Professional Documents
Culture Documents
19.03.2014
Lipsa unor oligoelemente din alimentatie perturba troficitatea mucoasei si astfel apare ulcerul.
4. Stresul
- este demonstrat ca intervine prin faptul ca la marii arsi(60% din suprafata corpului este arsa )
apare ulcer acut.( ulcer Curling)
- ulcerul aparut la soldatii din transee datorita emotiei .
5.Alti factori :
Factor genetic
difuz in tot pancreasul endocrin si atunci existand mai multa gastrina exista mai multa
secretie de HCl si de aici posibilitatea aparitiei ulcerelor multiple recidivante asociate cu
diaree( Sindrom Zollinger-Ellison ) .
Printre factorii de agresiune alaturi de HCl este pepsina .
Pepsina estr secretata de celulele principale sub forma inactiva de pepsinogen .
Se cunosc 7 tipuri de pepsinogen. Important este tipul 6 si 7 .
Pepsinogenul in prezenta HCl se transforma in pepsina .
Pepsina este o enzima care actioneaza asupra proteinelor distrugandu.le ( proteoliza)
Existand HCl in exces in tubul digestiv se va activa o cantitate mai mare de pepsina ,iar pepsina va
ataca mucusul gastric care capitoneaza mucoasa, distrugandu-l .
Se creeaza astfel in pelicula de mucus gastric prin care hidrogeni ionii retrodifuzeaza in celulele
de la nivelul mucoasei gastroduodenale .
Unde se formeaza HCl?
H se secreta separat in lumenul stomacului , Cl separat in lumenul stomacului si deabea in .....
stomacului se unesc si formeaza HCl .
Mucusul
-este un factor de aparare
-acopera suprafata gastrului este un gel vascos aderent de suprafata mucoasei si care trebuie sa fie
integru sub raport de compozitie dar si cantitativ.
Orice altare a integritatii peliculei de mucus favorizeaza retrodifuziunea ionilor de H in celula ,la
peretele gastric ,sa se activeze pepsina, sa se secrete HCl si sa apara ulcerul.
Integritatea epiteliului mucoasei gastro.duodenale
-factor de aparare
- celulele epiteliului sunt legate intre ele prin punti intercelulare si in acest fel hidrogen ionii nu
pot patrunde prin spatiile dintre celule decat daca puntile intercelulare au fost distruse de catre
pepsina .