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a. 20 y 24 semanas
b. 9 y 10 semanas
c. 12 y 14 semanas
d. 15 y 16 semanas
e. Menos de 8 semanas
2. Una madre acude con su hijo de 1 año y 3 meses a la consulta del niño sano
del EBAIS del Guarco. Durante la pre consulta, la auxiliar revisa que al niño se
la haya aplicado el esquema básico de vacunación. Según la norma del
Ministerio de Salud, el esquema que el niño debería tener hasta el momento
es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.
a. BCG; primera y segunda dosis de difteria, tétano y tos ferina (D.P.T.); Polio
(V.O.P.), Hepatitis B; Meningitis, Haemophilus infulenzae (Hib tipo b)
b. BCG; primera, segunda y tercera dosis de DPT; primera, segunda y tercera
dosis de Hepatitis B; Hib tipo b; Sarampión, Rubéola y Paperas (S.R.P.)
c. BCG al nacer, Hib tipo b al nacer a los 2, 4, 3, 6 meses; Hepatitis B al
nacer, 2, 4 y 6 meses; D.P.T. y Polio a los 2, 4 y 6 meses y al 1 año y 3 meses.
d. BCG al nacer, Hepatitis B al nacer, a los 2, 4 y 6 meses y al 1 año y 3
meses; Hib tipo b; D.P.T al nacer, a los 2, 4, y 6 meses, al año y 3 meses;
Sarampión, Rubéola, Paperas al 1 año y 3 meses.
e. BCG al nacer, Hepatitis B al nacer, a los 2, 4 y 6 meses; Hib tipo b a los 2,
4 y 6 meses y al 1 año y 3 meses un refuerzo; D.P.T. a los 2, 4, y 6 meses y al
año y 3 meses un refuerzo; Poliomielitis a los 2, 4 y 6 meses; y Sarampión,
Rubéola, Paperas al 1 año y 3 meses.
a. Enteritis necrosante
b. Sepsis neonatal
c. Taquipnea transitoria del recién nacido
d. Eritroblastosis fetal
e. Botulismo del lactante
5. Un niño de 4 años de edad que vive con su familia, cerca de las minas de
Abangares en donde hay muchos murciélagos. Su padre cuenta con un
aserradero y tiene cría de gallinas en al patio de la casa. Acude al centro de
salud de su comunidad en compañía de su madre por presentar un cuadro de
10 días de evolución que se ha agudizado en las últimas 24 horas,
caracterizado por: cefalea, fiebre, dolor torácico, tos, astenia, y adinamia.
La radiografía de tórax muestra una bronconeumonía de aspecto parcheado y
con adenopatías hiliares. El diagnóstico más probable es: MARQUE LA
RESPUESTA CORRECTA.
a. Blastomicosis
b. Coccidiodomicosis
c. Paracoccidiodes brasiliensis
d. Esporotricosis
e. Histoplasmosis
6. Natalia es una niña de 1 año y 6 meses, quien vive con sus padres y
hermanos en un precario de Agua Caliente, en un rancho con paredes de
láminas de zinc, piso de tierra, recogen agua de una fuente pública y cuentan
con servicio de letrina. Acude con su madre al EBAIS a la consulta de
crecimiento y desarrollo. Durante la preconsulta, la auxiliar de enfermería
valora su peso y talla encontrándose eutrófica y su carnet de vacunas al día.
Sin embargo, la madre refiere que desde hace 24 horas presenta deposiciones
diarreicas líquidas, amarillas, abundantes, sin moco y sin sangre, asociadas a
febrícula, vómitos #2 e irritabilidad. La niña es valorada por el médico y la
madre le comenta que ha disminuido su apetito, además que orina poco,
tiene sed. El examen físico es normal. El diagnóstico más probable de esta
paciente es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.
a. Herida infectada
b. Artritis reumatoide pauciarticular
c. Artritis supurativa
d. Artritis juvenil
e. Púrpura de Henoch – Schonlein
9. Las tres formas básicas de infección del tracto urinario en el niño(a) son:
MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.
