LIMA SAAT CUCI TANGAN

RUMAH SAKIT
ANNA

No. Dokumen
PPI/RS ANNA/020

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Tanggal Terbit
25 November 2015

Pengertian

Revisi
A

Halaman
1/3
Ditetapkan oleh

drg. Rima Febrianti, MARS, CPHR

Direktur
Saat / waktu dimana petugas harus melakukan cuci tangan untuk
mencegah penyebaran infeksi yang ditularkan melalui tangan, bisa
dalam bentuk proses HandRub dan HandWash dengan jenis sabun,

Tujuan

durasi dan ketentuan kondisi penggunaannya sesuai ketentuan WHO.

Untuk menghilangkan kotoran dan debris yang melekat pada
tangan.
Untuk menghambat atau membunuh mikroorganisme pada kulit dan

mikroorganisme permanen yang tinggal didalam lapisan terdalam

kulit, baik yang diperoleh dari kontak dengan pasien maupun
lingkungan.
Untuk memberikan pelayanan yang hygiene kepada pasien.
Untuk mengurangi infeksi nosokomial dalam proses melayani

kebijakan

pasien.
Untuk meningkatkan pelayanan yang berbasis keselamatan pasien.
1. SK Direktur no. 042 /SK-DIR/RS ANNA/XII/2015 Tentang
Kebijakan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
2. SK Direktur no. 047/SK-DIR/RS ANNA/XII/2015 Tentang

Prosedur

I.

Panduan Kebersihan Tangan

Saat Sebelum Kontak dengan Pasien
1. Petugas/keluarga pasien/pengunjung sebelum kontak dengan
pasien harus melakukan HandRub lebih dahulu.
2. Petugas/keluarga
pasien/pengunjung
melakukan

SPO

pelaksanaan Hand Hygiene bagisn HandRub dengan antiseptik

cair beralkohol dengan durasi 20-30 detik.

LIMA SAAT CUCI TANGAN

No. Dokumen
Revisi
Halaman
PPI/RS ANNA/020
A
2/3
3. Petugas/keluarga pasien/pengunjung masuk ke ruang rawatan

RUMAH SAKIT
ANNA
Prosedur

dengan memperkenalkan nama, profesi dan unit kerja.

4. Petugas/keluarga pasien/pengunjung melakukan kontak
dengan pasien.
5. Petugas/keluarga
II.

pasien/pengunjung

mengucapkan

salam

sambil keluar dari ruang rawat pasien.

Saat Melakukan Tindakan Aseptik
1. Petugas sesudah melakukan tindakan aseptik terhadap pasien
harus melakukan Hand wash
2. Petugas melakukan SPO pelaksanaan Hand Hygiene bagian
Handwash dengan sabun cair beralkohol beserta air dengan

III.

durasi 30-60 detik.

Saat Sesudah Kontak dengan Cairan Tubuh Pasien
1. Petugas sesudah terpapar dengan cairan tubuh pasien harus
melakukan Hans wash
2. Petugas melakukan pelaksanaan Hand Hygiene bagian
Handwash dengan sabun cair beralkohol beserta air dengan

IV.

durasi 30-60 detik.

Saat Setelah Kontak dengan Pasien
1. Petugas/keluarga pasien/pengunjung sesudah kontak dengan
pasien harus melakukan HandRub
2. Petugas/keluarga
pasien/pengunjung

melakukan

SPO

pelaksanaan Hand hygiene bagian Handrub dengan antiseptik

cair beralkohol dengan durasi 20-30 detik.

LIMA SAAT CUCI TANGAN

RUMAH SAKIT

No. Dokumen
PPI/RS ANNA/020

Revisi
A

Halaman
3/3

ANNA
Prosedur

V.

Saat Setelah Kontak dengan Lingkungan Pasien

1. Petugas/keluarga pasien/pengunjung setelah memegang alatalat yang berada di lingkungan pasien harus melakukan
HandRub.
2. Petugas/keluarga

pasien/pengunjung

melakukan

SPO

pelaksanaan Hand Hygiene bagian HandRub dengan antiseptik

Unit Terkait

cair beralkohol dengan durasi 20-30 detik.

Handrub dilakukan Oleh :
a. Seluruh petugas
b. Keluarga pasien
c. Pengunjung
Handwash dilakukan Oleh :
a. Seluruh petugas