Arborele de

Cinchona

Date generale
este

originar din zonele muntoase ale Americii de

Sud,dar se cultiva i n zonele tropicale ale Asiei
i Africii
face parte din familia Rubiaceae
este un arbore foios, nalt de aproximativ 25 m

 frunzele

sale sunt ascuite, opuse, eliptice,

lucioase
florile sunt grupate n panicul i au culoare rozdeschisa
fructele au forma de capsule i conin semine cu
prelungiri membranoase

scop terapeutic se utilizeaz scoara

arborelui uscat care conine alcaloizi
(chinina i chinidina), acizi organici,
chinovina, tanin, un heterozid cu gust
amar i altele.

Istoric
exist

mai mute legende privind

descoperirea aciunii antimalarice a
scoarelor de cinchichona
una din ele arat c dup ce au observat
c minerii indieni ce aveau frisoane se
tratau cu un macerat apos din pulberea
unei scoare, clugrii iezuii au utilizat
scora respectiv ca febrifug
ulterior spaniolii au nceput s o folosasc
i n tratamentul malariei

alt legend povestete c fiind

bolnav de malarie, vduva viceregelui
din Peru, contesa Anna del Chinchon ar
fi fost vindecat de preoii indieni cu
ajutorul pulberii obinute din scoara
unui arbore
ulterior, arborele a primit numele
contesei
Chinina a fost reprodusa chimic n
laborator n 1940,dar pentru c ultimele
forme de malarie au cptat rezisten
la medicamentul sintetic, scoara
arborelui este de mare pre

Specii de cinchona folosite

Cinchona succiruba este considerat specia

oficinala.Este originar din Ecuador , iar scoara
sa are culoare roie-brun
Cinchona ledgeriana se cultiva pentru extracia
chininei , iar scoara sa are culoare galben
Cinchona officinalis este o specie aromatic cu
scoara cenuie utlizat n special n industria
buturilor alcoolice
Cinchona calisaya se intalnete n flora spontana
din Peru i Bolivia i are scoara galben

Compoziie chimic
arborele

de Cinchona este bogat n

alcaloizi: -scoarele de pe tulpini 3-14%
-scoarele de pe rdcini 411%
cei mai importnai alcaloizi din punct de
vedere farmacologic sunt chinina i
chinidina

 ali

alcaloizi dihidrochinin, cinoconin,

cinoconidin, dihdrochinidin,
epichinin, epichinidin
n produsul vegetal , alcaloizii se gsesc
sub form de sruri cu acidul chinic sau
compleci chinotanici.

 Ali

constitueni ai scoarei de Cinchona

-polifenoli
-principii amare de natur triterpenic
-ulei volatil
-fitosteroli
-gume
-ceruri, rezine
-antrachinone
-glucide

Aciune i utilizri
Datorit chininei produsul vegetal
are aciune febrifug i antimalaric,
mult vreme fiind singurul remediu
eficace n aceast afeciune.
Proprietti tonice generale i
stomahice-> utilizat sub form de
tincturi, extracte, vinuri tonice n
convalescen, debilitate fizic, stri
gripale/postgripale i de astenie.
Extracte se gsesc n compoziia
apei tonice
Extern, tinctura intr n componena
unor loiuni contra cderii prului
n homeopatie

Chinina
Antimalaric

cu aciune schizontocid hematic

asupra Plasmodium vivax i Pl. malarie. Mecanism
de aciune bazat pe interferarea sintezei
proteinelor, alcaloidul se leag de ADN-ul
parazitului mpiedicnd separarea lanurilor.
Aciune analgezic i antipiretic slabe
Anestezic local
Hipotensiv la doze mari.
Micoreaz excitabilitatea plcii terminale motorii i
mrete perioada refractar a muchilor striai, n
tratamentul crampelor nocturne.

Chinina
Efecte adverse
Iritant al mucoasei gastrice
Iritant la concentraii mari aplicate local
Administrat local , are o biodisponibilitate medie
de 76%.
Se absoarbe repede, se leag de proteinele
plasmatice n proporie mare 93%
Traverseaz placenta i trece n lapte
Se epureaz prin metabolizare
Se elimin prin urin 12%

Chinina
Indicaii
n malaria sever cu un numr mare de
parazii(>100000/mm3) care prezint
complicaii cerebrale i pulmonare
Administrat oral, cte 650mg sulfat de
chinina de 3ori/zi, dup mese, timp de 7 zile. n
cazuri severe, 1800 mg clorhidrat de
chinin/zi, iv. Trebuie inut cont de faptul c
poate determina aritmii severe i hipotensiune.
n supradozaj- Sindrom toxic- Cinconism acut
Contraindicat n sarcin

Chinidina
Antiaritmic

de clasa IA
Actioneaz asupra miocardului,
blocnd canalele de sodiu,
inhib influxul de sodiu
Inhib automatismul cardiac,
scade viteza de conducere,
responsivitatea membranar
Crete durata potenialului de
aciune i a perioadei refractare
Proprieti parasimpatoliticeefect cardiostimulator, apariia
de tahicardie important.

Chinidina
Se

absoarbe din intestin

Se leag 87% de proteinele plasmatice
Metabolizat n ficat
Eliminat prin urin ca atare(18%) i
sub form de metabolii

Chinidina
Indicaii
Fibrilaie atrial
Extrasistole atriale
Extrasistole i tahicardie ventriculare
Reacii adverse
La 25% dintre pacieni
Great
Vom
Diaree
Toxicitate cardiac(BAV n doze mari)
Reacii alergice sau de imunotoleran (febr , astm, colaps,
oc anafilactic)

Chinidina
Contraindicat la:
Pacieni cu BAV complet,
n IC, hTA, hiperkalemie,
intoxicaie cu digitalice
Administrare : Oral,
chinidin sulfat, 200-600
mg la fiecare 6 ore, n
tratament de durat 200400 mg la 8 ore

Asocieri medicamentoase ale chinidinei

Asociere

Efect

Fenitoin , fenobarbital, rifampicina

Scurteaz efectul chinidinei prin

intensificarea metabolizrii
antiaritmicului prin inducie
enzimatic(CYP450)

Bicarbonat , acetazolamid

Cresc eliminarea chinidinei

Digoxina

Crete concentraia plasmatic a

glicozidului cardiotonic, cu risc crescut
de reacii toxice

Anticolinergice

Accentueaz efectele nedorite de tip

parasimpaticolitic

Vasodilatatoare

Crete riscul de hipotensiune

Anticoagulante

Risc de accident hemoragic

Verapamil , rezerpina(doze mari)

Crete deprimarea cardiac a

miocardului

Derivai sintetici
Clorochina i hidroxiclorochina
-aciune

antimalaric

Meflochina
-antimalaric schizontocid hematic

Primachina
Schizontocid

tisular

Bibliografie
Farmacognozie,

vol.II,
Prof.dr.I.Grigorescu,
Alcaloizi, substane biogene de interes
terapeutic, Ursula Stanescu
https://
ro.wikipedia.org/wiki/Chinin%C4%83
http://
www.sfatulmedicului.ro/plante-medicina
le/chinina-chinchona-succiruba_14631