine, Hay que separiral nie de ka eonducta. ¥ hiego separa al nino de la diveapacich. Aettie, no Reaceione, Las respuestas emocionales tales come la culpabilidad y enojo disminuirin cuando Ud. se detengs, observe, escuiche, y luego respanda palabras, antey de reaceionar, euente hasta diez En otras pese deUd. Mismo. Pase un momentossolay con sit exposo 0 expos, desacrolle algdn interés « pasatiempo, establezea un programa reqular de ejercivio — 8 buena Sea Positive con su Niflo, Hlogicasu nifio.animelo,céle reconocimiento y atenciin positiva, Recompense al niiie cuando cumpla con sus especticiones, Utilize el castigo nara ver, y jummts ridiulize a su ni, tencia y Responsabili # Idcntifiquetayporencialidades y debilidades del nif * Desarrolle expectaciones realistas del nit, * Fomente lis potencialidhales del nifio, indole un ambiente yoportunidades para tener ésito, Recerde que tendri que evtructurarlissituacionesconcuidadlo para lograr tener éxito. = Asigue orabujes espeviules (arte vom al pert 0 gto, cortareleésped,dlecorarlacasten lo feria), Gultce tos iatereses esperiates del utio (asicle coleccidnde estampilkiso muiecas, nel musea), Matricule a su nit en actividades que wo forma patie de an plan de estudins (deportes, artes). Para encontrar una actividad que le venga a ste ni tendef que usar el m wl de tanteo, Anime al nino a trasés de st presencia en kas prdecticas funciones, Jucgerun su nite, Deje que el nit escojay ditija el ico o actividad y, sinoes demasiado ubvie, deje que éloeDonde puedo encontrar un grupo de apoyo para padres? Para aquellos padres, macstroy. niflus quae Se enententran desafiados por el desorien. ADD pede ser tuna experiencia tinica. Aunque a yeces lt lucha parece insuperable, es importante que los padres se len ewenta de que, enande se maneja bien ef ADJLID, estas nines y jsvenes pueden converte stns poesivos en activo, Hasta emtonces, si hay asucke y esperanat, hay muchos grapos de yu para padres de nifios con AD/ HID en cada estado, Para mayor informacisn sobre algain grapo en su area, lame a CHAD.D. (Children and Adults ith Attention Deficit Disorders — en espaol, Nios y Adults con Desdrdenes Deticitarios dle kt Atencién) — 499 NW 70¢h Avenue, Suite 199, Plantation, FL. 33317, Teléfono: (305) 587-3700, Si ho hay ningtin grupo de apose para padres en el personal de FHLA.D.D, puede dale informa Cisin sobre cémo comenctr uno, CILA.D.D. offece, ademiis, vatiay Publicaciones en inglés, incluyendo CMADDar Bar ¥ Mention! Nota Final del Autor Este Briefing Paper ha sido publicada con el fin de servir como, a ¢ introdueeién a \DIND, Debido 2 restriecianes en espacio, mucha informavién valinsa 9 explinatoria ha debide ser omicieh Sin embargo, tal infor eseneial para comprender completa mente este desorden, Ud. encon- trani discusiones de profundidad y Sugerencias pricticas en mis dos, ademniy de informacion que le avudari a comprender y tratar los atsuntas avociados con tener trabajar con un nine eon AD/LD. Les animo a leer nis sabre est toma ya consular Tos materiales y eens contenidos en la bibliog subte ADIL disponible de NICHCY Sobre el Autor... Mary Fow ler, atitora, defensora, cducadora, y maulre de un nid con ADJ. ©) una de las principales autoridades sotire el Unidos. De acuerda al Nr Ves Comeau Mi deyorden en Tus Estados York Times, su libro Mase Yon Kavi My Kidd Fal Niitas comstituye una gnia bien inves uh que permite Feconocer, comprentier. v ayudar a las nities con AD/HD, ¥ su Edlarators Manual (Manual para Eduadaresy es uside por eseuclss 4 través del pais. NICHICY quisieraespresarst sradlecimientoa hi Sra. Fow lerporsu tiempo. enensit, \pericat que dedics al escribir este Briefing Paper, ——————_—— Referencias American Psychiatric 998), Association, Diagnostic aud statistical manual uf mental dicarders Ath ed). Washington, DC) Author Barkley. R. (1990), Adentinn deficit dyporactiviny disorder. a hendbaok for divenosis and treatment. New York: Guilford Press, Fowler. M. 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Suite 109, Plantation, EL 33317, ‘Teléfono: (30051 587-3700, Festimony pre- Council for Exceptional Children, 1920 Awociation Drive, Reston, VY 22001, “Feléfina: (703) 620-3000, mily Resouree Center on Dis- ities. 