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TEXTO GUÍA
CURSO
VIII CICLO
PROFESORA:
Lima – Perú
PLAN DE SESIÓN
I. INFORMACIÓN GENERAL:
Sesión No. : 1
IV. METODOLOGIA:
Proyector de transparencias
Proyector de multimedia
Proyector de Slide
Otros
VI. EVALUACIÓN
Evaluación diagnóstica mediante intervenciones orales y participación en clase para
determinar los conocimientos que tiene el alumno al inicio de la asignatura.
VIII. FUENTE DE INFORMACIÓN
............................................................. ................................................
V B Coordinador del Área académica Firma del profesor
SESIÓN 1
Definición
Busca lograr un estado de bienestar físico, mental y social, en el que los individuos y/o grupos
puedan tener la posibilidad de identificar y lograr aspiraciones, satisfacer necesidades y poder
cambiar o hacer frente a su entorno.
Es decir, busca mejorar las condiciones generales, los factores básicos que influyen en la salud
de las personas, además de ello las habilita para mejorar su salud, trabajando sobre los
determinantes que la propician, tales como el entorno social o físico, ingreso económico,
empleo, condiciones del medio ambiente, justicia y paz; también interviene sobre los aspectos
relacionados con los comportamientos saludables, que tiene relación con la educación y cultura
por la salud.
La concepción de Promoción de vida saludable interviene proceso político social que busca
empoderar a las personas para mejorar su salud a través de intervenciones positivas en el
entorno. Esta definición reconoce la salud el resultado de un conjunto de factores diversos,
interconexos y dependientes de las propias condiciones de desarrollo; precisando que los
esfuerzos de promoción de la salud se dirigen hacia la búsqueda de bienestar colectivo.
En concordancia con esta realidad, los modelos de salud en los países en vías de desarrollo se
caracterizan fundamentalmente por centrarse en los establecimientos de salud y orientarse al
individuo, priorizando el tratamiento de la enfermedad y su recuperación. Sin embargo, es
preciso interpretar a la salud como un proceso social y proponer un modelo de salud con un
cambio paradigmático, donde las acciones en salud se orienten a mejorar la calidad de vida de
las personas y de su medio ambiente, así como en las relaciones del personal de salud con la
población.
En este contexto, la promoción de salud constituye un proceso político social y una estrategia
que puede contribuir efectivamente en la mejora de la calidad de vida y la construcción de una
sociedad de bienestar. Su enfoque se basa en la concepción de salud como un proceso social,
resultante de las condiciones e interacciones de las personas con su medio local. Desde esta
perspectiva, la promoción de la salud considera que la preservación, mantenimiento y mejora
de la salud requiere de la participación de la comunidad, del empoderamiento social y del
despliegue de esfuerzos intersectoriales.
La promoción de salud como campo conceptual, metodológico e instrumental, trae entre sus
pilares y estrategias, elementos favorecedores de la mejora de la calidad de vida a través de la
trabajo de las determinantes de la salud; presupone que el logro del bienestar está en el
potencial de contar con aliados y la movilización de la sociedad, trabaja con el principio de
autonomía de los individuos y las sociedad, y refuerza el planeamiento del poder local para el
cambio y el desarrollo sostenible. La promoción de la salud busca y anhela el empoderamiento
de la sociedad, vale decir aboga por el respeto de los derechos ciudadanos y de salud, e
induce condiciones para orientar a la sociedad en acciones políticas y sociales que mejoren
sus propias condiciones de vida.
Promoción de la salud
La promoción de la salud es el proceso mediante el cual los individuos y las comunidades
están en condiciones de ejercer un mayor control sobre los determinantes de la salud y, de ese
modo, mejorar su estado de salud. Se ha convertido en un concepto unificador para todos
aquellos que admiten que, para poder fomentar la salud, es necesario cambiar tanto las
condiciones de vida como la forma de vivir. La promoción de la salud constituye una estrategia
que vincula a la gente con sus entornos y que, con vistas a crear un futuro más saludable,
combina la elección personal con la responsabilidad social.
La promoción de la salud, como principio, abarca a toda la población en el contexto de su vida
cotidiana; para ello es fundamental que exista una participación comunitaria efectiva en la
definición de los problemas, en la toma de decisiones y en las medidas emprendidas para
modificar y mejorar los factores determinantes de la salud. Por esta razón la promoción de la
salud implica una cooperación estrecha entre todos los sectores de la sociedad, incluido el
gobierno, con vistas a asegurar que el "entorno global" promueve la salud.
De forma más concreta, la promoción de la salud constituye una nueva estrategia dentro del
campo de la salud y el ámbito social. Esta estrategia se puede considerar, por un lado política,
en tanto que está dirigida hacia la elaboración de plan es de actuación concreta, y por el otro
como un enfoque que promueve la salud y está orientada hacia los estilos de vida. Así pues, la
promoción de la salud no se ocupa solo de promover el desarrollo de las habilidades
personales y la capacidad de la persona para influir sobre los factores que determinan la salud,
sino que también incluye la intervención sobre entorno para reforzar tanto aquellos factores que
sostienen estilos de vida saludables como para modificar aquellos otros factores que impiden
ponerlos en práctica. Esta estrategia se ha resumido en la frase "conseguir que las opciones
más saludables sean las más fáciles de elegir".
La promoción de la salud ha sido sintetizada a través de los siguientes principios generales de
actuación: la promoción de la salud implica trabajar con la gente, no sobre ella; empieza y
acaba en la comunidad local; está encaminada hacia las causas de la salud, tanto a las
inmediatas como a las subyacentes; justiprecia tanto él interés por el individuo como por el
medio ambiente; subraya las dimensiones positivas de la salud; y afecta y debería involucrar,
por tanto, a todos los sectores de la sociedad y el medio ambiente.
Prevención de la enfermedad
El término prevención de la enfermedad se utiliza por lo general para designar las estrategias
para reducir los factores de riesgo de enfermedades específicas, o bien reforzar factores
personales que disminuyan a la susceptibilidad a la enfermedad.
La prevención de la enfermedad puede incluir también actividades o estrategias encaminadas a
reducir las consecuencias de la enfermedad, una vez establecida. En este caso se hace una
distinción entre prevención primaria y prevención secundaria.
La prevención primaria pretende prevenir la aparición inicial de enfermedades o dolencia. La
prevención secundaria pretende detener o retardar una enfermedad ya existente, mediante la
detención precoz y el tratamiento adecuado; o reducir la frecuencia de las recaídas y le
establecimiento de condiciones crónicas, por ejemplo mediante medidas de rehabilitación o
cirugía reparadora.
Cuando el comportamiento personal está relacionado con la prevención de la enfermedad, la
educación para la salud puede ser una estrategia efectiva para modificare dicho
comportamiento.
La prevención de la enfermedad es fundamentalmente una actividad del campo médico
destinada a los individuos o los grupos de riesgo. Su objetivo es mantener el estado de salud.
No conlleva una visión positiva de hacer progresar el estado de salud, sino que lo que pretende
es mantener el status que en cambio, el punto de partida de la promoción de la salud es el
conjunto de la población en el ámbito de su vida diaria, y no grupos o individuos determinados.
Su meta es potenciar al máximo la salud. En este contexto la promoción de salud y la
prevención de la enfermedad se pueden considerar como dos actividades distintas, pero
complementarias, que se superponen en una serie de situaciones y circunstancias.
Estilos de vida
El término estilo de vida se utiliza para designar la manera general de vivir, basada en la
interacción entre las condiciones de vida, en su sentido más amplio, y las pautas individuales
de conducta, determinadas por factores socioculturales y características personales.
El espectro de pautas de conducta entre las que pueden optar los miembros de una
colectividad puede estar limitado o ampliado por factores. sociales y ambientales; por este
motivo, los estilos de vida se suelen considerar en el contexto de las experiencias individuales
y colectivas, así como en relación con las condiciones de vida.
Los estilos de vida de un grupo social comprenden una serie de pautas de conductas
determinadas socialmente y de interpretaciones de situaciones sociales. Estas pautas son
desarrolladas y utilizadas por el grupo como mecanismo para afrontar los problemas de la vida.
El estilo de vida de una persona está compuesto por sus reacciones habituales y por las pautas
de conducta que ha desarrollado durante sus procesos de socialización. Estas pautas se
aprenden en la relación con los padres, compañeros, amigos y hermanos, o por la influencia de
la escuela, los medios de comunicación, etc. dichas pautas de comportamiento son
interpretadas y puestas a prueba continuamente en las diversas situaciones sociales y, por
tanto, no son fijas, sino que están sujetas a modificaciones.
En el ámbito de la promoción de la salud sor, de vital importancia tanto la gran influencia de los
estilos de vida sobre la salud, como el potencial de cambio de dichos estilos de vida. El modo
de vida de una persona puede dar lugar a patrones de conducta que son beneficiosos o
perjudiciales para la salud. De la comprensión de la influencia de los estilos de vida en la salud
resulta evidente que, si hay que mejorar el estado de salud mediante la modificación de dichos
estilos de vida, hay que actuar tanto sobre la persona como sobre los factores del entorno
global que influyen en los estilos de vida.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que, así como no existe un estado de la de salud,
no hay tampoco estilos de vida prescritos como "óptimos" para todo el mundo. La cultura, los
ingresos, la vida familiar, la edad, la capacidad física, las tradiciones y el ambiente del hogar y
el trabajo hacen que algunos modos y condiciones de vida sean más atractivos, factibles y
apropiados.
Ambiente laboral
Aquellos factores del ambiente de trabajo fuera de control inmediato del individuo que modelan
la salud y las conductas saludables y de riesgo.
Apoyo social
Es la asistencia disponible a las personas y los grupos dentro de sus comunidades y que
puede servirles de ayuda tanto para desarrollar la capacidad de afrontar problemas como de
elemento amortiguador de los sucesos vitales negativos y otras causas de estrés. El apoyo
social incluye el apoyo emocional, el intercambio de información y el suministro de bienes
materiales y servicios.
Autoasistencia
Actividades sanitarias organizadas deforma no oficial y la toma de decisiones relacionadas con
la salud, que abarcan la automedicación, el autotratamiento y los primeros auxilios en le
contexto social normal de la vida cotidiana. Los autocuidados se pueden considerar como un
recurso primario de salud del sistema sanitario y de prestan, por lo general, con carácter
especial.
Parte del proceso de autoasistencia es saber reconocer los propios límites y cuándo es
necesario recurrir a los servicios profesionales apropiados. La responsabilidad paralela de los
profesionales de la salud es proporcionar una serie de servicios con un nivel adecuado que
aumente en la población la confianza y la capacidad de prestarse autoasistencia.
Autoayuda
Todas aquellas medidas llevadas a cabo por no profesionales, para promover, mantener o
restaurar el estado de salud de una comunidad determinada.
También se considera la autoayuda como "los recursos no profesionales en materia de salud"
movilizados conscientemente, por la comunidad para afrontar los problemas de salud; la
autoayuda es sobre todo un recurso más que una actividad.
El concepto de autoayuda es importante en promoción de la salud puesto que puede ser la
base de nuevas formas de afrontar los problemas, de autodeterminación y humanización en la
prestación de los cuidados de salud y el fomento de la misma.
Autoestima
Grado en que una persona valora la autopercepción de su propia imagen.
Autoempoderamiento
La consecución de la autonomía personal mediante el desarrollo y la utilización de habilidades
que favorezcan la salud,
Un objetivo fundamental de la promoción de la salud es capacitar a la persona para asumir el
control y la responsabilidad de su salud como un componente importante de su vida diaria,
tanto mediante actividades espontáneas como organizadas a favor de la salud. El
autofortalecimiento es un recurso fundamental para ejercer este control, esta responsabilidad y
llevar a cabo estas medidas.
Bienestar
Valoración subjetiva del estado de salud que está más relacionada con sentimientos de
autoestima y la sensación de pertenencia a una comunidad mediante la integración social, que
con el funcionamiento biológico.
Bienestar total
Nuevo concepto de salud relacionado básicamente con la calidad de vida que hace hincapié en
las dimensiones de la existencia humana relativas a la experiencia y la conducta.
Calidad de vida
Percepción por parte de los individuos o grupos de que se satisfacen sus necesidades y no se
les niegan oportunidades para alcanzar un estado de felicidad y realización personal.
Campaña de masas
Serie de actividades planificadas y estrategias dirigidas a toda la población. Por esta razón,
estas campañas se suelen servir en gran parte de los medios de comunicación social.
Capacidad para afrontar problemas
Las habilidades físicas y cognitivas y los recursos disponibles utilizados por los individuos para
hacer frente a los problemas, el estrés y las tensiones de la vida diaria, o a los acontecimientos
del ciclo vital que provocan estrés.
En promoción de la salud el objetivo consiste en ofrecer opciones para arrastrar las
dificultades, de modo que las conductas de riesgo adquieran mucha menos importancia como
mecanismo para hacer frente a los problemas y al estrés. Las estrategias para conseguirlo
podrían centrarse sobre todo en cambiar la situación que originó el problema. Esto supondría
fortalecer el apoyo social, desarrollare recursos y habilidades personales para aumentar la
autonomía y disminuir el sentimiento de impotencia, y promover cambios en el entorno
relacionados con los recursos materiales disponibles para las personas a la hora de afrontar
sus problemas.
Comunidad
Grupo especifico de personas que suelen vivir en un área especifica delimitada, comparten una
cultura común están organizadas en torno a una estructura social y muestran una cierta
conciencia de su identidad como grupo.
En promoción de la salud el concepto de comunidad es importante como punto focal para las
actuaciones que conciernen a grupos de individuos en el contexto de sus vidas cotidianas.
Concienciación
En promoción de la salud, los procedimientos mediante los cuales se pretende que los
individuos o las comunidades tomen conciencia de la existencia de factores de su entorno
global que pueden afectar al estado de salud, o de la importancia relativa para la salud de
factores ya conocidos.
Condiciones de vida
Se refieren al nivel de calidad de los recursos materiales y de alojamiento del entorno físico en
el cual vive la persona.
Conducta de riesgo
En prevención de la enfermedad, forma específica de comportamiento de la cual se conoce su
relación con una mayor susceptibilidad a enfermedades específicas o a, un estado de salud
deficiente. En este contexto, el objetivo principal de la prevención de la enfermedad consiste en
cambiar las conductas de riesgo. Un método comúnmente utilizado para alcanzar esta meta es
la educación para la salud.
Cuidados no profesionales
Todas las medidas realizadas por no profesionales para fomentar, mantener, mejorar o
restaurar la salud de la población.
Culpabilización de la víctima
Aquellas actividades en el campo de salud basadas en la creencia de que la responsabilidad
de la salud y los problemas de salud recaen principalmente, si no exclusivamente, sobre el
individuo, menospreciando la influencia de los entornos físico, social y económico, y las
limitaciones que estos factores imponen sobre estilos saludables de vida.
Desarrollo comunitario
En promoción de la salud, el proceso por el cual se hace participar a una comunidad en la
identificación y el refuerzo de aquellos aspectos de la vida cotidiana, la cultura y la actividad
política que promueve la salud. Puede incluir apoyos a medidas políticas con objeto de
modificar en entorno global y potenciar los recursos para instaurar la red de sostén y apoyo
social dentro de una comunidad y aprovechar los recursos materiales de que esta dispone.
Desigualdad social
La existencia de oportunidades y recompensas desiguales para los diferentes puestos o
estratos sociales dentro de un grupo o sociedad. La desigualdad social en el campo de a salud
se suele referir a la influencia desigual que ejercen sobre el estado de salud las diferentes
recompensas materiales o bienes disponibles a las personas de diferente situación social.
Elección saludable
Es la elección que realizan los individuos o las comunidades entre las alternativas a su alcance
con miras a fomentar la salud. Estas opciones se ven limitadas inevitablemente por el entorno
global.
Entorno económico
En promoción de la salud se refiere a aquellos factores económicos que no están bajo el
control inmediato de la persona y afectan a la salud y los estilos de vida saludables.
Entorno físico
Se refiere a aquellos factores físicos, químicos y biológicos en el hogar, el barrio, o el lugar de
trabajo fuera del control inmediato del individuo que e afectan a la salud.
Entorno global
En promoción de la salud, todos aquellos aspectos identificables del entorno físico, social y
económico que puedan influir en el estado de salud de la persona o los grupos.
Epidemiología
El estudio de la distribución de las enfermedades, de la conducta u otros indicadores de salud
en las poblaciones humanas; se ocupa asimismo de los factores que la provocan o están
asociadas con su distribución, y la aplicación de este estudio al control de los problemas de
salud.
Epidemiología social
La epidemiología que es sensible a los fenómenos sociales y se basa en la información que
proporciona la comprensión de la realidad sociológica
Estado de salud
Modo de describir o medir el estado de salud de un individuo, grupo o población respecto a
normas establecidas, con frecuencia mediante indicadores del estado de salud.
Estado positivo de salud
Estado de salud que va más allá de un estado asintomático. El concepto del estado positivo de
salud se refiere por lo general a la calidad de vida y al potencial de la condición humana.
Estilos de vida
El proceso por el cual los individuos identifican, manifiestan sus problemas, reaccionan frente a
ellos e intentan resolverlos. Es un concepto específico de cada situación que se configura en
base a las exigencias que se le plantean a una persona, el apoyo y los recursos disponibles
para afrontar los problemas y las limitaciones impuestas para hacerles frente.
En promoción de la salud el objetivo es ofrecer a la persona alternativas para afrontar los
problemas, por ejemplo facilitando el acceso al apoyo social para que de esta forma se esté en
mejores condiciones tanto para hacer frente a las dificultades como para responder
positivamente a los acontecimientos que originan el estrés.
Factor de riesgo
En prevención de la enfermedad, este término incluye el nivel económico, social o biológico, la
conducta y otros estados conocidos por estar asociados o ser causa del aumento de la
susceptibilidad a una enfermedad específica, a un estado de salud precario o a un accidente.
Grupos de consumidores
Grupo de individuos que comparten objetivos comunes para influir en la producción, la
distribución o la venia de bienes de consumo y servicios, sobre todo mediante elecciones
sopesadas.
Grupo de presión
Grupo voluntario de personas unidas por actitudes y metas compartidas que lucha para que se
adopten decisiones e iniciativas favorables a sus objetivos a través de diversos medios, pero
sobre todo intentando ejercer influencia sobre la política de los gobiernos.
En promoción de salud el concepto de grupo de presión representa la fuerza importante para
introducir cambios en las comunidades o en la sociedad. Con frecuencia los grupos de presión
se establecen o se mantienen como parte de un programa de desarrollo comunitario.
Grupo de riesgo
En el ámbito de la prevención de la enfermedad, un grupo de personas que en virtud de su
condición biológica, social o económica, de su conducta o ambiente, son más susceptibles a
determinadas enfermedades o al desarrollo de un estado de salud deficiente con respecto al
resto de la población.
Habilidades personales
Habilidades personales, sociales, cognitivas y materiales. que permiten a la persona controlar y
dirigir su vida, y desarrollar la capacidad de convivir con su entorno y de modificarlo.
Indicadores de salud
Son variables susceptibles de medición directa, que evalúan uno o más espectros del nivel de
salud de una comunidad o población determinada.
Medicalización
El proceso que trata las funciones corporales normales o las cuestiones sociales como
problemas que requieren una solución médica.
Modificación de la conducta
Proceso mediante el cual la conducta o las respuestas del individuo se acomodan a un
resultado predeterminado mediante esfuerzos positivos o negativos de la conducta o por medio
de permisos o castigos a través de la manipulación del entorno.
Movimiento social
Diversas formas de acción colectiva por parte de un grupo de personas con miras a conseguir
una reorganización social. Por lo general, los movimientos sociales no están
institucionalizados, sino que surgen de una acción social espontánea dirigida a corregir
injusticias específicas o extendidas.
Participación de la comunidad
La participación activa de las personas que viven juntas en algún tipo de comunidad en el
proceso de definición de los problemas, la toma de decisiones y las actividades encaminadas a
promover la salud.
Planificación social
Planificación gubernamental en el sector social, que suele incluir, por ejemplo, los servicios
sociales y de salud, la seguridad social, el sector de la vivienda y la educación.
Política intersectorial
Política orientada a la salud que afecta a sectores diferentes de los servicios de salud, pero que
por lo general evolucionó en colaboración con el sector de la salud.
Política de salud
Declaración o directriz oficial dentro de las instituciones (incluido el, gobierno) que concede
prioridad a la salud o que reconoce la importancia de los objetivos de salud. Comprende los
servicios de salud y los sectores fuera del ámbito sanitario que afectan a la salud.
Profesional de la salud
Se refiere al personal empleado en servicios organizados de cuidados sanitarios y al que se le
exigen conocimientos especializados y técnicas adquiridas al menos en parte mediante el
aprendizaje y a formación de carácter teórico.
Por lo general, estos profesionales se rigen por un código de conducta y una asociación
profesional con acceso restringido.
Programa de intervención
En prevención de la enfermedad, se refiere a la actuación planificada dirigida por lo general a
un grupo específico o población determinados en situación o riesgo debido a un desorden o
enfermedad identificables, con miras a reducir el nivel de riesgo existente.
Riesgo
En epidemiología "el riesgo" describe la susceptibilidad de un individuo o grupo de personas a
la presentación de algún episodio o dolencia previsibles que pueden dar lugar a una pérdida,
una limitación o un precario estado de salud. En este caso la predicción se basa en la
probabilidad matemática.
Salud ocupacional
Se interesa en la salud de los individuos o los grupos en relación con su trabajo y su ambiente
laboral. Incluye la capacidad de los individuos para adaptarse a su actividad laboral, y a su vez,
la adaptación del ambiente laboral a los individuos que en él trabajan.
Salud sentida
La interpretación que la persona hace de sus experiencias de salud y de sus estados precarios
de salud en el contexto de la vida diaria. Este juicio se basa por lo general en la información y
los conocimientos disponibles, modificados por la experiencia previa y las normas sociales y
culturales.
