STEVEN JOHNSON SINDROME

SJS : penyakit yang menyerang kulit dimana sel sel

mati mati epidermis mengelupas dari dermis.
SJS berkaitan dengan hipersensitivitas yang
menyerang kulit dan mukosa.
Merupakan bentuk erytherma multiformis yang
parah (erythema multiforme major).
Penyakit ini jarang terjadi dengan kejadian satu dari
sejuta orang.

Etiologi
SJS bisa disebabkan oleh:
1.Infeksi (infeksi virus Herpes simpleks, virus
Epsteion-Barr , influenza, mumps, histoplasmosis)
2.Obat (a.l. penisilin, barbiturat, sulfa, fluonazole,
ibuprofen, carbamazepine dll)
3.Malignansi (karsinoma dan limfoma)
4.Faktor Idiopatik
5.Efek samping dari suplemen herbal yang
mengandung ginseng.
5. Bisa juga karena pengggunaan kokain

Gambaran klinik :
Umum : Antara lain demam, malaise, sakit kepala,
batuk nyeri dada, diarea, muntah dan
antralgia.
Gejala khas SJS :
Adalah lesi mata (konjungtivitis), lesi genital
(balanitis, vulvovaginitis) dan stomatitis.
Bisa disertai:
lesi target yang khas pada kulit pada wajah,
dada dan perut.
.

Lesi target:
Makula sirkuler kecil dan merah, diameter antara
0,5 sampai 2 cm, membesar membentuk daerah
putih atau pucat ditangahnya berkembang
menjadi lesi vesikulobulosa yang sakit.
Vesikel pecah k ulkus yang lebar, kasar, dangkal
dengan tepi eritomatosis kulit mengelupas dan
membentuk membran fibrinosa yang menutupi lesi
tersebut
Pada bibir berupa lesi ulseratif dan hemoragik yang
luas, sangat sakit, pasen tidak bisa makan dan
menelan.

Terapi
1. Hentikan semua obat yang dikonsumsi terutama
yang diketahui sebagai penyebab SJS
2. Tidak ada pengobatan yang spesifik
Terapi suportif: berupa cairan dan simpomatik
dgn obat kumur anelgesik, atau anestetik topikal
dan anttiseptik.
3. Penggunaan kortikosteroid masih kontroversi : dpt
memperparah stau meningkatkan resiklo terhadap
infeksi.
Beberapa penulis menganjurkan pemberian
kortkosteoid yangka pendek

Dokter mata harus dikonsultasi segera -

SJS seringkali menyebabkan sikatrik pada mata
yang mengakibatkan gangguan penglihatan atau
gangguan mata lainnya.
Pengobatan diberikan dengan pasen dirawat inap.

Steven Johnson Syndrome

Lesi target