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esper a en ur gencias
Noviembre 2009
Introducción
El proceso de mejora continua en la unidad médica, debe tener un propósito muy claro, el de
mejorar los procesos de la atención médica para satisfacer las necesidades y demandas de
los usuarios.
Los planes de mejora continua son tomados por grupos de mejoras de calidad. Unos son de
naturaleza departamental, otros son multifuncionales, si se agregan acciones de mejora se
logran desempeños notables.
2.-JUSTIFICACION
3.-OBJETIVOS Y METAS
Disminuir el tiempo de espera en el área de urgencias del Hospital Regional Lagos de
Moreno.
METAS
OBJETIVOS ESPECIFICOS
-Identificar las oportunidades de mejora en la reducción del tiempo de espera en urgencias.
-Des masificar y mejorar los servicios de urgencias del Hospital Regional de Lagos.
-Llegar a un tiempo de espera medio en las urgencias de por lo menos una hora.
-Brindar asistencia médica inmediata a pacientes que asisten por emergencia, sea esta
urgencia calificada -es decir- que pone en peligro la vida, un órgano, tejido o sistema.
-Diseñar un programa de capacitación y actualización al personal medico y para medico para
la homogenización y estandarización de los procesos.
- Potenciar el trabajo en equipo, creando actividades específicas de cada profesional médico
que se encuentra en el área de urgencias que den respuesta satisfactoria al usuario interno y
externo.
DESCRIPCIÓN DE LA SITUACION ACTUAL
Durante el periodo marzo-agosto de este año 2009, se realizaron 435 encuestas, de las
cuales el promedio de pacientes que esperaron de 0-15 minutos fue de 163 que
corresponde a 37.47%, mientras que 272 = 62.52%, permanecieron mas en tiempo
de espera. Este proceso se realiza de acuerdo a el estándar establecidos en los
Lineamientos operativos del sistema de Monitoreo para la Gestión de la Calidad, por
lo que este Hospital Regional de Lagos de Moreno el tiempo de espera es del
42.53% por arriba del estándar permitido. Así mismo cabe destacar que el aumento
en la demanda de pacientes a ido en aumento ya que en el 2008 el numero de
consulta en urgencias fue de 17877, y de Enero – Agosto de este año ha sido de
23, 436 con una diferencia de 5559 consulta en urgencias hasta el momento.
ANALISIS DE HECHOS Y DATOS PARA AISLAR CAUSAS RAÍZ
HOSPITAL REGIONAL
PRE-EVALUACION
TURNO:_____________________________________________
Fecha____________
Unidad de
Adscripción___________________________________________________
1.-De acuerdo a los Indicadores de Tiempo de Espera los Pacientes que acuden al servicio
de urgencias esperan más tiempo del estándar establecido. subraye o escriba la posible
causa que usted considere que este alargando el tiempo de espera.
GRACIAS
NOTA: Esta encuesta solo se aplicara al personal de urgencias ya que son los
expertos en esta área.
1.-De acuerdo a los Indicadores de Tiempo de Espera los Pacientes que acuden al servicio
de urgencias esperan más tiempo del estándar establecido. subraye o escriba la posible
causa que usted considere que este alargando el tiempo de espera.
8
a)._Falta de organización, distribución de
pacientes y actividades especificas.
b)._Falta de personal 14
12
c)._Falta de espacio físico (Consultorios,
áreas de observación)
d):_Falta de presión de las autoridades. 3
14
e):_ Aumento en la demanda de pacientes
12
f)._Falta de conocimiento en la clasificación
de pacientes
3
g)._Todas las anteriores
h)._Otras Causas,( escriba las) 1
0 2 4 6 8 10 12 14 16
0 2 4 6 8 10 12
2.-De acuerdo a lo que contesto podría mencionar una posible solución.
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
5.-ESTABLESCA ACCIONES PARA ELIMINAR LA CAUSA RAIZ
(causa raíz)
SOLICITAR DISMINUIR EL EL MÉDICO EL PERSONAL APARTIR DE LA -SE EMBIARÁ A -QUE EL
OTRO MEDICO TIEMPO DE REALIZARÁ EL MEDICO Y PARA APROVACIÓN DIRECCION PARA PERSONAL
EN EL ÁREA DE ESPERA TRIAGE, CON LA MEDICO DE ESTE PLAN SU ANALISIS Y DIRECTIVO ESTE
URGENCIAS FINALIDAD DE DE ACCION APROVACIÓN INFORMADO DEL
QUE SE CLASIFICAR PROPOSITO QUE
ENCUENTRE EN UNA SE PRETENDE,
FILTRO. VERDADERA CON LA
URGENCIA FINALIDAD DE
EVALUANDO ENCONTRAR UNA
CONCIENSUDA PRONTA
MENTE AL SOLUCION PARA
USUARIO DISMINUR EL
TIEMPO DE
ESPERA EN
URGENCIAS.
Para que un plan de mejora se lleve a cabo es necesario que el personal que se
encuentra en el área de urgencias sin excepción se le comunique lo que se
pretende realizar para poder echar andar el proyecto, así mismo se tendría que
tomar en cuenta bajo que condiciones se deberá trabajar ya que implica más
responsabilidad, compromiso, profesionalismo y actitud para lograr el objetivo
que se pretende alcanzar.
Así mismo propongo que en caso de que este plan fuera aprobado con un médico
que en este momento se solicita, se tendría que definir concretamente las
funciones que desempeñarán cada uno de ellos para evitar una mala organización
y desempeño en el proceso.
1.-Que haya un médico en el área de filtro para que se le de agilidad y una buena
clasificación según la necesidad del paciente.
2.-Otro médico en el consultorio.
3.-Otro en el área de observación para que esté al pendiente de la evolución y
tratamiento oportuno del paciente y así evitar complicaciones en el mismo.
Se deberá evaluar en base a los INDICADORES para ver los resultado obtenidos en
un tiempo determinado con una prueba piloto en el turno de la mañana
preferentemente para verificar y evaluar los resultados que se tiene de acuerdo
a la causa Raíz que en este momento los resultados de las encuestas arrojaron o
bien hay que buscar otra posible causa o seguir implementando propuestas de
mejora.
AUTORIZACIONES
DOCUMENTÓ: RÚBRIC A
AUTORIZÓ: RÚBRIC A
DR. ARMANDO SOLORZANO ENRRIQUEZ
DIRECTOR DEL HOSPITAL REGIONAL DE LAGOS DE MORENO
DR ARMANDO SOLORZANO ENRIQUEZ
DIRECTOR DEL HOSPITAL
Atentamente
Ma Esmeralda Cortes Lara
Gestor de Calidad