Umsknarbla

1 - Persnsupplsingar
Navn
Bstaur
Postnr.
Fingardagur

Teldupostur
Bur
Tlf.

1.1 - Avvarandi
Navn
Bstaur
Postnr.
Starv

Fartlf.
Tlf.

Bur

1.2 - Sosialrgevi
Navn
E-mail

Tlf.

1.3 - Lkni og arir samstarvspartar

Lkni
Arir samstarvspartar
(t.d. stuul, fysioterapeutur,
slarfringur e.l.)
1.4 - Hevur t stuul
Navn
Tmar
1.5 - Inntkugrundarlag
Forsorg, mttikin san
Pensjn, mttikin san

Tlf.

Tlf.
Til hvat

c
d
e
f
g

Nr?

c
d
e
f
g

Nr?
Minsta

Avslag til pensjnsumskn

c
d
e
f
g

Nr?

ALS, mttikin san

c
d
e
f
g

Nr?

1.6 - Borgarasta
Einsamallur/-mll
Eigur t brn?

Mial

c
d
e
f
g

c
d
e
f
g

Sambgvandi/gift/ur

c
d
e
f
g

Hvussu ngv brn?

c
d
e
f
g

c
d
e
f
g

Navn, aldur, kyn og

arir tandi
upplsingar um brnini
2 - Sklagongd og tbgving
Flkaskli
7. flokkur g
c 8. flokkur g
d
e
f
c
d
e
f

9. flokkur

c
d
e
f
g

10. flokkur g
c
d
e
f

Minmstbgving
Student
c HF
d
e
f
g

FHS

c
d
e
f
g

HH

c
d
e
f
g

Anna

c Anna
d
e
f
g

Onnur tbgving
Hvr?

Nr?

Ikki gjgnumfrd tbgving/lra

Hvr?
Hv var hon ikki
gjgnumfrd?
Trupulleikar vi
Rokning

Nr?

Ja

Lesing
Skriving

c
d
e
f
g

Nei

c
d
e
f
g

Ja

c
d
e
f
g

Nei

c
d
e
f
g

Ja

c
d
e
f
g

Nei

c
d
e
f
g

Koyrikort
Ja
g
c
d
e
f
Nei
c
d
e
f
g

Hgsta

c
d
e
f
g

3 - Arbeisroyndir
Fr
Til
Hvar

Sum hvat

Hvrjar uppgvur

3.1 - Arbeisfremjandi tiltk

rstal
Hvat slag
Hvar

4 - Serligt fyrilit
Hava ella hava tygum havt
slarligar, fysiskar ella
sosialar trupulleikar, so sum
tunglyndi, rrslutrupulleikar
ella rsevnismisntslu v.m.?
Taka tygum heilivg?

Ja

c
d
e
f
g

rslit

Hvat slag av trupulleikum:

Nei g
c
d
e
f
Ja

c
d
e
f
g

Fyri hvat:

Nei g
c
d
e
f
Hava tygum havt trupulleikar
Ja f
g
c
d
e
sklanum?
(dysleksi/orblindni, happing
Nei g
c
d
e
f
osfr.)
Fa tygum uppvenjing?
Ja g
c
d
e
f

Hvat:

Fyri hvat og fr hvrjum:

Nei g
c
d
e
f
Nta tygum hjlpitl?

Ja

c
d
e
f
g

Hvat og hv:

Nei g
c
d
e
f
Grei stutt fr tni nverandi
stu (familja, heilsa,
konomi, bstaur og arbeii).

Grei fr tnum trupulleikum

og hv t ikki kemur vari
sjlv/ur.
Grei fr hvat t er g/ur til.

Hvrjar vnir hevur t til

Dugna?

Egin hugsan og ynskir um

framtina
arbeismarknainum.

VEND ->

Hvat hevur tn huga

Verur fylt t, um t skir inn verksklan/verkstain Hjalla
5 - Ynskir til verksklan Trshavn
Hvat skir t?
Verkskli
Verksta
c
d
e
f
g
c
d
e
f
g
Hvat er ttt ynski?
Venja arbeisevnini
Koma t arbeii

c
d
e
f
g

t millum onnur

c
d
e
f
g

Fa innihald gerandisdagin

c
d
e
f
g

c
d
e
f
g

Persnlig menning

c
d
e
f
g

Anna

c
d
e
f
g

Vimerking til anna:

Verur fylt t, um t skir inn verkstain Kambsdali
5.1 - Ynskir til verkstain Kambsdali
Hvat er ttt ynski?
t millum onnur
Venja arbeisevnini
c
d
e
f
g
c
d
e
f
g
Persnlig menning
Anna
c
d
e
f
g

Fa innihald gerandisdagin

c
d
e
f
g

Vimerking til anna:

Verur fylt t, um t skir inn sklan vi ir
5.2 - Ynskir til sklan vi ir
Hvrja tbgving
Kostdeild
9. flokk
Fyrireikingarflokk
Ja
c
d
e
f
g
g
c
d
e
f
c
d
e
f
g
Hv ynskir t at skja inn sklan vi ir?

Nei

c
d
e
f
g

6 - Heimildarvttan
Eg loyvi hervi Dugna at tvega allar - fyri mlsvigerina av umskn mni um upptku - neyugu
upplsingar um mni viurskifti - herundir upplsingar fr Almannastovuni, lkna,
Stuulsflkaskipanini, bstovni ella lknandi.

Dagfesting

Undirskrift umskjarans

Dugni Hjalla 7
Postsmoga 301 FO-110 Trshavn
Tel. +298 350070 Fax. +298 350071
dugni@dugni.fo www.dugni.fo

Undirskrift avvarandi
um umskjarin ikki fr skriva
undir sjlvur