TUGAS INDIVIDU I

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Dalam Perkuliahan Asuhan Kebidanan Terkini

D IV Bidan Pendidik

Disusun oleh:
Desrialita Faryanti
153112540120095

FAKULTAS ILMU KESEHATAN D IV BIDAN PENDIDIK

UNIVERSITAS NASIONAL
2015

Comparison of multiple methods to measure maternal fat mass in late

gestation

Nicole E Marshall3,*,Elizabeth J Murphy4,Janet C King5,E Kate Haas3,Jeong Y

Lim3,Jack Wiedrick3,Kent L Thornburg3, andJonathan Q Purnell3

Abstract
Background: Measurements of maternal fat mass (FM) are important for studies of maternal
and fetal health. Common methods of estimating FM have not been previously compared in
pregnancy with measurements using more complete body composition models.
Objectives: The goal of this pilot study was to compare multiple methods that estimate FM,
including 2-, 3- and 4-compartment models in pregnant women at term, and to determine how
these measures compare with FM by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) 2 wk
postpartum.
Design: Forty-one healthy pregnant women with prepregnancy body mass index (in kg/m 2)
19 to 46 underwent skinfold thickness (SFT), bioelectrical impedance analysis (BIA), body
density (Db) via air displacement plethysmography (ADP), and deuterium dilution of total
body water (TBW) with and without adjustments for gestational age using van Raaij (VRJ)
equations at 3738 wk of gestation and 2 wk postpartum to derive 8 estimates of maternal
FM. Deming regression analysis and Bland-Altman plots were used to compare methods of
FM assessment.
Results: Systematic differences in FM estimates were found. Methods for FM estimates from
lowest to highest were 4-compartment, DXA, TBW(VRJ), 3-compartment, Db(VRJ), BIA, air
displacement plethysmography body density, and SFT ranging from a mean SD of 29.5
13.2 kg via 4-compartment to 39.1 11.7 kg via SFT. Compared with postpartum DXA

values, Deming regressions revealed no substantial departures from trend lines in maternal
FM in late pregnancy for any of the methods. The 4-compartment method showed substantial
negative (underestimating) constant bias, and the air displacement plethysmography body
density and SFT methods showed positive (overestimating) constant bias. ADP via D b(VRJ) and
3-compartment methods had the highest precision; BIA had the lowest.
Conclusions: ADP that uses gestational age-specific equations may provide a reasonable and
practical measurement of maternal FM across a spectrum of body weights in late pregnancy.
SFT would be acceptable for use in larger studies.

Perbandingan beberapa metode untuk mengukur massa lemak ibu di akhir

kehamilan
Nicole E Marshall3, *, Elizabeth J Murphy4, Janet C King5, E Kate Haas3, Jeong Y Lim3,
Jack Wiedrick3, Kent L Thornburg3, dan Jonathan Q Purnell3

Abstrak
Latar Belakang: Pengukuran massa lemak ibu (FM) yang penting untuk studi kesehatan ibu
dan janin. metode umum memperkirakan FM belum sebelumnya dibandingkan pada
kehamilan dengan pengukuran menggunakan model komposisi tubuh yang lebih lengkap.
Tujuan: Tujuan dari studi percontohan ini adalah untuk membandingkan beberapa metode
yang memperkirakan FM, termasuk 2-, 3- dan model pada wanita hamil di jangka 4kompartemen, dan untuk menentukan bagaimana langkah-langkah ini dibandingkan dengan
FM dengan dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) 2 minggu postpartum.
Desain: Empat puluh satu wanita sehat hamil dengan indeks massa tubuh saat hamil (kg /
m2) 19-46 menjalani ketebalan lipatan kulit (SFT), analisis impedansi bioelektrik (BIA),
kepadatan tubuh (Db) melalui perpindahan udara plethysmography (ADP), dan deuterium
pengenceran air tubuh total (TBW) dengan dan tanpa penyesuaian untuk usia kehamilan
menggunakan van Raaij (VRJ) persamaan di 37-38 minggu kehamilan dan 2 minggu setelah
melahirkan untuk menurunkan 8 perkiraan FM ibu. Deming analisis regresi dan BlandAltman plot digunakan untuk membandingkan metode penilaian FM.
Hasil: perbedaan sistematis dalam perkiraan FM ditemukan. Metode untuk estimasi FM dari
terendah ke tertinggi adalah 4-kompartemen, DXA, TBW (VRJ), 3-kompartemen, Db (VRJ),
BIA, udara perpindahan kepadatan plethysmography tubuh, dan SFT mulai dari mean SD
dari 29,5 13,2 kg melalui 4-kompartemen untuk 39,1 11,7 kg via SFT. Dibandingkan
dengan nilai DXA postpartum, Deming regresi mengungkapkan tidak ada keberangkatan

besar dari garis tren di FM ibu pada akhir kehamilan untuk setiap metode. Metode 4kompartemen menunjukkan negatif substansial (meremehkan) Bias konstan, dan perpindahan
udara kepadatan plethysmography tubuh dan metode SFT menunjukkan positif (melebihlebihkan) Bias konstan. ADP melalui Db (VRJ) dan 3-kompartemen metode memiliki presisi
tertinggi; BIA memiliki terendah.
Kesimpulan: ADP yang menggunakan persamaan spesifik usia kehamilan dapat memberikan
pengukuran yang wajar dan praktis FM ibu di seluruh spektrum bobot tubuh pada akhir
kehamilan. SFT akan diterima untuk digunakan dalam penelitian yang lebih besar. Percobaan
ini terdaftar di clinicaltrials.gov sebagai NCT0258671

KOMENTAR

Pengukuran masa lemak pada ibu sangat bermanfaat tidak hanya bermanfaat untuk
ibu melainkan juga bermanfaat untuk janin yang dikandung ibu, hal ini dilakukan sebagai
metode untuk memperkirakan kesejahteraan ibu dan janin yang dilihat dari kenaikan badan
ibu saat masa kehamilan.
Penelitian ini sangat bermanfaat sebagai studi kesehatan dalam membandingkan
beberapa metode yang digunakan untuk memperkirakan kenaikan berat badan ibu saat masa
kehamilan. Penelitian ini menggunakan sampel dari beberapa ibu hamil dengan beberapa cara
yaitu dengan cara melihat ketebalan lipatan kulit (SFT), analisis impedansi bioelektrik (BIA),
kepadatan tubuh (Db) melalui perpindahan udara plethysmography (ADP), dan deuterium
pengenceran air tubuh total (TBW) dengan dan tanpa penyesuaian untuk usia kehamilan
menggunakan van Raaij (VRJ) persamaan di 37-38 minggu kehamilan dan 2 minggu setelah
melahirkan untuk menurunkan 8 perkiraan FM. Hasil penelitian membuktikan bahwa ibu
memiliki perbedaan indeks masa tubuh yang berbeda- beda dan dapat dilakukan perkiraan
kenaikan berat badan saat hamil dengan berbagai macam cara, dimana didapatkan ADP yang
menggunakan persamaan spesifik usia kehamilan dapat memberikan pengukuran yang wajar
dan praktis FM ibu di seluruh spektrum bobot tubuh pada akhir kehamilan.