Salutismo
Término que se utiliza para describir la creencia o el valor cultural de que la salud es más
importante que todas las demás recompensas o satisfacciones, es decir, que disfrutar de la
salud es el principal objetivo de la vida.
Servicios de salud
Sistema organizado formalmente y compuesto por instituciones y organismos establecidos
cuyo objetivo múltiple es hacer frente a las diversas necesidades y demandas sanitarias de la
población.
Sucesos vitales
Aquellos cambios sociales significativos que pueden experimentar los individuos en su vida
diaria.
I. INFORMACIÓN GENERAL:
Asignatura : Promoción de Vida Saludable
Profesor : Obst. Lilia E.Gomez Achulle
Tema : Comunicación Social.Agentes Comunitarios y
Movilización Social
Sesión No. : 2
IV METODOLOGIA:
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B Coordinador del Área académica Firma profesor
SESIÓN 2
PARTICIPACIÓN SOCIAL
La participación social constituye un eje principal de los enfoques integrales en salud
expresados a través de las estrategias de atención primaria, SILOS y promoción de la salud
anteriormente descritos. A ello se agrega el hecho de que la participación pasa a ser uno de los
puntos básicos de los proceso de modernización de la gestión pública.
Bajo estas consideraciones, su desarrollo ha sido impulsado reiteradamente por los diversos
organismos y reuniones internacionales del sector, en especial OMS/OPS, lográndose el
compromiso de la mayoría de los países de la Región.
En la comprensión de la participación en salud se observan tendencias entre las cuales se
ubican:
• La de colaboración de la comunidad en actividades puntuales del cuidado de salud o
extensión de cobertura y servicios propios del sector, incluyendo acciones como son la
formación de promotores u otros agentes comunitarios.
• La de motor conducente al desarrollo y promoción de la salud, poniendo énfasis en la
necesidad de reconocer en la práctica la participación de diferentes actores y sectores,
ya que la salud sólo puede lograrse con el compromiso y acción de la sociedad en su
conjunto.
No obstante existe un amplio consenso en conceptualizarla como un proceso social inherente a
la salud y desarrollo, a través del cual los grupos comunitarios, organizaciones, instituciones,
sectores y actores sociales de todos los niveles, intervienen en la identificación de necesidades
o problemas de salud y se unen para diseñar y poner en práctica las soluciones o acciones a
seguir.
Este concepto reconoce la intervención de las personas, familias, grupos, organizaciones
sociales y comunitarias, instituciones públicas, privadas y solidarias en la tarea de prevenir,
mejorar, recuperar y promover la salud.
La participación social tiene como prioridad la construcción de capacidades, la capacidad de la
comunidad para analizar y priorizar sus necesidades, formular y negociar sus propuestas. Se
trata de construir lazos de solidaridad, de reconocer la informalidad y flexibilidad de los grupos
sociales, de fomentar el intercambio de saberes, el compartir historias y experiencias; y de
comprender la incorporación de lo social.
Este concepto se genera en un contexto político-administrativo donde se necesita fortalecer el
nivel local, descentralizar las decisiones y el control sobre los recursos al nivel local. La
participación social plantea fortalecer las formas democráticas de gobierno, que en muchos
países de la región son recientes y aun bastante frágiles. Esto se plantea frente a la necesidad
de una actividad constructivita entre organizaciones sociales y gobierno local.
La participación social nace ante la necesidad de lograr la equidad y la justicia social evitando
los enfrentamientos y posturas contestatarias desgastantes. Este escenario implica la urgencia
de aprender nuevas formas de manejar los conflictos, de construir alianzas y consenso.
Algunos países de la Región, en especial Chile, con fines de operacionalizar otros conceptos
de participación social, desde el sector salud, han diferenciado un nivel interno de participación
y otro externo a las instituciones de salud.
A nivel interno, la participación otorga un nuevo estilo de gestión, lo que unido al aporte de las
disciplinas de la administración, se identifica como gestión participativa. La experiencia ha
demostrado que para imprimir un decidido impulso a la participación social es necesario
también debatir, formular, implementar y evaluar estrategias de participación de los
trabajadores de salud, con el fin de fortalecer su identidad con los establecimientos, el
desarrollo organizacional y calidad de servicios, así como su aporte a esta nueva concepción
de salud.
En el nivel externo la relación con los usuarios y ciudadanía, se entremezclan los conceptos de
participación comunitaria, acción comunitaria o de trabajo comunitario, todas ellas tienen en
común el objetivo de potenciar los espacios y capacidades de trabajo conjunto entre la
comunidad y equipos de salud.
La participación social no se fundamenta solo en razones de tipo ético (tomar en cuenta a las
personas afectadas) o político (de profundización de la democracia), sino que también obedece
a una necesidad técnica del sector salud, puesto que contribuye efectivamente a:
• La mejoría de la calidad de la atención y el aumento en la satisfacción de usuarios y
trabajadores de los servicios de salud, ya que la atención de salud se organiza
considerando diversos aportes y opiniones, en especial la de los usuarios, permitiendo
centrar mejor las acciones para responder a las necesidades, expectativas y problemas
de la población. Compartir objetivos centrales, ofreciendo y recibiendo un servicio de la
máxima calidad, altamente valorado, genera mayor satisfacción para usuarios e
integrantes de los equipos de salud.
• La movilización de recursos y construcción de redes locales, con el aporte de los
diversos actores y sectores (sociales y técnicos) presentes en la comunal que
reconocen su cuota de responsabilidad en el proceso de producir salud, aportando sus
recursos disponibles (materiales, humanos o financieros) y potenciando o reforzando
entre sí sus diversas acciones en beneficio de la comunidad usuaria.
• La adecuación de los programas de salud y generación de nuevos proyectos que
respondan a las necesidades de la población local, porque se incorpora en los distintos
momentos de la planificación y elaboración de programas, la visión, opinión,
expectativas y demandas de los diversos actores sociales que están en la localidad, en
especial, de los usuarios de los servicios.
• La promoción de la salud, proceso que requiere del compromiso de la comunidad
usuaria de los servicios del sector, como actor fundamental para mejorar su situación
de salud.
De esta manera, se pueden plantear como objetivos de la participación social en salud,
contribuir:
- Al desarrollo de las personas como sujetos activos del cuidado de su salud.
- A la creación de comunidades con capacidad de interlocución con el sector salud (en
sus diferentes niveles de gestión).
- A la construcción de ciudadanía que expresa sus opiniones y demandas, evalúa y
ejerce un control social sobre el sistema de salud y se involucra activamente en la
producción social de la salud y bienestar.
Acción comunitaria
La acción conjunta y el intercambio de opiniones y experiencias entre los usuarios y comunidad
es la dimensión fundamental de la participación social en salud. De esta manera, la
participación social plantea como primera tarea impulsar y fortalecer la acción comunitaria en
todos los niveles del sistema de salud. Se busca así, el compromiso de las personas y de las
organizaciones sociales en las diversas acciones destinadas al logro de mejor salud.
Se busca en especial, que la comunidad pueda tomar parte o influir en las decisiones sobre los
asuntos de salud que les afecta y pueda involucrarse en el análisis, planificación y promoción
de la salud, junto a los equipos técnicos de diversos sectores y disciplinas que pueden aportar
recursos (humanos, materiales y financieros) en esta tarea.
Los equipos de salud han realizado tareas de trabajo comunitario como parte de sus
actividades habituales, desde hace varias décadas. Labores educativas, de motivación y apoyo
a las organizaciones sociales de difusión u otras orientadas a la prevención y promoción de la
salud, han formado parte de los programas del sector de manera permanente.
Los actuales conceptos y enfoques de salud pública consideran indispensable el desarrollo de
espacios formales para el ejercicio de la participación de la comunidad en los diferentes
momentos de la atención y gestión de salud. El objetivo central de las acciones de salud: la
mejoría de la calidad de vida de la población usuaria de los servicios, no puede ser alcanzado
sin considerar las aspiraciones y expectativas que ella misma tiene en este sentido.
En esta dimensión de la promoción de salud es necesario:
• Estimular el fortalecimiento de las organizaciones comunitarias de salud y articulación
de redes.
• Crear y apoyar instancias de participación que involucren a los usuarios y sus
organizaciones sociales (consejos y comités con funcionamiento regular y legitimidad
institucional).
• Incluir el trabajo comunitario, en los planes y programas de promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación.
INTERSECTORIALIDAD
La acción intersectorial es el trabajo coordinado de instituciones representativas de distintos
sectores sociales, mediante intervenciones conjuntas destinadas a transformar la situación de
salud y aportar al bienestar y calidad de vida de la población.
La situación de salud de una población es resultado de la interacción de una serie de
condicionantes que determinan su grado real y potencial de bienestar. Los problemas y
carencias en salud, poseen una multicausalidad y deben ser abordado con diversas
competencias y recursos, aparte de los que aporta el propio sector. No es posible que el
sistema de salud por sí solo pueda alcanzar las metas que se propone, basado en las acciones
y recursos que pueda movilizar. Se requiere por lo tanto, de un esfuerzo coordinado de los
distintos sectores del desarrollo social y económico (instituciones y empresas públicas y
privadas), quienes aportan a la salud y calidad de vida de la población desde sus ámbitos
específicos.
Es frecuente que previo o junto con el proceso de coordinación con otros sectores, se de una
mayor consolidación del sector salud (y de cada sector) de manera más amplia, con distintos
grados de integración o coordinación de las instituciones que persiguen fines similares:
servicios públicos, organismos no gubernamentales, empresas privadas, organismos de
carácter solidario, organizaciones sociales, etc.
La acción intersectorial demanda al sector salud no sólo iniciativa sino también receptividad. Es
necesario responder a convocatorias de otros sectores y/o contribuir a la creación de instancias
de acción intersectorial, en los que se aborden los problemas de la población a través de
acciones que se basen en un pensamiento intersectorial (ser capaz de ver los problemas desde
diversos ángulos), se logre una coordinación intersectorial (intercambio efectivo de información,
recursos, propuestas, etc.), para concretar proyectos intersectoriales (intervenciones conjuntas
para mejorar condiciones de vida de la población).
En el nivel nacional, la acción intersectorial requiere estar presente en el diseño de políticas,
planes y programas, así como en la regulación y legislación sanitaria. En el nivel local, en el
diseño y ejecución de proyectos específicos de corto y mediano plazo insertos en gobiernos
regionales y comunales u otros espacios de ejecución de las políticas sociales.
LA INSERCIÓN EN LA COMUNIDAD
Un requisito primordial para que los equipos técnicos de los diversos sectores lleven a cabo
procesos de planificación local participativa, es ubicarse dentro de la comunidad y ser
reconocidos por la población como un recurso propio, como un integrante fundamental para el
desarrollo de esa comunidad y parte reconocida de ella. A este requisito se denomina inserción
en la comunidad.
Una comunidad es un conjunto de personas, familias, organizaciones sociales e instituciones
que comparten problemas y percepciones sobre una realidad o situación común, pudiendo
habitar o no en un sector geográfico determinado.
Aún cuando el elemento de territorio geográfico enriquece las posibilidades de identificación y
de una comunidad, esta definición facilita el reconocimiento de "su comunidad" o "área de
influencia" a los centros de salud que no trabajan con criterios geográficos (como por ejemplo
los hospitales). De esta manera, podrán intentar una programación innovadora y participativa
para sus acciones de salud.
La comunidad es un sujeto dinámico y diverso, puede ganar o perder grados de organización y
lo más frecuente es que se presenta de distintas maneras en los diferentes lugares o períodos
de tiempo. Para los equipos que trabajan en promoción de la salud a nivel local, lo más fácil es
pensar que la comunidad está compuesta por las personas usuarias o adscritas a sus
servicios, independiente de su grado de organización.
Este mismo carácter cambiante, plantea como objetivos de este momento de la programación
local participativa:
• Favorecer el reconocimiento y construcción de la identidad de la comunidad con que se
trabaja.
• Apoyar sus procesos de fortalecimiento y organización.
Conocimiento
Antes de establecer una relación de trabajo con la comunidad es necesario saber algunas
cosas sobre ella. De esta manera se ganará tiempo al crear los contactos adecuados; se
adaptarán las formas de trabajo y el lenguaje y se podrán plantear objetivos apropiados para
esos primeros contactos, considerando las tareas necesarias para apoyar su creación o
consolidación. Es decir, la identificación de las personas y su sentido de pertenencia a un
grupo, con el que comparte el espacio en que viven, problemas, necesidades, intereses y
aspiraciones.
El primer contacto del equipo local con la comunidad se realiza con las personas usuarias del
centro de salud. En los casos en que existe una mínima presencia y expresión de la población,
es recomendable estimular a las personas más sensibles para iniciar este proceso de "creación
de comunidad". Generalmente hay algunos usuarios de los servicios que se manifiestan más
cercanos, que expresan mayor interés por conocer los problemas de salud o que responden
mejor a las invitaciones para participar en un grupo de autocuidado (por ejemplo, las mujeres,
quienes tradicionalmente han asumido la función de cuidado de la familia, incluyendo la
preocupación por su situación de salud).
En esta etapa se produce un primer acercamiento a la realidad de la comunidad, buscando
reunir o comprobar la información que posee el equipo de salud.
¿QUÉ CONOCER?
• Características del territorio y la población.
• La historia de la población.
• Cultura de la comunidad y sus líderes naturales.
• Las organizaciones existentes y otras experiencias de organización.
• Los intereses y aspiraciones de la población, expectativas frente a salud y a los
servicios municipales.
• Los recursos naturales que dispone.
• Otros recursos con que cuenta: servicios, instituciones, organizaciones no
gubernamentales.
• Trabajo, principales actividades, empresas y fuentes laborales.
• Situación, necesidades o problemas de salud.
PLAN DE SESIÓN
I. INFORMACIÓN GENERAL:
II COMPETENCIAS DE LA SESIÓN:
IV. METODOLOGIA:
............................................................. ................................................
V B Coordinador del Área académica Firma del profesor
SESIÓN 3
CONCEPTUALIZACIÓN DE LA SALUD
La salud tanto en su concepción individual como colectiva es producto de complejas
interacciones entre procesos biológicos, ecológicos, culturales y económico-sociales que se
dan en la sociedad. Por lo tanto, está determinada por la estructura y dinámica de la sociedad,
por el grado de desarrollo de sus fuerzas productivas, por el tipo de relaciones sociales que
establece, por el modelo económico, por la forma de organización del Estado y por las
condiciones en que la sociedad se desarrolla como son el clima, la ubicación, el suelo, las
características geográficas y los recursos naturales disponibles.
Salud es un proceso social de constante tensión y conflicto, en la búsqueda permanente de
mejores condiciones para el desarrollo de la calidad de vida y bienestar.
El concepto de salud/enfermedad es construido socialmente, en forma colectiva, con una lógica
compleja donde se articulan visiones sociales e individuales, determinadas en gran medida por
las diferencias culturales. Por tanto es un concepto evolutivo, dinámico y no es el mismo para
toda la humanidad.
La monocausalidad está siendo sustituida por la multicausalidad y multifactorialidad de los
condicionantes de la salud y sus variaciones, la idea de una capacidad biológica idéntica para
todos los seres humanos, cambia por la de capacidad genética potencial favorable o
desfavorable para generar salud, capacidad que es activada o deprimida por los factores
ecológicos y sociales. Siendo evolutivos los tres sistemas se hallan en situación diferente en
sociedades y grupos sociales concretos, debido a su asimétrica velocidad de evolución.
Si bien esta conceptualización es aceptada y aprobada por todas las naciones, no ha servido
para definir y modificar realmente sus modelos concretos y políticas de salud. La intervención
programática, la investigación y la formación de los profesionales de la salud, siguen
priorizando las bases biomédicas y persiste la tendencia a ignorar la necesidad del trabajo
multidisciplinario y transdisciplinario en el abordaje de los desafíos de la salud pública.
Enfrentar un nuevo paradigma no implica desechar lo clásico sino complementar y armonizar lo
tradicional con los nuevos principios y oportunidades.
El nuevo enfoque cambia el producto final del modelo desde "sin enfermedad" al de "bienestar"
humano, complejizando enormemente la definición de responsabilidades, no sólo dentro del
sector salud sino para toda la sociedad. No es suficiente, por lo tanto, corregir la forma de
organización del sector salud ni modificar algunas estrategias, el cambio debe ser mucho más
profundo. Se requiere que las personas, las familias, las comunidades, la clase política, el
Estado y todos los actores sociales se comprometan y tomen posición frente al tema. Se hace
por lo tanto determinante el enfoque multidisciplinario e intersectorial.
En este contexto es que hay que identificar la función que le corresponde al sector salud
aceptando sus limitaciones y responsabilidades.
Salud y desarrollo
Existe sin duda, una estrecha relación entre salud y desarrollo considerándose la salud un
componente fundamental del proceso de desarrollo. La salud y el bienestar de las personas y
de las comunidades le dan razón de ser al desarrollo.
El vínculo entre los conceptos salud y desarrollo es recíproco y complejo, ambos son
inseparables no solo por el sentido que comparten. La salud es resultado del nivel y formas de
desarrollo en una sociedad, por cuanto éste determina los límites y disponibilidad de recursos
para el bienestar de los diversos grupos de la población. Por otra parte, la salud es condición
esencial para el desarrollo por su impacto, tanto en la capacidad de trabajo humano como en el
establecimiento de los climas de estabilidad, tranquilidad y progreso social que requiere el
desarrollo.
Desde la perspectiva de la salud, el tipo de desarrollo que demanda la realidad de la Región
debe estar orientado a incrementar la producción y la productividad con criterio de equidad
para lograr el bienestar de los pueblos, orientado también hacia la paz y la justicia social. Por lo
tanto no es posible pensar solo en beneficios macroeconómicos, sino en hacer todos los
esfuerzos por responder al mandato ético de dar satisfacción a las demandas y saldar la deuda
social con los grupos más desposeídos y marginados de nuestras sociedades.
Son condicionantes necesarios la integración regional, la descentralización política y
administrativa, el fortalecimiento de la democracia y la concepción del Estado como un ente
rápido, ágil, eficiente, eficaz, diligente en las decisiones de conducción, orientación y utilización
de los recursos con el fin de afianzar la equidad y la vigencia de los valores como democracia y
participación, independientemente del tamaño que se le asigne como el más adecuado o su
relación con el mundo privado.
El complejo escenario esbozado representa un fuerte desafío a los países de la Región y
específicamente al sector salud, donde se han ido generando respuestas secuenciales y
lógicas. Se han estructurado o reestructurado los servicios de salud en la mayoría de los
países hasta nuestros días, abriendo variados escenarios de reformas del sector, basadas en
estas nuevas concepciones que consideran que los resultados en salud ya no dependerán
exclusivamente del sector, sino de todas aquellos factores que signifiquen desarrollo social,
económico, ecológico y cultural de los pueblos.
Cabe señalar que en la actualidad muchos de los países de la Región emprenden procesos de
reformas del sector salud, que si bien se desarrollan por caminos propios, son coincidentes en
los ejes centrales que les sirven de guía. La mayoría busca avanzar en procesos de
descentralización y logro de equidad con participación de la comunidad, orientándose de
manera particular a la revalorización y replanteamiento de sus servicios, en un intento por
ajustarlos a las necesidades de salud de las personas, respondiendo a prioridades claras, con
métodos de gestión adaptados a las condiciones actuales (lo que incluye una mayor
consideración de los usuarios al momento de "rendir cuentas”, facilitando de esta manera la
mejor utilización y focalización de los recursos.
Definición.
Busca lograr un estado de bienestar físico, mental y social, en el que los individuos y/o grupos
puedan tener la posibilidad de identificar y lograr aspiraciones, satisfacer necesidades y poder
cambiar o hacer frente a su entorno.
Es decir, busca mejorar las condiciones generales, los factores básicos que influyen en la salud
de las personas, además de ello las habilita para mejorar su salud, trabajando sobre los
determinantes que la propician, tales como el entorno social o físico, ingreso económico,
empleo, condiciones del medio ambiente, justicia y paz; también interviene sobre los aspectos
relacionados con los comportamientos saludables, que tiene relación con la educación y cultura
por la salud.
En concordancia con esta realidad, los modelos de salud en los países en vías de desarrollo se
caracterizan fundamentalmente por centrarse en los establecimientos de salud y orientarse al
individuo, priorizando el tratamiento de la enfermedad y su recuperación. Sin embargo, es
preciso interpretar a la salud como un proceso social y proponer un modelo de salud con una
cambio paradigmático, donde las acciones en salud se orienten a mejorar la calidad de vida de
las personas y de su medio ambiente, así como en las relaciones del personal de salud con la
población.
En este contexto, la promoción de salud constituye un proceso político social y una estrategia
que puede contribuir efectivamente en la mejora de la calidad de vida y la construcción de una
sociedad de bienestar. Su enfoque se basa en la concepción de salud como un proceso social,
resultante de las condiciones e interacciones de las personas con su medio local. Desde esta
perspectiva, la promoción de la salud considera que la preservación, mantenimiento y mejora
de la salud requiere de la participación de la comunidad, del empoderamiento social y del
despliegue de esfuerzos intersectoriales.
La promoción de salud como campo conceptual, metodológico e instrumental, trae entre sus
pilares y estrategias, elementos favorecedores de la mejora de la calidad de vida a través de la
trabajo de las determinantes de la salud; presupone que el logro del bienestar está en el
potencial de contar con aliados y la movilización de la sociedad, trabaja con el principio de
autonomía de los individuos y las sociedad, y refuerza el planeamiento del poder local para el
cambio y el desarrollo sostenible. La promoción de la salud busca y anhela el empoderamiento
de la sociedad, vale decir aboga por el respeto de los derechos ciudadanos y de salud, e
induce condiciones para orientar a la sociedad en acciones políticas y sociales que mejoren
sus propias condiciones de vida.
