Professional Documents
Culture Documents
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Pengertian Air Minum
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 492/MENKES/PER/IV/2010,
air minum adalah air yang melalui proses pengolahan atau tanpa proses pengolahan
yang memenuhi syarat kesehatan dan dapat langsung diminum. Jenis air minum
menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 907/MENKES/SK/VII/2002, meliputi :
1.
2.
3.
Air Kemasan
4.
Air yang digunakan untuk produksi bahan makanan dan minuman yang disajikan
kepada masyarakat.
Peraturan Pemerintah No. 20 tahun 1990 mengelompokkan kualitas air
Golongan A, yaitu air yang dapat digunakan sebagai air minum secara langsung,
tanpa pengolahan terlebih dahulu.
2.
Golongan B, yaitu air yang dapat digunakan sebagai air baku air minum
3.
Golongan C, yaitu air yang dapat digunakan untuk keperluan perikanan dan
peternakan.
4.
Golongan D, yaitu air yang dapat digunakan untuk keperluan pertanian, usaha
diperkotaan, industri, dan pembangkit listrik tenaga air.
Syarat syarat air minum adalah, tidak berwarna, tidak berbau, dan tidak berasa. Air
minum juga seharusnya tidak mengandung kuman patogen yang dapat
Universitas
Sumatera Utara
2.
3.
4.
5.
Air yang terdapat dipermukaan bumi ini dapat berasal dari berbagai sumber.
Berdasarkan letak sumbernya, air dapat dibagi menjadi :
1.
Universitas
Sumatera Utara
2.
Air Permukaan
Air permukaan yang meliputi badan badan air semacam sungai, danau, telaga,
waduk, rawa, air terjun dan sumur permukaan, sebagian besar berasal dari air
hujan yang jatuh kepermukaan bumi. Air hujan tersebut kemudian akan
mengalami pencemaran baik oleh tanah, sampah, maupun lainnya.
3.
Air Tanah
Air tanah (groundwater) berasal dari air hujan yang jatuh ke permukaan bumi
yang kemudian mengalami perkolasi atau mengalami penyerapan ke dalam tanah
dan mengalami proses filtrasi secara alamiah. Proses proses yang telah dialami
air hujan tersebut, di dalam perjalanannya ke bawah tanah, membuat air tanah
menjadi lebih baik dan lebih murni dibandingkan air permukaan. Air tanah
biasanya bebas dari kuman penyakit dan tidak perlu mengalami proses purifikasi
atau penjernihan serta persediaannya cukup di sepanjang tahun, walaupun saat
musim kemarau. Tetapi air tanah juga mengandung zat zat mineral dalam
konsentrasi yang tinggi seperti magnesium, kalsium, dan logam berat.
Universitas
Sumatera Utara
Kualitas air yang digunakan sebagai air minum sebaiknya memenuhi persyaratan
Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 492/Menkes/Per/IV/2010, meliputi :
1.
Parameter wajib
a. Persyaratan Fisik
Air yang berkualitas baik harus memenuhi persyaratan fisik yaitu, tidak berasa,
tidak berbau, dan tidak berwarna (maksimal 15 TCU), suhu udara maksimum
3C, dan tidak keruh (maksimum 5 NTU)
b. Persyaratan mikrobiologi
Syarat mutu air minum sangat ditentukan oleh kontaminasi kuman Escherichia
coli dan Total Bakteri Coliform, sebab keberadaan bakteri Escherichia coli
merupakan indikator terjadinya pencemaran tinja dalam air. Standar kandungan
Escherichia coli dan Total Bakteri Coliform dalam air minum 0 per 100 ml
sampel.
2.
Parameter Tambahan
a. Persyaratan Kimia
Air minum yang akan dikonsumsi tidak mengandung bahan bahan kimia
(organik, anorganik, pestisida dan desinfektan) melebihi ambang batas yang telah
ditetapkan, sebab akan menimbulkan efek kesehatan bagi tubuh konsumen.
b. Persyaratan Radioaktivitas
Kadar maksimum cemaran radioaktivitas dalam air minum tidak boleh melabihi
batas maksimum yang diperbolehkan.
