Nhng lu sau khi phu thut

tim
Mi bnh nhn phn ng vi phu
thut theo mt cch ring. Phc hi
sau mi ln phu thut v tim
mch cng c th khc nhau, cho
d l m cho tt ng mch hoc
sa van tim. Tuy nhin, c mt vi
im chung sau y qu v nn lu
.

Cm gic khng mun n

ung: Khu v ca qu v s
quay tr li sau mt vi tun.
Mt s bnh nhn b mt v
gic tm thi. V gic ca qu
v s quay tr li. Mt vi
bnh nhn thm ch cm
thy bun nn khi nghe mi
thc n trong mt hoc hai
tun sau khi phu thut.
B sng ph n, c bit l
qu v c phu thut
chn: Chn s c su hng
sng ln nhiu hn nhng
phn khc trong vng mt
khong thi gian. K cao
chn thng s lm gim ch
sng ph. Qu v c th
mang tt y t nu c k
toa.
Kh ng vo ban m: Qu v
c th s cm thy kh ng
hoc b tnh gic lc hai hoc
ba gi sng m khng ng li
c. Gic ng ca qu v s
tt hn theo thi gian. Qu v
nn ung thuc gim au
trc khi i ng.
To bn: Qu v c th dng
thuc nhun trng. Nn n

nhiu tri cy, cht x, v

nc p.
Thay i tm trng v cm
gic chn nn: Qu v c th
thy bun vui thay i lin
tc. Khng nn mt hy vng.
Tm trng ca qu v s tt
hn trong mt vi ngy.
C khi u vt m s: Nhng
khi u ny s dn dn bin
mt khi qu v hi phc.
Cm thy kh chu ngc
trong nhng ngy u sau
khi m: Cm gic kh chu s
qua i trong mt hoc hai
tun u. Nu khng , qu
v nn t vn bc s.
Cm gic au hoc cng c
ni vai hoc lng trn ( gia
hai xng vai): Qu v c th
ung thuc gim au.

Qu v s cm thy kho hn trong

vng bn ti su tun. Nn nh
ung thuc theo toa ca bc s.
Nu ng mch c phu thut,
qu v c th cm thy t bn tri
ca vt m.

1.Chm sc cho vt m
Bn c th ra vt thng bng
nc x phng m (nhng khng
nn g bng dnh trn vt m).
Khng nn ch mnh ni vt
thng. Khng nn vt thng
ra ngoi ni c nng. Khng c
bi bt k loi kem, du, hay bt

no ln vt m tr phi bc s yu
cu.

khc tr phi qu v t vn vi bc s
trc.

Kim tra vt m hng ngy. Bo

cho bc s nu bn pht hin bt k
du hiu no sau y.
Cm gic cng c ni vt m
tng ln theo thi gian.
Sng ph hoc ng quanh
vt m tng ln theo thi
gian.
Vt m chy m.
B st.

Hiu ng ph
Gi bc s nu qu v c mt trong
nhng hiu ng ph sau y.
Bun nn, a chy, to bn,
hoc au bng ko di
Nn ma
Chng mt hoc xm xong
khi ng
Cm gic m h
Nga hoc t tay chn
Nhp tim rt nhanh hoc rt
chm
Nga da, ni ng trn da
Try hoc chy mu

2.Chm sc cho chn

Nu phu thut c lm trn chn
(thng c lm khi m tim), qu
v nn lm theo nhng bin php
sau y.
Chm sc vt m ni chn
tng t nh trn.
Trnh gc cho chn.
Trnh ngi mt kiu hoc
ng lu.
Nn k cao chn khi ngi.
Kim tra vt m hng ngy.
Ch sng ni chn s bt khi
qu v k chn cao, nhng c
th tng khi ng. Nu ch
sng tr nn to hn, qu v
nn thng bo cho bc s.
Nu tt y t c k toa, qu
v nn mc khi thc hai tun
sau khi c xut vin. Tt y
t s lm gim ch sng.
Tho tt ra khi i ng. Tt c
th c git vi x phng v
phi trn dy.

4.Triu chng sau khi

xut vin
Gi cp cu ngay lp tc nu
qu v c mt trong nhng triu
chng sau

3.Thuc ung

Ung thuc theo toa ca bc s.

Khng c ung bt c thuc no
2

Phn mu ti
Ngc au tng t nh trc
khi m
n lnh hoc st
Ho ra mu ti
Ngt xu
Nhp tim nhanh hn 150
nhp/pht, i km vi th dc
hoc nhp tim tht thng
Bun nn, i ma, hoc i
chy
au bng cc
Kh th (th khng su) mc
d sau khi nm ngh
Bt ng b t hoc cm gic
yu chn tay
Bt ng b au u d di

i khm bc s nu qu v c
mt trong nhng triu chng sau

Chy dch nhiu hn hay bt

i theo thi gian

B gt
Nhit c th trn 38C
(hoc trn 100F)
Mt mi cc
au bp i, c bit khi co
nhc ngn chn v pha u
Vt m chy mu thng
xuyn
au nhi khi ht su
Rt da
Nhim trng ng tiu: i
tiu thng xuyn, cm gic
rt khi i tiu, i gp gp,
nc tiu c mu
Tng cn trn 1 hoc 2 pao
trong vng 24 gi
Sng c chn hoc au chn
Th khng su

