BEDAH ONKOLOGI

Selasa, 24 Februari 2015

BANG
SAL

K
M

NAMA / Tgl lahir

US
IA

No RM

MRS

6I

Samiyem
01/07/51

63

012911
61

20/2

6G

Tuminem
12/08/1968

46

012889
67

21/2

7C

Siti maryam
1/10/75

39

012628
27

20/2

7D

Gita Erviana
27/06/997

17

012906
12

20/2

7E

Suparti
06/10/74

40

012889
84

20/2

7H

Srini
30/06/59

55

012890
67

16/2

28

012352
96

21/2

DIAGNOSA

Ny. Setyo Palupi

25/6/1986

ARV/DAK/WHY/ISH/PUR/AZR/MYU/KML/HRP/BEN
PLAN

PJM

Perbaikan KU
CT Scan Nasofaring dgn
kontras

BPJS

Pre
OP

Pro MrM

BPJS

3/2 Hb 14,5 Ht 45 L 9,4 Tr 471 Er 5,39 PT 12,6/29,7 GDS 96 OT

24/28 Cr 0,6/19

O
P

Eksisi +lumpectomy
Cek ER/PR/HER-2
(dr.HK)

BPJS

9/2 Hb 10,6 Ht 30 L8,9 Tr 422 E 3.23 OT 15/6 Cr 0,8 Ur 36

PA Invasiv ductal Mammae gr II

Fibroadenoma Mammae bilateral

Post
op

Lumpectomy bilateral
(dr.HK)

UMU
M

SNNT D

Post
op

Isthmolobectomy D
(dr.HK)

BPJS

Perawatan post op
TLSO

BPJS

17/2 Hb 9,1 Ht 27 L 7,4 Tr 296 E 3.37 PT 13,3 APTT 42,1 OT

173 PT 128 Alb 3,8 Ur 21 Cr 0,4 Na 131 K 4,1 Cl 99

USG Colli 25/2 (dr.JKP)

(BPJS

21/2 Hb 13,2 Ht 36 L 5,7 Tr 160 Er 4.03

BPJS

20/1 Hb 9,4 Ht 29 L 10,3 Tr 395 Er 3,58 PT 13,8/ 28,5 GDS 118

OT 43/22 Cr 1,0/4,7 Cl 108

BPJS

18/2 Hb 9,4 Ht 28 L 18,8 Tr 362 E 3.13 OT 16 PT 16 Alb 2,9 Cr

1,2 Ur 59 Na 134 K 2,3 Cl 95

BPJS

29/1 Hb 13,5 Ht 38 L 12,6 Tr 298 Er 4.46 OT 11/10 Cr 0,4 Ur 21

FNAB: Invasive CA

BPJS

13/1 Hb 16,3 Ht 47 L 5,4 Tr 225 E 5,6 GDS 98 Cr 0,8 Ur 30 Na

136 K 3,9 Cl 106 FSH 20.19 FT4 2.84
15/1 Hb 15,5 Ht 41 L 77 Tr 231 Er 4,63 PT 12,9 APTT 26,3 GDS
100 OT 20/16 Cr 0,7 Ur 28 Na 138 K3,6 Cl 109

Ca cell squamousa R. Colli S

Ca mammae S T3N0Mo
Ca ductal invasiv mammae D
T4bN3M1 (paru) dgn tumor
mammae(s)

Mwr!

7I

STS

Tgl
OP

Post simple mastektomy +

limfadenektomy ai ai Ca Mammae
invasiv S T4bN1M1 (tulang)

Post
OP

Mukoepidermoid Ca

O
P

18/2

Perbaikan KU
Pro biopsi dengan GA
USG dan RO tggl 28/2
(dr.wY)
Perbaikan KU
Kemo VI : Cysplatin 80
5FU 750 (dr.WY)
Perbaikan KU

PEMERIKSAAN PENUNJANG
21/2 Hb 10 Ht 30 L 32 Tr 463 Er 3,33
20/2 Hb 7,4 Ht 21 L 54,2 Tr 381 Er 2,42 GDS 140 OT 21/7 Cr
1.0/45 Na 134 K 3,7

16/2 Hb 12,6 Ht 38 L 6,4 Tr 233 E 4.54 PT 12,1/29,3 INR 0,950

USG mengarah ke multiple lesi benigna mammae bilateral
sangat mungki FAM. Tidak tampak pembesaran KGB Axilla
bilateral
3/2 Hb 12,1 Ht 37 L 5,4 Tr 320 PT 12,3/28,9 GDS 98 OT 24/12
Cr 0,6 Ur 17 Na 136 K 3,9 Cl 108

1B

Hj siti badriyah
27/8/1967

47

012910
09

21/2

Tumor Mammmae S susp.

