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Inflamacion Como Patologia
Inflamacion Como Patologia
REPARACIN
INFLAMACIN
Reparacin de tejidos
Inflamacin
Proliferacin
Maduracin
Reparacin de tejidos
Maduracin
Proliferacin
Inflamacin
9 das-2 aos
3-20
1-6
1 5
10
15
20
25
30
35
40
INFLAMACIN AGUDA
Rubor
Calor
Hiperhemia
Dolor
Tumor
Impotencia
funcional
y vasodilatacin
Presin
y mediadores qumicos
sobre terminaciones nerviosas
Edema
Todos
los anteriores
Extravasacin
1. Marginacin
2. Adhesin
3. Diapdesis
4. Emigracin
Edema
Electrolitos y agua
Sangre
Leucocitos
Futuros macrfagos**
Plaquetas
Fagocitosis
Liberan Histamina
Fagocitosis
MEDIADORES MOLECULARES DE LA
RESPUESTA INFLAMATORIA AGUDA
Mediadores lipdicos
Sistema del
complemento
Proteasas plasmticas
Protenas de la
coagulacin
Pptidos y aminas
Cininas
xido ntrico
Citoquinas
proinflamatorias
RESOLUCIN RESPUESTA
INFLAMATORIA AGUDA
RESOLUCIN RESPUESTA
INFLAMATORIA AGUDA
Mediadores antiinflamatorios:
IL 4
Transforming Growth Factor (TGF )
IL 10
IL 13
IL 6
RESOLUCIN RESPUESTA
INFLAMATORIA AGUDA
ACTH
cortisol
Es el restablecimiento de la epidermis.
Entrega una barrera protectora para prevenir la
prdida de agua, electrolitos y disminuir el riesgo de
infeccin.
Las clulas epiteliales no daadas de los mrgenes
de la lesin, se reproducen y migran al rea daada
cubriendo la superficie de la herida y cerrando el
defecto.
Colgeno tipo 3
(da 12)
Procolgeno
Troprocolgeno
Tejido de granulacin
Fibrillas de
colgeno
Filamentos de
colgeno
Fibras de
colgeno
Colgeno tipo 1
(produccin mx. da
21)
Consistencia del
tejido slo 20%
Cicatrizacin por
1 intencin
Cicatrizacin por
2 intencin
Queloides: se extienden mas all del lmite original de una lesin e invaden
el tejido circundante
Cicatriz hipertrfica: a pesar de crecer, permanece dentro de los mrgenes
de la herida original.
Inflamacin Crnica
1.
2.
Inflamacin Crnica
Locales
Tipo, tamao y
localizacin de la
lesin
Infeccin (
produccin y lisis de
colgeno)
Aporte vascular
Fuerzas externas
Movimiento
Agentes fsicos
Sistmicos
Edad
Enfermedad
Medicamentos
Nutricin
LESIN
INF. AGUDA
PROLIFERACIN
MADURACIN
vasoconstricci
n
epitelizacin
Balance entre
produccin y
lisis de colgeno
vasodilatacin
fibroplasia
coagulacin
Contr. herida
fagocitsis
neovascularizaci
n
Orientacin de
fibras de
colgeno
LESIN
REPARADA
TEJIDOS ESPECFICOS
CARTLAGO
Limitada capacidad para reparar
(carece de vasos sanguneos, linfticos
y nervios).
se lesiona slo
se lesiona junto al hueso subcondral en el cual se inserta.**
CARTLAGO
En lesiones de cartlago articular +
hueso subcondral, la
vascularizacin del hueso
subcondral permite una mejor
reparacin.
Un cartlago de apariencia normal
puede verse en dos meses a partir
de la lesin.
Clulas madre
TENDONES Y LIGAMENTOS
TENDONES Y LIGAMENTOS
Las primeras dos etapas de la cicatrizacin tendinosa, inflamacin y
proliferacin, son similares a otros tejidos.
La tercera fase, maduracin de la cicatriz es nica para los tendones
ya que puede ejecutar un estado de reparacin cercano a la
regeneracin.
El 10 da, las fibras de colgeno comienzan a alinearse
paralelamente, a los 2 meses comienza la transicin del
alineamiento, a travs de la remodelacin y reorientacin.
La maduracin final del tejido ocurre con carga fisiolgica.
MUSCULOESQUELTICO
Miositis
Oscificante
Clulas madre
(reserva)
Quiescente
Activada
Diferenciada
Diferenciada
HUESO
Hueso
1.
2.
3.
4.