ISTILAH

1)
2)
3)
4)

Space occupying lesion:

Tenesmus ani:
Ludwig sign:
Letak paksa(+):

DEFINISI
Amoebiasis hati merupakan suatu infeksi yang ditimbulkan oleh protozoa intestinal,
yaitu Entamoeba histolytica. Sekitar 90% asimptomatik, dan 10 % menujukkan
gejala klinis dari disentri hingga abses pada lever.
Dulu penyakit ini lebih dikenal sebagai abses tropic,karena hanya disangka terdapat
di daerah tropic/subtropik saja.ternyata sangakaan tersebut tidak benar karena
ditemukan juga tersebar diseluruh dunia.
TRANSMISI
-Air dan makanan yang terkontaminasi
-Bahan makanan mentah yang tumbuh pada media tanah yang mengandung feses,
menggunakan pupuk feses, atau air yang terkontaminasi
ETIOLOGI
-spesies amoeba yang dapat hisup parasit pathogen dalam mulut dan usus:
Entamoeba histolytica yang terbawa aliran vena porta. Hanya sebagian kecil
individu yang terinfeksi E.Hystolitica yang member I gejala amoebiasis invasive,
sehingga ada 2 jenis E.hystolitica berdasarkan kemampuannya menimbulkan lesi
pada hati yaitu :
e.histolytica strain patogen
e.histolytica strain non patogen
berdasarkan bentuknya dibagi 3 : bentuk minuta,bentuk kista,dan bentuk aktif.
PRAVALENSI
-Pravalensi yang tinggi sangat eran hubungannya dengan sanitasi yang
buruk,status ekonomi yang rendah,status gizi yang kurang baik,dan sanitasi yang
buruk.
-negara tropic dan subtropik dengan sanitasi yang buruk seperti India
,Pakistan,Indonesia
-Hampir 10% penduduk dunia,di Indonesia 5-15% pasien pertahun.

INSIDENSI
-Laki laki > Wanita (4:1)
-Dewasa 20-50 tahun (paling sering pada dekade 4)
FAKTOR RESIKO
-penduduk di daerah endemik
-wisatawan yang datang ke daerah endemic
-homoseksual (oral anal fekal)
-usia (decade 4)
-kehamilan
-Diet rendah protein
-Imunodepresi

KLASIFIKASI
Abses hati Piogenik:
-dapat dikenal setelah otopsi,USG,CTscan,MRI.
-insidensi: 8-15 kasus/100.000 penderita
-etiologi: infeksi yang berasal dari vena porta. Infeksi terutama disebabkan oleh
kuman gram negative (E.Coli)
-patologi:mengenai kedua lobus ,lobus kanan saja,lobus kiri saja.
-gambaran klinisnya:manifestasi sistemik yang lebih berat dari abses hati amoeba.
Demam ,nyeri,menggil,mual,muntah,berat badan berkurang,anoreksia,malaise.
-Pemeriksaan fisik: hepatomegali,nyeritekan perut kanan ,ikterus,kelainan paru
Amoebiasis hati
-etiologi:entamoeba histolytica
-patologi:besarnya abses bervariasi (5m),isinya berupa bahan nekrotik,jumlahnya
dapt tunggal.multipel.Letak abses umumnya di lobus kanan
-gambaran klinisnya:demam,nyeri perut kanan atas,hepatomegali