5.Hot ng
Ngng hot ng ngay lp tc nu
cm thy kh th, nhp tim tht
thng, cm thy sp ngt xu,
chng mt, hoc au ngc. Nm
hoc ngi ngh khi nhng triu
chng ny gim bt. Nu cc triu
chng ny khng gim, thng bo
cho bc s.
Tm ra: Qu v c th tm sau
khi dy in tim v ghim c ly
ra. Trnh ngm mnh trong nc tr
phi vt m lnh hn. Trnh tm
bng nc rt nng.
Qun o: Mc o qun thoi mi,
rng ri khi b cht vt m.

Lin lc vi bc s iu tr ca
qu v nu c cu hi lin quan
ti

Ngh ngi: Qu v cn cn bng

gia ngh ngi v tp th dc
hi phc tt. Ln k hoch ngh
ngi sau mi hot ng v ng gic
ngn khi c th. Ngh ngi cng c
ngha qu v ngi im trong vng 2030 pht. Ngh 30 pht sau khi n
hoc trc khi tp th dc.

Th tc xut vin
Vt m ng hoc chy
dch
Chm sc vt m
Chm sc ti nh
Qun l triu chng
Hi phc sau khi m

i b: y l mt trong nhng bi
tp th dc tt nht v i b lm
tng lu thng mu trong c th v
c tim. Qu v nn tng liu lng
tp th dc dn dn. i b t t.
Ngh khi qu v thy mt. Mi ngi
tin trin theo cch ca mnh khi
hi phc t phu thut tim. Bc s
vt l tr liu s cho qu v lch tp
th dc khi xut vin. Qu v nn
tp th dc ri rc trong ngy thay
v tp trung nhiu hot ng vo
mt lc. Khi tri lnh, qu v c th

Bc s hoc y t c th hi qu v
v

Qu v c triu chng ny
trong bao lu?
Ngy qu v xut vin
Thuc ang ung
C y t ti nh qu v khng?
Vt m: Mu ca dch chy t
vt m; Dch c mi hay
khng; B chy dch bao lu;
3

i b trong mall v eo khn qung

c hoc khu trang.

Thay i bi tp lm gim
nhng triu chng ny.

Cu thang: Qu v c th leo cu
thang, tr phi bc s yu cu khc.
Leo t t. Dng v ngh khi cn
thit. Nu cu thang c tay vn,
ng dng tay ko m dng lc
chn i ln.

7.o nhp tim

Theo di nhp tim hng ngy gip
qu v gi nhng hot ng ca
mnh iu . ly nhp tim, t
ngn tr v gia ca mt tay trn
phn di cng ca ngn ci bn
tay kia, a hai ngn xung pha
di v pha c tay cho ti khi cm
thy nhp p. Lc , m nhp
trong vng 15 giy v nhn vi 4
ly nhp p trong mt pht. V
d, nu m c 20 nhp trong
vng 15 giy, nhp p trong vng
mt pht l 20 4 = 80.

Nng vt nng: Trnh nng, y,

ko vt nng trn 10 pao (con
nt, i ch, va li, my ht bi,
v.v.) trong vng 6 tun sau khi m.
Khng nn nn th khi hot ng,
c bit khi b vt hoc khi i
v sinh.
i lm: Phn ln nhng bnh nhn
cm thy c th quay li lm vic
trong vng 6-12 tun sau khi m.
Qu v nn t vn bc s m trc
khi i lm li.

8.Phc hi tim
Phc hi tim l bin php cho
nhng ngi phu thut tim hi
phc. Mt i ng bc s, y t, vt
l tr liu, v bc s dinh dng s
gip qu v hi phc bng cch
thit k chng trnh iu din cho
ring qu v. C bn giai on cho
qu trnh ny.

Ngi thm bnh: Hn ch ngi

n thm trong vng mt hai tun
u.

6.Lu khi tp th dc
Dng tp th dc nu qu v cm
thy kh th, chng mt, vp b
chn, mt tht thng, au ngc.
Thng bo cho bc s nu nhng
triu chng ny khng bt.

Giai on 1
Giai on ny bt u sau khi phu
thut trong khi qu v vn cn ni
tr. Giai on ny thng bao gm
tp th dc nh nh i do trong
hnh lang v i cu thang. Hng
dn s c cung cp bi y t v
chuyn vin tr liu. Qu v nn hi
nhn vin bnh vin v bin chng,
n ung, thuc ung, th dc nh
sau khi xut vin.

Nu nhp tm sau khi tp th dc

nhiu hn nhp tim lc ngh 30
nhp/pht th qu v tp qu
nhiu. Vd: Nhp tim khi khng hot
ng l 70 nhp/pht v nhp tim
ngay sau khi tp th dc l 100
nhp/pht, y l du hiu cho thy
qu v tp qu nhiu.

