AMELOBLASTOMA

Definition
The

most common epithelial

odontogenic neoplasm

Clinical Features
Comparatively

rare:

1% of tumors and cysts arising in jaws

Most

common:

epithelial odontogenic tumor

in third to fifth decades2,3

No

gender or population preference

>80% in mandible:
70% of these in molar/ramus area

Duration:

few weeks to 50 years

Multilocular
radiolucency of
more typical
character

Gross Pathology
Traditional

division into solid and

(multi)cystic types arbitrary
Usually some cystic
Sometimes multicentric

Histopathology

WARTHIN TUMOR
Synonyms: Cystadenoma
Lymphomatosum Papilliferum,
Adenolymphoma,
Cystadenolymphoma

Definition
Glandular

and cystic tumor lined by

bilayered (inner columnar oncocytic
and outer basal) epithelium with
lymphoid stroma.

Clinical Features
70%

of all bilateral salivary gland

neoplasms
Almost exclusively in parotid
More common in males
Statistical relationship with smoking
Often multicentric
Bilateral in 1015% of cases

Gross Pathology
Lobulated

mass
May be fixed to overlying skin and
simulate a malignant neoplasm
On cut section
typical multicystic appearance:
Occasionally entire tumor undergoes necrotic
changes consistent with hemorrhagic infarct:
spontaneous,

biopsy

but more common after fine needle

Histopathology
Prominent

lymphoid tissue, often with

germinal
Large epithelial cells with oncocytic
features:

cover surface of lymphoid tissue

two layers
some apical cells may be ciliated

ADENOCARCINOMA
COLON

KLINIS
Age:

> 60 th, 20% terjadi pada usia < 50

th
Male female ratio: 1.2 : 1
Gejala:

Sering kali asimptomatik sampai timbul

massa tumor yang nyata
Perubahan bowel habit
Anemia
Weight loss

GROSS
Tumor

solid dan rapuh.

Tidak berbatas jelas maupun
berkapsul.
Dapat tumbuh:

Exophytic / fungating
ulceratif

ADENOCARCINOMA CAECUM

MIKROSKOPIS
Tumor

terdiri dari proliferasi sel epitel

anaplastik, dengan ciri:
Inti pleomorfik
N/C ratio >, inti hiperkromatik, kromatin inti
kasar, nukleoli prominent.
Banyak mitosis

Tersusun

membentuk struktur kelenjar /

acini.
Tumbuh infiltratif

ADENOMATOUS GOITER
(Struma Colloides)

 Gross:

Thyroid membesar, multinodular,

asimetris.
Pada irisan: multinodular, padat, bisa
disertai pembentukan kista dan kalsifikasi.
Mikroskopis:

Proliferasi folikel thyroid, berisi koloid,

dilapisi epitel pipih sampai kubis.
Diantaranya tampak sekat-sekat jaringan
ikat fbrous.

MULTINODULAR GOITER

ADENOMA THYROID

KLINIS
Masa pada thyroid, unilateral --Struma Uninodosa.
Palpasi: tidak nyeri.
Jika massa sangat besar --- dapat
menyebabkan gangguan menelan.
Kebanyakan cold nodule, hot nodule
sekitar 10 %.
Lebih sering terjadi pada wanita.

GROSS
Nodul

bulat / bulat
lonjong
soliter (single nodule)
Solid
Berkapsul
Terdapat perbedaan
warna dengan jaringan
normal sekitarnya.

MIKROSKOPIS

 Proliferasi

folikel, seperti folikel normal

thyroid, berisi koloid, dilapisi sel epitel
kubis.
Mempunyai kapsul
Terdapat tanda kompresi jaringan
normal diluar nodul.
Tidak ada tanda anaplasia

PAPILLARY CARCINOMA
THYROID

GAMBARAN KLINIS
JENIS

YANG PALING SERING DIJUMPAI

WANITA: PRIA = 3:1
USIA YANG TERSERING : 15-35 THN
5-10 % KASUS : A HISTORY OF
IRRADIATION EXPOSURE TO TH3 NECK.

MAKROSKOPIK
UKURAN

: DARI LESI YANG BERUKURAN

MIKROSKOPIK HINGGA MASSA BESAR : 10
CM.
KEBANYAKAN TUMOR PADAT,PUTIH
KOTOR,KENYAL &BIASANYA MERUPAKAN
LESI INFILTRATIF,10 % DENGAN KAPSUL
YANG KOMPLIT & 10 % DENGAN PERUBAHAN
KISTIK.
KADANG2 PEMBENTUKAN PAPILER BISA
DILIHAT SECARA MAKROSKOPIK.

MIKROSKOPIK
SUSUNAN

SEL2 DALAM STRUKTUR PAPILER

INTI SEL KOSONG,TANPA ANAK
INTI,HIPOKROMATIK(ORPHAN ANNIE EYES)
NUCLEAR GROOVES/PARIT INTI
INKLUSI INTRANULEUS EOSINOFILIK
BADAN PSAMOMA.