WOC STROKE

Stres, alkohol
kontrasepsi

Hipertensi esensial (tidak

jelas penyebabnya)

Aterosklerosis

Vasomotor medula otak

Ateroma /plak fibrasi pada lumen

arteri besar atau medium

Medula spinalis asetil kolin

Penyempitan Lumen
Peredaran. darah

Nor epinefrin

Ganglia simpatis torak dan abdomen

Hiperkolesterolemia
LDL dan VLDL pada dinding
pembuluh darah
absorpsi oleh nutrien
oleh sel otak P. darah

Penyakit jantung kiri gangguan

mokoid ventrikel kiri

Nekrotik endotel pembuluh

penurunan suplay Darah ;
darah
nutrien dan
oksigen ke otak
Jaringan parut
MK ; Gangguan
perfusi jaringan
Iskemia otak serebral
Ulserasi dinding
pembuluh darah (kasar)

Vasokonstriksi
GFR
Pelepasan renin oleh
juksta glamerular

Vol. darah
ventrikel kiri
kapasitas ventrikel kiri
dalam menerima darah
dari atrium kiri

Kemoreseptor

Argiotensin I (vasokontriksi
ringan)

tekanan pembuluh
darah

Konsolidasi trombus
akibat efek fibrin

Kerusakan endostel
pembuluh darah

Perdarahan kedalam plak

Argiotensin II
(vasokontriksi berat)
Vasokontriksi
arteri aferen

pengeluaran aldosteron
oleh korteks adrenal

Beban kerja
atrium kiri

Pembentukan bekuan arah

(trombus pada permukaan plak)

Angiotensino (hati)

Retensi natrium dan air

Vol. cairan ekstraseluler
Merokok

Penimbunan lemak
meningkat

Agregasi trombosit
dan monosit

Fibrosa pembungkus
plak pecah

Sel otot palos bermigrasi dan

proliverasi

Debris lipid hanyut dalam

aliran darah (emboli)

Matrik kologen dan

serabut elasastis

Menyangkut pada
arteri serebral

Plak fibrosa

vol. cairan intraseluler

asam nikotinat
tembakau
CO meningkat

Tek. Pengisian sirkulasi

Hb + CO >>
Hb + O2

Iskemia

alir balik vena jantung

katekolamin

Pembentukan
trombus

Kemoreseptor

Sumbatan
pembuluh darah

tekanan arteri

Iskemia

tekanan vaskular serebrar

autoregulasi (vasokonstriksi
jaringan)
peningkatan
Tahanan perifer

Penumpukan lemak
pada pembuluh darah
Peningkatan tahanan
perifer
Pembentukan trombus
dan emboli

Kemoreseptor

kemoreseptor insulin

DM
Lipofisis meningkat

Suply darah ke
jantung kekurangan
nutrien O2 (iskemia)

Obesitas

kemoreseptor

curah jantung

Adhesi
trombosit

Ruptur serebrar
insulin dalam darah

Perdarahan serebral

GH aktif

Infark serebral

Emboli menyumbat
pembuluh otak

STROKE

Hipertropy struktural
pada cortek frontalis (pusat gerakan,
pusat motorik, pusat bicara broca,
pusat berpikir, pusat pengendalian
gerak bola mata dan pupil)

perubahan
membran sel
Pelapasan muatan
listrik Ca intra sel

MK : Ggn.
Mobilisasi

FISIK
kontratilitas
otot polos

DM
Lipolisis meningkat
Glisero dan FFA
meningkat
LDL pada dinding
p. darah

pada cortek frontalis (pusat gerakan,

pusat motorik, pusat bicara broca,
pusat berpikir, pusat pengendalian
gerak bola mata dan pupil)
hemiparesisi, tdk dapat berhitung,
gerakan tidak terkoordinasi, hilang
kesimbangan, kelopak mata sulit
dibuka atau jatuh, apasia, tdk mampu
pahami tulisan
asterosklerosis

Cortek occipitalis (pusat

penglihatan dan asosiasi
penglihatan)
penglihatah tergangguan, lapang
pandang menurun Ggn.
Pandangan tanpa nyeri ,
penglihatan gelap/ganda sesaat
(hemi anopsia)
MK : Resti cedera

MK : Ggn. Komunikasi
verbal
- Gangguan persepsi

Pada lobus parietalis (pusat

analisa rangsangan somato
sensorik dan mengerti
pembicaraan)
- Tidak memahami
pembicaraan orang lain
- Mudah menangis dan
tertawa
-

pada lobus tempori (pusat

pendengaran asosiasi
pendengaran pengertian
(wernike)
- Tuli satu telinga
- Pendengaran berkurang