La reforma estructural generada al interior del propio Ministerio al crearse la Dirección General
de Promoción de la Salud, fue una de las acciones impulsadas en este contexto. Esta instancia
asumió la responsabilidad nacional de formular las políticas y normativas, conducir la gestión,
contribuir al desarrollo de capacidades institucionales y facilitar el financiamiento de las
iniciativas de promoción de la salud en la red de establecimientos de salud; el objetivo de dicho
esfuerzo constituye la mejora de la calidad de vida en la población peruana.
Contar con este marco referencial es esencial para orientar los esfuerzos de planeamiento y
programación de actividades del personal de salud; el cual, en función de las características
locales propondrán y desarrollaran las acciones de promoción de la salud.
En concordancia con este nuevo paradigma, es decir el incidir en la calidad de vida antes que
en el alivio de enfermedad; la mejora en la calidad de vida paso a ser uno de los resultados
esperados tanto de las prácticas de atención como de las políticas publicas en el campo de la
promoción de la salud y prevención de enfermedades.
El desarrollo del concepto y aplicación de calidad de vida puede resultar en cambios en las
prácticas asistenciales y en la consolidación de nuevos paradigmas del proceso salud
enfermedad.
Entre las funciones que le han sido asignadas se encuentran la formulación de políticas
y planes de promoción de la salud concertada con los niveles regionales, así como el
diseño de estrategias de implementación de servicios y gestión sanitaria que
incorporen el enfoque de promoción de la salud orientado la generación de estilos de
vida y entornos saludables.
PILARES DE LA PROMOCIÓN
PLAN DE SESIÓN
I INFORMACIÓN GENERAL:
Asignatura : Promoción de Vida Saludable
Profesor : Obst. Lilia E.Gomez Achulle
Tema : Metodología Educativa – Definición. Enfoque Pedagógico-
Educación en Adultos. - Técnicas Reten
Sesión No. : 4
II COMPETENCIAS DE LA SESIÓN:
El alumno al terminar la clase:
−Evalúa e identifica los conocimientos teóricos científicos la metodología educativa
en la educación de adultos
− Diseñar y ejecutar los procesos de cambio en el individuo, familia y comunidad. con
la Técnicas Reten.
III CONTENIDOS Y/O ACTIVIDADES:
− Metodología Educativa –Educación para la Salud– Definición. Principios
− Enfoque Pedagógico Educación en adultos Técnicas de Reten
IV METODOLOGIA:
Proyector de transparencias
Proyector de multimedia
Proyector de Slide
Otros
VII EVALUACIÓN
Se evaluará al alumnado mediante las intervenciones orales, mediante
discusión de casos, talleres.
VIII FUENTE DE INFORMACIÓN
1. MINSA- CARE “Gestión de Programas de Capacitación” Modulo 1-
Ed. Perú-2001
2. OPSS “Metodologías para la promoción de la salud en América Latina y el
Caribe”2000.
3. ROJAS, J., Documento: Investigación Acción Participativa (IAP). En: www.iaf-
word.org/iap.html
. . ....................................................... ...........................................
VBV Coordinador del Área académica Firma del profesor
SESIÓN 4
METODOLOGÍA EDUCATIVA
La Metodología
En términos generales, cuando hablamos de metodología, nos referimos a lo que “se debe
hacer” y al “cómo hacerlo”.
Metodología de gestión
Metodología educativa
En este caso nos referimos al conjunto de enfoques, principios y procedimientos que nos
permiten diseñar y ejecutar un modelo educativo para guiar al grupo de agentes
comunitarios hacia los aprendizajes deseados, de acuerdo con un programa previamente
establecido.
Enfoques pedagógicos
A diferencia de los niños, los adultos llegan a la capacitación con un gran caudal de
conocimientos y experiencias previas que les han permitido desarrollar marcos
conceptuales, es decir, ideas e imágenes sobre cómo funciona el mundo, la forma en que
las personas y los eventos se relacionan entre sí. Estos marcos conceptuales no se derivan
necesariamente de la educación formal: una personal analfabeta puede tener
conocimientos muy detallados sobre los ciclos de la agricultura y la vida natural.
El constructivismo
Es un enfoque educativo que define el aprendizaje como una actividad por la cual la
persona que aprende, va organizando y elaborando sus nuevos conocimientos a partir de
los conocimientos preexistentes que le brinda su entorno.
ESCUCHAR
PALABRAS
20%
30%
MIRAR UNA MAQUETA
O MUESTRARIO
70%
HACER UNA DEMOSTRACIÓN
Ref. The Learning Pyramid. OICD. Citado en “Capacitación a Comadronas”. Guatemala, 1993.
EL ENFOQUE ATINCHIK
De esta propuesta metodológica se recogen elementos útiles para la planificación y
conducción de eventos de capacitación, como por ejemplo:
La Técnica RETEN
Objetivo
Objetivo racional Objetivo
vivencial decisional
E T
PLAN DE SESIÓN
I INFORMACIÓN GENERAL:
Asignatura : Promoción de Vida Saludable
Profesor : Obst. Lilia E.Gomez Achulle
Tema : Principios Pedagógicos-Definición- Programa de
Capacitación., Enseñanza – Aprendizaje, Metodología
aplicada capacitando sin letras o con pocas Letras.
Sesión No. : 5
II COMPETENCIAS DE LA SESIÓN:
IV METODOLOGIA:
Proyector de transparencias
Proyector de multimedia
Proyector de Slide
Otros
VII EVALUACIÓN
Se evaluará al alumnado mediante las intervenciones orales, mediante
discusión de casos, talleres.
VIII FUENTE DE INFORMACIÓN
1. BERLO, David K. El Proceso de la Comunicación. Introducción a la Teoría y a la
Práctica. Argentina El Ateneo. 2002. 115p.
2. MINSA- CARE “Gestión de Programas de Capacitación” Modulo 1- Ed. Perú-2001
3. ROJAS, J., Documento: Investigación Acción Participativa (IAP). En: www.iaf-
word.org/iap.html.
4. LONDOÑO A-112 Dinámicas Santiago Ediciones Paulinas 2001.
5. VARGAS VASGAS l,Bustillos de Núñez G. Técnicas Participativas para la
Educación Popular.Costa Rica Ed.8º Alforja 2000.
.
............................................................. ................................................
V B Coordinador del Área académica Firma del profesor
SESIÓN 5
Metodología aplicada
Los programas de capacitación que resultan exitosos son aquellos que responden a las
características de la población objetivo. Para el Programa de Capacitación en Salud
Reproductiva, la población – objetivo primario está constituido por mujeres y varones de
comunidades rurales, peri-urbanas y urbanas, que tienen necesidades no satisfechas en
cuanto a su salud reproductiva. La población – objetivo secundaria está constituida por los
agentes comunitarios a ser capacitados como proveedores de servicios de salud
reproductiva en sus comunidades de origen.
LA PARTICIPACION
EL APRENDIZAJE LUDICO
Por lo general, en el mundo adulto no se considera al juego, por agradable que sea, como
parte esencial de la vida. Más aún, en un medio de alta competitividad laboral, se tiende a
separar el juego del trabajo.
Descanso o
Diversión o distensión Diversión o
Deporte Deporte
LAS IMAGENES
Son las formas que cada persona tiene de comprender y explicar el mundo y la realidad.
Estas imágenes, moldeadas por los mensajes que recibimos, guían nuestro
comportamiento en la vida cotidiana ayudando o entorpeciendo nuestra relación con el
entorno y nuestras decisiones y acciones.
Es posible y necesario modificar aquellas que no nos ayudan, y, al hacerlo, provocar
cambios de conducta que nos permitan ver el mundo con más confianza y actuar en
consecuencia, buscando el desarrollo personal y colectivo.
El proceso de cambio se logra a través del análisis de nuestras imágenes construidas,
poniendo énfasis en cuatro aspectos:
Este enfoque pedagógico toma como punto de partida para el aprendizaje, la recuperación
e identificación de conocimientos, experiencias y creencias preexistentes del grupo
participante, acerca del tema tratado.
El proceso de capacitación propondrá una constante confrontación entre este saber previo
y los nuevos conocimientos, a fin de “desaprender” lo erróneo y construir lo correcto. Debe
permitir que promotores y promotoras vivencien y experimenten con los nuevos
conocimientos a través de actividades prácticas para “aprender haciendo”.
Los escenarios propicios para desarrollar la educación para la salud son los colegios,
universidades, etc., espacios en los cuales se puede generar una cultura de salud.
Es bien reconocida la importancia que los programas de Educación para la Salud tienen para
reducir la incidencia de enfermedades, invalidez o muerte prematura en la niñez, juventud,
adultos jóvenes o ancianos y, principalmente, en la estructuración de una cultura saludable
entre las niñas y mujeres, personajes claves en todos los grupos sociales.
Se requiere de la adquisición de habilidades que permitan a las personas tomar decisiones a
favor de la salud y de resistir las presiones del medio para lo cual resulta fundamental la acción
de los procesos educativos formales e informales así como el uso de los sistemas de
comunicación social.
Si se concibe al ser humano como un ente bio-psico-social, esto nos lleva a reconocer que la
educación trabaja desde la formación del yo interno (su interacción con el medio físico, natural
o tecnológico y todos los procesos de socialización). Conforme crece o madura
fisiológicamente, su pensamiento, emociones y necesidades también evolucionan. Nunca para
de aprender, ya sea dentro de la escuela o en la “universidad de la vida”, este sujeto va
cambiando significativamente, así surge el concepto de educación permanente, el cual
contempla a la persona en su dimensión individual y social, y lo concibe como un ser
autónomo, miembro de una familia y de su comunidad. Esta es la innegable función social de la
Educación ante las exigencias pedagógicas de nuestro tiempo.
A la luz de ello, se desprenden las incompatibilidades entre los saberes locales como
forjadores de identidades y las tendencias globales, las cuales se muestran en la educación
formal
Es aquí donde la educación retoma su valor político y su función social porque provee la
aprehensión de lo social y de lo cultural, de los sistemas políticos, la estratificación de clases y
de la sociedad en general.
La educación permanente al ser debe ser un proceso DINAMICO, FLEXIBLE y AMPLIO, tiene
un compromiso con el individuo – a nivel individual y social-. Para que este se convierta en un
elemento útil a su comunidad. En este sentido este tipo de educación debe generar soluciones
con respecto a la utilización del ambiente, a formas de ganarse la vida, al mantenimiento de la
salud y al papel concientizador de la población.
LOS ESTILOS DE APRENDIZAJE
Existen varios aspectos que influyen en las diferencias de aprendizaje de los estudiantes:
Factores físicos:
Los seres humanos son una especie de “antena de recepción” al estilo de un televisor
El canal Auditivo:
como una grabadora. Fácilmente sabe chistes, cuentos, canciones o recuerda literalmente
El canal Visual:
Su mente es como una cámara fotográfica, capta detalles, colores, gestos, movimientos o
hasta hechos que logra reproducir posteriormente como si fuera un video. Lee la
información y la recuerda, hasta la ubicación de las palabras o dibujos en la hoja de papel
El canal Táctil-Kinestésico:
Este vocablo se refiere a lo que podemos sentir tocar o mover para aprender. Es la persona
que tiene que rescribir la Información para aprenderla, o dibujar y hacer muñequitos para
entender una idea. O después de un problema “lo que más le queda”, es que sensaciones
tuvo, e inclusive, capta un olor y se le viene a la mente recuerdos remotos. Es muy hábil con
sus manos, brazos y piernas.
Factores ambientales:
Lo constituyen los elementos y características de nuestro medio o entorno:
Silencio versus sonido: algunos necesitan absoluto silencio para concentrarse, otros son
buenos para “bloquear el sonido exterior”, y otros deben trabajar con música suave de
fondo, para rendir mejor. Nótese que gritos o música estridente o rápida no favorece este
proceso de concentración.
Ambiente informal versus ambiente formal: algunas personas estudian mejor ante un duro
escritorio con silla, otros reaccionan mejor al aire libre, o sobre un sofá o alfombra suave.
Frío versus calor, hambre versus llenura y tipos de luz: así como si hace mucho frío o calor
se dificulta el dormir, también para aprender estas cosas afecta. La temperatura interna del
cuerpo debe de balancearse con respecto a la del clima para un mejor rendimiento.
Igualmente nadie podrá dar su mayor esfuerzo si se tiene hambre o si se quedo muy lleno o
se va hacer la digestión. No se debe estudiar inmediatamente después de hacer hecho una
comida fuerte. Y la luz también es determinante: una luz muy intensa o directa, pone a
algunos individuos nerviosos, en este caso será mejor una luz mas suave, pero sin tener
que sacrificar su vista.
Factores sociales:
Entre ellos podemos distinguir varios tipos de sujeto:
El individuo que trabaja SOLO: ellos se ordenan y planifican lo que van a hacer. Es
importante estimular su iniciativa y autodeterminación, pero el facilitador podría orientarlo
antes y durante el proceso del desarrollo de sus actividades.
El sujeto que trabaja CON OTRO COMPAÑERO DE ESTUDIO: Personas que no estudian
sin orientación de un compañero de estudio o un colega. Por lo general es falta de
seguridad en si mismo. Se debe elevar su autoestima y demostrarle que se le tiene
confianza. Es básico ofrecer las instrucciones primero, para que el las comprenda y aplique
y posteriormente las analice. Así se estrenara para ser mas autosuficiente AUTODIDACTA.
El sujeto que trabaja en GRUPO: este sistema es aconsejable para personas que no se les
dificulta el aprendizaje o la socialización con otros. Un adulto líder debe comandar y dirigir
este tipo de trabajo, supervisando paso por paso, sino se pierden hablando. Se debe
establecer un periodo de descanso para caminar o hablar. Si en este receso el grupo inicia
un juego, será difícil retomar el estudio.
Es fundamental que los educandos aprendan estas tres formas de trabajo, pues a lo largo
de su vida requerirán desempeñarse así.
Factores psicológicos:
El tiempo: se debe observar a cuál hora del día el sujeto esta mas alerta y la hora de
preferencia personal. No hay una hora definida que sea “la ideal” para aprender. Una vez
establecido el periodo para estudiar el sujeto por si mismo deberá de auto controlarse para
llevar con constancia y disciplina su estructura (forma y horario) de estudio.
Pues se debe recordar que el verdadero aprendizaje significativo es el que produce
cambios en el comportamiento, con relativa permanencia, resultado del cumplimiento de los
objetivos propuestos a la persona como su proyecto de vida.
El termino tutor no debería usarse dada la definición del mismo. El tutor ha sido concebido
como aquella persona que ejerce dirección y ampara a “menores de edad”. Tutor = ejerce
tutela: autoridad que en defecto de la paterna o materna se confiere para cuidar de la
persona y bienes de aquel que por minoría de edad o por otra causa no tiene la capacidad.
Dirección amparo y protección.
El modelo temático hace énfasis en los contenidos como clave del proceso, “se trata de
traspasar información, de verificar asimilación de la misma y de evaluar retención por parte
del estudiante”.
cuestionar. El maestro no tomaba en cuenta las vivencias del niño y no conocía lo decisivo
una manera literal, no se construían solo se recibían pasivamente. El educando era una
verdadera caja o archivo de datos memorizados los cuales no entendían o no eran capaces
enseña y aprende al mismo tiempo, pues de la buena relación entre ambas partes surgen
todo los recursos posibles. Pues el individuo motivado con base en sus propios intereses y
deseos innatos, tiene la base para aprender y estudiar significativamente a largo plazo. De
ahí que sea la motivación como forma de autorrealización el eje central que debe
DINAMICAS GRUPALES
INTRODUCCIÓN
Los orígenes de las dinámicas para Grupos se remontan al trabajo experimental de Kurt Lewin
en especial al realizado en asamblea de dirigentes de la comunidad de Connecticut, convocada
en 1946 por la comisión interracial. La asamblea tenía como objetivo encontrar modos mas
efectivos de enseñanza de habilidades individuales y colectivas requeridas para una vida
armoniosa y productiva en la sociedad moderna.
En parte debido azar y en parte por la planeación, los participantes descubrieron el potencial
de entrenamiento de un grupo en el cual el contexto en el que se da el aprendizaje es el mismo
proceso por el que los miembros aprenden a trabajar juntos.
Muchas de las directrices que las Dinámicas para Grupos han seguido fueron planteadas en
esta asamblea: “Un interés vital en la construcción de puentes que unen al mundo de las
ciencias humanas con el mundo de los asuntos prácticos; la convicción de que el aprendizaje
es esencialmente un problema inductivo, centrado en la experiencia, que brota del examen de
los datos de “aquí y ahora”, y la capacidad continua de inventar con ingenio y desarrollar
métodos experimentales de enseñanza”.
Otro patrón constante en el desarrollo de las Dinámicas para Grupos ha sido la naturaleza
interdisciplinaria, interuniversitaria e interprofesional. Este patrón proviene de la asamblea
1946. Kurt Lewin que murió en 1947, era por entonces director del Research Center for Group
Dynamcs del Massachussets Institute of Technology (ahora Universidad de Michigan)
El experimento de Connecticut se repitió en 1947 cuando la National Training Laboratory for
Group Development, realizo su primera sesión en Bethel, Maine. Desde 1947 las Dinámicas
para Grupos se han extendido a todo el mundo.
Ha habido muchos cambios desde 1947, primero, el concepto de cambio personal mediante la
experiencia de grupo ha llegado a tener dimensiones terapéuticas mucho mas hondas que lo
que los fundadores pudieron sospechar, gracias a la introducción de siquiatras y psicólogos
dentro de la red de entrenadores que utilizan esta técnica.
Otro cambio ha sido el incremento en la conciencia de la importancia de este tipo de técnicas
didácticas como factor decisivo para lograr un aprendizaje significativo. Este cambio ha sido
estimulado por las nuevas Teorías de aprendizaje significativo. Este cambio ha sido estimulado
por las nuevas Teorías de aprendizaje (Constructivismo, Aprendizaje acelerado, Súper
aprendizaje, Programación Neurolingüística, Ingeniería del pensamiento, Inteligencia
emocional, etc.)
El tercer cambio es la utilización de Dinámicas para Grupos como preparación o refuerzo de
procesos de cambio.
Con el correr de los años, encontraron la gran opción de enseñar entreteniendo, constituyendo
en una tarea casi obligada en capacitar a los educadores para que el proceso enseñanza-
aprendizaje sea ameno, oportuno, eficaz cuyo impacto genere cambio de comportamiento.
La combinación sistemática de entretenimiento y la educación ha dado lugar a la estrategia
denominada edu-entretenimiento. Si bien la idea de entretener y educar en forma
simultáneamente no es nueva, edu-entretenido ha tenido un fuerte impulso en las ultimas tres
décadas
DEFINICION
Son instrumentos o herramientas que se utilizan en un proceso de enseñanza – aprendizaje en
un tema especifico, implementada de acuerdo a los conocimientos y capacidades indicadas y
facilitadas por el instructor o educador para el logro de objetivo previamente planificado de
acuerdo al tiempo.
Generalmente hay la idea que la dinámica de grupo son “meros juegos” y por eso muchos
tienden a no utilizarlos o a sub.-valorarlas. Para otros son instrumentos que sirven para
manipular, por lo tanto esconden una ideología alienante.
La práctica a demostrado que pueden ser empleadas para apoyar los procesos de enseñanza-
aprendizaje, porque además de ser activa y propiciar la participación, ilustran situaciones, y por
tanto facilitan su comprensión por parte de los grupos con los que trabajan.
La dinámica para Grupos parte de la base de que para que exista aprendizaje es necesario:
2. RETROALIMENTACIÓN.
No es suficiente exponer nuestra conducta. la conducta expuesta debe ser seguida de un
análisis de la discrepancia entre lo que hemos logrado y lo que creíamos haber logrado. El
capacitando necesita tener retroalimentación que sea como un espejo que le permita que
se vea así mismo como la ven las otras y obtener información sobre las causas especificas
de su conducta.
3. ENTORNO POSITIVO.
Se necesita un entorno emocional y físico que facilite el proceso de aprendizaje de los
capacitados.
5. EXPERIMENTACIÓN Y PRÁCTICA.
6. APRENDER A APRENDER.
salón de clases, en particular a aquellas en que los capacitados han vivido y vivirá después de
que el curso termine. El aprendizaje logrado debe ser trasplantado del “invernadero” que
representa el curso al campo de la realidad; por tanto, se necesita enfocar la atención de los
EL FACILITADOR
Probablemente, más que en ningún otro método didáctico, es necesario que en este método el
hasta participante.
PALMADA Y RITMO
Objetivo: Desarrollar la atención y la concentración
Desarrollo:
• Todos en circulo se les da un numero o se considera el nombre de cada uno.
• Coloque en círculo a las gestantes e indíqueles que deban tomarse de las manos en
pareja.
• Cuando el facilitador mencione el color “ROJO” deben tomarse de las manos.
• Cuando diga “AMARILLO” deben soltar las manos.
• Cuando diga “VERDE” todos deben cambiar de pareja.
• El facilitador debe integrarse al juego y quien se quede sin pareja pasara a dirigirlo.
LA DOBLE RUEDA
Objetivo: Presentación, conocer nombres y otra información entre los participantes, integrar el
grupo.
Desarrollo:
• Tomados de la mano se forma dos círculos uno dentro de otro y cara a cara.
• Se sueltan las manos del vecino y se toman las manos con la del vecino del frente con
la que se identifican con el nombre de donde vienen que esperan del curso o tema.
• Después el facilitador dice “La rueda de afuera rota a la derecha” y se cambian de
parejas y repiten el proceso mientras anima cantando “Arroz con leche”
PAJARO VOLANDO
Objetivo: Formar sub. grupos mediante animación.
Desarrollo:
• Organizarse en tríos de los cuales dos se toman de las manos poniendo en alto y un
tercero en el centro que es el “pájaro con nido”
• A la orden de pájaro sin nido, la gestante del centro abandona el nido y forma otro nido
con otra participante
• a la orden de pájaro volando todos se sueltan y empiezan a simular volar cambiando
de lugar
• El facilitador integra el grupo para que el que se queda sin pareja dirige el juego
ARCA DE NOE
“FIESTA DE PRESENTACIÓN”
Objetivo:
Conocerse, presentarse, integrarse al grupo, rompe hielo. Por lo general se aplica al inicio de
un modulo que tendrá varias sesiones.
