Diagnostic ‘Agente patogenos ‘Tratamiento antimicroblano_ouracin del tratamiento ‘especies mas tecuentos ‘empirico de iio ‘ists agua yin compicacones, cat rwp-sane aaa ensieta uorogunciona* toss Proteus Fostomiena tometanol Yaa anococos mectinar 7 tas ‘Neoturaroina 7 oes Pronetnts aguas Ecol ‘uotoqunoiona® 710085 yee complessiones reonseta ‘Cetaesporna (gupo 3a) Proteus ‘akeratas: (as facterasinestinaes ‘aminopencinaret sanococos ‘aminogucesao ‘MUcontactores de compieacion call ‘uoroqunoiona*| $35 das dosps dla csmirucion Entrococos “Aminopenictinar@ ‘ela etre o del conroveimins- reudomoras Cetaosporna po 2) {endl face de compleacen esanococos ‘etaosponna (gupo 3a) Tu nosocomiaes eens _Aminogucesao Pldonetis gud emeronsctr ‘caso de watamieno Ina eompucaga (vas bocterasinestnates {alt ene et primer ye te (cana ‘et dao en fos casos cncs mente graves — Cetaosporna uno s/o) 2 as despues dea asminucon Fuorequoions* Ge a etre o oat convovetmina- ‘claminopenictinanst ant- clon de factor de compcacon seudomonas actvo cabepeneme Faminogicoioo (las de boli. Asolacén Europea de Uoiogla, 138 Figura $.z. iratamiento ae 126 1U Tepriies en 10s ninos. lUgrave (U simple fee parenteral hasta quesequede |b ta nianto oral a = tratamiento con monodosis parenteral (S010 f See stn) ‘en caso de cumplimiento dudoso) + amoxicina/acido clavuiénico cuando haya |* C2talospornas (ercera generacion) * gentamicina cov0s presentes tratamiento oral hasta completar tratamiento oral hasta complatar 40-14 diac da tratamiento 57 diag da tratamianto,wiético __Aplicacién Edad Dosis diaria total Nimoro de dosis al ‘Gina infravonosa 6-12 masse 100-500 mg/kg do peso 3 ‘ina intravanesa 4-42ahos _ 60-150{-500) ma/ka do pase 3 ‘cing ——~—(Ons Smoscsa 60-100 mg/kg do peso 23 s2anos ‘cinalicko Iniravonosa Smoscea 60-100 mgiig da paso a \anico 12.ahos 60 35-48 Bu wee | tot 68 Na + sérico: 2180 160-179 166-169 180-184 130-149 120-129 K + sérico 7 669 5559 3554 334 25-28 Creatinina sérica 235-234 1519 06414 06 Hematocrito 60 5069, 4G494 30459 20-299 Levcocios >40 29 15199 49 123 Bicarbonato sérico 362 41518 32-409 22-319 18-219cela ‘Croptacion Patologla losin Hinchazén (as) Exudato Or cinica Causa Faseis ‘Sgnos generale: Tipo: necro contusén, snack, aniarobios tate tc recut, Si Marcada. «No. Seropurlenio’ No Sgnosiocales: —anaerobios y ‘edema, fictenas, enterobacerias eanodsylo Tp: cress Cutinoa Sroptoooccus grupo A Gosia Gangrena Serosan- pesningens y gaseosa No Marcada. «Si guinolanilo. Fé Siri irs costie Promiostis {ifoeionas Moros gravodad bacteranas dos signs purlertas Tumaac ganerle. Signos. Szpnylococeu ‘el miscto bn No (a Togisicas ——aweus esqueliico) No lefosa = Nok) No locales (biniparment ‘Siqn0s generates ce UR gees, locales Streptococcus ABLA.3. Factores predisponentes dela gangrena de Fournier iabetes meltitus (el més tpico) Ieoholismo ersnico munosupresin: neoplasias,quimioterapia, radioterapia, corticoides, trasplantados, enfermedades hematologica, carcinomatosis ad scuelasneuroldgicas besidad dicciGn a drogas por via parenteral da thaquismo aberculosis renal afermedad vascular periféica ipertension aerial afermedad pulmonar exénica omasexualidad eficiente esteilizaciGn del material cuirirsico U grave WU simple Fiebre > 99°C ¢ Febricula Varitos persistentes ~* Buen consumo de liquidos Deshidratacién intensa + Deshidratacin leveLA 2, BuMOgEE Ge mt gangrene FOUTMET pitica imatismos cocidentes: meedinicos, quimicos ortuitos juemaduras «raflazos y motdeduras esiones én relacién con pricticas sexuales mpalamiento ‘Iceras de decuibito venciones o instrumentacién urol6gica/genital/perianal feocién de la herida quirirgica ‘Masaje prostdtic lemniorrafia Biopsia prostiti ‘ircuncisién Prostatectomia ‘asectomia Epifisiotomia irquiectomia Histerectomia unciGn de hidrocele Rectoscopia lidrocelectomia Hemorroidector ondaje uretral o rectal traumédtico Reseceién intes ‘uerpo extrafio uretral o rectal Protesis de pene ayeccién de drogas en venas femorales crmedades genitourinarias stenosis uretrales Extravasacién u esi6n uretral Bartolinitis itiasis uretral Prostatitis lipospadias Parafimosis ‘Gncer de vejiga Balanitis, rquitis. Epididimitis ilogfa perianal . .bscesos perianales Uleetas de decti isuras y fistulas Condilomas gig lemorroides Hidrosadenitis | erforacién rectal ‘Sinus pilonidal celéinea ‘incer de colon perforado Aborto séptico icitis perforada ‘Tumores cutane hverticulitis perforada Filariasis ‘umor rectal ‘Vasculitis: pana lecrosis de grasa peripaneredtica nudosa, lupus ancreatitis Viriasis: saramg inbolias arteriales varicela -bscesos pelvianas Otras: ropa exce ‘ajustada, falts