12. Doña Marta consulta al EBAIS de Grano de Oro, con su hijo Fabián de 3
años de edad. Desde hace 2 días Fabián y tres miembros más de su familia
presentan un cuadro gripal del cual se están recuperando, pero la noche
anterior Fabián inició con una tos perruna, ronquera y estridor inspiratorio,
cuadro que se agrava con el llanto y durante la noche. Al examen físico el
niño presenta voz ronca, coriza, la faringe ligeramente inflamada y un ligero
incremento de la frecuencia respiratoria. El diagnóstico más probable.
MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.
a. Epiglotitis Aguda
b. Aspiración de cuerpo extraño
c. Cruz
d. Absceso retrofaríngeo
e. Bronquiolitis
a. Apendicitis aguda
b. Púrpura de H – S
c. Estreñimiento
d. Gastroenteritis vírica
e. Infección urinaria
15. Doña Juanita, acude con su hijo Efraín de 4 meses, a la Clínica Sima,
quién recibe alimentación con fórmula y papilla, y recibe cuidados durante el
día en una guardería de su comunidad. Doña Juanita refiere que hace una
semana su esposo y ella estuvieron expuestos a un cuadro respiratorio leve.
Hace dos días Efraín presenta estornudos, rinorrea clara, disminución del
apetito, temperatura de 38°C, dificultad respiratoria con tos sibilante
paroxística e irritabilidad, y poco apetito. Al examen físico se evidencia la
presencia de sibilancias, marcado esfuerzo respiratorio, con aleteo nasal y
retracciones. La radiografía de tórax mostró pulmones hiperinsuflados con
atelectasias parcheadas. Los recuentos leucocitarios absoluto y diferencial
fue normal. El diagnóstico es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.
a. Asma
b. Bronquiolitis
c. Cuerpo extraño en la tráquea
d. Insuficiencia cardiaca congestiva
e. Sinusitis
a. Toxoplasmosis congénita
b. Virus herpes simple
c. Citomegalovirus
d. Sífilis congénita
e. Rubéola congénita
18. Doña Verónica consulta con su hija Valeria de 4 años de edad, al EBAIS de
Escobal, por un cuadro caracterizado durante los dos primeros días, por tos
seca, fiebre elevada que se acompaña de rinitis y conjuntivitis. A los 2 días
aparecen en la mucosa oral unos puntos blancos grisáceos, con ligera areola
rojiza frente a los molares inferiores, el cual desapareció a las 24 horas.
Posteriormente vuelve ascender la temperatura y aparece un exantema
maculopapuloso en el cuello y la cara, con extensión al tronco, brazos y
piernas, con ganglios linfáticos palpable submandibulares y región cervical
posterior. El médico lo examinó, tranquiliza a la madre, le da las
recomendaciones y tratamiento. El diagnóstico más probable es: MARQUE LA
RESPUESTA CORRECTA.
a. Rubéola
b. Roseola
c. Escarlatina
d. Sarampión
e. Exantema por fármacos
19. Doña Patricia acude al EBAIS de Río de Jesús, con su hijo Andrés de 6
años, quien cursa el primer grado en la escuela de su comunidad. Ha notado
desde hace dos días que el niño presenta fiebre, astenia, anorexia, vómitos
en proyectil, tos, rinorrea, cefalea e irritabilidad. Al examen físico el niño
presenta rigidez nucal, dolor de espalda, signo de Kerning y Brudzinsnki. Se
traslada al hospital y se le realiza una punción lumbar, cuyo líquido rebela
microorganismos en la tinción de Gram, pleocitosis neutrofílica y una
concentración elevada de proteínas y glucosa reducida. El diagnóstico más
probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.
