Professional Documents
Culture Documents
LAPORAN KASUS
3.1
Identitas Pasien
Nama
: Bustanul Ayu
Umur
: 26 tahun
Alamat
: Simeulue
No. RM
: 1064563
Tanggal Masuk
: 23 November 2015
Anamnesis
Keluhan Utama
RPS
RPD
RPO
RPK
: di sangkal
RKS
Pemeriksaan Umum
Kesadaran
: Compos Mentis
Tekanan Darah
: 120/80 mmHg
Nadi
: 78 x/i
Pernapasan
: 21 x/i
Suhu
: 36,5 0C
BB
: 70 kg
TB
: 163 cm
3.4
Pemeriksaan Fisik
Mata
T/H/M
Leher
Thoraks
:
Inspeksi
Palpasi
: Sfka =Sfki
Perkusi
: Sonor/sonor
: BJ I> BJ II
Abdomen
Ekstremitas
3.5
Pemeriksaan Penunjang
: 11,8 g/dL
: 37 %
: 5,0 x 106/mm3
: 446 x 103/mm3
Leukosit
CT/BT
Elektrolit
Na
K
Cl
GDS
Ur/Cr
: 10,4 x 103/mm3
: 8/3 menit
: 144 mmol/L
: 3,6 mmol/L
: 105 mmol/L
: 77 mg/dL
: 12/ 0,72 mg/dL
3.6
Diagnosis Kerja
Avaskular Nekrosis Hip Join Dextra dan Sinistra
3.8
Tindakan Operatif
Total Hip Replacement
3.7
Prognosis
Quo ad Vitam
: Dubia Ad Bonam