Desarrollo:
Consiste en que todo los participantes se pongan de pie y circulen libremente por el salón,
presentándose a todos y cada uno, estrechando la mano, diciendo su nombre, preguntando y
respondiendo sobre temas de interés mutuo y terminando con alguna frase de cortesía como:
“Mucho gusto en conocerte”, “Me da gusto que estemos juntos en este evento”, Espero que
tengas éxito en el curso”. Etc.
Y eso es todo.
“PRESENTACIÓN CRUZADA”
Objetivo: Conocerse, presentarse integrarse al grupo, rompe hielo en este caso, el instructor
forma parejas de personas que de preferencia no se conozcan entre si.
Desarrollo:
Cada integrante de la pareja le comunica a su compañero los datos que el instructor haya
indicado previamente, relativo a su persona, gustos, familia, aficiones, trabajo, profesión, etc.,
en un tiempo que puede fluctuar entre 2 y 10 minutos.
Después que esta fase se ha cumplido, cada miembro de la pareja presenta a su compañero
ante todo el grupo, y sea como invitado o tomando su lugar, esto es, presentándose como si
fuera su compañero, haciéndolo en primera persona; lo mismo harán todas las parejas
constituidas. Para ello no debe emplear mas de 2 o 3 minutos, esta técnica termina con un
aplauso para los que se presentan, porque genera emociones que deben ser recompensadas
por presentarse como otra persona o al oír nuestros propios datos en boca de otros.
PLAN DE SESIÓN
I INFORMACIÓN GENERAL:
Asignatura : Promoción de Vida Saludable
Profesor : Obst. Lilia E.Gomez Achulle
Tema : Lineamientos de la Promoción de la salud.
Conceptualizacion de la salud- Salud como desarrollo social
Promoción de la Salud –Estrategias Pilares
Sesión No. : 6
II COMPETENCIAS DE LA SESIÓN:
El alumno al terminar la clase:
− Elabora definiciones operacionales básicas de salud y promoción
− Establece e identifica las estrategias de la promoción de la salud
III CONTENIDOS Y/O ACTIVIDADES:
-- Definición Lineamientos de la Promoción de la salud Conceptualizacion de la
Salud- Salud como desarrollo social
-- Promoción de la Salud –Estrategias Pilares
IV METODOLOGIA:
Proyector de transparencias
Proyector de multimedia
Proyector de Slide
Otros
VII EVALUACIÓN
Se evaluará al alumnado mediante las intervenciones orales, discusión de casos,
talleres.
VIII FUENTE DE INFORMACIÓN
. . ....................................................... ...........................................
VBV Coordinador del Área académica Firma del profesor
SESIÓN 6
Para llevar adelante políticas de Promoción de la Salud será imprescindible afrontar una serie
de retos, tales como: romper paradigmas vigentes; generar mecanismos de coordinación
intersectorial que actualmente son frágiles; fortalecer la ciudadanía; contribuir a la
descentralización y al fortalecimiento de los gobiernos locales y a la reorientación de los
servicios promoviendo la participación de la población en procesos de toma de decisiones y
vigilancia ciudadana.
La Promoción de la Salud debe apostar a largo plazo por la construcción colectiva de una
cultura de la salud orientada al desarrollo de prácticas de autocuidado que se organicen en
estilos de vida saludables y al logro de una población empoderada capaz de ejercer control
sobre los determinantes de la salud.
1. LINEAMIENTOS ESTRATÉGICOS
LINEAMIENTO 1:
LINEAMIENTO 2:
LINEAMIENTO 3:
LINEAMIENTO 4:
LINEAMIENTO 5:
Misión:
“El MINSA tiene la misión de promover la salud, prevenir las enfermedades y garantizar
la atención de todas las personas que lo requieran, en concertación con todos los
sectores sociales”.
ESTRATEGIAS
COMPROMISOS
El derecho y el respeto a la vida y a la paz son los valores éticos fundamentales de la cultura
de la salud. Resulta indispensable a la Promoción de la Salud en América Latina asumir estos
valores, cultivarlos y practicarlos cotidianamente.
9. Fortalecer la capacidad de convocatoria del sector salud para movilizar recursos hacia
la promoción social de salud, estableciendo la responsabilidad del quehacer de los
diferentes actores sociales en sus efectos sobre la salud.
Promover cambios en los hábitos y comportamientos de vida implica actuar en dos áreas:
prevención de enfermedad y promoción de la salud. Al analizar cada uno de estos conceptos,
existe cierta sobre posición en las acciones de ambos, pero también diferencias sustantivas en
su enfoque, actuación y propósito.
Promover salud es hacer política. Es aceptar el inmenso desafío que desencadena un proceso
amplio que incluye la articulación de aliados estratégicos, actuaciones intersectoriales y
participación social, que optimicen los recursos disponibles y garanticen su aplicación en
políticas que respondan más efectiva e integralmente a las necesidades de la sociedad.
Así, los elementos diferenciales entre promoción y prevención surgen de los alcances de cada
enfoque y se traducen en acciones a nivel individual y colectivo (Cuadro 1). Sin embargo, estas
acciones son sinérgicas en la medida que se orientan al cuidado de la salud, su mejoramiento y
a alcanzar un estado de bienestar en concordancia con los derechos ciudadanos y la justicia
social.
Finalmente, señalar que existen un campo de acciones comunes a ambos enfoques y una
frontera de actuación poco definida entre la prevención primaria y las acciones de promoción
de salud, sobre todo a nivel individual; como por ejemplo del autocuidado en salud, de la
adopción de comportamientos saludables, y de acciones relacionadas a educación en salud
(Figura 2).
I II III
Nivel colectivo
Nivel
individual
PLAN DE SESIÓN
I INFORMACIÓN GENERAL:
Asignatura : Promoción de Vida Saludable
Profesor : Obst. Lilia E.Gomez Achulle
Tema : Modelo de abordaje de promoción de la salud Internacional
Y Nacional- Estrategias-Experiencias.
Sesión No. : 7
II COMPETENCIAS DE LA SESIÓN:
El alumno al terminar la clase: debe estar en capacidad de:
- Evalúa e identifica los conocimientos teóricos científicos del modelo de
Abordaje de Promoción de la salud Internacional y nacional.
- Identifica las estrategias y experiencias en Experiencias Promoción de la salud
III CONTENIDOS Y/O ACTIVIDADES:
− Enfoque del Modelo de abordaje de promoción de la salud.
− Enfoque y Teorizacion de la Interculturalidad, escenarios y ejes temáticos
IV METODOLOGIA:
Proyector de transparencias
Proyector de multimedia
Proyector de Slide
Otros
VII EVALUACIÓN
Se evaluará al alumnado mediante las intervenciones orales, discusión de casos,
Talleres.
VIII FUENTE DE INFORMACIÓN
. . ....................................................... ...........................................
VBV Coordinador del Área académica Firma del profesor
SESION 7
Las acciones a implementar en estos escenarios son abordados a través de ejes temáticos
priorizados: alimentación y nutrición, higiene y ambiente, habilidades para la vida, salud mental,
buen trato y cultura de paz, salud sexual y reproductiva y seguridad civil y cultura de tránsito.
"...Es un proceso en el cual se amplían las oportunidades del ser humano. En principio estas
oportunidades pueden ser infinitas y cambiar con el tiempo. Sin embargo a todos los niveles del
desarrollo, las tres más esenciales son disfrutar de una vida prolongada y saludable, adquirir
conocimientos y tener acceso a los recursos necesarios para lograr un nivel de vida decente. Si
no se poseen estas oportunidades esenciales muchas otras alternativas continúan siendo
inaccesibles".
Según este nuevo paradigma, el desarrollo debe centrarse en el ser humano. Esto puede
parecer obvio o reiterativo; sin embargo, hay conceptos divergentes de modelos de desarrollo
en su aplicación y también en su medición. Si bien las metas de cualquier modelo de desarrollo
tienen que orientarse hacia un mejoramiento de la calidad de vida de hombres y mujeres, los
medios para conseguirlo pueden ser muy diferentes.Para alcanzar los objetivos de Desarrollo
Humano en una comunidad se necesita asegurar una vida saludable, así como garantizar el
acceso de todos a los servicios de salud. Una vida saludable adquiere relevancia como factor
de formación, mantenimiento y perfeccionamiento del capital humano e influye positivamente
sobre el sistema educativo, la oferta de mano de obra y la productividad laboral.
Existe fuerte relación entre la esperanza de vida al nacer y otros indicadores de Desarrollo
Humano, tales como nivel de ingresos, educación, ocupación, calidad y tenencia de la vivienda,
libertad y equidad social, entre otros. Como afirma Kliksberg la desigualdad reduce la
esperanza de vida: “Cuanto menor la desigualdad mejor es el clima de confianza, mayor la
cohesión social y mayores son las tasas de esperanza de vida. Los investigadores estiman
que un aumento en un punto en la desigualdad puede significar dos o tres puntos más de
ascenso en la mortalidad promedio”.
La salud de una población, más que de sus ingresos medios, depende de la igualdad en la
distribución de los mismos, de modo que un incremento de los ingresos concentrada en un solo
sector determinaría, incluso, un menor estado de salud. Esto se opone al falso supuesto que
postula que una mayor cantidad de servicios genera automáticamente una mejor condición de
salud en las personas promueve que ésta resulte menos óptima que la que correspondería a la
magnitud de los recursos que a aquellos se asignan.
El aporte del concepto de Desarrollo Humano es demostrar que en salud más no es igual a
mejor; que el desarrollo económico de un país no es garantía para el bienestar físico, mental y
social, y que más consumo de servicios médicos no implica mayor longevidad.
Derechos en Salud.
a) Equidad en Salud.
Según la Declaración de la Conferencia Internacional de Promoción de la Salud, llevada a
cabo en Santa fe de Bogotá (1992), el desafío de la promoción de la salud en América Latina
radica en transformar las relaciones excluyentes, conciliando los intereses económicos y los
propósitos sociales de bienestar para todos, así como trabajar por la solidaridad y la equidad
social, condiciones indispensables para la salud y el desarrollo.
En ese sentido, el logro de la equidad consiste en eliminar diferencias innecesarias, evitables
e injustas, que restringen las oportunidades para acceder al derecho de bienestar. En este
contexto, la promoción de la salud orienta su labor a la identificación de los factores que
favorecen la inequidad, para proponer acciones que alivien sus efectos, y actúa como agente
de cambio para la inducción de transformaciones radicales en las actitudes y conductas de la
población y sus dirigentes.
Según la OMS, la equidad en salud implica que todas las personas disfruten de igualdad de
oportunidades para desarrollar y mantener su salud, a través de un acceso justo a los
recursos sanitarios.
Equidad de Género.
Las mujeres tienen una esperanza de vida más larga que los hombres, sin embargo,
presentan mayor morbilidad, lo que ha generado un amplio campo de investigación. De este
contexto, los determinantes que podrían explicar las diferencias y desigualdades existentes
en la mortalidad y morbilidad de mujeres y hombres están ligadas a los factores biológicos
relacionados al sexo y a los factores sociales. Entre los factores sociales cabe mencionar los
patrones de socialización, roles familiares, obligaciones, expectativas y tipos de ocupación los
cuales son más desfavorables para las mujeres y tienen una marcada influencia en su salud.
Por otro lado, y aunque de manera menos evidente, estos factores también repercuten en el
bienestar y calidad de vida de los hombres, quienes ven afectada su capacidad para expresar
afectos y de sentirse eficaces en el establecimiento de vínculos positivos principalmente con
su pareja e hijos.
Esto indudablemente afecta la calidad de vida de las familias en su conjunto. Por tanto, el
propósito de generar igualdad de oportunidades para hombres y mujeres en el sector salud
tiene por finalidad lograr una mayor equidad en la atención de salud del hombre y la mujer,
modificando los estereotipos de género que afectan la autoestima del hombre y la mujer
repercutiendo en su salud integral y su desarrollo humano. Igualmente implica favorecer
procesos que brinden iguales oportunidades para decidir sobre su cuerpo, sobre su
sexualidad y sus vidas.
Del mismo modo este enfoque, en la esfera social, conlleva a desarrollar intervenciones
dirigidas a ampliar las opciones que faciliten los procesos de autonomía y autodeterminación
de hombres y mujeres para decidir sobre su futuro tanto a nivel individual como el de la
comunidad donde viven. La participación comprometida de hombres y mujeres en igualdad de
oportunidades resulta fundamental para el logro de una cultura de la salud orientada al
desarrollo integral sea individual o comunitario.
Interculturalidad.
Asimismo debería permitir identificar los aspectos culturales y de estilos de vida individuales y
colectivos que contribuyen a que se adopten prácticas de vida saludables en regiones y
poblaciones particulares. En ese sentido se requiere incorporar de manera sistemática,
estrategias de identificación de factores protectores, individuales y colectivos, sociales y
culturales que potencialmente puedan contribuir a incrementar las condiciones, de diversa
naturaleza, que sean favorables a los estados de salud, calidad de vida y desarrollo humano
y comunitario.
Advocacy o abogacía
Es una estrategia de la promoción que combina acciones individuales y sociales destinadas por
un lado, a superar resistencias, prejuicios y controversias. Por otro lado, a conseguir
compromisos y apoyo para las políticas de salud, aceptación social y apoyo de los sistemas
para un determinado objetivo o programa de salud.
Sin embargo, la educación para la salud va más allá del horizonte comportamental; genera
desarrollo y fortalecimiento de conocimientos, actitudes y valores, lo que es imprescindible para
hacer que las personas asuman su ciudadanía.
La participación comunitaria entendida como distribución del poder puede abrir caminos a la
concertación, el diálogo, la negociación y al pacto, y posibilita la gestión compartida y el control
social sobre la actuación pública. La acción preventiva puede contribuir, desde la participación
comunitaria, a evitar conflictos, y por tanto, puede favorecer la eficacia y la eficiencia de las
políticas públicas saludables.
El Empoderamiento“Empowerment”
Es un proceso consciente e intencionado que tiene como objetivo igualar las oportunidades
entre los actores sociales. Se entiende como el proceso que se da en un grupo humano a
través del cual sus miembros son cada vez más capaces de influir en las decisiones que les
afectan, es decir, se convierten, a través de la participación, en protagonistas de su propio
desarrollo.
Empoderar se contempla como un proceso a través del cuál los individuos y los grupos locales
y las comunidades identifican y dan forma a sus vidas y al tipo de sociedad en que viven.
Significa que se es capaz de organizarse e influir en el cambio sobre la base de su acceso al
conocimiento, a los procesos políticos y a los recursos financieros, sociales y naturales.
La participación comunitaria entendida como proceso de empoderamiento, puede contribuir a
reforzar la confianza de todos los miembros de un grupo en el conocimiento y la capacidad de
cada cuál y puede alentar la capacidad de preguntar, interrogar, cuestionar y contribuir a los
sistemas de conocimiento locales. Esta forma de participación implica el reajuste constante y el
intercambio continuado de información, la discusión y la gestión y resolución de conflictos en
condiciones complejas, cambiantes y extremadamente inciertas. Implica el fomento de la
conciencia y tejer o crear conjuntamente una comprensión compartida de los problemas de
salud y desarrollo; y una visión de cara al futuro que conduce al compromiso por parte de la
comunidad.
El mapa de recursos activos de la comunidad no sólo incluye las fortalezas de cada individuo
sino también las organizaciones del Estado y la Sociedad Civil, que actuando
mancomunadamente, proporcionan respuestas para construir y reconstruir las relaciones entre
individuos, asociaciones/organizaciones e instituciones.
El Desarrollo Local involucra un esfuerzo colectivo entre los diversos actores sociales de la
sociedad civil y del Estado. Requiere del fortalecimiento de las capacidades locales para
impulsar un protagonismo que se traduzca en la participación concertada entre actores con el
propósito de identificar necesidades y problemáticas, potencialidades y recursos que permitan
definir demandas y soluciones integrales orientando recursos al desarrollo colectivo. El
fortalecimiento de la capacidad local a través del impulso de un proceso gradual de
empoderamiento individual y colectivo, es fundamental para la promoción de la salud. Las
capacidades locales se incrementarán en la medida que se impulsen procesos de cambio no
solo individuales y colectivos sino también institucionales, con la finalidad de crear estructuras
que den soporte a dicho propósito.
Población objetivo.
Es la población con la cual y a la cual se dirigen las acciones de promoción de la salud,
desarrollando habilidades personales y redes sociales que le permitan tener mayor control
sobre su salud y mejorarla; es decir, es en quien se desea generar cambios hacia una mejorar
las determinantes de la salud que influencian su vida. Se considera tres niveles de abordaje en
la población:
Escenarios.
Son los espacios territoriales y la dinámica social que se genera dentro del mismo; donde las
personas desarrollan sus actividades diarias y el lugar donde se integran los procesos
relacionados con las condiciones de vida y de salud. El presente modelo considera los
siguientes escenarios:
• Vivienda
• Escuela
• Municipio
• Centro laboral.
Ejes temáticos.
Son el contenido conceptual sobre temas priorizados a través del cual se da respuesta, desde
la promoción de la salud, a las principales necesidades de la población. Contienen los
contenidos técnicos diferenciados según población sujeto de intervención y escenarios. Para su
operativización, los ejes temáticos requieren del desarrollo de normas técnicas; así como su
posterior adaptación según las características propias de la región o localidad. Los ejes
temáticos priorizados son:
• Alimentación y nutrición
• Higiene y ambiente
• Actividad física
• Salud sexual y reproductiva
• Habilidades para la vida
• Seguridad vial y cultura de tránsito
• Promoción de la salud mental buen trato y cultura de paz.
Objetivo.
Las determinantes de la salud son de naturaleza biológica, comportamental, social, económica,
cultural, ambiental y política; y todas van a influenciar en el estado de salud de la población. El
informe de Lalonde organiza las determinantes en cuatro componentes:
• La biología humana. Incluye aspectos de salud física y mental, la herencia genética y el
proceso de maduración y envejecimiento.
• El medio ambiente. Incluye los fenómenos relacionados con la salud externos al cuerpo
humano y sobre los que se tiene poco o ningún control.
• El estilo de vida. Incluye las decisiones de los individuos sobre lo que afecta su salud.
• Organización de servicios de salud. Incluye la cantidad y calidad de la organización de
los recursos humanos y materiales en los servicios de salud.
Las determinantes de la salud están presentes e interactúan dentro de los escenarios, donde
las personas juegan, estudian, viven, comen y trabajan. Su influencia es gravitante sobre la
salud de las personas, afectando también los indicadores de calidad de vida y desarrollo
humano.
Mediante el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), el sistema de salud transita hacia la
construcción de una capacidad de respuesta integral y considerar la salud como calidad de
vida antes que la sola ausencia de enfermedad biológica. En esto último surge un criterio
importante que se aplica a las poblaciones y es la llamada “integralidad” o atención integral de
salud. La integralidad considera que la salud es producto de determinantes mas allá de lo
biológico, es decir reconoce la importancia de los aspectos sociales, económicos, culturales y
del entorno y medio ambiente.
La familia.
La familia es considerada la unidad social básica y el medio en el que se desarrollan las bases
de la generación de conductas, saberes y hábitos, incluida la salud. Así por ejemplo, la familia
tiene un papel central para la supervivencia infantil, el crecimiento y desarrollo durante la niñez
y adolescencia, y la práctica de hábitos de vida saludables durante la juventud, la adultez y la
tercera edad.
La comunidad.
La comunidad puede ser entendida como el conjunto de personas, sus capacidades y sus
modos de vivir y producir. Sus miembros tienen aspectos comunes de relación, influencia y/o
dependencia de índole social, cultural, económico, político y de desarrollo. La comunidad es
fundamental como aliado para el desarrollo de acciones de promoción de la salud y bienestar
de las personas. La comunidad con su participación, reflexión, cooperación y movilización
efectivas favorece logros importantes y sostenidos que contribuyen al desarrollo local y a
alcanzar resultados intermedios y finales de salud. La gestión sanitaria, con base participativa y
democrática, legitima al Estado ante la comunidad y fortalece la construcción de una
ciudadanía justa y democrática.
Dentro de la comunidad, las redes sociales representan nuevas formas de organización social,
y su presencia contribuye a la articulación de acciones integrales de promoción de salud. Las
redes son consideradas como un conjunto de relaciones relativamente estables, de naturaleza
no jerárquica e independiente, que vinculan a una variedad de actores que comparten intereses
comunes en referencia a una política determinada y que intercambian recursos para perseguir
intereses compartidos, admitiendo que la cooperación es la mejor manera de alcanzar metas
comunes.
Las redes sociales operan dentro de las sociedades como nexos de interrelación entre las
personas o grupos organizados, constituyendo esfuerzos organizados para aspirar a mejores
condiciones de vida y de salud. Dentro de su territorio de actuación, las redes bien organizadas
y responsables facilitan movilizaciones sociales integrales a favor de cambios positivos en la
calidad de vida y desarrollo de la sociedad. Las estrategias y acciones en promoción de la
salud, basadas en la participación social e intersectorial, interactúan de manera continua con
las redes sociales para conseguir cambios significativos en la calidad de vida de la población.