a. Toxoplasmosis
b. Sífilis secundaria
c. LES
d. Hematoma subdural
e. Meningitis bacteriana
23. Los hallazgos de una tetralogía de Fallot incluye todos los siguientes,
MARQUE LA RESPUESTA INCORRECTA.
a. Estenosis pulmonar
b. Defecto septal ventricular
c. Hipertrofia del ventrículo derecho
d. Hipertrofia ventrículo izquierdo
e. Dextraposición de la aorta
a. Laringotraqueobronquitis aguda
b. Croup espasmódico
c. Traqueitis bacteriana
d. Epiglotitis aguda
e. Laringotraqueomalacia
a. Adenovirus
b. Virus sincitial respiratorio
c. Virus parainfluenzae
d. H influenzae
e. H influenzae
26. Un niño de 9 años tiene una historia de varios días de debilidad progresiva
de brazos y piernas. El había estado bien hasta hace 2 semanas que tuvo un
cuadro de vías aéreas superiores. El paciente luce alerta-orientado. En
diferentes exámenes la frecuencia cardiaca varió de 60-140 por minuto y la
presión sanguínea de 90/60 a 140/90 mmHg. Las respiraciones son profundas
con una frecuencia de 50 por minuto. Hay una debilidad simétrica de la cara y
de las cuatro extremidades. Los reflejos tendinosos están ausentes. La
sensibilidad está intacta. El diagnóstico más probable es: MARQUE LA
RESPUESTA CORRECTA.
a- Polimiositis
b- Miastenia gravis
c- Miellitis transversa
d- Síndrome de Guillian-Barre
e- Encefalitis viral
a- Rinitis alérgica
b- Cuerpo extraño
c- Infección por estreptococo
d- Sífilis
e- Síndrome de cilia inmóvil
29. La primera causa de dolor abdominal quirúrgico en el paciente escolar es:
MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.
a- Colelitiasis
b- Invaginación intestinal
c- Apendicitis aguda
d- Gastroenteritis aguda
e- Diverticulitis
a- Alergenos inhalantes
b- Inhalación de vías respiratorias virales
c- Alergia a la leche de vaca
d- Infección de vías respiratorias virales
e- Existe un elevado nivel de dopamina en el cerebro
a. Tetralogía de Fallot
b. Estenosis mitral
c. Fístulas pulmonares
d. Anomalías del cayado aórtico
e. Comunicación interauricular tipo seno venoso
36. Los siguientes son los reflejos primarios que deben estar presentes en el
recién nacido sano: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
42. Al EBAIS del Carmen de Cartago consulta una madre con su hijo de 1 año
de edad que presenta cuadro de 24 horas de evolución caracterizado por sed,
heces líquidas y numerosas e irritabilidad. La conducta a seguir es: MARQUE
LA RESPUESTA CORRECTA:
44. Los siguientes son los agentes etiológicos responsables más probables de
infección urinaria en niños: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
a) Fiebre y sibilancias
b) Tos perruna que aumenta en la noche
c) Es una obstrucción de la vía aérea inferior
d) Los síntomas se intensifican durante el día
e) Estridor espiratorio
47. La obstrucción bronquial por asma ocurre por los siguientes mecanismos:
MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
a) Rubeola
b) Herpes simple
c) Herpes varicela zoster
d) Citomegalovirus
e) Hepatitis B
51. Una niña de 8 años de edad consulta con su madre al EBAIS de Lepanto
por presentar una erupción cutánea difusa, constituida por pequeñas máculas
puntiformes y eritematosas, el cual inició a nivel de la cara y luego se le
extendió con rapidez, además hay adenopatías retroauriculares, cervicales
posteriores y suboccipitales, y además fiebre. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable? MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
a) Sarampión
b) Escarlatina
c) Eritema infeccioso
d) Varicela
e) Rubeola
