ANGINA PEKTORIS STABIL

FRANS WANTANIA

SASARAN PEMBELAJARAN
Dapat menjelaskan :
1.Definisi Angina Pektoris Stabil
2.Etiologi Angina Pektoris Stabil
3.Patogenesis APS
4.Manifestasi Klinis APS
5.Bagaimana Mendiagnosis APS
6.Klasifikasi Angina Pektoris Stabil
7.Perbedaan APS dengan Sindrom Koroner
Akut
8.Penatalaksanaan Angina Pektoris Stabil

DEFINISI
NYERI YANG TIMBUL KARENA ISKEMIA
MIOKARD
Lokasi biasanya di dada, substernal
Penjalaran ke leher, rahang, bahu kiri, lengan
Nyeri tumpul/ tertindih, seperti diremas-remas
Nyeri berhubungan dengan aktivitas
Lama nyeri kurang dari 20 menit

BAGAIMANA MENDIAGNOSIS
APS?
1.ANGINA PAIN
2.EKG SAAT ISTIRAHAT
3.EKG SAAT AKTIVITAS/ TREADMILL EXERCISE
TEST
4.EKOKARDIOGRAFI
5.STRESS IMAGING
6.ANGIOGRAFI KORONER

KLASIFIKASI ANGINA PEKTORIS

STABIL
KLAS I :
- Aktivitas sehari-hari tanpa nyeri dada
- Nyeri dada saat latihan berat, berjalan cepat
KLAS II :
- Aktivitas sehari-hari agak terbatas
- Nyeri dada bila jalan 2 blok, naik tangga 2
lantai

KLASIFIKASI ANGINA PEKTORIS

STABIL
KLAS III :
- Nyeri dada bila berjalan 1 blok
- Nyeri dada bila naik tangga 1 lantai
KLAS IV :
- Nyeri dada bisa timbul saat istirahat
- Semua aktivitas menimbulkan angina (mandi,
menyapu)

FAKTOR RESIKO PJK

MEROKOK

* RIWAYAT KELUARGA

HIPERTENSI

* OBESITAS

DISLIPIDEMIA

* KURANG AKTIVITAS

STROKE

* UMUR

DIABETES MELITUS

PERBEDAAN APS DENGAN SKA

PADA SINDROM KORONER AKUT :

1. NYERI DADA MENETAP > 20 MENIT
2. PENINGKATAN ENZIM JANTUNG
3. PERUBAHAN EKG (ST ELEVASI)

PENATALAKSANAAN
ANGINA PEKTORIS STABIL
1. FARMAKOLOGIS
2. NON FARMAKOLOGIS
3. REPERFUSI MIOKARDIUM

PENATALAKSANAAN
FARMAKOLOGIS
ASPIRIN
BETA BLOKER
ACE INHIBITOR
OBAT PENURUN LDL (STATIN)
NITROGLISERIN
KALSIUM ANTAGONIS
KLOPIDOGREL

NON FARMAKOLOGIS
BERHENTI MEROKOK
DIET SEHAT
PENURUNAN BERAT BADAN KE NORMAL
OLAH RAGA TERATUR
MENGHINDARI STRESS

REPERFUSI MIOKARDIUM

PEMAKAIAN STENT

CABG

KASUS 1
Seorang wanita usia 57 tahun mengeluh nyeri dada

saat selesai sarapan, rasanya seperti tertindih,

kurang lebih 10 menit dan menghilang setelah
istirahat. Ibu ini telah 5 tahun meminum obat
antihipertensi secara teratur. Pada pemeriksaan
fisik TD 140/90 mmHg. Hasil pemeriksaan EKG
ditemukan T inversi di lead III dan aVF.

Apa tindakan anda?

KASUS 2
Seorang wanita usia 57 tahun mengeluh nyeri dada

saat selesai sarapan, rasanya seperti tertindih,

kurang lebih 10 menit dan menghilang setelah
istirahat. Ibu ini telah 5 tahun meminum obat
antihipertensi secara teratur. Pada pemeriksaan
fisik TD 140/90 mmHg. Hasil pemeriksaan EKG
normal, hanya terdapat peningkatan LDL 180

Apa tindakan anda?

KASUS 3
Seorang wanita usia

57 tahun datang ke

praktek anda untuk pemeriksaan rutin. Ibu ini

telah

tahun

didiagnosis

DM.

Tidak

ada

keluhan nyeri dada. Pada pemeriksaan fisik TD

130/70

mmHg.

Hasil

pemeriksaan

ditemukan T inversi di lead III dan aVF.

Apa tindakan anda?

EKG

KASUS 4
Seorang

usia

pria usia 57 tahun datang

dengan keluhan nyeri dada saat menonton

sepakbola tadi subuh. Merokok rutin sejak
kuliah.

Pada

pemeriksaan

fisik

TD

mmHg. Hasil pemeriksaan EKG normal

Apa tindakan anda?

130/70

TERIMA KASIH