malignancy

2F

Sagiyo
01/07/45

69

012562
81

18/2

Ca epidermoid R trigonum
retrobuccal T4N0M0 Post kemo V

4E

Sri Rahayu
18/04/1969

45

012874
25

22/2

Ca ductal invasif mammae S

T3N1M0

4J

Baseri
22/09/95

19

012814
57

18/2

SNNT Dextra et sinistra

Post
op

7D

Karman
1/12/1944

70

012864
79

20/2

Warthintumor R.sumandibula S

Post
op

Pro superficial
parotidektomy S (dr.JKP)

BPJS

69

012907
47

19/2

Tumor r thorax malignancy

( adeno ca diff. Buruk)

Per
baik
an
KU

Perbaikan KU

BPJS

19/2 Hb 11,5 Ht 31 L 10 Tr 331 E 3.56 GDS 81 OT 180 PT 64

alb 3,5 Cr 0,4 Ur 25 Na 106 K 4.0 Cl 73
HBSAg Positif
PA : adeno ca diff. Buruk

Kem
o

TC 1Kolf
Vinblastin 10
Platosin 100
decarbacin 400 Hr I,II,III

BPJS

21/2 Tr 167
19/2 Hb 10,1 Ht 28 L 4,0 Tr 84 E 3,34
18/2 Hb 10 Ht 28 L 4.0 Tr 84 E 3.34

Mwr2

8F

Mwr 3

Sukadi
1/12/45

Kem
o

O
P

Pro MRM ( dr. WY)

Subtotal thyroidektomy
(dr.WY)

1D

Ny. Kinem
18/12/52

62

012712
23

18/2

Melanoma maligna R maxilla S

Post kemo IV

6B

Sri Rahayu
17/04/84

30

012913
00

22.2

Tumor mammae S Susp. malignancy

Pro punksi paru

BPJS

11/2

Tumor r. Labium mayor S Susp.

Metastase adeno ca thyroid post
radioterapi 10x

Perbaikan KU ( dr.WY)

BPJS

7B

Sunari
14/08/70

44

012853
69

21/2 Hb 14,7 Ht 45 L 12 Tr 541 Er 5.2 GDS 127 OT 37/27 Ur

35/0,7 Na 137 K 3.0 Cl 90
USG: hepatomegali
Ro thorax: Cardiomegali, efusi pleura bilateral
11/2 Hb 10.1 Ht 29 L 8.8 Tr 372 E 3.35 GDS 96 OT 28 PT 14 Cr
0,7 Ur 22 Na 133 K 3,4 Cl 96

LAI
N2

8B

Andy mulyanto
25/08/1968

44

012874
50

20/2

10
A

Sri Pujiati
01/08/1979

36

012891
19

9/2

12
C

Sumarmini
3/12/67

47

012475
81

7/2

15
B

Saminem

53

012268
44

23/2

Suemi

53

012882
41

Dajanu

76

012907
66

2B
Mel 3
5B

Angg
2

4D

Ratmini

012913
14

Konsu
l 23/2
Konsu
l
intern
a 23/2
21/2

Tumor r. sacrum
Ca ductal mammae D T4cN1M1
Post core biopsy mammaeai Ca
Lobular InvasufMammae S
T3N1M1 (parususp. Kontralateral)
CA ductal mamae (S) TxNxMx post
MRM + Kemo 7x + post Tamofen

Pre
op

Eksisi dgn GA ( dr.HK)

BPJS

Kem
o

Kemo paliatif I
Paxus 200 plastosin 60

BPJS

Post
OP

Peraawatan Post Op

BPJS

Kem
o

Perbaikan KU

BPJS

22/1 Hb 9,5 Ht 32 L 16,1 Tr 499 E 4,29 PT 14,2/26,6 GDS 87

Alb 3,4 Cr 0,5 Ur 30 Na 135 K3.3 Cca 1,23
Thorax : lymphadenopaty bilateral
CT scan abdomen: Soft tissue mass
4/2 Hb 8 Ht 25 L 7,5 tr 2,8 PT/APTT 13,7/42 GDS 105 OT/PT
30/19 Alb 4,3 Ur 34 Cr 1.3
14/2 hb 12.4 ht 37 l 8,1 tr 302 gds 181 ot 20 pt 10 alb 3,5 cr
0,6 ur 18 na 138 k 3,2 cl 105

Ca ductal mamae (s) T4b N1 M1

BPJS

20/2 Hb 9,3 hmt 29 AL 13 AT 69 Alb 3,5 Cr 0,5 Ure 34 Na 131

K 3,8 Cl 1,05

NHL reg. Colli (D)

BPJS

20/2 alb 3,5 Na 139 K 2,9 cl 1,14

17/2 Hb 12,5 hmt 35 Al 4 AT 227 GDS 84 SGOT 30 SGPT 13 Cr
1 ureum 34

BPJS

21/2 Hb 14 Ht 41 L 34,8 Tr 236 Er 4,36 PT 15,9/32,7 GDS 49

OT 244/106 Alb 2,4 Cr 0,8 Ur 72 Na 129/5,1 Cl 96

Tu. Mammae D susp. Malignancy

T3N2aM1 (hepar)

Konservative
Curcuma 3x1
Metilprednisolon 3x*mg
(dr HK)