PENYAKIT PARASIT HEWAN

Dr. Irma Primawati, SpKK

PEDIKULOSIS
DEFINISI:
Infeksi kulit/rambut
Etio: Pediculus (kutu)
KLASIFIKASI:
Pediculus humanus
Pediculus animalis:
P.H.capitis
P.H.corporis
P.H.pubis (Phthirus pubis)

P. capitis
EPIDEMIOLOGI
Banyak anak
Asrama
Higiene jelek
ETIOLOGI: Kutu:
3 ps kaki
2 mata
: p= 1,2 x 3,2 mm, lebar = 2p
: lebih kecil

SIKLUS HIDUP
Telur (nits) larva nimfa dewasa
PATOGENESA
Menghisap darah air liur (sekreta) gatal kulit
kelainan kulit
GEJALA KLINIS
Gatal
Erosi, ekskoriasi, infeksi sekunder rambut
bergumpal plikapelonika
Telur kutu: batang rambut warna abu-abu, berkilat

P. corporis

Etio: P.H. var.corporis

Epidemiologi:

Dewasa: higiene
Kutu melekat pd serat baju ke kulit bila isap darah
Iklim dingin

Patogenesa: gatal disebabkan liur

Klinis:
Gatal
Bekas garukan
Infeksi sekunder

Pembantu D/: telur serat pakaian

P. pubis
Definisi:

infeksi rambut pubis + kulit

sekitarnya
Etio: kutu p x l = 1-2 mm
Patogenesa: sama dengan P.corporis
Klinis:
Gatal
Makula

serulae
Black dot

Gambar-gambar

Gambar-gambar

PENGOBATAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Gameksan 1% krem 12-24jam mandi

(shampo) sisir
Ulangi 1 minggu
Emulsi Benzil benzoat 25%
Bubuk malathion 2%
Pakaian direbus/disetrika
(P.corporis/P.pubis)
Infeksi sekunder antibiotik

SKABIES = The itch= budukan= gatal agogo

Definisi:

peny.kulit disebabkan
infestasi/sensitisasi Sarcoptes scabiei
var.hominis & produknya

Epidemiologi:
Dapat
PHS

Sosek

epidemi

, higiene
Penularan: kontak langsung/ tdk langsung

Etiologi
S. scabiei var.hominis
2. S.scabiei var.animalis
Tangan kecil, oval, pinggang cembung,
perut datar, warna putih, kotor,
transluscent, tidak ada mata.
4 pasang kaki, :
- : 330-450 x 250-350
- : lebih kecil
1.

SIKLUS HIDUP
kopulasi atas kulit
:
2-3mm/hari
terowongan telur 2-4 bt/hr (40-50bt)
8-12hr Telur
3-5hr
larva (3ps kaki)
2-3hr
nimfa

2-3hr
dewasa

Pathogenesa
Kel. Kulit gatal erosi, ekskoriasi

Sensitisasi polimorf (papula, vesikel, urtika)

GEJALA KLINIS
1.
Pruritus nokturna
2.
Ada keluarga/teman dikenai
3.
Predileksi khas
4.
Terowongan (kunikulus): p=1cm, grs lurus/kelok,
warna: putih/abu ujung vesikel
5.
Ruam papula/vesikel milier inf.sekunder
polimorf
6.
Menemukan tungau

Diagnosa Pembantu
Terowongan: ujungnya congkel dg
jarum kaca objek dek glass
mikroskop
2. Sikat tampung kertas putih kaca
pembesar
3. Irisan mikroskop
1.

Diagnosa Banding
1.
2.
3.

Prurigo
P. corporis
Dermatitis

PENGOBATAN
1.
Sulfur presipitatum (4-20%) oint. Hanya bisa: dewasa/larva
2-3hr
bau
iritasi
Semua umur
2.
Emulsi benzil benzoat 20%
efektif semua stadium (3kali) (iritataif)
3.
Gama Benzena Heksa Klorida (gameksan) >1% krem (losio):
efektif semua stad, jarang iritan, !!:anak<6th, hamil: tidak
boleh, toksik ssp. Cara: 24jam ulang 1 minggu

Pengobatan
4. Krim Krotamiton 10%
5. Krim Permetrin 5%
Oleskan 1x 10jam
Ulangi 1 minggu
Efektifitas: sama dg Gameksan
Bayi < 2bulan (-)
Skabies Norwegia (skabies berkrusta):
Kel.kulit krusta
Sangat menular
Rasa gatal
Banyak: retardasi mental, ggn imunologis, psikosis

CREEPING ERUPTION
Definisi:

kelainan kulit peradangan

linear/berkelok; progresif cacing
tambang asal kucing/anjing
Etio: Ancylostoma braziliensis
Ancylostoma caninum
Telur keluar kotoran binatang larva
masuk kulit terowongan

KLINIS
Papula

lesi bentuk garis/berbelok,

timbul kemerahan
Predileksi: tempat yang terexpose
Gatal,panas
DD/: skabies
Th/:

Pengobatan
Thiabendazole,

merupakan anti helmintik

berspektrum luas
diberikan dg dosis 50mg/kg/BB sehari oral, 2x
sehari selama 2hari, dengan dosis maximum 3
gram. Pengobatan dapat diulangi setelah
beberapa hari. Obat ini cukup efektif, biasanya
dalam waktu 1 mgg gejala subjektif hilang dan
tak ada perluasan lesi. Thiabendazole dapat
juga diberikan secara topikal dalam bentuk
solusio dg efek yg sama.

Pengobatan
Pengobatan

lain dg menggunakan CO2

snow dengan penekanan 45detik
sampai 1menit dua hari berturut-turut.
Bisa juga dg penyemprotan kloretil
sepanjang lesi sampai 2 menit.