Universitas
Sumatera Utara
Universitas
Sumatera Utara
Storage Tank
Storage tank berguna sebagai penampungan air baku yang dapat menampung air
sebanyak 3000 liter.
2.
3.
Tabung Filter
Tabung Filter mempunyai 3 (tiga) fungsi, yaitu :
1. Tabung yang pertama adalah active sand media filter untuk menyaring
partikel partikel yang kasar dengan bahan dari pasir atau jenis lain yang
efektif dengan fungsi yang sama.
2. Tabung yang kedua adalah anthracite filter yang berfungsi untuk
menghilangkan kekeruhan dengan hasil yang maksimal dan efisien.
Universitas
Sumatera Utara
3. Tabung yang ketiga adalah granular active carbon media filter merupakan
karbon filter yang berfungsi sebagai penyerap debu, rasa, warna, sisa khlor
dan bahan organik.
4.
Mikro Filter
Mikro Filter merupakan saringan yang terbuat dari polyprophylene yang
berfungsi untuk menyaring partikel air dengan diameter 10 mikron, 5 mikron, 1
mikron dan 0,4 mikron dengan maksud untuk memenuhi persyaratan air minum.
5.
Flow Meter
Flow Meter digunakan untuk mengukur air yang mengalir kedalam galon isi
ulang.
6.
7.
Air baku yang diambil dari sumbernya diangkut dengan menggunakan tangki
dan selanjutnya ditampung dalam bak atau tangki penampung (reservoir). Bak
penampung harus dibuat dari bahan tara pangan (food grade) seperti stainless stell,
poly carbonat atau poly vinyl carbonat, harus bebas dari bahan bahan yang dapat
mencemari air. Tangki pengangkutan mempunyai persyaratan yang terdiri atas :
1. Khusus digunakan untuk air minum
2. Mudah dibersihkan serta di desinfektan dan diberi pengaman
3. Harus mempunyai manhole
4. Pengisian dan pengeluaran air harus melalui keran
5. Selang dan pompa yang dipakai untuk bongkar muat air baku harus diberi
penutup yang baik, disimpan dengan aman dan dilindungi dari
kemungkinan kontaminasi.
Tangki galang, pompa dan sambungan harus terbuat dari bahan tara pangan
(food grade) seperti stainless stell, poly carbonat atau poly vinyl carbonat, tahan
korosi dan bahan kimia yang dapat mencemari air. Tangki pengangkutan harus
dibersihkan dan desinfeksi bagian luar minimal 3 (tiga) bulan sekali. Air baku harus
diambil sampelnya, yang jumlahnya cukup mewakili untuk diperiksa terhadap
standart mutu yang telah ditetapkan oleh Menteri Kesehatan.
2.
Universitas
Sumatera Utara
2. Saringan karbon aktif yang berasal dari batu bara atau batok kelapa
berfungsi sebagai penyerap bau, rasa, warna, sisa khlor dan bahan organik.
Daya serap terhadap Iodine (I2) minimal 75%.
3. Saringan / Filter lainnya yang berfungsi sebagai saringan halus berukuran
maksimal 10 (sepuluh) mikron.
3.
Desinfeksi
Desinfeksi dimaksudkan untuk membunuh kuman patogen. Proses desinfeksi
dengan menggunakan ozon (O3) berlangsung dalam tangki atau alat pencampur ozon
lainnya dengan konsentrasi ozon minimal 0,1 ppm dan residu ozon sesaat setelah
pengisian berkisar antara 0,06 0,1 ppm. Tindakan desinfeksi selain menggunakan
ozon, dapat dilakukan dengan cara penyinaran Ultra Violet (UV) dengan panjang
gelombang 254 nm atau kekuatan 2537
detik per cm .