52. Al EBAIS de Los Cuadros consulta una madre con su hijo, el cual según la
historia clínica presentó un cuadro gripal hace 3 semanas, que fue manejado
por su madre en la casa. Actualmente consulta porque desde hace 2 semanas
presenta salida de líquido fétido por le oído derecho. Al examen físico el niño
luce en buen estado general, con febrícula y dolor leve. La conducta a seguir
es la siguiente: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
a) Indicar a la madre que sólo debe limpiar el oído con aplicadores hasta que
deje de supurar
b) Dar sólo antibióticos
c) Dar antihistamínicos y analgésicos
d) Referir al especialista de ORL lo antes posible
e) Dar antibióticos, antihistamínicos y analgésicos
54. Una madre acude al EBAIS con su niño de 6 meses de edad a la consulta
de C y D. El médico revisa el carnet perinatal y de vacunación. Las vacunas
que le corresponde aplicarle ese día son, MARQUE LA RESPUESTA
CORRECTA:
a) Membrana hialina
b) BQL
c) Hipoglicemica
d) Sepsis
e) Malformación de la epiglotis
a- Rosácea
b- Dermatitis seborreica
c- Eccema de contacto
d- Herpes simple
e- Impétigo contagioso
a- sordera neurosensorial
b- Neumonía abscedada
c- Fiebre reumática
d- Pielonetritis aguda
e- Malabsorción intestinal
a- Sarampión
b- Polio
c- DPT
d- DT
e- Varicela
59. Para inmunizar un niño de 9 años no vacunado contra la difteria y el
tétanos la actuación correcta es administrar: MARQUE LA RESPUESTA
CORRECTA:
61. Una madre llega con un niño de 3 años al EBAIS, ella comenta que el niño
presenta diarrea, orina poca aumenta la ingesta de líquido desde hace 3 días
y que duerme más de lo normal. La conducta a seguir es: MARQUE LA
RESPUESTA CORRECTA:
63. A su consultorio asiste una madre con su hijo con baja talla y ud, para
valorar la edad ósea indica una RX de: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
a) Pelvis
b) Codo
c) Pies y tobillos
d) Mano y muñeca
e) C y D
a- Rectorragia y melena
b- Oclusión y vólvulo intestinal
c- Poliposis y granuloma
d- Sd disenteriforme y diverticulosis
e- A y D son correctas
a- Ileítis aguda
b- Diverticulosis de Meckel
c- Cólico ureteral
d- Adenitis mesenterica
e- Parasitosis intestinal
69. La causa más frecuente de ictericia en las primeras 24-36 h de vida es:
MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
a- Policitemia
b- Lactancia materna
c- Isoinmunización
d- Sepsis
e- Alteraciones metabólicas
70. Cuando un niño de 4 años se traga una canica la conducta a seguir es:
MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
a- Forzar el vómito
b- Lactancia materna
c- Administrar un laxante
d- Laparotomía exploratoria
e- Conducta expectante con vigilancia
73. Las siguientes son ventajas prácticas y psicológicas que la madre debe
tener en cuenta al elegir la leche materna. EXCEPTO: MARQUE LA
RESPUESTA INCORRECTA:
a- Laringotraqueobronquitis
b- Bronquiolitis
c-Laringitis infecciosa aguda
d- Epiglotitis
e- Asma bronquial
a- Estenosis Aórtica
b- Coartación Aórtica
c- Tetralogía de Fallot
d- a y b son correctas
e- Todas las anteriores son correctas
79. Al EBAIS del Carmen de Cartago, consulta una madre con su hijo de año y
seis meses de edad, a la consulta de crecimiento y desarrollo,, cuya última
cita la tuvo a los 6 meses de edad. Existe una falta de aumento de peso o de
crecimiento a la esperada, deprivación física y emocional, poca comunicación
visual con las personas, comportamiento retraído y alteraciones de la
alimentación. El diagnóstico más probable es, MARQUE LA RESPUESTA
CORRECTA:
a- Varicela
b- Sarampión
c- Herpes-Zóster
d- Rubéola
e- Exantema súbito
a- 0-3 meses
b- 3-6 meses
c- 9-12 meses
d- 1-3 años
e- 1-6 años
82. Una madre acude a consulta en el EBAIS con un niño de 6 meses de edad.
Ella refiere que desde hace 24 horas el niño no quiere mamar, orina poco,
ojos ligeramente hundidos con pocas lágrimas, saliva filante y deposiciones
líquidas amarillas sin moco. El diagnóstico es enfermedad diarreica y
deshidratación leve. La conducta a seguir es, MARQUE LA RESPUESTA
CORRECTA:
a- Coloración de la piel
b- La frecuencia cardiaca.
c- El estado de las pupilas
d- El tono muscular
e- La respuesta a estímulos
85. Al servicio de emergencias llama una madre que explica que su hijo de 3
años presenta fiebre alta, odinofagia, leve estridor, cialorrea y dificultad
para respirar. Su indicación como médico será, MARQUE LA RESPUESTA
CORRECTA:
a- Membrana hialina
b- Hipotermia
c- Hiperbilirrubinemia
d- Todas las anteriores son correctas
e- Ninguna es correcta
91. El niño con hemofilia por deficiencia de factor VIII puede presentarse a un
servicio de emergencias con las siguientes manifestaciones. MARQUE LA
RESPUESTA CORRECTA:
95. Niño de 9 años de edad inicia cuadro de anorexia y dolor peri umbilical
seguido de dolor en el cuadrante inferior derecho y vómitos. La temperatura
es de 37.8 grados. La madre dice que no tuvo diarrea. Al examen refiere
mantenerse acostado y quieto. Al palpar el abdomen el dolor es más fuerte
en el cuadrante derecho inferior. No fue posible realizarle un tacto rectal. El
leucograma mostro 12.000 leucocitos con predominio de neutrofilos y el 4% de
bandas. El examen general de orina fue normal. El diagnostico más probable
es. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
a- Adenitis mesentérica
b- Arteritis de Takayasu
c- Apendicitis aguda
d- Torsión testicular
e- Ninguna de las anteriores
a- Anemia megaloblastica
b- Anemia ferropenica
c- Anemia aplasica
d- Anemia por sangrado
e- Ninguna de las anteriores
a- Ceftriaxone
b- Meticiclina
c- Cloranfenicol
d- Amoxacilina
e- Ninguno de las anteriores
98. En relación con la neumonía bacteriana del lactante. Cuál de los
siguientes agentes etiológicos es el más frecuente se acompaña de una
derrame pleural empiema toso? MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:
a- Klebsiella pneumoniae
b- H. Influenza tipo B no tipificable
c- Estreptococo pneumoniae
d- Estafilococo aureus coagulasa positiva
e- Estreptococo del grupo A
a- Genética
b- Hipoxia
c- Trauma cerebral
d- Trauma psicológico
e- Tumor cerebral
1.A 21.D 41.A 61.D 81.B
2.B(NR)22.A 42.C 62.C 82.A
3.E 23.D 43.B 63.D 83.B
4.B 24.A 44.B 64.E 84.C
5.E 25.C 45.E 65.C 85.D
6.B 26.D 46.B 66.B 86.B
7.D 27.B 47.E 67.D 87.B
8.C 28.B 48.C 68.A 88.D
9.A 29.C 49.D 69.C 89.D
10.A 30.C 50.A 70.E 90.E
11.D 31.D 51.E 71.C 91.D
12.C 32.A 52.D 72.E 92.A
13.A 33.E 53.D 73.E 93.E
14.A 34.A 54.C 74.B 94.C
15.B 35.C 55.B 75.D 95.C
16.D 36.D 56.E 76.B 96.B
17.A 37.B 57.C 77.D 97.E
18.D 38.E 58.C 78.D 98.C
19.E 39.A 59.A 79.D 99.B
20.B 40.C 60.E 80.E 100.D