Status

Dokumen

Induk

Salinan

No.Distribusi

SOP/ PROTAP
PEMERIKSAAN FISIK
No Dokumen
No Revisi
PT-XXX KABER-01
01

Puskesmas
XXX
PROTAP
UNIT KABER

Halaman
1/1

Disetujui oleh,
Kepala UPTD Puskesmas XXX

Tanggal Terbit
XXX

XXX
Pengertian

Pemeriksaan tubuh pasien secara keseluruhan atau hanya bagian tertentu

yang dianggap perlu

Tujuan

Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pemeriksaan fisik

Kebijakan
Prosedur

BAGIAN TUBUH YANG DIPERIKSA :

1. Rambut
2. Kepala
3. Muka
4. Mata
5. Hidung
6. Mulut
7. Telinga
8. Leher
9. Dad
10. Perut / abdomen
11. Genetalia
12. Extermitas /atas/ bawah
Selain pemeriksaan di atas perlu diperhatikan juga gejala-gejala objektif
pasien, misalnya
-

Sikap pasien : ketakutan, apatis dan sejenisnya.

Sikap tubuh : biasa, lordosa atau kyposa

CARA PEMERIKSAAN :
-

Melihat (inspeksi)

Meraba (palpasi)

Mengetuk (perkusi

Mendengar (Auskultasi)

No Dokumen
PT-DAU KABER01

Puskesmas Dau
Prosedur

SOP/ PROTAP
PEMERIKSAAN FISIK
No Revisi
01

Halaman
2/2

PERSIAPAN :
a.

Alat :
-

Lampu baterey

Spatel lidah

Sarung tangan dan vaselin

Refleks hammer

Termometer

Stetoskop

Bengkok-

Tensi meter

Buku catatan perawat

Catatan medik

Blangko resep dan blangko pemeriksaan lanjutan

b.

Kom berisi larutan desinfektan

Pasien :
-

Pasien diberi tahu

Posisi pasien diatur sesuai kebutuhan.

PELAKSANAAN :
-

Gorden dan sampiran dipasang.

Lakukan anamnesa lanjutan pemeriksaan daerah kepala.

Pasien dibantu membuka baju, kemudian dilakukan pemeriksaan daerah

dada setelah selesai baju dipasang kembali.

Pakaian pasien bagian bawah diturunkan, kemudian dilakukan pemeriksaan

bagian perut dan sekitarnya, setelah selesai pakain bawah dipasang
kembali.

Selanjutnya pemeriksaan dilakukan terhadap tungkai pasien dengan

menggunakan refleks hammer.

Unit terkait

Tekanan darah diukur bila perlu.

Setelah pemeriksaan selesai pasien dirapikan.

Peralatan dibereskan kembali dan dikembalikan ke tempat semula.

POLIKLINIK, RAWAT INAP, UGD, PUSTU/POLINDES