MAKSLLOFASYAL TRAVMA

Prof. Dr. Ahmet mer kiz

DETF KBB Anabilim Dal

Ba Boyun Travmal Hastaya

Yaklamda Temel Prensipler:

Hava yolu almal ve gvene alnmaldr

Hemoraji kontrol altna alnmaldr
Varsa hipovolemi dzeltilmelidir
Servikal travmalar deerlendirilmelidir
ntrakranial patolojiler ve BOS rinoresi
deerlendirilmelidir
Yz travmalar deerlendirilmelidir

Nazal Fraktrler
En sk grlen yz fraktrdr
Maksillofasyal fraktrl olgularn %39unda
nazal fraktr grlr

Darbe ynne gre klasifikasyon

Lateral
Antero-posterior

Nazal Fraktrler
Klinik ve Fizik muayene:
dem
Ekimoz
Epistaksis
Deformite
Krepitasyon

Nazal Fraktrler
Radyolojik nceleme
Lateral os nasale grafisi

Waters grafisi

Nazal Fraktrler
Komplikasyonlar
Estetik
Fonksiyonel

Nazal Fraktrler
Tedavi
Kapal redksiyon
Ak redksiyon

Frontal Sinus Fraktrleri

Frontal kemie gelen direkt darbeler
sonucu geliir
Frontal sinusun n ve/veya arka
duvarlarn ieren deplase/non deplase
fraktrler grlebilir

Frontal Sinus Fraktrleri

Klinik ve Fizik muayene:
Frontal sinus n duvarnda kme
Ekimoz
Epistaksis
BOS rinoresi

Frontal Sinus Fraktrleri

Radyolojik nceleme
Lateral yz boluklar grafisi
Caldwell grafisi

Bilgisayarl tomografi

Frontal Sinus Fraktrleri

Komplikasyonlar
ntrakranial (Menenjit, BOS rinoresi, epidural
apse)
Sinus ile ilgili (sinzit, mukosel, piyosel)
Orbital (selllit)
Estetik

Frontal Sinus Fraktrleri

Tedavi
Deplase olmam n
duvar fraktrlerinde
izlem

Deplase n duvar fraktrleri ve BOS

rinoresine neden olan arka arka duvar
fraktrlerinde osteoplastik frontal sinus
obliterasyonu

Temporal Kemik Fraktrleri

Longitudinal fraktr

Temporal Kemik Fraktrleri

Longitudinal fraktr
D kulak yolunda fay hatt
Timpan zar perforasyonu
Otoraji
letim tipi iitme kayb
Fasiyal paralizi (%15-20 oranndadr ve
genelde fasyal sinirin demine bal)

Temporal Kemik Fraktrleri

Temporal Kemik Fraktrleri

Transvers fraktr

Temporal Kemik Fraktrleri

Transvers fraktr
Zar btnl tam
Hemotimpanum
Otik kapslde fraktr sk
Sensrinral iitme kayb
Fasiyal paralizi (%50 orannda grlr ve
genellikle kesiye baldr)