etsaa ets WACO: rm han ap ity tau r ORMLARIO DE ABOPCIONES face: Apsley Nawbres LIDA SUSANA GAVIDIA MICHILENA ecrineaisaes Foch: 1 OE ABRIL 2016 [Ed 98 Eseds cv: DIVORETADO dod PUERTO QUITO. [Cespacn: PROFESORA DE NIVEL INICTAL Drecodn dedi PUERTO QUITO RECINTO NUESTRAPATRIA [Seca iNew Ena B asian _| Teton 0902227073 cette 0986768197 Diez del reba RECINTO UNIDOS VENGRENOS” ESCUELA OE EOUCACTGN) [GENERAL GASICA RIO CAONT™ REFERENCIAS PERSONALES FANILTAR 0 ANIGO CERCANO ‘Neral SERGIO ANDRES GARCIA VALENCTA Ea 28 AOS cr 17ezeai68 Estate ck SOUTERO ‘ireceiindamicia SANTO DOMINGO DE LOS TSAGHILAS CIUDADELA SANTA | Ocspcon: — AGENTE DE MARTHA SECTOR SEEIRIOAD_ [Erna serge lebhotmalcon Talfos 539595702 Gehl 0939595702 reco _del taba SANTO DOMINGO GE LOS ee ‘saiiuas: [IN [PREGUNTAS ¥ RESPUESTAS.— = ‘Bor qui deaeacdept? | PARA DARLES OPORTUNIDAD A LOS PERRITOS OE "ENER UN HOGARV POR {QUELOS Ano ‘ioe ye qurdne? “ional Adapads send | NO PARA HACERNE COMPARA ‘Cctoinente fire ores [(SIVNO) [Walla [ST TENGO 2 PERRIVOS OE RAZA FREGH ‘ike rane, etn estonia? | (SIMO) | eParqud? | STESTAN ESTERETZADOS | ZSe_compromste 0 realzar Te] (SN (NO) | Ferqal | ST PORGUE NO QUIERO GUE elas ‘stern del nina adopado? 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Waites menses al veterinao, se sire qe el dco Se una person concen, otectoray anente de los annals, ber ser sompre el mismo profesional de merara ue coraen dead cinco apse que str rec. Eleninaite debe ettr ol acon aus wees, Vtannasydesparstrtes Sel enol adopted es un un gait deer por le menos parmancr dentro de cs atta gue caozea el sia y se adept oss ras duis 20 ls, ore que jntnente con la compaia Se so ames conozcay arpa sties cone el pai de cas, ere oe. 4 Seemordn fotos semamlnerte, cn el finde rela el segunento del ested, tao, med one ge = seme el anil odepdo la ewrte de Facchoak "Cristina Dar y ex norerer sti eds restate de deo ‘ALFIRMAR ESTE DOCUMENTO, EL ADOPTANTE ACEPTA. QUE: Elta serum micro ms de 5 fara El elapads tend en fod momen agua mpl re czese, El depads tend ra linet bacon bs ruc seca [EL ADOFTADO USARA SIEMPRE UN! 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