Giai on 2
Giai on ny l khong thi gian
u tin sau khi xut vin. Giai
4

on ny thng i hi bc s phi
ch dn v bao gm th tc theo
di sc kho t xa. Th tc theo di
t xa thng tin hnh trong vng
2-6 tun sau khi xut vin. Nhiu
th tc yu cu bnh nhn gp bc
s hoc y t trong vng mt ting
ng h, 3 ln hoc nhiu hn mt
tun, v ko di 12 tun. Mc tiu
ca giai on ny l hng dn qu
v quay li vi cuc sng bnh
thng ca mnh v cng bao gm:
Tng cng hot ng v sc
bn
Gio dc v thay i li sng
Gim bt s hi v lo u v
tng cng hot ng hay
th dc
Tr gip bnh nhn p ng
vi x hi v tm l theo
cch tt nht

dn qu v tham d Giai on 3 v
b qua Giai on 2.
Mc tiu ca giai on 3 bao gm:
Cung cp chng trnh th
dc
Tr gip cho vic thay i li
sng
t mc tiu, vd sng t lp
v quay li lm vic
Phng chng bnh tim
Chng trnh ny c th gip qu v
theo di nhp tim v huyt p trc
khi, trong khi, v sau khi mi bi
tp th dc. Chng trnh tp th
dc cn phi c i theo chng
trnh ny. Mi chng trnh tp th
dc thng ko di 3 ln mt tun
hoc hn.

Giai on 4

Gio dc l tm im ca Giai on
2 v c hon thnh thng qua
hng dn tng c nhn hoc theo
nhm. Cc ch ca chng trnh
gio dc bao gm:
Thuc
Thay i li sng v thit lp
mc tiu
T vn v dinh dng
Qun l ni cng thng
Hot ng an ton

Giai on ny ch c bt u khi
nhng giai on trc hon
thnh. Giai on 4 nhm vo ci
thin qu trnh thay i li sng.
Qu v tp th dc 3 ln mt tun
hoc hn m khng cn phi c
theo di.

9.n ung
Bc s s ch dn bn theo ch
n ung t m v khng thm mui
sau khi xut vin. Ch ny c
th gip qu v gim nguy c b
nhi mu c tim trong tng lai v
gim kh nng qu v phi c phu
thut tim sau ny. Qu v nn iu
chnh ti a 30% s lng calori
trong thc n l t m. Qu v c
gng theo di cn nng ca mnh
v bt n n c m bo ho
(tht b c m, tht cu, tht heo,
tht gia cm c da, m b, m ln,

Ngi phi ngu (chng hoc v)

hay nhng thnh vin khc trong
gia nh c khuyn khch tham
d nhng bui gio dc ny vi qu
v.

Giai on 3
Giai on 3 tip tc Giai on 2.
Ni chung, Giai on 3 bao gm
bnh nhn ngoi tr 6-14 tun sm
hn d kin (?). Bc s c th ch
5

11. Khi no nn hot

ng tr li?

b, ph mt, sa nguyn cht hoc

sa 2%, v.v.) v c-lt-t-rn
(cholesterol).

6 tun u tin

Hip hi Tim mch Hoa K khuyn

rng m bo ho ch nn chim 810% ca tng s calori t thc n.
M a phi bo ho (thng thy t
du u nnh, du bp, du hoa
hng dng, c hi, c thu, c
trch, c hng, v.v.) chim 10%
ca tng s calori. M n phi bo
ho (thng thy t du -liu, du
canola, du u phng, du m,
v.v.) cng nn chim 10% ti a
trong tng lng calori hng ngy.
C-lt-t-rn hng ngy ch nn t
300 mg tr xung. Mui n khng
c qu 2,4 gram mt ngy.

Trnh b mui n khi nu hoc khi

ang n. Bt u thay i ch
n ung khi khu v quay tr li sau
khi phu thut.

Sau 6 tun

10. Cn trng lng

hng ngy

Dn dp nh nhng (phi bi,

xp bn n, ra chn bt,
gp qun o)
Lm vn nh nhng (ti
cy, ct hoa)
Khu qun o, c sch bo
Nu n
i ln xung cu thang
Lm vic tay chn nh nhng
i mua sm
i nh th, xem phim, n nh
hng
Ngi trong xe ( c ch
i)
i b
Gi u
Chi nh bi tin ln

Cn cng mt gi hng ngy

Cn sau khi i v sinh nhng
trc khi n sng
Dng mt my cn
Ghi li cn nng hng ngy
Thng bo cho bc s nu
tng cn t 2 pao tr ln
trong vng 24 ting

Hot ng nh 6 tun u
(nhng c th vi cng
nhiu hn)
i lm bn thi gian nu
cng vic khng i hi qu
v phi hot ng chn tay
nhiu nh bng b v
phi c bc s cho php
Vic nh (ht bi, qut nh,
git )
i qun o
i du lch
i cu c
i du thuyn
Tp th dc nhp iu nh
nhng (khng dng t)
Dt ch i do
Li xe

Sau 3 thng

Vic nh (chi sn)

Lm vn (o h)

Chi th thao
Chy b, i xe p, nng t,
ht t
Li xe my