SALUD

REPRODUCTIVA I

Carlos Orozco

GENERALIDADES

OMS: estado de completo bienestar fsico, mental

y social, en los aspectos relativos a la sexualidad
y la reproduccin en todas las etapas de la vida.

Anticonceptivo: agente o accin que tiende a

evitar el inicio de un embarazo.
Fecundacin

Implantacin

CLASIFICACIN

Mtodos Tradicionales
Prcticas

folclricas

Mtodos Biolgicos
T

basal
Moco cervical
Ritmo o calendario

Tecnologas y procedimientos
Agentes

externos

Eficacia

Reversibilidad

Costo

Tolerabilidad

Aceptabilidad

Comodidad

CARACTERSTICAS

CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD

OMS 4 categoras aplicables al uso de mtodos

anticonceptivos.
Categora

Descripcin

Ninguna restriccin

II

Ms ventajas que riesgos

III

Riesgos exceden ventajas. Solo como nica

opcin

IV

Riesgo inaceptable a la salud

1. MTODOS NATURALES
A.

Lactancia

duracin de lactancia = Mayor duracin de

amenorrea.

Mayor

Madres
Vlido

que no amamantan 55-60 das

solo si:

Lactancia exclusiva y frecuente

No se ha reanudado la menstruacin
Beb < 6 meses

Mecanismo

de accin

 Eficacia

98% primeros 6 meses PP

Ventajas
Desventajas

B.

Mtodo basado en el conocimiento de la

fertilidad

Eficacia: 20 / 100 mujeres

Evitar coito durante la fase frtil de la mujer.

Conocer caractersticas fisiolgicas de la ovulacin.

Constituye
naturales.

la

base

prctica

de

los

mtodos

C.

Mtodos de ndice Simple

Clculo
T

calendario

Basal

Cambios
Moco

del crvix

Cervical

Humedad(Billings)
Filancia(Spinnbakeit)
Cristalizacin(Rydberg)

Indicadores

Sintomticos menores

2. MTODOS DE BARRERA
A.

Preservativos

Funda
nico
El

de ltex colocada sobre el pene erecto

mtodo que ayuda a prevenir VIH y ETS.

de uso ms frecuente

Eficacia:

14 / 100 mujeres

B.

Preservativo Femenino

Vaina

flexible de poliuretano.

Formado

por 2 anillos: 1 externo y 1 interno.

Falla

ms frecuente penetracin de semen por

fuera del anillo externo.

Requiere

adiestramiento.

C.

Diafragma

Aro

de goma cubierto por membrana que se adapta a

la cpula vaginal.

Existen

diferentes medidas: 6-8.5cm

Combinar

con cremas o geles espermicidas.

D.

Espermicidas

Sustancias

surfactantes

Presentacin:

Cremas
Jaleas
Espuma
Tabletas
vulos

Ms

usados:

Monoxinol-9
Cloruro de benzalconio

Menos

usados

Octoxinol
Mefengol

No

ms de 1h ni menos de 10-15min antes del coito

E.

Esponjas Vaginales

Poliuretano

impregnadas con espermicidas

Protegen

hasta 24 hrs

Remover

6-8hrs despus de ltima relacin.

Fracasos

con usos no combinado 6-26%.

ANTICONCEPTIVOS ORALES
COMBINADOS

MONOFSICOS

Compuestos por etinilestradiol + 1 gestgeno

MA: inhibe la ovulacin a travs de la inhibicin
de secrecin de FSH y LH en la hipfisis.

Mtodo reversible ms eficaz.

2 preparados:

Macrodosificados>50

g. De emergencia
Microdosificados<35 g

TRIFSICOS

Dosis de estrgeno y progestgeno no es la

misma.

3 combinaciones, identificadas por el color.

Etinilestradiol similar en todos los comprimidos.

Gestgeno aumenta en forma progresiva. Max

en los ltimos 7 das.

Eficacia: 6-8 / 100 mujeres

Uso correcto = 0.1 / 100mujeres

Ventajas:
bajo

riesgo de complicaciones
Desde adolescencia hasta menopausia

Desventajas
Uso

diaria
Efectos secundarios