1. Pembilasan, Pencucian dan Sterilisasi Wadah
Wadah yang dapat digunakan adalah wadah yang terbuat dari bahan tara
pangan (food grade) seperti stainless stell, poly carbonat atau poly vinyl
carbonat dan bersih. Depot air minum wajib memeriksa wadah yang
dibawa konsumen, dan menolak wadah yang dianggap tidak layak untuk
digunakan sebagai tempat air minum. Wadah yang akan diisi harus di
sanitasi dengan menggunakan ozon (O3) atau air ozon (air yang
mengandung ozon). Bilamana dilakukan pencucian maka harus dilakukan
dengan menggunakan berbagai jenis deterjen tara pangan (food grade) dan
0
Universitas
Sumatera Utara
Universitas
Sumatera Utara
3. Reverse Osmosis
Proses ini merupakan proses pemurnian air dengan hasil kualitas air non
mineral. Proses ini melalui alat yang disebut Membran semi permeabel, membran ini
mempunyai lubang air 1/10000 mikron dimana air yang melewati lubang tersebut
sudah merupakan air bebas meniral bakteri, virus dan logam-logam berat lainnya.
2.3. Hygiene Sanitasi
2.3.1. Pengertian Hygiene Sanitasi
Hygiene adalah suatu usaha pencegahan penyakit yang menitikberatkan pada
usaha kesehatan perorangan atau manusia beserta lingkungan tempat orang tersebut
berada (Widyati,2002).
Menurut Widyati (2002), sanitasi adalah suatu usaha pencegahan penyakit
yang menitikberatkan kegiatan pada usaha kesehatan lingkungan hidup manusia.
Hygiene sanitasi adalah usaha yang dilakukan untuk mengendalikan faktor
faktor yang menjadi penyebab terjadinya pencemaran air minum, penjamah, tempat
dan perlengkapannya yang dapat atau mungkin dapat menimbulkan penyakit atau
gangguan kesehatan lainnya.
2.3.2. Hygiene Sanitasi pada depot air minum
Menurut Depkes RI (2006), Hygiene sanitasi depot air minum isi ulang
meliputi :
1. Lokasi
1. Lokasi depot air minum harus berada didaerah yang berada bebas dari
pencemaran lingkungan.
Universitas
Sumatera Utara
2. Tidak pada daerah tergenang air dan rawa, tempat pembuangan kotoran dan
sampah, penumpukan barang barang bekas atau bahan berbahaya dan
beracun (B3) dan daerah lain yang diduga dapat menimbulkan pencemaran
terhadap air minum.
2. Bangunan
1. Bangunan
harus
kuat,
aman
dan
mudah
dibersihkan
serta
mudah
pemeliharaannya.
2. Tata ruang usaha depot air minum paling sedikit terdiri dari :
1- Ruangan proses pengolahan
2- Ruangan tempat penyimpanan
3- Ruangan tempat pembagian / penyediaan
4- Ruang tunggu pengunjung
3. Lantai
Lantai depot air minum harus memenuhi syarat sebagai berikut :
1- Bahan kedap air
2- Permukaan rata, halus tetapi tidak licin, tidak menyerap debu dan mudah
dibersihkan.
3- Kemiringannya cukup untuk memudahkan membersihkan
4- Selalu dalam keadaan bersih dan tidak berdebu
4. Dinding
Dinding depot air minum harus memenuhi syarat sebagai berikut :
1- Bahan kedap air
2- Permukaan rata, halus, tidak menyerap debu dan mudah dibersihkan
Universitas
Sumatera Utara
2.
Bahan sarana tidak boleh terbuat dari bahan yang mengandung unsur
yang dapat larut dalam air, seperti Timah Hitam (Pb), Tembaga (Cu),
Seng (Zn), Cadmium (Cd).
3.
Alat dan perlengkapan yang dipergunakan seperti mikro filter dan alat
sterilisasi masih dalam masa pakai (tidak kadaluarsa).