La promoción de la salud se define como: "el proceso que proporciona a las poblaciones los
medios necesarios para ejercer un mayor control sobre su propia salud
Cuadro N° 1
Población sujeto de
Intervención
Ejes Temáticos
Enfoques Escenarios (entornos
Transversales
Estrategias Etapas de saludables)
(comportamientos
saludables)
vid
a
Equidad y Abogacía y
Adulto
Alimentación y
Niño
Actividad Física
Institución educativa
Comunicación y Salud Sexual y
educación para Reproductiva
Adulto mayor
la salud
Adolescente
Equidad de Habilidad es para la
género Vida
Comunidad
Municipios
Seguridad Vial y
Cultura de Tránsito
Participación
comunitaria y
empoderamient
Promoción de la salud
Inter. o social
Centros laborales mental, buen trato y
culturalidad
cultura de paz
1974: La Promoción de la Salud se presenta por primera vez como un área de trabajo
organizada a través de un documento del Ministro de Salud de Canadá, denominado
"Una Nueva Perspectiva de la Salud de los Canadienses", conocido como el Informe
Lalonde. En él, la promoción de la salud se presentaba como una estrategia del
gobierno orientada a solucionar problemas de salud a través de acciones para el logro
de cambio de comportamientos, como también, al desarrollo de políticas públicas. La
propuesta incluía el fortalecimiento de la acción comunitaria con la finalidad de actuar
sobre distintos escenarios en los que las personas viven cotidianamente.
Del mismo modo, a partir del año 1992 el desarrollo de proyectos de inversión
(proyecto 2000, Proyecto Salud y Nutrición Básica, Programa de Fortalecimiento
de los Servicios de Salud, entre otros) crean también un espacio importante para el
desarrollo y fortalecimiento de acciones de comunicación en salud, pues incluyen
componentes de IEC (Información, educación y comunicación) en cuyo marco se
comienzan a desarrollar estrategias de información, motivación e inducción a la
acción en diferentes temas de salud prioritarios de ser intervenidos.
Las experiencias desarrolladas, hasta el momento, por estas instancias han sido
diversas, algunas de ellas exitosas y otras no tanto, éxito que dependió además no
sólo del soporte técnico, sino del apoyo político que tuvieron por parte de las
autoridades regionales de salud para el desarrollo de sus actividades, además
claro está, de los recursos con los cuales contaron para ello.
PLAN DE SESIÓN
I INFORMACIÓN GENERAL:
Asignatura : Promoción de Vida Saludable
Profesor : Obst. Lilia E.Gomez Achulle
Tema : Situación de la familia -Líneas de acción-Fases
Sesión No. : 8
II COMPETENCIAS DE LA SESIÓN:
El alumno al terminar la clase: debe estar en capacidad de:
− Conceptualizacion de la familia según del modelo Mais
− Conceptualizacion Rol de la familia en la salud sexual y reproductiva
− Enfoque de la familia
− Enfoque del Rol de la familia en la salud sexual y reproductiva
IV METODOLOGIA:
Proyector de transparencias
Proyector de multimedia
Proyector de Slide
Otros
VII EVALUACIÓN
Se evaluará al alumnado mediante las intervenciones orales, discusión de casos,
Talleres.
VIII FUENTE DE INFORMACIÓN
. . ....................................................... ...........................................
VBV Coordinador del Área académica Firma del profesor
SESION 8
Programa de familias saludables
FAMILIA SALUDABLE
Según Minuchin, S y Fishman H.Ch (1981), la familia es un grupo natural que en el curso
del tiempo ha elaborado pautas de interacción. Estas constituyen la estructura familiar, que
a su vez rige el funcionamiento de los miembros de la familia, define su gama de conductas
y facilita su interacción recíproca. La familia necesita de una estructura viable para
Desempeñar sus tareas sencillas esenciales, a saber, apoyar la individuación del individuo
al tiempo que proporciona un sentimiento de pertenencia.
Familia en formación, familia que aún no tiene aún hijos, está conformada por la pareja.
Familia en expansión, la familia ya tuvo uno o más hijos. que atraviesan diferentes
etapas de su desarrollo.
Familia en dispersión, familia en que por lo menos uno de sus hijos ya está en
condiciones de empezar su propia familia.
Familia en contracción, familia que ha visto partir a los hijos y en la cual queda la
pareja sola para enfrentar el proceso de envejecimiento.
VIVIENDA SALUDABLE
Es aquella que dispone de una infraestructura adecuada para proteger a sus habitantes de
las inclemencias del clima y darles seguridad, dispone de un espacio mínimo habitable por
miembro, dispone de agua segura y saneamiento básico, está ordenada y limpia, tiene
buena ventilación e iluminación, no presencia de animales domésticos en su interior, tiene
disposición segura de residuos sólidos y; si hubiera actividad productiva, la zona de trabajo
está separada de las habitaciones familiares (OMS-OPS 2002).
LA FAMILIA
Según Minuchin, S y Fishman H.Ch (1981), la familia es un grupo natural que en el curso
del tiempo ha elaborado pautas de interacción. Estas constituyen la estructura familiar, que
a su vez rige el funcionamiento de los miembros de la familia, define su gama de conductas
y facilita su interacción recíproca. La familia necesita de una estructura viable para
Desempeñar sus tareas sencillas esenciales, a saber, apoyar la individuación del individuo
al tiempo que proporciona un sentimiento de pertenencia.
Familia en formación, familia que aún no tiene aún hijos, está conformada por la pareja.
Familia en expansión, la familia ya tuvo uno o más hijos. que atraviesan diferentes
etapas de su desarrollo.
Familia en dispersión, familia en que por lo menos uno de sus hijos ya está en
condiciones de empezar su propia familia.
Familia en contracción, familia que ha visto partir a los hijos y en la cual queda la
pareja sola para enfrentar el proceso de envejecimiento.
La familia cuenta con el recurso del afecto para facilitar el crecimiento sano y estable de sus
hijos. Las personas que pueden vivir de manera responsable y segura su sexualidad son
aquellas en que la familia les ha brindado comprensión y orientación oportuna, para que
puedan desarrollar su autoestima y aprendan a cuidar de si mismas y de los demás, y les
haya permitido adquirir la capacidad de responsabilizarse de sus actos y acciones.
En la vida diaria existen una serie de barreras que encuentra la familia para cumplir con su
misión educadora respecto a la sexualidad, la vergüenza, el desconocimiento de la
sexualidad y el cuerpo, las dificultades en la comunicación, la manipulación en nombre del
afecto y las relaciones desiguales entre sus miembros, en las que unos pueden tener más
poder que otros.
Es importante reconocer que las decisiones de los hijos frente a la sexualidad están
influidas por la orientación y el ejemplo de los padres o quienes están en el lugar de ellos.
Las personas que se sienten amadas y valoradas son aquellas que tendrán conductas de
autocuidado de su salud sexual y reproductiva y podrán vivir su sexualidad de una manera
satisfactoria segura y responsable.
Aspectos a desarrollar:
a) La comunidad
El Ministerio de Salud (2004), define la comunidad como "el conjunto de personas que
comparten una cultura e intereses en un mismo espacio geográfico. Se ubican tanto en
áreas urbanas y rurales. La definición incluyen todas las formas de agrupaciones
existentes en la sociedad".
Aspectos a desarrollar:
Promoción de la cultura del buen trato, relaciones armónicas entre los miembros de
la familia y la comunidad.
1. Escenarios de intervención
a) La vivienda
Una vivienda saludable según el Ministerio de Salud, es aquel espacio físico que
propicia condiciones satisfactorias para la persona y la familia, reduciendo al máximo
los factores de riesgo existentes en su contexto geográfico, económico, social y
técnico.
Asimismo:
Factores en higiene
Contenidos para la promoción
y ambiente
HIGIENE PÚBLICA Movilización y participación de líderes locales en
torno a campañas de lavado de manos con agua a chorro y
jabón, en los momentos críticos.
Promover la identificación de sucedáneos del jabón
en la comunidad (agua del lavado de quinua) como
alternativa local.
Promover campañas de información sobre medidas
de protección ambiental y del compromiso colectivas en las
soluciones locales.
Importancia de la organización de grupos de
trabajo de acuerdo a la cultura e intereses locales.
Fomentar mecanismos de participación ciudadana
más efectivos y proposititos, favoreciendo las iniciativas de
la población.
Promover estrategias de comunicación social que
fortalezcan y restauren la confianza del ciudadano en el
gobierno local y generen luego una gestión compartida
para fomentar los comportamientos de higiene y ambiente
saludable.
Contribuir a la construcción social de estilos de vida
saludables y creación de compromiso ciudadano con la
salud y su entorno familiar, social y medio ambiental.
Factores en higiene y
Contenidos para la promoción
ambiente
Movilizar recursos comunitarios y municipales para el
manejo intersectorial de los factores determinantes protectores y
modificar aquellos que deterioran el estado de salud.
Importancia de formular ordenanzas municipales que
faciliten control eficaz de la contaminación del agua, aire, suelos
entre otros; que sirvan de referencia para que las organizaciones
sociales y ciudadanía en general formulen iniciativas locales.
Importancia de acuerdos y normas para mantener y
proteger la calidad de la fuente de agua potable.
Formular mecanismos de vigilancia social del uso
responsable del agua para regadío agrícola como en la industria
y explotación minera.
Promover grupos de vigilancia de la calidad del agua y
de las buenas prácticas de transporte y almacenamiento del agua
por abastecimiento de camiones cisternas u otra modalidad.
Promover el manejo integrado e intersectorial del agua,
tomando en consideración los aspectos de calidad y cantidad de
manera conjunta.
AGUA
Apoyar y reforzar las capacidades locales, canalizando
esfuerzos innovadores y participativos para reducir el desperdicio
en el uso del agua potable o segura.
Promover la participación social en la protección de los
recursos hídricos de la contaminación como las fuentes de agua
potable, ríos, lagunas, entre otros; lo que redundará en beneficio
de la salud.
Realizar campañas periódicas de movilización social en
torno a que el agua es un recurso natural finito y su uso racional.
Promover campañas para que las viviendas con servicio
de agua y desagüe realicen la conexión.
SANEAMIENTO Promover que los líderes locales asuman iniciativas
(Excretas) saludables y se constituyan en modelos para las demás familias.
Promover para que la población tengan acceso a
instalaciones sanitarias seguras y adecuadas a la cultural local.
Promover y vigilar que la población cuenta con baño o
letrinas adecuadas, separadas para mujeres y hombres en las
escuelas, centros laborales, mercado y lugares públicos;
incentivando su uso.
Promover en las familias, sin acceso a red de
alcantarillado, el uso, la limpieza frecuente y el mantenimiento
periódico de las letrinas sanitarias.
Promover grupos de vigilancia social para apoyar a la
población en iniciativas locales para mantener las calles y lugares
públicos libre de heces.
Importancia de promover medidas de regulación e
higiene para el expendio de alimentos al público.
Formular campañas educativas y de comunicación
participativa para la adecuada conservación, manipulación y
preparación de los alimentos en las viviendas y escuelas.
Realizar campañas periódicas de inspección sanitaria de
los lugares públicos y comunitarios de preparación y expendio de
alimentos y formular planes concertados para modificar los
factores de riesgo.
HIGIENE DE Importancia de que en los centros de preparación
ALIMENTOS (públicos y comunitarios) de alimentos se evite la contaminación
cruzada que sucede cuando los microbios pasan de un alimento
a otro mediante utensilios, equipos, superficies o manos sucias.
Promover que en los centros de preparación, las
personas que preparen los alimentos usen uniforme de trabajo,
se quiten las joyas, se recojan el cabello y usen un gorro o cofia
y, realicen el lavado de las manos cuantas veces sea necesario.
Promover y verificar que los manipuladores de alimentos
usen dispongan y de puntos de agua potable para el lavado de
alimentos, vajilla y utensilios.
Factores en higiene y
Contenidos para la promoción
ambiente
Promover grupos de vigilancia social para que en los
centros de preparación de alimentos, los manipuladores de
alimentos se laven las manos a chorro y con agua y jabón: al
iniciar la preparación de alimentos y cada vez que se interrumpa,
después de tocar los alimentos crudos, antes de manipular los
alimentos cocinados, después de utilizar el baño o letrina, utilizar
el pañuelo y el manipular basura.
Promover y facilitar el control médico de los
expendedores de alimentos.
Importancia de la limpieza, orden, ventilación e
iluminación adecuada y, seguridad de los ambientes destinados a
preparar y expender alimentos para la población (públicos y
comunitarios), así como la existencia de ambientes separados
para el almacenamiento y cocina, disponer adecuadamente de
las aguas residuales y residuos sólidos.
CUIDADO AMBIENTAL Importancia de adoptar medidas específicas de control y
vigilancia, en alianza con el sector salud, en zonas afectas por
sustancias químicas peligrosas presentes en el agua para el
consumo humano.
Importancia de la limpieza y conservación de locales
comunales y parques por grupos comunitarios y promover
comités de vigilancia social para mantener el ornato de la
comunidad.
Promover la participación activa de las organizaciones
sociales y abogar para que en el presupuesto participativo del
municipio distrital y provincial, se asignen fondos para la salud
ambiental.
Fomentar el uso y protección de los recipientes
instalados estratégicamente en la comunidad para eliminación de
los residuos sólidos.
Mejorar la calidad el servicio de recolección y eliminación
de los residuos sólidos con la participación activa de
organizaciones sociales.
Importancia de proteger a la población frente al consumo
de tabaco y el tabaquismo pasivo, movilizando a la sociedad para
su control.
Promover la aplicación de políticas de transporte de
combustible limpio y ordenamiento del transporte vehicular en las
ciudades.
Establecer planes para mantener limpio el aire,
reduciendo la exposición de la población a la contaminación en
los lugares al aire libre.
Promover la reducción de emisiones de gas, mediante el
uso de combustibles más limpios y técnicas adecuadas a la
realidad local, de lucha contra la contaminación del aire.
Promover en las familias de las comunidades rurales
para identificar y usar cocinas mejoradas, en particular para
reducir la contaminación del aire en interiores.
Importancia de la movilización local en la detección y
eliminación de lugares de acumulación de desechos e inservibles
que pueden ser criaderos de los vectores.
Promover el orden general del medio, ubicar el ganado
en lugares estratégicos entre los criaderos de vectores y la
vivienda.
Promover la vigilancia social para un almacenamiento y
envasado seguros, y un etiquetado claro de los productos de
limpieza, combustibles, solventes, plaguicidas y demás
sustancias químicas que se utilizan en la vivienda y la escuela.
Formular medidas locales que involucre la participación
ciudadana para reducir y/o controlar la experiencia de
contaminadores visual y sonora.
Promover campañas periódicas que incentiven la
práctica de actividad física.
Promover exámenes periódicos de los niños y demás
miembros de la comunidad, para saber si tienen plomo en la
sangre, especialmente donde existen industrias de hierro y
pintura y ciudades con gran parque automotor.
Importancia de la detección de lugares o actividades que
producen ruidos molestos e identificación de mecanismos de
protección para los trabajadores y población en general.
Promover el cuidado de las áreas verdes e incentivar el
sembrado de plantas, mejorando el ornato de la ciudad.
SESIÓN 9
EVALUACIÓN PARCIAL
PLAN DE SESIÓN
I INFORMACIÓN GENERAL:
Asignatura : Promoción de Vida Saludable
Profesor : Obst. Lilia E.Gomez Achulle
Tema : Situación de las instituciones Educativas -Líneas de acción-
Fases
Sesión No. : 10
II COMPETENCIAS DE LA SESIÓN:
El alumno al terminar la clase: debe estar en capacidad de:
− Conoce y describe las escuelas saludables-.
− Interpreta y Analiza la acreditación de escuelas
IV METODOLOGIA:
Proyector de transparencias
Proyector de multimedia
Proyector de Slide
Otros
VII EVALUACIÓN
Se evaluará al alumnado mediante las intervenciones orales, discusión de casos,
Talleres.
VIII FUENTE DE INFORMACIÓN
. . ....................................................... ...........................................
VBV Coordinador del Área académica Firma del profesor
SESION 10
Contribuye a mejorar las condiciones de vida y de salud de los niños, padres de familia,
docentes y comunidad, con la participación activa y responsable de los diferentes sectores
e instituciones. Su objetivo principal, es contribuir al desarrollo humano integral a través
del fortalecimiento de las potencialidades físicas, cognitivas, sociales y espirituales de los
escolares mediante acciones pedagógicas de promoción de la salud. Para la
implementación de las acciones de promoción de higiene y ambiente saludable se
involucrará a los centros educativos públicos y privados del ámbito nacional y de acuerdo a
la organización local del sector educación se formularán las estrategias de intervención en
forma concertada.
La Escuela
Es un espacio ideal para formar la mentalidad orientada hacia la salud que requiere nuestro
país. Es un microcosmo donde se dan los mismos problemas de salud y ambiente que en
la vivienda, la comunidad y la ciudad, además de otros que le son específicos.
La escuela
Uno de los principales escenarios para la promoción de la salud, incluida la salud sexual y
reproductiva son las comunidades educativas que constituyen un entorno donde muchas
personas aprenden y trabajan, donde los estudiantes y maestros pasan parte importante de
su tiempo y momentos claves para su desarrollo y vida.
Aspectos vivenciales que les permita conectarse con sus propios sentimientos
y experiencias a fin de propiciar una mayor empatía con la vivencia de los
alumnos y permitirles identificar y cuestionar algunas actitudes.
Este programa se inició el año 2003 con la participación de 1,037 centros educativos de
educación primaria a nivel nacional de los cuales fueron acreditados 699 centros educativos
como saludables. Se beneficiaron aproximadamente a 300,000 estudiantes, con la
participación de 13,308 docentes capacitados en el tema de higiene, de esta manera
promoviendo un trabajo descentralizado y articulado entre los diferentes actores de cada
localidad.
Cabe destacar que este programa responde al Convenio entre el Ministerio de Salud y
Ministerio de Educación suscrito el año 2002, el cual establece un trabajo coordinado y
conjunto entre ambos sectores. El propósito de este Programa es contribuir al desarrollo de
la persona humana desde el espacio privilegiado del Centro Educativo; de esta manera se
la promoverá como agente de cambio y promotora de una Cultura de la Salud para el bien
de su familia y comunidad.
Escuela saludable
Es la institución educativa que ha alcanzado estándares de mejoramiento en sus
ambientes, y cuya comunidad educativa realiza prácticas saludables en su vida
cotidiana; para lograr este fin es necesario incorporar el enfoque de promoción
de la salud en el Proyecto Educativo Institucional, es decir en la currícula
Educativa Asimismo, la escuela debe promover el aprendizaje de los
comportamientos de higiene y ambiente saludables con el enfoque de
habilidades para la vida y generar un proceso educativo ameno, dinámico y
basado en la participación activa de los educandos. También, implica la
participación de todos los actores del sector
La vivienda.
La vivienda no sólo es un espacio físico, sino se constituye en parte del entorno de las
personas, cuyas características influyen en el bienestar de las familias. La vivienda como
espacio físico, comprende los materiales que la componen, la calidad de los mismos, sus
condiciones de saneamiento, su micro localización geográfica y social. Las viviendas
deben gozar de características en concordancia a los requisitos mínimos que garantice el
pleno ejercicio del acto de morar, ampliando y mejorando la calidad del espacio y de la
vida, propiciando la convivencia armónica y la dignidad humana. La vivienda es, en suma,
el escenario donde se desarrollan los procesos culturales, económicos y sociales, donde
las acciones de promoción y educación para la salud cobran vigencia.
CAPACITACIÓN
Ejem. Higiene de
a. Desarrollo de temas habilidades para la vida
de salud
Factores en higiene y
Contenidos para la promoción
ambiente
Importancia de la relación entre el comportamiento
personal y su efecto en el medio ambiente, el conocimiento actual
sobre los comportamientos de higiene y medio ambiente y la
necesidad de información adecuada.
Importancia de la higiene personal que comprende el
aseo del cuerpo (cuerpo en general, manos, ojos, orejas, boca y
cabellos), como hábito a practicar diariamente y asumirlo como un
HIGIENE PESONAL
comportamiento que le depara bienestar y buen estado de salud.
Trascendencia del lavado de manos con agua a chorro y
jabón o ceniza, en los momentos críticos (Después de usar el
baño o letrina, cambiar los pañales al bebe, al final del recreo.
Antes de comer los alimentos y ponchera).
Limpieza y orden de la ropa, especialmente de las
prendas íntimas y el uniforme.
Importancia del agua para la vida, en cantidad, calidad y
del servicio continuo durante la jornada educativa.
Trascendencia del consumo de agua clorada o hervida.
AGUA Importancia de las medidas para evitar su contaminación
en el transporte, almacenamiento y manipulación.
Importancia de la cultura del agua (uso racional/ahorro,
evitar desperdicios y pago por el servicio).
Factores en higiene y
Contenidos para la promoción
ambiente
Importancia del uso adecuado del baño o letrina para
defecar tanto en la escuela como en su vivienda.
Importancia de colaborar y gestionar en la limpieza y
mantenimiento del baño o letrina.
Importancia de la limpieza del baño o letrina, por el
personal encargado, después del recreo y al final del turno
SANEAMIETO educativo.
(Excretas) Principales enfermedades de transmisión fecal-mano-
oral que afecta a las personas y los comportamientos básicos de
protección para su salud.
Importancia de tener un recipiente con tapa exclusivo
para el baño o letrina.
Uso de materiales de limpieza exclusivo para el baño o
letrina.
Importancia de la limpieza en la alimentación,
principalmente en la conservación y preparación de los alimentos
y utensilios (vajilla, cubiertos, implementos para la preparación).
Importancia de la limpieza de las personas (lavado de
manos, uso de uniformes) durante la atención y expendio de
alimentos.
El uso de recipientes con tapa o manteles limpios para
HIGIENE DE proteger los alimentos.
ALIMENTOS Importancia de evitar el contacto directo de las manos
con los alimentos, usar utensilios limpios para servir.
Lavado de manos antes de comer los alimentos de la
lonchera o comprados en el kiosko.
Elementos básicos para la detección de deterioro o
contaminación de los alimentos.
Importancia de la verificación de condiciones de higiene
del kiosko y de los manipuladores de alimentos.
Higiene en la escuela que comprende, adecuada
ventilación e iluminación, limpieza y orden de sus ambientes
(aulas, patios, kioskos, baños, depósitos).