20 East Jackson Boatlevard Room 900, Chicago. IL 606i Veléfomm: 1-800-952-4199; (31.2) 934. Learning Disabilities Associ: 41561 ibrary Ru, Pietsbur Feletiono: (412) 341-1515, National Center on Learaing Dis. abilities, 99 Park Avenue, New York. NY 10016, ‘Teléfono: (212) 687-7211 Office of Civil Rights (Oficina pa Derechos Civile¥OCR): Respone sible de vigilar ef eumplimiento de La Sevvion 504 del Acta de Rehabilicacicin de 1973. Hay dies oficinas reyionales de OCR. Para ubiear ke ofieina que Sinve sures. Hame al 1-800-421-3481EI Briefing Paper de NICHIGY se pronluce en respuesta alos pedis de padres, prafesionales,s atrasindividuos interesalos, Lats copias indivieluales de loy materiales de NICHCY se proporcionan sin cargo algun, NICHCY dliseminna ottos materiales ¥ puede responder a pedidos de informaciin individwales, Para mayor informatcisn v isistencia. para recibirunal iste de Publicaciones de NICHICY. paingase en contactocon NICHCY, P.O. Box 492, Washington, DC 20013, 0 Thame al telefono -SO0-68: (Vos PV y (202) 884-8200 (Vos PT NICHICY ofrece su augradecimiento a nuestro Oficial del Proyecto, Dea. Sart Conlon, de la Offeina de Programas de Educacidin Especial, Departamento de Educacién de los Estudos Unidos, por su ayusht en leer y revisar este documentos ¥, comosiempre, por sudedicicidn a nuestraprayecto, 1 ateditora quisiera espre alecimiento a Donna Waghorn, Especialista en Informacion de NICHICY, que revisé este documents y compartié: sis conocimientus subre el tema Directur del Proyeetw. Suzanne Ripley Kaitora, Liss Kilpper Autor, Mary Fowler Traduetors Bernardita MeCormick formacién queda en manos y dominio del priblico a menos que se indique lo contrario. \os lectores se les aifimat a copiar y compartir ly informacién, pero por favor den crédito a the National Information, Center for Childcen and Youth with Distbilities (NICHCY), Por favor comparta str ideas y comentarios con nuestro personal a través de kt correspondencia con nuestra editor. | Academy for Educational Development Fiste documents fue dewrollady 3 tates det Acuerda Cooperitivo “103030003 entie lk Academia para ef Dewar FEdueacional (\eademy for Educational Development) y ht Oficina de Meogganas de Kalieacisin Especial det Departamento de Faucacion de los # ides Unides. El contenido de este documento no reflejs necesariamente las opiniones 0 politica del Departamento de Educacidn, yet hecho de mencionar nombtes registeadis, produtctes comerciales, worganizaciones no implica el endorse por parte del Gabierto de los Estados Unidos Fundada en 1961, [1 Academia para ef Desarrotlo Kducacional (Academy for Educational Develupment) es una onganizatcisn Ain fines de Iuero dedicat los servicios pasa tatar kas necesidades del desarrollo amano en los Estates Unidos ya través del rinado, Kin sociedad eon sus clientes, kt.\eademia aypini a enfrentarse can los dessins sociales, ceondmicas, y ambientales teavésde hreducacidin ydesarrollade recursos humanos;aplicat tos mejores odosevistentes para kiealucaeidin,entrenamiento, investigaicidin, ceenologis, administeacidn, anilisis de li conducta, y mercadeo social, puss resolver problemas, ¥ mejora ccanocimicnta ¥ des cava través del mundo coma los nvis efectivos medios para estinutlar el crecimiento, reducit ka pobreza, promover los ideales cemacritieos y humanitarios,National Giformation Center for Children and Youth tie fy NICHCY NICHICY recibe cientos de pedidos de informacian subre ki educacidn y necesidtades eypeciates de Loy nifios y joveney con Desorden Deficitario de la Atencisin (ADI HD). Escchibliogeatia ha sidocompilitd paraacompariarel Briefing Paperen espatiol de NICHCY sobre AD/HD, Esperamos que la bibliogeat especificumente a leayuck a identificar alginos de los materiales disponibles sabre ADIL, ef manejo de ka conducta y educavisn especial y que le permita comenzar a aprender mas acerca de estoy temas Desgraciadamente evisten pocos materiales ew espaiialsobre estos temas. poresti razéin hemosinelnicle algunos recursos importantes en inglés. Aquellos titulos que escritos en espatial indican un recuse escrito: en espaol, mientras que aquellos titlos en inglés indie ean wn recurso en ingles, Para ayudarle a obtener los materiales que aparece ten esta