5. Air Baku
1. Air baku adalah yang memenuhi persyaratan air bersih, sesuai dengan
peraturan Menteri Kesehatan No. 416/Menkes/Per/IX/1990 tentang Syarat
syarat dan Pengawasan Kualitas Air Minum.
2. Jika menggunakan air baku lain harus dilakukan uji mutu sesuai dengan
kemampuan proses pengolahan yang dapat menghasilkan air minum.
3. Untuk menjamin kualitas air baku dilakukan pengambilan sampel secara
periodik.
6. Air Minum
1. Air minum yang dihasilkan adalah harus memenuhi Keputusan Menteri
kesehatan Nomor 907/Menkes/SK/VII/2002 tentang Syarat syarat dan
Pengawasan Kualitas Air Minum.
2. Pemeriksaan kualitas bakteriologi air minum dilakukan setiap kali
pengisian air baku, pemeriksaan ini dapat menggunakan metode H2S.
3. Untuk menjamin kualitas air minum dilakukan pengambilan sampel secara
periodik.
7. Pelayanan Konsumen
1. Setiap wadah yang akan diisi air minum harus dalam keadaan bersih.
Universitas
Sumatera Utara
Universitas
Sumatera Utara
10. Pemeliharaan
1. Pemilik/penanggung jawab dan operator wajib memelihara sarana yang
menjadi tanggung jawabnya.
2. Melakukan sistem pencatatan dan pemantauan secara ketat, meliputi :
1- Tugas dan kewajiban karyawan
2- Hasil pengujian laboratorium baik intern atau ekstern
3- Data alamat pelanggan (untuk tujuan memudahkan investigasi dan
pembuktian)
Menurut Keputusan Menteri Perindustrian dan Perdagangan RI No. 651
Tahun 2004 tentang persyaratan Teknis Depot Air Minum dan Perdagangannya,
mengatur persyaratan usaha yang meliputi :
1.
Depot air minum wajib memiliki Tanda Daftar Industri (TDI) dan Tanda Daftar
Usaha Perdagangan (TDUP)
2.
Depot air minum wajib memiliki Surat Jaminan Pasokan Air Baku dari PDAM
atau perusahaan yang memiliki izin Pengambilan Air dari Instansi yang
berwenang.
3.
Depot air minum wajib memiliki laporan hasil uji air minum yang dihasilkan dari
laboratorium pemeriksaan kualitas air yang ditunjuk Pemerintah Kabupaten/Kota
atau yang terakreditasi.
Penyakit penyakit yang berhubungan dengan air dapat dibagi dalam kelompok
kelompok berdasarkan cara penularannya. Mekanisme penularan penyakit dibagi
menjadi empat, antara lain :
1.
Water borne
Kuman patogen yang berada dalam air dapat menyebabkan penyakit pada
manusia yang ditularkan melalui mulut atau sistem pencernaan. Contoh penyakit
yang ditularkan melalui mekanisme ini antara lain kolera, tipoid, hepatitis viral,
disentri basiller, dan poliomyelitis.
2.
Water washed
Penularan semacam ini berkaitan dengan kebersihan umum dan perseorangan.
Dalam hal ini terjadi tiga cara penularan, yaitu :
1. Infeksi melalui alat pencernaan, seperti diare pada anak anak, berjangkitnya
penyakit ini sangat erat kaitannya dengan kurangnya ketersediaan air untuk
makan, minum, dan memasak serta kebersihan alat alat makan.
2. Infeksi melalui kulit dan mata, seperti scabies dan trachoma, berjangkitnya
penyakit ini sangat erat kaitannya dengan kurangnya ketersediaan air bersih
untuk hygiene perorangan (mandi dan cuci)
3. Penularan melalui binatang pengerat seperti pada penyakit leptospirosis,
berjangkitnya penyakit ini sangat erat kaitannya dengan kurangnya
ketersediaan air untuk hygiene perorangan yang ditujukan untuk mencegah
investasi insekta parasit pada tubuh dan pakaian.
Universitas
Sumatera Utara
3.