Importancia de la utilización de recipientes con tapa para
el almacenamiento de los residuos sólidos, tanto en el aula como
en el patio, e implementación del reciclaje de los residuos.
Existencia de vectores que transmiten enfermedades y
medidas para la erradicación de los criaderos internos o externos
al establecimiento educativo.
Elementos de contaminación del aire (alto tráfico
CUIDADO AMBIENTAL vehicular por las vías públicas y entorno al establecimiento
educativo y emisión de gases por el establecimiento comercial y/o
industrial, hábito de fumar, cocinar con combustible
contaminante) y medidas para su control.
Importancia de la práctica de medidas para controlar la
contaminación ruidosa y visual.
Importancia de la organización escolar para la gestión
del núcleo higiénico saludable y de las mejoras en los
comportamientos de higiene.
Promover el sembrado y cuidado de las plantas y áreas
verdes.
PLAN DE SESIÓN
I INFORMACIÓN GENERAL:
Asignatura : Promoción de Vida Saludable
Profesor : Obst. Lilia E.Gomez Achulle
Tema : Derechos Humanos – Derechos Sexuales y reproductivos
Genero – Violencia Familiar
Sesión No. : 11
II COMPETENCIAS DE LA SESIÓN:
El alumno al terminar la clase: debe estar en capacidad de:
− Conoce y describe las Derechos Sexuales y reproductivos -.Violencia, Genero
− Interpreta y Analiza las conferencias internacionales
IV METODOLOGIA:
Proyector de transparencias
Proyector de multimedia
Proyector de Slide
Otros
VII EVALUACIÓN
Se evaluará al alumnado mediante las intervenciones orales, discusión de casos,
Talleres.
VIII FUENTE DE INFORMACIÓN
SESION 10
Nos permitirá identificar por ejemplo cómo las diferentes normas sociales para varones y
mujeres respecto a la sexualidad (estímulo a la expresión o al contrario represión de la
misma), devendrán en diferentes vulnerabilidades, problemas, necesidades y expectativas
en hombres y mujeres.
Finalmente tendremos que analizar también quién tiene acceso a los recursos informativos
de conocimientos y quién tiene el poder y manejo sobre ellos. Por ejemplo, en el caso del
recurso de información sobre métodos anticonceptivos en la pareja.
El enfoque de interculturalidad
Partiendo del hecho que las diferencias culturales, sociales, económicas y lingüísticas son
las que componen el complejo telón de fondo sobre el cual se construyen los procesos de
salud - enfermedad de la población peruana.
Este enfoque permitirá reconocer que existen una serie de patrones culturales de cuidado
de la salud que son sumamente valiosos y efectivos, tales como el uso de plantas
medicinales que podrían ser recuperados para el cuidado de la salud.
El enfoque de derechos en salud incluye el derecho de todas las personas a gozar del más
alto nivel de salud sexual y reproductiva. Implicaría el reconocimiento y promoción de los
derechos sexuales y reproductivos que abarcan el derecho básico de todas las parejas e
individuos a decidir libre y responsablemente el número y espaciamiento de los hijos, a
disponer de la información, la educación y los medios para ello; el derecho a adoptar
decisiones sobre la reproducción sin sufrir discriminación, coerción y violencia; el derecho
humano de la mujer y del hombre a tener control respecto de su sexualidad, incluida su
salud sexual y reproductiva, y a decidir libre y responsablemente respecto de estas
cuestiones sin verse sujeta/o a la coerción, la discriminación y la violencia
ASPECTOS NORMATIVOS
La sexualidad forma parte de la vida de las personas desde el inicio hasta el final
de su existencia y se desarrolla a través de los años sobre la base del
conocimiento, valores, creencias y costumbres de su entorno social.
Con el inicio del segundo año de vida aproximadamente, se inicia otra etapa en la
que emergen dos conductas importantes la marcha y el lenguaje. El niño
encuentra placentero el momento en que aprende a controlar sus esfínteres.
Mientras tanto la dependencia ha disminuido, la obstinación ha aumentado así
como el egoísmo y la dificultad para compartir. Al alcanzar mayor independencia
del adulto, comienza a descubrir las relaciones entre los objetos, sus funciones y
empieza a reconocerse a sí mismo por sus aspectos externos.
Entre los tres y los cuatro años el niño que se ha ido adaptando poco a poco a los
deseos de los padres y a las exigencias de la realidad, inaugura otra etapa en el
que alcanza importancia el conocimiento de las diferencias sexuales, la exploración
del propio sexo y el tocamiento de los genitales así como una relación muy
estrecha con el padre del sexo opuesto y por momentos celos y rivalidad con el
padre del mismo sexo.
Según la teoría psicoanalítico posteriormente se inicia otra etapa que coincide con
la
Desde una lectura de género comprenderemos los procesos mediante los cuales
niños y niñas construyen su ser masculino y femenino desde que nacen en cada
cultura. Lo que se les permite, prohíbe, el estímulo a determinadas actividades y
no a otras, el tipo de juego y juguetes que se estimula según sean niños o niñas.
solidaridad.
Varios son los logros que deben consolidarse en esta etapa, desde el
descubrimiento de un cuerpo distinto, pero a su vez conocido, afirmar su
individuación como un ser autónomo e independiente, proyectar el futuro,
desarrollar un sistema de valores apropiados así como desarrollar una identidad
sexual.
En esta etapa en que los adolescentes toman distancia de sus padres y los
adultos, en busca de su independencia, los pares se convierten en la mejor fuente
de soporte y ayuda, que permiten al adolescente sentir apoyo, organizar su vida,
recibir y dar afecto y sentirse acompañado. Ellos satisfacen la necesidad de
filiación con otros que comparten la misma experiencia y proporciona un medio
para integrar y armonizar dicotomías fruto de la crisis por la que el adolescente
atraviesa.
o Fomentar un adecuado manejo del tiempo libre así como la práctica de deporte
y ejercicio.
o Promover la asociatividad de los adolescentes, mediante su pertenencia a
grupos juveniles.
Según Vargas (2004 ), muchas mujeres aún creen que es el hombre el que sabe,
el que siente placer y frente al cual ellas son simples acompañantes, sienten temor
a expresar sus deseos y necesidades sexuales pues piensan que podrían lastimar
al varón o ser consideradas mujeres "de la calle".
Gestantes y lactantes
En esta etapa tanto las mujeres como los hombres obtienen múltiples
gratificaciones en el hecho de sentirse capaces de pensar, hacer, percibir y tener
conciencia de si mismo en una actividad o realización especiales. También en esta
etapa las necesidades receptivas de dependencia dominan la relación del individuo
de edad con su ambiente. Al avanzar la edad, consciencia sobre la decadencia de
sus propias capacidades sensitivas lo vuelve hipersensitivo con respecto a la
realización de sus necesidades dependientes.
Pero no todos los cambios de esta edad son negativos, o los que lo son no siempre
obedecen a "problemas de la edad"; también existen aspectos positivos.
Uno de los aspectos positivos más importantes de la tercera edad es la capacidad
de estabilidad y continuidad, cualidad que proporciona al anciano la aureola de
persona digna de confianza, capaz de recibir confidencias y de entregar consejos
sabios.
Según Lagos (2004 ), en esta etapa se producen una serie de cambios fisiológicos,
producto del proceso de envejecimiento que va a afectar la vivencia de la
sexualidad.
Vargas (2004), plantea que existen una serie de ideas y creencias sociales que
afectan la vivencia de la sexualidad en esta etapa. Se cree que la vida, el amor y
el romance son patrimonio exclusivo de los jóvenes, y se idealiza la belleza del
rostro y los cuerpos jóvenes asociados con atracción sexual y éxito. En este
contexto la actividad sexual en las personas mayores es considerada inapropiado y
hasta inmoral.
Para los varones, existen mitos que se centran en la importancia de la erección del
pene para toda actividad sexual, y del coito como una única forma de "sexo real".
Entonces en los nombres mayores se acentúan los sentimientos de inseguridad por
la pérdida de la potencia sexual.
o Fomentar la autonomía de los adultos mayores a fin de que puedan valerse por
si mismos.
o Fortalecer las capacidades de los adultos mayores a fin de que puedan brindar
apoyo a la educación en general y a la educación sexual de los niños y
adolescentes de la familia.
El Estado se ha propuesto luchar contra toda forma de violencia familiar, y para lograrlo está
tomando las siguientes medidas:
Frente a los actos de violencia familiar, la víctima puede recurrir ante: LA POLICÍA NACIONAL.
En todas las delegaciones policiales, se recibirán las denuncias por violencia familiar y se
realizarán las investigaciones preliminares. Las denuncias podrán ser presentadas en forma verbal
o escrita.
Investigación Policial
La investigación policial la realiza la propia Policía Nacional. A pedido de la víctima, la Policía debe
dar las garantías necesarias para proteger su integridad.
En caso de flagrante delito, o en una situación donde existe grave peligro, la Policía Nacional
podrá allanar el domicilio del agresor, incluso podrá detenerlo y realizar la investigación en un
plazo máximo de 24 horas, derivando el caso a la fiscalía penal que corresponda. De igual
manera, podrá conducir de grado o fuerza al denunciado que se niegue a concurrir a la delegación
policial.
El Fiscal de Familia tramitará las peticiones que realice la víctima de violencia, sea en forma verbal
o por escrito, así como sus familiares o cualquiera de los mencionados en el Artículo 2° de la ley.
Si se trata de violencia en menores de edad podrá denunciar cualquier persona que conozca los
hechos. También dará trámite cuando se le envíe el atestado de las delegaciones policiales. El
Fiscal podrá actuar ante el conocimiento directo de los hechos.
Una vez que el Fiscal recibe la petición puede dictar medidas de protección inmediatas. Estas son
solicitadas por la víctima como, por ejemplo, el retiro del agresor del hogar para impedir que acose
a la víctima o suspensión temporal de visitas, etc. En general medidas que garanticen su
integridad física, síquica y moral.
El Fiscal de Familia debe poner en conocimiento del Juez de Familia las medidas de protección
adoptadas.
Por seguridad de la víctima o de su familia, el Fiscal puede solicitar al Juez de Familia que dicte
medidas cautelares. También podrá solicitarse una asignación anticipada de alimentos.
Para el ejercicio de su función el Fiscal podrá ingresar libremente al lugar donde se hayan
realizado los actos de violencia.
Conciliación
El Fiscal intervendrá procurando la conciliación de la víctima y el agresor para buscar una solución
que permita el ceso de la violencia. No valdrán los acuerdos que justifiquen actos de violencia, y
los relacionados a la renuncia de los derechos de la víctima. En la conciliación se podrá contar con
apoyo psicológico.
Si el agresor no concurre a la citación hecho por el Fiscal se le denunciará penalmente por delito
de Resistencia o Desobediencia a la Autoridad.
Efectos de la Conciliación
Alcances de la Convención
La violencia contra la mujer puede ser: física sexual y psicológica:
DERECHOS PROTEGIDOS
Derecho a una vida Libre de Violencia
La mujer tiene derecho a llevar una vida sin violencia.
Otros derechos protegidos
Todas las mujeres tienen los siguientes derechos:
a) El respeto a su vida.
b) El respeto a su integridad física, síquica y moral.
c) A la libertad y seguridad de su persona.
d) A ser protegida contra el maltrato físico.
e) Al respeto a su dignidad y que se proteja a su familia.
f) A la protección en igualdad de condiciones que el varón ante la ley.
g) En caso de maltrato, a ser atendida de manera rápida y eficiente ante las autoridades.
h) A la libertad de asociarse.
i) A practicar la religión que prefiera dentro de la ley.
j) A ingresar a puestos de trabajo que pertenecen al Estado.
INTRAFAMILIAR
La violencia intrafamiliar es un problema de salud pública que socava los derechos humanos
universales e impide el desarrollo de comunidades sanas, atentando contra la vida y la condición
humana. Este enfoque le confiere a los sectores gubernamentales y no gubernamentales roles de
liderazgo en la lucha por la atención y prevención de la violencia intrafamiliar. La salud pública no
es un campo que sólo le compete al sector salud. Es un campo que involucra al Estado, al
Municipio y a la sociedad civil en su conjunto. Por tal razón, su abordaje supone una perspectiva
de género, una voluntad concertadora, una concepción multidimensional, multisectorial e
interdisciplinario y un impacto comunitario.
Ratificados en esta voluntad queremos a través del presente documento, compartir el horizonte
trazado gracias a una voluntad firme de coordinación y concertación multisectorial para la atención
y prevención de la violencia intrafamiliar a fin de proseguir un camino de deconstrucción de ésta
en un marco de construcción de comunidades sanas en nuestro país. A esta experiencia colectiva
inédita la hemos denominado Mesa Nacional para la Atención de la Violencia Intrafamiliar y está
integrada por el Ministerio de Promoción de la Mujer y del Desarrollo Humano (Promudeh), el
Ministerio de Salud, el Ministerio de Educación, el Ministerio de Justicia, el Ministerio Público, el
Ministerio del Interior, la Asociación de Municipalidades del Perú; y, representando a la sociedad
civil, el Centro de la Mujer Peruana Flora Tristón. Por su parte, la Organización Panamericana de
la Salud (OPS), participa en calidad de Agencia facilitadora de un proceso de coordinación
multisectorial y; de fortalecimiento del sector salud y educción en especial. Asimismo, el Fondo de
Población de Naciones Unidas auspicia el quehacer de la Mesa Nacional a través del
fortalecimiento de la capacidad de rectoría del Promudeh en materia de violencia intrafamiliar.
Así entonces, los documentos que presentamos en esta edición sobre: Modelo Multisectorial para
la Atención de la Violencia Intrafamiliar, Plan de Acción Quinquenal, Plan Operativo 1998 y
Normas de Funcionamiento constituyen un aporte y un ejemplo que desde la Mesa Nacional
transmitimos a todas las instituciones interesadas en trabajar coordinada y concertadamente el
problema de violencia intrafamiliar.
Macro
Sector Justicia
Meso
Micro
Ministerio Público
Sector Salud
Sociedad Civil ONG’s Agencias de Cooperación:
CMP “Flora Tristán” - OPS
- UNFPA
ANTECEDENTES
A partir de la década de los 80 el Movimiento de Mujeres en el Perú con el apoyo de las ONG’s
de mujeres que surgieron en esta década tuvieron como tarea permanente, mantener el tema
de la violencia contra la mujer en debate y movilizar al Estado y la sociedad civil para que se
dotara al país de un marco político y jurídico que consagrara la situación de violencia contra la
mujer como un problema de derechos humanos.
Es desde 1981 que el Movimiento de Mujeres desarrolla una serie de acciones en torno al 25
de Noviembre, Día de “No más Violencia contra la Mujer” para evidenciar la necesidad de
atender los graves daños, riesgos y desventajas que viven las mujeres debido a la violencia.
En este marco, que la Organización Panamericana de la Salud (OPS) inicia desde 1995 el
Proyecto Regional “Violencia contra las Mujeres y las Niñas”, con el aporte de la cooperación
internacional. Este proyecto se ejecuta en 14 países de la región con el Ministerio de Salud
(MINSA) a través de su Programa común “Mujer, Salud y Desarrollo”. El Perú forma parte del
grupo andino, junto con Bolivia y Ecuador y son financiados por la Cooperación Técnica
Holandesa. Para su implementación en el Perú la OPS y el MINSA seleccionaron 3 ONG’s en
el país: El CMP “Flora Tristán” en Lima, CADEP “José María Arguedas” en Cusco y Diaconía
para la Justicia y la Paz en Piura.
El Proyecto se inicia con la investigación cualitativa “Ruta Crítica que siguen las Mujeres
Afectadas por la Violencia Intrafamiliar”, con la instalación Mesas de Trabajo en localidad de
Lima (San Juan de Lurigancho), Cusco (Valle de Anta) y Piura (Valle del Chira), así como con
el I Taller de Diagnóstico y Planificación Prospectiva. Son estas fuentes de conocimiento que
permitieron identificar la existencia de condiciones para la apertura de un proceso
multisectorial. Este proceso se inauguró en Octubre de 1997 con la formación de la Mesa
Nacional para la Atención de la Violencia Intrafamiliar, la cual tiene una composición
multisectorial e interdisciplinaria.
La experiencia ganada ha permitido construir una ruta colectiva interinstitucional, en donde los
verdaderos protagonistas somos los distintos sectores gubernamentales y no gubernamentales;
porque en nosotros se asienta la concreción de planes y programas, porque finalmente, somos
nosotros quienes nos encargaremos de quitarle el permiso social a la violencia familiar, a la
violencia contra la mujer; de incidir en su disminución, de mejorar la calidad de atención de los
servicios y crear los que se necesiten y, finalmente, somos quienes buscaremos de manera
sostenida reconstruir la violencia intrafamiliar en el Perú.
Base Conceptual
El Modelo que presentamos no responde a una visión utópica. No apunta en esta etapa a la
erradicación de la violencia intrafamiliar en el Perú. Por el contrario, la visión de este modelo se
concreta, busca la atención y prevención multisectorial e interdisciplinaria a fin de quitar el
permiso social frente a la violencia intrafamiliar, descosiendo formas violentas de pensar, sentir
y actuar, e incidir de manera realista en su disminución.
Los factores individuales son los más difíciles de abordar; entre los principales podemos
mencionar: el afecto, la comunicación, la autoestima, la indiferenciación, la dependencia
emocional, la frustración personal, las necesidades de control, las experiencias infantiles, los
sentimientos encontrados tales como el miedo, el temor, la negación, la justificación, la culpa y
la anulación.
Los factores micro están constituidos por los hechos que se dan en el entorno familiar:
socialización y modelos parentales, experiencia temprana de maltrato, violencia entre padres,
consumo de alcohol, principalmente.
Entre los factores macro más significativos podemos citar: las relaciones de poder, la violencia
estructural, aspectos culturales, las desigualdades sociales, la anomia, la fragmentación de la
identidad nacional y el desarraigo.
La Multifactorialidad de la Violencia Intrafamiliar
Individual:
Al iniciar el proyecto “Violencia contra las Mujeres y las Niñas” existía en el país una
actitud de indiferencia, negación, justificación o minimización del problema, con mayor
relevancia en zonas rurales. No existía un trabajo sostenido, ni instancias coordinadas
dedicadas a tratar de dar respuestas sostenidas al problema de la violencia
intrafamiliar. Esto dio lugar a que le tema –sobre todo, en zonas rurales- no haya sido
materia de interés de las distintas autoridades locales. En líneas generales, la
naturalidad con que culturalmente es aceptada la violencia familiar ha interferido en la
visibilidad que este fenómeno merece. Las ONG’s de mujeres y parlamento, durante
muchos años fueron las únicas instancias que alimentaron un esfuerzo coordinado
para visibilizar el problema y dar respuestas jurídico-legales al tratamiento de éste.
No existe un manejo especializado del tema en disciplinas de las ciencias sociales, así
como tampoco existen recursos humanos calificados y preparados en los sectores
involucrados en el problema de VIF. La policía es el único sector que ha capacitado
esporádicamente en el tema aparte de sus recursos humanos desde hace 5 años. El
sector salud es el más débil en la calificación y preparación de sus recursos humanos.
La Estrategia de Coordinación
Sobre la base de estos hechos hemos definido la Coordinación como un pilar del Modelo
Multisectorial para la Atención de la Violencia Intrafamiliar. Esta estrategia impulsará la
participación organizada de la comunidad, condición elemental para la recuperación del tejido
social y la sostenibilidad de cualquier propuesta de promoción y desarrollo comunitario. El
resultado es que, a través de la Coordinación para la organización, se desencadenan dos
procesos que se retroalimentan. Uno dirigido a disminuir la violencia intrafamiliar y otro a
disminuir la violencia comunitaria. Finalmente, la actuación en estos dos frentes ayudará a
quitarle el permiso social a la violencia familiar. Esta Estrategia comprende el proceso de
articulación y gestión multisectorial y comunitaria para la atención y prevención de la violencia
intrafamiliar. Es en el marco de este proceso que se definen las acciones e intervenciones
sectoriales y multisectoriales. Expresa un estado de concreción de los Resultados Esperados
del Modelo.
Objetivos
La Estrategia de Capacitación
Este conjunto de hallazgos ha sido determinante para definir el Sistema de Servicios como el
tercer pilar del Modelo de Atención Multisectorial. Se basa en la creación de servicios, el
fortalecimiento de los existentes y la articulación e integración de éstos en un sistema, en el
marco de los sistemas locales de servicios existentes.
Objetivos:
Las tres estrategias señaladas están concebidas de manera interdependiente a fin de que
puedan nutrirse una de otra.
COMPONENTES DEL MODELO
Enfoque
El Modelo se sostiene en un enfoque de Salud Pública que se nutre de los Derechos Humanos
Universales y parte de una concepción de género. Este enfoque supone una comprensión
multidimensional, multifactorial e interdisciplinaria del problema de la violencia intrafamiliar y
una definición indisoluble entre la prevención y la atención de la misma.
Este Modelo está delimitado por el marco de referencia del Modelo Ecológico, en particular por
el propuesto por Lori IESE (consultora internacional para el BID y la OPS) para el abordaje de
la violencia contra la mujer.
Niveles de Intervención
Macro
Representa el modelo económico social y las políticas de Estado; así como los acuerdos y
normas internacionales. Dichas políticas deben comprender la equidad entre mujeres y
hombres, etnias y grupos culturales y sociales.
Meso
Este es un nivel intermedio de intervención y está representado por la institucionalidad y la
sectorialidad. Involucra los planes, normas y funciones sectoriales. Es aquí donde se ubica el
quehacer de la Mesa Nacional de Trabajo.
Micro
Este nivel está representado por la territorialidad de cada sector en particular. Por ejemplo, la
infraestructura, los servicios, capacitación de recursos humanos, a fin de mejorar la calidad de
vida comunitaria con la participación de la misma comunidad.
Niveles de Intervención para la
Atención de la Violencia Intrafamiliar
Individual:
GAM, Grupos
Pro-Mujer
Psicoterapia.
