Descripcin general: Melvin Udall es un escritor de novelas romnticas que sufre de Neurosis Obsesiva. Posee un humor cido y es agresivo con quienes lo rodean. Hay dos personas con las que se relaciona de forma ms o menos habitual: su vecino Simon Bishop, un artista homosexual y Carol Connelly, la nica camarera que es capaz de soportar su sarcasmo y malos modales en el restaurante al que concurre diariamente. A lo largo de la pelcula, podemos observar que Melvin realiza una especie de rituales en los que la obsesin se ve reflejada, al final de la trama logra disminuir los sntomas del trastorno que padece, gracias a la relacin que construye con Carol, la mesera del restaurante al que acuda. En cuanto a sus caractersticas fsicas luce un buen aspecto. Por otro lado no tiene buena comunicacin con su entorno social. Su percepcin de la realidad es normal, en apariencia, sin embargo su neurosis hace que en su mundo interior, se sobredimensionen aspectos como la presencia de virus, grmenes y otras amenazas a la salud. Anlisis La pelcula relata como por medio de ciertas circunstancias y personas, l comienza a cambiar ciertos parmetros de su vida e inicia un proceso de curacin. No obstante, esto no sucede de la misma manera en la realidad. Este trastorno requiere de tratamiento especializado. Si bien es cierto que las relaciones interpersonales y la restauracin de los vnculos amorosos son muy importantes para la recuperacin, no son lo nico que pueden llevar a la persona a superar este padecimiento. Las personas con este trastorno tienen un tipo de pensamiento que se caracteriza por la duda; lo que lleva a inhibiciones de pensamiento y de accin. Para neutralizar la ansiedad que producen las obsesiones o estmulos que puedan desencadenarlas, el sujeto recurre a rituales o compulsiones, que son tanto motores (la limpieza y orden excesivo de Melvin), como tambin cognitivos. El neurtico sufre de un desajuste en su personalidad, an cuando siga viviendo en su medio habitual y desarrollando sus actividades cotidianas. A pesar de realizar todos estos actos extraos e
Luviano Torres Ilse
Psicopatologa de la Adultez
injustificados, la persona neurtica puede vivir de manera ms o
menos funcional. Las anomalas en la conducta se dan como una salida simblica de un sentimiento reprimido. Diagnostico Padece una Neurosis Obsesivo Compulsiva. Podemos ver varios sntomas de este trastorno, realiza rituales cotidianamente Ejemplo Tira el jabn cada vez que lo usa Lleva sus propios cubiertos al restaurad Se sienta en la misma mesa Busca que le atienda la misma mesera Descripcin de la enfermedad Es un trastorno de ansiedad en el cual las personas tienen pensamientos, sentimientos, ideas, sensaciones (obsesiones) o comportamientos repetitivos e indeseables que los impulsan a hacer algo (compulsiones). Igual que los restantes sntomas neurticos, las obsesiones y las compulsiones aparecen, dentro de cierta medida, en casi todas las personas. Son ms frecuentes en la infancia. Los nios tienen compulsiones a pisar las rayas del pavimento, a dar golpes a todos los postes, a canturrear durante horas el mismo estribillo, etc. En los adultos aparecen ocasionalmente en la mente frases o ideas que resisten durante horas o das todos los intentos del individuo de arrancarlas de su pensamiento, al igual que ocurre con trozos musicales, estribillos que reaparecen de modo obsesivo. Uno de los aspectos ms frecuentes de las obsesiones y compulsiones es el carcter de duda patolgica. En el siglo pasado se llamaba a la neurosis obsesivo-compulsiva enfermedad de la duda o locura de la duda. En personas normales aparecen con distinta intensidad dudas obsesivas del tipo de los escrpulos religiosos (duda de si ha pecado o no, si realiz bien la confesin, etctera); dudas de si cerr los grifos, s apag la luz, si lleva los billetes de avin, si perdi la cartera, etc., y lo comprueba una o varias veces aunque sabe que no
Luviano Torres Ilse
Psicopatologa de la Adultez
hay motivo (es el mismo mecanismo de la enfermedad, pero en
miniatura). Igualmente son frecuentes las compulsiones a dejar las cosas en un orden determinado: los cajones cerrados, los zapatos de modo similar a como se llevan en los pies y no con las puntas hacia fuera, etc. Cuadro clnico de la neurosis obsesivo-compulsiva Consiste simplemente en la exageracin de estos fenmenos habituales. Los casos intensos suponen una verdadera tortura para el enfermo, que queda inutilizado para la vida normal. Ejemplo: un enfermo que tiene que lavarse las manos treinta veces; sin duda, si lo ha hecho mal una sola vez, tiene que repetir el ciclo de treinta lavados. Precisa realizar un complejo ceremonial antes de ponerse cada prenda de ropa, que se quita y coloca siete veces antes de pasar a la prenda siguiente, y si se le interrumpe o se distrae ha de comenzar de nuevo, con lo que el acto de vestirse dura varias horas. Como consecuencia, acaba perdiendo su empleo al que llega tarde a diario, tiene una lesin de la piel de las manos por tanto lavado, etc. Acenta su sufrimiento la clara conciencia de que todo es injustificado, absurdo, ridculo y enfermizo y sin embargo no puede sustraerse a la tirana de la enfermedad.