Water based
Penyakit yang ditularkan dengan cara ini memiliki agen penyebab yang
menjalani sebagian siklus hidupnya dalam tubuh vektor atau sebagai intermediat
host yang hidup didalam air, contohnya Schistosomiasis dan penyakit akibat
Dracunculus medinensis. Badan air yang potensial terhadap berjangkitnya jenis
penyakit ini adalah badan air yang terdapat di alam, yang berhubungan erat
dengan kehidupan sehari hari seperti menangkap ikan, mandi, cuci dan
sebagainya.
4.
Alasan memilih kuman Escherichia coli menjadi indikator pencemaran air adalah :
1.
2.
3.
Biayanya murah
Untuk pemeriksaan hanya dibutuhkan media yang sederhana dengan biaya yang
murah
juga dapat tumbuh pada sekitar 7 10 C. Jika disimpan dibawah 10 C maka bakteri
tipe mesofilik juga akan tumbuh sangat lambat.
Universitas
Sumatera Utara
Sebetulnya bakteri akan mati bila dipanaskan pada suhu 100 C. Karenanya,
air yang akan dipakai minum sebaiknya direbus terlebih dahulu hingga mendidih.
0
Tehnik lain untuk mematikan bakteri adalah dengan dibekukan hingga 0 C. Namun,
0
Universitas
Sumatera Utara
2.
3.
4.
utama meningitis pada bayi yang baru lahir dan penyebab infeksi tractus urinarius
(pyelonephritis cysticis) pada manusia yang dirawat dirumah sakit (infeksi
nasokomial). Pencegahan infeksi bakteri ini dilakukan dengan perawatan yang sebaik
baiknya di rumah sakit, antara lain : pemakaian antibiotik secara tepat, tindakan
antiseptik secara benar.
Penyakit yang dapat timbul akibat terjadinya pencemaran bakteri Escherichia coli
adalah :
1. Diare
Escherichia coli yang menyebabkan diare sangat sering ditemukan diseluruh
dunia. Escherichia coli ini diklasifikasikan oleh ciri khas sifat sifat
virulensinya dan setiap grup menimbulkan penyakit melalui mekanisme yang
berbeda. Gejala diare adalah tinja encer dengan frekuensi empat kali atau
lebih dalam sehari, yang kadang kadang disertai dengan muntah, badan lesu
atau lemah, panas, tidak nafsu makan, serta darah dan lendir dalam faeces.
Diare bisa menyebabkan kehilangan cairan dan elektrolit (natrium dan
kalium), sehingga bayi menjadi rewel atau terjadi gangguan irama jantung
maupun perdarahan otak.
2. Infeksi saluran kemih
Penyebab yang paling lazim infeksi saluran kemih dan merupakan penyebab
infeksi saluran kemih pertama kira kira 90 % wanita muda. Gejala yang
ditimbulkan yaitu : sering kencing, disuria, hematuria, dan piuria. Kebanyakan
infeksi ini disebabkan oleh Escherichia coli dengan sejumlah tipe antigen O.
Universitas
Sumatera Utara
3. Sepsis
Bila pertahanan inang normal tidak mencukupi, Escherichia coli dapat
memasuki aliran darah dan menyebabkan sepsis. Bayi yang baru lahir dapat
sangat rentan terhadap sepsis Escherichia coli karena tidak memiliki antibodi
IgM. Sepsis dapat terjadi akibat infeksi saluran kemih.
4. Meningitis
Escherichia coli merupakan salah satu penyebab utama meningitis pada bayi.
Escherichia coli dari kasus meningitis ini mempunyai antigen. Antigen ini
bereaksi silang dengan polisakarida simpai golongan B dari N meningitidis.
Universitas
Sumatera Utara
Karakteristik Responden :
1Umur
2Tingkat Pendidikan
3Lama Usaha
Pemeriksa
an
laboratoriu
m
Memenuhi
syarat
Ada
Escherichia
coli
Tidak
memenuhi
syarat
Tidak Ada
Escherichia
coli
Universitas
Sumatera Utara