Características
Consideramos que la propuesta del Modelo debe orientarse hacia Cursos teórico-prácticos
intensivos por inmersión o por extensión, posibilitan mayores niveles de profundidad y
fortalecen el compromiso de los beneficiarios.
El contar con un paquete educativo integrador pero a la vez ajustado para cada sector
constituye también un aporte metodológico que permite organizar la información y desarrollar
conocimientos colectivos generales y específicos sobre lo que pretendemos cambiar.
Contamos con un Módulo de capacitación sobre Género, Salud y Violencia elaborado por el
CMP “Flora Tristán” a solicitud de la OPS el cual se convertirá en herramienta de trabajo
principalmente para el sector salud, educación y municipios. Este Módulo comprende guías de
procedimientos para cada uno de estos sectores en particular.
Los servicios de Grupos de Ayuda Mutua (GAM) para personas afectadas por la violencia
intrafamiliar constituyen una propuesta de intervención conceptual y metodológica desarrollada
por Percy Cole a solicitud de la OPS, la cual se sostiene en conocimientos y técnicas que se
nutren de teorías y experiencias validadas y permiten prever su sostenibilidad; así como, abren
la posibilidad real de modificar la condición de víctima o de victimario, según sea el caso, es
decir, de producir cambio.
Los Módulos de Atención al Maltrato Infantil desde Salud (MAMIS), es una estrategia que viene
desarrollando y validando el Ministerio de Salud a través del Programa Nacional de Salud
Mental y en el marco de esta experiencia ganada se podría inscribir la atención al maltrato
contra la mujer desde la salud pública.
Las Redes Institucionales de Servicios, promovidas también por Promudeh, tienen como
objetivo articular los esfuerzos de las instituciones gubernamentales y no gubernamentales
existentes en la zona a fin de mejorar la eficacia y eficiencia de los servicios, promoviendo
alternativas y respuestas para hacerle frente a un problema que representa un alto costo social,
económico y de salud mental para las familias del país.
Niveles de Intervención para la Atención en Violencia Intrafamiliar
En el Perú según Modelo Ecológico
Programa Mujer, Salud y Desarrollo del Ministerio de
Salud, Programa de Prevención Integral del Ministerio Ley sobre creación de Delegación de la Mujer, creación
de Educación, Programa de Defensoría del Niño y el del Ministerio de Promoción de la Mujer y Desarrollo
Adolescente de Promudeh y ONG’s, Fiscalías de la Macrosistema: Humano (Promudeh), cumplimiento de Plataforma de
Familia del Ministerio Público, Defensoría Acción de Beijing, ratificación de los acuerdos de
Especializada de los Derechos de la Mujer de la Convención de Belém de Pará, promulgación de Texto
Defensoría del Pueblo, Comisión Especial de la Mujer Unico Ordenado de la Ley de Protección frente a la
en el Parlamento, Mesa Nacional para la Atención de la Violencia Familiar y su Reglamento, Plan Nacional de
Violencia Intrafamiliar. Acción Mujer y Desarrollo (1990-2001)
Mesosistema:
Microsistema:
Individual:
Psicoterapia, Grupos de Ayuda Mutua, Consejería, Demunas Municipales, Casas de Refugio, Defensorías
intervención en crisis, MAMIS (Módulos de Atención al Legales, Redes de Servicios Locales, Servicios
Maltrato Infantil), Capacitación. Integrales de Salud, Salud Mental Comunitaria, Grupos
Pro-Mujer, Centros de Conciliación, Mesas Locales
para la Atención de la VIF.
Actores:
ejecutores y beneficiarios
Los actores ciertamente son los protagonistas que le darán validez al Modelo. Su
interacción, por un lado, le imprime a éste funcionalidad y, por otro, éstos deberán ser
funcionales a dicho Modelo. Si estos funcionan dinámicamente entonces podremos prever
su pertinencia.
Roles y funciones:
actores y beneficiarios
Estos roles y funciones si bien es cierto son inherentes de acuerdo al tipo de sector, es muy
importante la concertación para poder definirlos y comprometerlos dado que la falta de
acuerdo sobre estos, han estado entorpeciendo los esfuerzos de coordinación, porque cada
sector se siente invadido por el otro en sus roles y funciones. En tal sentido, existe la
voluntad de cada uno de los sectores en definirlos con claridad para evitar interferirse
mutuamente.
Derechos reproductivos
“Los derechos reproductivos abarcan ciertos derechos humanos que ya están reconocidos
en las leyes nacionales, en los documentos internacionales sobre derechos humanos y en
otros documentos pertinentes de las Naciones Unidas aprobados por consenso. Esos
derechos se basan en la reconocimiento del derecho básico de todas las parejas e
individuos a decir libre y responsablemente el número de hijos, el espaciamiento de los
nacimientos y el intervalo entre éstos y a disponer de la información y de los medio para ello
y el derecho a alcanzar el nivel más elevado de salud sexual y reproductiva. También
incluye su derecho a adoptar decisiones relativas a la reproducción sin sufrir discriminación,
coacciones ni violencia, de conformidad con lo establecido en los documentos de derechos
humanos. En ejercicio de este derecho, las parejas y los individuos deben tener en cuenta
las necesidades de sus hijos nacidos y futuros y sus obligaciones con la comunidad.
La promoción del ejercicio responsable de esos derechos de todos debe ser la base
primordial de las políticas y programas estatales y comunitarios en la esfera de la salud
reproductiva, incluida la planificación de la familia. Como parte de este compromiso, se debe
prestar plena atención, a la promoción de relaciones de respeto mutuo e igualdad entre
hombres y mujeres, y particularmente a las necesidades de los adolescentes en materia de
enseñanza y de servicios con el objeto de que puedan asumir su sexualidad de modo
positivo y responsable. La salud reproductiva está fuera del alcance de muchas personas de
todo el mundo a causa de factores como los conocimientos insuficientes sobre la sexualidad
humana y la información y los servicios insuficientes o de mala calidad en materia de salud
reproductiva; la prevalencia de comportamientos sexuales de alto riesgo; las prácticas
sociales discriminatorias; las actitudes negativas hacia las mujeres y las niñas; y el limitado
poder de decisión que tienen muchas mujeres respecto de su vida sexual y reproductiva. En
la mayoría de los países, los adolescentes son particularmente vulnerables a causa de su
falta de información y de acceso a los servicios pertinentes.
Las mujeres y los hombres de más edad tienen problemas especiales en materia de salud
reproductiva, que no suelen encararse de manera adecuada”.
Párrafo 7.3 de: Naciones Unidas. Informe de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo, El
Cairo, 5-13 de septiembre de 1994 (Documento de la ONU: A/CONF. 171/13), y se repite en el párrafo 95 de la
Plataforma de Acción de la IV Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing 4-15 de septiembre de 1995. Nueva
Cork, Naciones Unidas, 1996 (Documento de la ONU: A/CONF. 177/20).
Derechos sexuales
“Los derechos humanos de la mujer incluyen su derecho a tener control sobre las
cuestiones relativas a su sexualidad. Incluida su salud sexual y reproductiva, y decidir
libremente respecto a esas cuestiones, sin verse sujeta a la coerción, la discriminación y la
violencia. Las relaciones igualitarias entre la mujer y el hombre respecto de las relaciones
sexuales y la reproducción, incluido el pleno respeto de la integridad de la persona, exigen
el respeto y el consentimiento recíprocos y la voluntad de asumir conjuntamente la
responsabilidad de las consecuencias del comportamiento sexual”.
Párrafo 96 de: Naciones Unidas. Plataforma de Acción de la IV Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing, 4-15
de septiembre de 1995, Nueva York, Naciones Unidas, 1996 (UN Doc. A/CONF: 177/20).
Salud reproductiva
Párrafo 7.2 de: Naciones Unidas. Informe de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo, El
Cairo, 5-13 de septiembre de 1994 (Documento de la ONU: A/CONF. 171/13) y se repite en el párrafo 94 de la IV
Conferencia Mundial sobre la Mujer, Beijing 4-15 de septiembre de 1995. Nueva York, Naciones Unidas, 1996
(Documento de la ONU: A/CONF. 177/20).
GÉNERO, SALUD Y DESARROLLO: UN
ENFOQUE EN CONSTRUCCIÓN
El Plan Mundial de Acción para dar cumplimiento a los objetivos del Año Internacional de la
Mujer (1995) tuvo como interés fundamenta disminuir la desigualdad entre los sexos; la
búsqueda de tal propósito se planteó a partir de un enfoque de igualdad de oportunidades
entre mujeres y hombres que no cuestionaba los modelos de desarrollo ni las formas
imperantes de inserción y participación económica y social de los individuos. Los esfuerzos
se encaminaron, por tanto, hacia lograr que las mujeres participaran con justicia en los
beneficios del desarrollo, pero sin profundizar en qué tipo de desarrollo y, menos aún, en las
causas de discriminación y la desigualdad. Se fijó, así, un programa para la acción futura de
los gobiernos y los organismos de desarrollo durante el Decenio de las Naciones Unidas
para la Mujer (1976-1985), con la meta común de “integrar a las mujeres a los procesos de
desarrollo”.
A finales de la década de los setenta, cuando aparecieron los signos más agudos de los
efectos de la crisis económica en un número importante de países de la Región resultó
impostergable, desde el punto de vista político, la necesidad de organizar respuestas en
torno al creciente fenómeno de la pobreza y al acelerado deterioro de las condiciones de
vida de importantes grupos de población. La situación de desventaja de las mujeres con
respecto a los hombres dejo de ser vista como un problema de todas las mujeres, y se abrió
ampo, en cambio, la preocupación por las estrategias de sobrevivencia o de satisfacción de
las necesidades básicas de los sectores más empobrecidos, preocupación que se venía
gestando dentro del mismo esquema desarrollista desde mediados de los setenta.
Primó, entonces, el interés por intervenir sobre las mujeres pobres quienes, a la postre,
resultaban ser las más pobres entre los pobres. El planteamiento básico que inspiró a las
propuestas anti-pobreza dirigidas a mujeres fue el de que las condiciones desfavorables que
exhibían las mujeres estaban ligadas más a la situación general de la pobreza que a las
relaciones de subordinación femenina. Ello impulsó a un cambio de énfasis en los
programas y se produjo un viraje desde el interés por eliminar barreras discriminatorias en
contra de las mujeres, hacia una preocupación por disminuir la desigualdad de ingresos
entre los sexos. Centrándose en la función productiva de las mujeres, dicho enfoque
promovió a al búsqueda de opciones de empleo remunerado para las mujeres de bajos
ingresos y estimuló el desarrollo de iniciativas de proyectos productivos a pequeña escala.
¿Qué estrategias sobre mujer, salud y desarrollo derivaron de los supuestos anteriores en el
marco de las tesis del integracionismo? ¿Cómo se fueron ajustando y priorizando las
estrategias según las políticas de desarrollo en la Región?
La declaración de Decenio de las Naciones Unidas para la Mujer tuvo un impacto, a nivel
resolutivo, sobre los acuerdos y mandatos de los Cuerpos Directivos de la Organización
Panamericana de la Salud (OPS). En la XXIII Reunión del Consejo Directivo de la OPS
(1975), los Ministros de Salud de las Américas abordaron el tema de la mujer en la salud y
el desarrollo planteando cuatro aspectos:
Género y desarrollo
La década de los ochenta fue calificada como la “década perdida” en términos económicos;
sin embargo, posiciones más optimistas prefieren calificarla como la década del
“aprendizaje doloroso”. Es así como, en los inicios de la década de los noventa, comienza a
gestarse un pensamiento renovador sobre el desarrollo que incorpora nuevas categorías de
análisis: desarrollo humano, desarrollo sustentable, equidad, diferencia y diversidad, poder,
modernidad, democracia y cambio civilizatorio, género en el desarrollo. Se está tratando con
ello de elaborar un discurso conceptual que oriente una práctica del desarrollo pensado en
función de la gente. Tales intentos se debaten, sin embargo, en el terreno de una ofensiva
de ideas neoliberales que abogan por la lógica del mercado como el instrumento distribuidor
de los beneficios.
Esta construcción social, que tiene un carácter de relación social, posee una historicidad
propia y, por tanto, es cambiante y mutable por la intervención consciente del ser humano.
Tal construcción, además, permea las esferas micro y macrosociales a través de las
instituciones, las relaciones interpersonales y las mismas autoimágenes individuales.
Encierra siempre una jerarquización, de manera tal que aquellos rasgos y actividades
asociados con el hombre gozan normalmente de mayor valorización y reconocimiento. El
resultado y el proceso de esta construcción son el acceso y el control desigual e
institucionalmente estructurado de los sexos a los recursos y beneficios sociales y
familiares, asimetría que genera privilegio en el hombre y su subordinación en la mujer.
Dadas las diferencias biológicas de sexo y edad, la cantidad y calidad de los satisfactores
pueden, en algunos casos, ser diferentes para hombres y mujeres; sin embargo, por la
posición de subordinación de las mujeres, el acceso y el control de estas sobre los
satisfactores encierran no sólo diferencias sino, también, desventaja en términos de las
posibilidades de realizar plenamente las necesidades humanas fundamentales.
Tal como se ha señalado, la selección de los satisfactores y el acceso y el control sobre los
bienes económicos que de ellos derivan, están mediados por condiciones históricas
concretas en términos culturales, económicos, políticos y sociales. Se sostiene, por tanto,
que la construcción social de género y las relaciones genéricas de poder-subordinación
ejercidas a través de la división sexual del trabajo y las formas de socialización, colocan a
las mujeres en una posición de desventaja, no sólo para seleccionar los satisfactores sino
también para acceder y ejercer control sobre los bienes y artefactos que potencian la
eficiencia del satisfactor salud.
Diferencias entre los enfoques de “mujeres en el desarrollo” (MED) y “género en el
desarrollo (GED)
Se trata de que las mujeres como sujetos protagónicos tengan voz y poder para decir y
decidir sobre el desarrollo que quieren. El objetivo de revertir las relaciones de poder-
subordinación exige el reconocimiento del otro como legítimo otro en la construcción de
cualquier proyecto político de desarrollo; es fundamental, por tanto, impulsar mecanismos y
formas de ejercicio de democracia y participación que permitan dar cabida y expresión a las
diferencias, respetando la diversidad genérica, cultural y étnica de la Región. Es esencial,
asimismo, abrir los espacios de negociación y concertación de intereses donde se
construyan las bases del ejercicio de los derechos ciudadanos, civiles y humanos por parte
de hombres y mujeres.
Responde a necesidades que son fácilmente Responde a necesidades que no siempre son
identificables por usuarios/as y proveedores/as. fácilmente identificadas por la gente.
Tiende a involucrar mujeres y varones como Tiene a involucrar a las personas como sujetos
sujetos de intervención. activos o los empodera para ello.
Puede mejorar las condiciones de salud de Puede mejorar la posición de las mujeres
mujeres y varones mediante el acceso a aumentando su control sobre los recursos.
recursos.
Usualmente no modifica roles y relaciones de Mejora el balance de poder entre hombres y
género. mujeres en el uso de los recursos de salud,
mediante el control sobre los factores internos y
externos que afectan la habilidad de proteger la
salud.
PLAN DE SESIÓN
I INFORMACIÓN GENERAL:
Asignatura : Promoción de Vida Saludable
Profesor : Obst. Lilia E.Gomez Achulle
Tema : Vigilancia de la Salud, Sistema de
Notificación, Intervención.
Sesión No. : 12
II COMPETENCIAS DE LA SESIÓN:
El alumno al terminar la clase: debe estar en capacidad de:
− Conoce y describe las indicadores de evaluación epidemiológica
− Interpreta y Analiza las notificaciones
III CONTENIDOS Y/O ACTIVIDADES:
. . ....................................................... ...........................................
VBV Coordinador del Área académica Firma del profesor
SESION 12
DEFINICIONES DE EPIDEMIOLOGIA
Reconocimiento médico
Equivale a examen de salud y consiste en observar o analizar distintos aspectos de una
persona para determinar si goza de buena salud o sufre algún tipo de alteración.
Vigilancia de la salud
No es exactamente lo mismo. Vigilar significa estar atentos para evitar que
ocurran cosas indeseadas: uno vigila un local para evitar robos o vigila al niño para que no
se caiga.
Vigilar la salud de los trabajadores es, pues, estar atentos para evitar
Todo lo que aporte información sobre la salud de los trabajadores puede convertirse en un
instrumento de vigilancia.
Dicha vigilancia se puede llevar a cabo mediante reconocimientos médicos o exámenes de
salud.
Esto es lo más usual, pero es sólo una de las formas posibles. Hay otras; por ejemplo,
encuestas de salud, controles biológicos, estudios de ausentismo, estadísticas de
accidentes, etc.
Los programas de vigilancia de la salud de los trabajadores/as deberían utilizarse con fines
de prevención, en especial para:
◗ Describir el estado de salud colectivo.
◗ Explicar las causas de los accidentes y enfermedades del trabajo.
◗ Identificar grupos de trabajadores expuestos a riesgos específicos.
◗ Preparar estrategias preventivas para eliminar el riesgo o mitigar sus consecuencias.
◗ Verificar las medidas de control.
◗ Documentar el estado de salud del trabajador/a, en un momento dado.
.
En los protocolos de vigilancia de la salud deberían incluirse indicaciones sobre las
diferentes fuentes de información disponibles para el estudio de cada problema específico,
así como sobre el análisis sistemático de las distintas informaciones.
Un protocolo específico en salud laboral es perfectamente compatible con actividades de
vigilancia en salud comunitaria.
De acuerdo con los principios del Código Internacional de Ética para los Profesionales de la
Salud Laboral, los profesionales sanitarios deben asesorar con rigor e imparcialidad tanto a
los empresarios como a los trabajadores y a sus representantes en todo lo relativo a la
vigilancia de la salud.Deben cumplir fielmente la normativa sobre calificación y notificación
de las enfermedades profesionales prestando su apoyo profesional a los trabajadores
afectados para el reconocimiento e indemnización de las víctimas.
Los profesionales deben tener la capacitación adecuada para cumplir con rigor sus
funciones en materia de vigilancia de la salud, recurriendo cuando sea necesario a un
adecuado apoyo especializado.
Existen varios factores importantes que dificultan la capacidad de los sistemas de vigilancia y
notificación de enfermedades profesionales para cumplir las funciones antes descritas. En primer
lugar, es imprescindible identificar la causa o causas subyacentes de cualquier enfermedad para
poderla registrar y notificar. Sin embargo, los modelos médicos tradicionales que hacen hincapié
en la asistencia sintomática y curativa no siempre dan prioridad a la identificación y eliminación de la
causa subyacente. Es más, muchos proveedores de asistencia sanitaria carecen de la formación
adecuada para sospechar que el trabajo puede ser la causa de una enfermedad. y no obtienen
sistemáticamente la historia de exposiciones profesionales de sus pacientes
La vigilancia de riesgos ofrece al menos otras cinco ventajas, que se complementan con las
de la vigilancia de enfermedades.
En primer lugar, la identificación de episodios peligrosos suele ser mucho más fácil que la
identificación de casos de enfermedades profesionales, especialmente cuando éstas tienen
largos períodos de latencia, como ocurre con el cáncer.
En segundo lugar, al centrarse en los riesgos (no en las enfermedades) tiene la ventaja de
dirigir la atención a exposiciones que terminarán por ser controladas. Por ejemplo, la
vigilancia del cáncer de pulmón puede basarse en su incidencia en los trabajadores .
Sin embargo, una importante proporción de los casos de cáncer de pulmón en esta
población podría deberse al consumo de tabaco, ya sea como un factor independiente o
como un factor que interactúa con la exposición al amianto, de manera que es posible que
tenga que estudiarse a un gran número de trabajadores para detectar un pequeño número
de cánceres relacionados
Por otra parte, la vigilancia de la exposición al podría facilitar información sobre los
niveles y pautas de exposición (puestos de trabajo, procesos o industrias) en los lugares de
trabajo en los que existe un control más deficiente. Así, aunque no se hiciera un recuento
real de los casos de cáncer de pulmón, podrían adoptarse las medidas adecuadas para
reducir o eliminar la exposición.
En tercer lugar, no todas las exposiciones tienen como resultado la enfermedad y, por ello,
se producen episodios de riesgo con una frecuencia mucho mayor que episodios de
enfermedad, lo que permite detectar una nueva pauta o una variación con el tiempo mucho
más fácilmente que con la vigilancia de enfermedades.
Esta ventaja ofrece la oportunidad de hacer un mayor uso de los episodios centinela. Un
episodio centinela puede ser simplemente la presencia de una exposición, detectada a
través de una medición directa en el lugar de trabajo; la presencia de una exposición excesiva,
detectada mediante el control de un biomarcador (p. ej., niveles plasmáticos elevados de plomo); o
un parte de accidente (por ejemplo, el vertido de una sustancia química).
Una cuarta ventaja de la vigilancia de riesgos es que los datos recogidos con este fin no infringen el
derecho a la intimidad
Individual. La confidencialidad de las historias médicas no se ve en peligro y se evita la
posibilidad de estigmatizar a una persona con la etiqueta de una enfermedad. Este aspecto
es especialmente importante en entornos industriales en los que el puesto de trabajo de una
persona puede verse en peligro o cuando la posible reclamación de una indemnización
puede influir en la elección que realice el médico entre los distintos diagnósticos
alternativos. Finalmente, la vigilancia de riesgos puede aprovechar las ventajas de sistemas
diseñados para otros fines. Como ejemplos de sistemas que ya existen para la recogida
continua de información sobre los riesgos, pueden citarse los registros del uso desustancias
tóxicas o el vertido de materiales peligrosos, los registros de ciertas sustancias peligrosas y
la información recogida por las autoridades para comprobar el cumplimiento de las normas.
Los datos obtenidos de la vigilancia de riesgos pueden complementarse con los de la
vigilancia de enfermedades para establecer o confirmar la asociación entre un riesgo y una
enfermedad, así como para otras aplicaciones de salud pública.