bibliografia, som proporeionados lus nombres direccionesy nrimerosde telefono de las easaseditoriales, Si Ud.estd interesado cn obtenerun reeursn,seci necesttio que contrste hicasteditorial paraconocer el pracedimicnte desreny pago. Estasdirecciones yntimeros de telétone, por supuestn, estin sujetas t eambios sin notificacidn Materiales Sobre ADAID Para ‘amilias Fowler, M. (1993, junio). Desorden deficitaria de kt atencién (2do ed). MCHCY Briefing Paper, V0. (Disponible de: NICHICY, P.O, Bos 192, Washing ton, DC 2001.3, “Telefon: 1-800-695-0285; (202) BB 8200.) Howler, M. (199), Mae yan koe nr bil: \ parent's guide ta iddewtatving, wacler standing, and helping your shit ith ADHD (2rd ed). New York: Birch Lane Press (Disponible de: Birch Lane Press, 120 Enterprise Avenue, Seeauens, NJ 07094, “Teléfono: 1800147 2005.) ERIC 18 with Disabilities . 1 EI Desorden Deficitario de la Atencion: Una Bibliografia de Mater Mi ales en Inglés y Espafiol Woadrich 1.104). tention detiet hyperutiviny disarder Whatever pant caus to ku, Baltimore. MD: Pal H. Brookes, (Disponible de: Pant H, Brookes Publish- ingCompany, P.O, Box 10024, Buleimore, MI) 21.2 0624. Teléfono: 1-800-458-3775.) Materiales Sobre ADAID Para Escuelas y Practicuntes ADIID Report, Citcular publicada seis veves al abe para practicantes, educadores, © invest adores, Propor- ion informaciénaetualizada sobre lay prdeticaseliniess parcindividueyiny olucradoscon AD/HD. (Disponible de: Guilford Press, Journals Department, 72 Spring Street. New York, NY 10012 $000-365 7006.1 Veléfone: | Fowler, M1992), CHADD. ecbncatars manmal: An indepth Jouk at attention defvit disarders frm an edwatianal: perpertice. Plantation, Fl CH.A.D.D. (Disponible de: Cayet Associates, 3927 Old Lee | VA 22050, “Peléfionv: 1-800-545-5583, way. Fairfay, Parker, LLC. 992, The ADD typera ticity banabank far schools: EMlevticr strategies for idewtifvenzaud treating ADD students mn elomentars and secondary selunks, Plantation, EL: Impact. (Disponible de: the \WD.1. Warehouse, S00 NW 70th Avenue, Plantation, FL. 33317, Teléfone: 1-800-283-9273.) U.S. Departmencof Education. 1991 September 16). 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Materiales del Comité Nacional para Ciudadanos en la Educacion EL Comité Nacional para Ciuchadanos en la Edueacin ha publieado varios folleros en espaol sobre el papel de los padres en la educacién especial de su nino, incluyende: Partcipuriin de los padres AS) Gime haver nn seetam (278) Educctin de uiias impedidtns (288) Programa educatica indicidual 98) Cuando usted no esti de acnrdy NOS) Estos folletos informatives escin disponibles de: Gen- ter fur Law and Education, 1875 Connecticut Avenue NAW, Suite $10, Washington, DC 20009, ‘Te (202) 462-7688, Parent Educational Advocacy Training Center. (1993). Entendicndo te edueaciin esperial= Padres x edlucadanes plemanda juntos. SeXandsi, VX: Autor. (Disponible de: PEAT, Courthouse Plaza Hf, 10340 Democracy Hane, Suite 206, Fairfax, VA 22031, Teléfono: (703) 691-7826 1-800-869-6782 (en Virginia’. | Parent Education Network, (1991, TEP adie para tus padres. York, PA: Autor, [Disponible de: Parent Education Neework, 333 7eh Avenue, York, PA 17404. Feléfono: 21718: 1-800-441-5028 (en PALL Parent Education Network, (1998), Manual de los padres para resolcer fas rauflictos. de sus hijos ew tee educacién esperial. York. PA: Autor. [Disponible de: Parent Education Network. 333 7th Avenuie. York. PAT7I04 Veleétino: (717) 84 1-800-411-5028 (en PAD] Bitdiqgratia 8 — jnnso de 1995 Este dacimento fre desarealade por el eadems for Fale tional Develupmient « través det Aewerd Cooperative 211030 31K003 co a Oficina de Peogeans de Edlucacidn Bype- cial, Depactamento de Educictin le low Estados Unies. EL ido de este docamenty no eelleja wecesariamente for puntos de vist © po eas lel Departamenta se Raeacdn de fun Estados U nid, come tampace Ta mencidn de praductos coomecciales 1 aaganizaciones implica Lt aprabseidn del Departament de Eaueseidn sta informacisn no tiene derechus de publicaciin. Se puede hacer copias de este dactemento y compartirlo con otras perso: nas, Bor favo dé el erédlta de publicecidn al National lnfoenns tio Genter for hilaren an Youth with Disabilities NICHD. 19