…………............................................
…………............................................
. VBV Coordinador del Área académica Firma d profesor.
SESION 14
NIÑOS DE 1 AÑO.
1. Atención de Crecimiento y Desarrollo, Vigilancia Nutricional.
2. Administración de micronutrientes: sulfato ferroso, vitamina A según criterios de
riesgo, protocolos y programación.
3. Inmunizaciones: Sarampión, rubéola y parotiditis (SPR). Antiamarilica según área o
región.
4. Tema educativo a los padres.
• Prácticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable – AIEPI
• Higiene Bucal.
• Cuidados del medio ambiente.
5. Prevención. Detección, eliminación de Placa Bacteriana y fluorización opcional (según
criterio de riesgo)
6. Visita Domiciliaria.
• Visita domiciliaria según el AIEPI comunitario.
• Vacunas (no acudió a su cita)
• Control de crecimiento y desarrollo (no acudió a su cita)
• Control del daño (neumonías, EDAS c/DH, Disentéricas, desnutrición)
• Otros de acuerdo a región.
7. Atención a prioridades sanitarias y daños Prevalentes:
• Daños considerados en la Atención Integral de Enfermedades Prevalentes de
la Infancia (AIEPI)
• Caries dental.
• Otros depende de cada región.
Con el inicio del segundo año de vida aproximadamente, se inicia otra etapa en
la que emergen dos conductas importantes la marcha y el lenguaje. El niño
encuentra placentero el momento en que aprende a controlar sus esfínteres.
Mientras tanto la dependencia ha disminuido, la obstinación ha aumentado así
como el egoísmo y la dificultad para compartir. Al alcanzar mayor
independencia del adulto, comienza a descubrir las relaciones entre los objetos,
sus funciones y empieza a reconocerse a sí mismo por sus aspectos externos.
Entre los tres y los cuatro años el niño que se ha ido adaptando poco a poco a
los deseos de los padres y a las exigencias de la realidad, inaugura otra etapa
en el que alcanza importancia el conocimiento de las diferencias sexuales, la
exploración del propio sexo y el tocamiento de los genitales así como una
relación muy estrecha con el padre del sexo opuesto y por momentos celos y
rivalidad con el padre del mismo sexo.
El reconocimiento de si mismos como seres sexuados se logra en este período
en el que además empiezan a identificarse con los roles que realizan los adultos
con su mismo sexo.
solidaridad.
Educar a las familias para que dentro del hogar desarrollen acciones de
educación con los niños fomentando la cultura y práctica de la actividad física.
Las madres de familia son elementos claves en este aspecto.
Fomentar la práctica de actividades recreativas, deportivas y de esparcimiento
en el hogar y la escuela.
Estimular en los padres de familia que participen con sus hijos en actividades
deportivas en parques, gimnasios, centros de esparcimiento, entre otros.
Estimular que los padres inculquen en sus niños la no adopción de conductas
relacionadas con el sedentarismo: prolongadas horas para mirar televisión,
tiempo excesivo dedicado al uso de computador o juegos interactivos.
Fomentar dentro de la comunidad, barrio, manzana la creación de clubes
deportivos que promuevan dicha actividad en los niños. Estimular unto con los
clubes de madres u otras OSB la realización de campeonatos deportivos que
faciliten el esparcimiento y sana competencia.
Incluir dentro de las currículas de estudios del nivel primario y secundario
materias relacionadas con la promoción de la salud y la actividad física.
Abogar entre las autoridades políticas (gobiernos locales, municipios, sector
privado) el apoyo e impulso del ejercicio y el deporte en los niños, por ejemplo
construcción de infraestructura deportiva, implementación de gimnasios,
remodelamiento de parques infantiles, construcción de ciclovias o similares.
Asimismo fomentar de ellos el apoyo con recursos para acciones deportivas
masivas con énfasis en la niñez.
PLAN DE SESIÓN
I INFORMACIÓN GENERAL:
Asignatura : Promoción de Vida Saludable
Profesor : Obst. Lilia E.Gomez Achulle
Tema : Etapa Adulto: Salud Reproductiva, Estilo de vida.
Sesión No. : 15
II COMPETENCIAS DE LA SESIÓN:
El alumno al terminar la clase: debe estar en capacidad de:
− Conoce describe Interpreta y Analiza la Etapa de Vida del Adulto Mayor.
III CONTENIDOS Y/O ACTIVIDADES:
− Definición de Etapa de Vida del Adulto Mayor, Estilos ,de Vida
IV METODOLOGIA:
Proyector de transparencias
Proyector de multimedia
Proyector de Slide
Otros
VII EVALUACIÓN
Se evaluará al alumnado mediante las intervenciones orales, discusión de casos,
Talleres.
VIII FUENTE DE INFORMACIÓN
1, MINSA “Guía Nacionales de Operativización del Modelo de atención Integral de
Salud “Lima-Perú 2004. 40 p.
. . ....................................................... ...........................................
VBV Coordinador del Área académica Firma del profesor
3. Temas educativos.
- Estilos de Vida Saludables. Actividad Física, alimentación e higiene.
- Deberes y Derechos en Salud.
- Habilidades para la vida: Sociales, Cognitivas y Control de las Emociones.
- Proyecto de Vida. Resiliencia.
- Viviendo en Familia. Roles en el hogar. Valores, autocuidado y manejo de
conflictos.
- Sexualidad. Paternidad Responsable. Salud Sexual y Reproductiva.
- Violencia intrafamiliar, social, etc.
- Medidas de seguridad y prevención de accidentes.
4. Visita domiciliaria, si no acude a:
- Tratamiento de algún daño prevalente transmisible.
- Seguimiento de algún daño no transmisible.
- Seguimiento del adolescente en riesgo.
- Vacunas.
5. Intervenciones preventivas a adolescentes con riesgo a:
- Malnutrición: Desnutrición y Sobrepeso.
- Problemas psicosociales. Depresión, ansiedad, intento de suicidio,
pandillaje y otros.
- Control de contactos y/o colaterales de los daños priorizados: TBC, Malaria
o Bartoneliosis, etc.
- Caries dental y enfermedades periodontales.
- Enfermedades no transmisibles: hipertensión, diabetes, obesidad,
hiperlipidemia, etc.
6. Consejería Integral
- Salud sexual y reproductiva, sexo y sexualidad, embarazo, parto y
puerperio; ITS, VIH/SIDA.
- Salud psicosocial: Resiliencia. Proyecto de Vida. Autoestima. Asertividad.
Toma de decisiones y comunicación.
- Salud Física. Salud Bucal.
- Alimentación y Nutrición saludable.
7. Atención de prioridades sanitarias y daños prevalentes en el adolescente según
protocolos:
- Faringitis Aguda.
- Asma bronquial.
- Infecciones respiratorias.
- Malnutrición y envenenamiento.
- Caries y enfermedades de las encías.
- Parasitosis.
- Infecciones de transmisión sexual.
- Otros según área o región.
Factores en
higiene y Comportamientos para la promoción
ambiente
Importancia de la imagen personal, que
fortalece su autoestima y desarrollo de su personalidad.
La imagen personal no sólo es el baño corporal, sino la
limpieza y el orden que tenemos al realizar todas las
actividades de la vida cotidiana.
Promover la limpieza corporal o baño diario
como actividad básica de vida.
Promover el lavado de la cara con agua y
jabón, limpieza y orden de los cabellos y limpieza
cuidadosa de los oídos. Revisar y controlar la existencia
de pediculosis.
Importancia de mantener la intimidad en las
actividades de cuidado personal que lo requieran y de
respetar la intimidad de los compañeros en el cuidado
personal.
Promover la higiene femenina como barrera de
protección del tracto urinario de las infecciones.
HIGIENE Importancia del uso de ropa limpia, de acuerdo
PERSONAL a la temperatura ambiental. Mantener la limpieza y
orden de la ropa.
Promover la continua limpieza y cepillado de
los dientes después de las comidas principales.
Asimismo, la periodicidad del control odontológico.
Promover el lavado de manos con agua a
chorro y jabón, en los momentos críticos (después de
usar el baño o letrina y cambiar los pañales del bebe.
Antes de preparar y servir los alimentos y, antes de
comer y/o alimentar al hermano).
Promover la limpieza y cuidado del calzado
como parte de su presentación personal.
Adecuada utilización de los útiles destinados al
cuidado personal e identificación del tiempo necesario
para una buena higiene personal, estableciendo rutinas
diarias.
Promover la limpieza corporal después de la
práctica de actividades deportivas.
Varios son los logros que deben consolidarse en esta etapa, desde el
descubrimiento de un cuerpo distinto, pero a su vez conocido, afirmar su
individuación como un ser autónomo e independiente, proyectar el futuro,
desarrollar un sistema de valores apropiados así como desarrollar una identidad
sexual.
La sexualidad en esta etapa, está caracterizada por la subordinación de todas
las excitaciones sexuales a la esfera genital y la orientación del impulso a un
objeto sexual concreto.
En esta etapa en que los adolescentes toman distancia de sus padres y los
adultos, en busca de su independencia, los pares se convierten en la mejor
fuente de soporte y ayuda, que permiten al adolescente sentir apoyo, organizar
su vida, recibir y dar afecto y sentirse acompañado. Ellos satisfacen la
necesidad de filiación con otros que comparten la misma experiencia y
proporciona un medio para integrar y armonizar dicotomías fruto de la crisis por
la que el adolescente atraviesa.
I INFORMACIÓN GENERAL:
Asignatura : Promoción de Vida Saludable
Profesor : Obst. Lilia E.Gomez Achulle
Tema : Etapa Adulto: Salud Reproductiva, Salud Sexual.
Sesión No. : 15
II COMPETENCIAS DE LA SESIÓN:
El alumno al terminar la clase: debe estar en capacidad de:
− Conoce describe Interpreta y Analiza la Etapa de Vida del Adulto.
III CONTENIDOS Y/O ACTIVIDADES:
− Definición de Etapa de Vida del Adulto Mayor, Estilos ,de Vida
IV METODOLOGIA:
Proyector de transparencias
Proyector de multimedia
Proyector de Slide
Otros
VII EVALUACIÓN
Se evaluará al alumnado mediante las intervenciones orales, discusión de casos,
Talleres.
VIII FUENTE DE INFORMACIÓN
1, MINSA “Guía Nacionales de Operativización del Modelo de atención Integral de
Salud “Lima-Perú 2004. 40 p.
. . ....................................................... ...........................................
VBV Coordinador del Área académica Firma del profesor
SESION 15
Promoción de higiene y ambiente saludable en el adulto
ETAPA ADULTO
Factores en higiene
Comportamientos para la promoción
y ambiente
La práctica diaria de la limpieza corporal o
baño, limpieza y orden del cabello y limpieza de los
oídos. Recorte periódico de uñas de manos y pies.
Limpieza o cepillado de los dientes después de
las principales comidas del día. Asimismo, la revisión
odontológica periódica.
Organización del vestuario, uso de ropa limpia,
HIGIENE PERSONAL cómoda y de acuerdo a estación. Mantener el orden de
la ropa personal y de cama.
Importancia del lavado de manos con agua a
chorro y jabón en los momentos críticos (Después de
usar el baño o letrina, cambiar los pañales al bebe y
limpieza de vivienda y jaula de animales domésticos.
Antes preparar y servir los alimentos y, antes de comer
y/o alimentar al niño).
Importancia del consumo de agua clorada o
hervida y uso de agua potable para la limpieza
personal, de alimentos y de vivienda.
Mantenimiento y protección de la fuente de
agua y participación responsable en la gestión del
servicio de agua potable (JASS).
Importancia de protección de contaminación
de agua durante el transporte, almacenamiento y
AGUA
manipulación domiciliaria. Uso de envases con tapas.
Importancia de calidad de agua, saneamiento,
aire y suelo, su relación con su vida cotidiana y el
estado de salud.
Trascendencia de la cultura de pago oportuno
por los servicios de agua y saneamiento y su
contribución en la vigilancia social del uso adecuado de
los servicios.
Uso adecuado del baño o letrina para
eliminación de heces.
Importancia de la limpieza frecuente y
mantenimiento periódico del baño o letrina para facilitar
su uso y privacidad.
SANEAMIENTO
Uso de recipientes con tapa y materiales de
Excretas
limpieza exclusivos para el baño o letrina.
Importancia de conexión a la red pública de
alcantarillado o construcción de letrinas sanitarias.
Transmisión de enfermedades fecal-oral y
barreras de protección para el buen estado de salud.
HIGIENE DE Importancia de la adecuada manipulación,
ALIMENTOS conservación y preparación de alimentos. Asimismo, la
detección de contaminantes y deterioro de las comidas.
Importancia de la limpieza frecuente de los
utensilios de cocina (platos, ollas, tablas de picar, etc.).
Importancia de la limpieza de los espacios de
trabajo o preparación de alimentos.
Influencia del lavado de manos antes de
preparar, servir y comer los alimentos.
Uso de manteles limpios u otros protectores
para los alimentos y utensilios para comer.
Factores en higiene
Comportamientos para la promoción
y ambiente
Mantenimiento y limpieza de la vivienda,
garantizando su seguridad, ventilación e iluminación y
organización de los espacios para la convivencia
saludable.
Importancia de la organización de espacios
diferenciados en la vivienda para la convivencia y
actividades cotidianas.
Identificación y control de factores que dañan
la salud al interior de la vivienda: hábito de fumar y uso
de combustible contaminante (leña, kerosene, estiércol,
petróleo entre otros) que afecta a la calidad el aire y
provoca infecciones respiratorias agudas.
Participación en las campañas y actividades
permanentes de detección de criaderos de vectores y
su eliminación inmediata.
CUIDADO Importancia de no contribuir a la contaminación
AMBIENTAL del aire con medidas sencillas como: camine, use la
bicicleta, promueva y participe en grupos para compartir
transporte en automóvil privado y use transporte
público; no fume y use combustible limpio; uso de
cocina mejorada.
Identificación de proceso de producción y
disposición de los residuos sólidos, uso de tacho con
tapa y aporte del reciclado de residuos sólidos.
Importancia de constituirse en modelos
cotidianos de comportamientos saludables y de
orientación permanente a sus hijos a la preservación de
la fauna y flora.
Importancia de la práctica de unas pocas y
sencillas reglas de higiene en la tenencia de mascotas,
disminuyendo las condiciones negativas para la salud
de la familia.
Según Vargas (2004), muchas mujeres aún creen que es el hombre el que
sabe, el que siente placer y frente al cual ellas son simples acompañantes,
sienten temor a expresar sus deseos y necesidades sexuales pues piensan que
podrían lastimar al varón o ser consideradas mujeres "de la calle".
Gestantes y lactantes
Por tal motivo, las acciones de promoción de la salud en este grupo deben ser
continuas y persistentes, buscando diversos espacios para el dialogo, la
información, la comunicación, concertación y desarrollo de compromisos efectivos
por una vida saludable.
Los adultos se desarrollan en los cinco espacios señalados por Pratt y col, hogar,
escuela, centro laboral, y medio social (relacionado con el transporte y la
recreación). Siguiendo esta lógica las acciones por la promoción de AF deberían
encontrar su reproducción en dichos espacios.
Efecto individual
Efecto colectivo
I INFORMACIÓN GENERAL:
Asignatura : Promoción de Vida Saludable
Profesor : Obst. Lilia E.Gomez Achulle
Tema : Aduto Mayor: Deberes y derechos, estilo vida
saludable,
Espacios recreativos, autocuidado, habilidades para
la
Vida, salud sexual y reproductiva, prevención de
Enfermedades, hipertensión arterial, diabetes, TBC,
Glaucoma, cataratas
Sesión No. : 16
II COMPETENCIAS DE LA SESIÓN:
El alumno al terminar la clase: debe estar en capacidad de:
− Conoce describe Interpreta y Analiza la Etapa de Vida del Adulto Mayor.
III CONTENIDOS Y/O ACTIVIDADES:
Proyector de transparencias
Proyector de multimedia
Proyector de Slide
Otros
VII EVALUACIÓN
Se evaluará al alumnado mediante las intervenciones orales, discusión de casos,
Talleres.
VIII FUENTE DE INFORMACIÓN
1, MINSA “Guía Nacionales de Operativización del Modelo de atención Integral de
Salud “Lima-Perú 2004. 40 p.
. . ....................................................... ...........................................
VBV Coordinador del Área académica Firma del profesor
SESION 16
Factores en higiene
Comportamientos para la promoción
y ambiente
Importancia de la limpieza o baño corporal y
solicitar ayuda si la necesita.
Mantener la limpieza del cabello, así como las
uñas, especialmente, las uñas de los pies.
Continuar con el correcto cepillado de los
dientes después de cada una de las comidas.
HIGIENE PERSONAL Importancia del uso de ropa seca, limpia y
cómoda y de acuerdo a la estación.
Importancia del lavado de manos con agua a
chorro y jabón en los momentos críticos (Después de
usar el baño o letrina, cambiar los pañales al bebe y
limpieza de vivienda y jaula de animales domésticos.
Antes preparar y servir los alimentos y, antes de comer
y/o alimentar al niño.
Factores en higiene
Comportamientos para la promoción
y ambiente
Importancia del consumo de agua clorada o
hervida como barrera de protección de enfermedades.
Mantener las prácticas de cuidados del agua en el
transporte, almacenamiento y manipulación.
Trascendencia del consumo de agua potable o
hervida.
AGUA
Importancia de calidad de agua, saneamiento,
aire y suelo, su relación con su vida cotidiana y el
estado de salud.
Trascendencia de la vigilancia social del uso
adecuado de los servicios y cumplimiento de acuerdos
que favorezcan la salud ambiental.
Importancia del uso adecuado del baño o
letrina para eliminación de heces.
Orientar y realizar limpieza frecuente y
SANEAMIENTO
mantenimiento periódico del baño o letrina para facilitar
(Excretas)
su uso y privacidad.
Uso de recipientes con tapa y materiales de
limpieza exclusivos para el baño o letrina.
Importancia de la adecuada manipulación,
conservación y preparación de alimentos.
Elementos para la detección de contaminantes
y deterioro de las comidas.
Importancia de la limpieza frecuente de los
HIGIENE DE utensilios de cocina (platos, ollas, tablas de picar, etc.).
ALIMENTOS Importancia de la limpieza de los espacios de
trabajo o preparación de alimentos.
Influencia del lavado de manos antes de
preparar, servir y comer los alimentos.
Uso de manteles limpios u otros protectores
para los alimentos y utensilios para comer.
Factores que afecten la salud al interior de la
vivienda: hábito de fumar y uso de combustible
contaminante (leña, kerosene, estiércol, petróleo entre
otros) que afecta a la calidad del aire y provoca
infecciones respiratorias agudas.
CUIDADO
Participación en las campañas y actividades
AMBIENTAL
permanentes de detección de criaderos de vectores y
su eliminación permanente.
Importancia de la práctica de unas pocas y
sencillas reglas de higiene en la tenencia de mascotas,
disminuyendo los riesgos para su salud.
En esta etapa tanto las mujeres como los hombres obtienen múltiples
gratificaciones en el hecho de sentirse capaces de pensar, hacer, percibir y
tener conciencia de si mismo en una actividad o realización especiales.
También en esta etapa las necesidades receptivas de dependencia dominan la
relación del individuo de edad con su ambiente. Al avanzar la edad, consciencia
sobre la decadencia de sus propias capacidades sensitivas lo vuelve
hipersensitivo con respecto a la realización de sus necesidades dependientes.
Pero no todos los cambios de esta edad son negativos, o los que lo son no
siempre obedecen a "problemas de la edad"; también existen aspectos
positivos.
Vargas (2004), plantea que existen una serie de ideas y creencias sociales que
afectan la vivencia de la sexualidad en esta etapa. Se cree que la vida, el amor
y el romance son patrimonio exclusivo de los jóvenes, y se idealiza la belleza
del rostro y los cuerpos jóvenes asociados con atracción sexual y éxito. En este
contexto la actividad sexual en las personas mayores es considerada
inapropiada y hasta inmoral.
La adultez mayor es el transcurrir final del ciclo de vida del ser humano, y refleja el
saber, experiencia y lecciones acumuladas sobre los valores, concepciones y la
propia vida en general.
Este grupo poblacional está creciendo cada vez más, y con él sus necesidades
acumuladas de salud y de mejoras en su calidad de vida. Desarrollar esfuerzos
por mejorar la vida de este grupo constituye un compromiso social impostergable.
Sin embargo, este grupo puede realizar AF con una finalidad no sólo de promoción
de la salud sino también con fines de prevención de complicaciones serias
relacionadas con enfermedades pre-existentes.
Informar a los adultos mayores y su entorno familiar sobre las ventajas para la
salud de la práctica moderada de ejercicio y deporte.
Explicitar en la familia las bondades del ejercicio y el deporte para minimizar
complicaciones de enfermedades crónicas presentes en el adulto mayor.
Generar espacios para la promoción de la AF y el deporte en los clubes
sociales del adulto mayor, motivando campañas, programas regulares,
sesiones de información, entre otros.
Estimular la adopción de políticas locales de salud que facilitan la práctica de
AF en el adulto mayor (gimnasios gratuitos, centros de esparcimiento para el
deporte, o similares).
Promover la participación del sector privado y público en el desarrollo de
acciones masivas por el deporte con participación del adulto mayor.
Estimular el desarrollo de alianzas estratégicas entre ¡os municipios,
gobiernos regionales y sectores de gobierno y sociales para el desarrollo de
programas sociales que beneficien la calidad de vida del anciano incluyendo
la promoción de la salud y de la AF.
o Estas acciones deben integrarse con las otras similares señaladas para las
restantes etapas de vida a fin de buscar sinergia y complementariedad
recreativas y culturales.
SESIÓN 17
EVALUACIÓN FINAL
FUENTES DE INFORMACION
BIBLIOGRÁFICAS
1. HEMEROGRÁFICAS