LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Pertemuan ke 1
I.

Tanggal :19 Oktober 2015

1. Latar Belakang
Dalam memberikan asuhan keperawatan pada keluarga menggunakan pendekatan
proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, perumusan diagnosa, perencanaan,
implementasi dan evaluasi. Berdasarkan hal tersebut, sebelum membuat perencanaan
untuk mengatasi masalah yang dihadapi klien harus dilakukan pengkajian baik melalui
anamnesa, pemeriksaan fisik atau pemeriksaan penunjang lainnya. Menurut Potter & Perry
(2005), pengkajian keperawatan adalah proses sistematis dari pengumpulan, verifikasi dan
komunikasi data tentang klien. Proses keperawatan ini mencakup dua langkah yaitu
pengumpulan data dari sumber primer (klien) dan sumber sekunder (keluarga, tenaga
kesehatan), dan analisis data sebagai dasar untuk diagnosa keperawatan. Tujuan dari
pengkajian adalah menetapkan dasar data tentang kebutuhan, masalah kesehatan,
pengalaman yang berkaitan, praktik kesehatan, tujuan, nilai dan gaya hidup yang
dilakukan klien. Pengumpulan data harus berhubungan dengan masalah kesehatan
terutama dengan masalah kesehatan utama yang dimiliki pasien, sehingga data yang
didapatkan relevan dengan asuhan keperawatan yang akan dijalankan pada pasien tersebut.
Penggunaan format pengkajian standarisasi dianjurkan, karena dapat memberikan
tanggung gugat minimal dari profesi keperawatan. Penggunaan format pun memastikan
pengkajian pada tingkat yang komprehensif (Potter & Perry, 2005).
2. Data yang perlu dikaji lebih lanjut
a. Data umum
b. Lingkungan
c. Fungsi keluarga
d. Harapan keluarga
3. Masalah Keperawatan Keluarga
Belum ada karena belum dilaksanakan pengkajian

II. Proses Keperawatan

1. Diagnosis Keperawatan Keluarga
Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan
2. Tujuan Umum
Dalam waktu 40 menit, terkumpul data yang dapat menunjang timbulnya masalah
kesehatan pada keluarga.
3. Tujuan Khusus
Terkumpulnya data umum, lingkungan, fungsi keluarga, harapan keluarga
III. Implementasi Tindakan Keperawatan
1. Topik : Pengkajian data umum, lingkungan, fungsi keluarga, dan harapan keluarga
2. Metode : Wawancara, observasi, alat tulis.
3. Media : Format pengkajian, alat tulis
4. Waktu : Hari Senin, 19 Oktober 2014, Pukul 14.00 selesai
5. Tempat : Rumah Keluarga Tn. A RT 01 RW 08 Kel. Limo
6. Strategi pelaksanaan :
No
1.

Kegiatan

Waktu

Orientasi
a. Mengucapkan salam
b. Memperkenalkan diri

10 menit

c. Menjelaskan tujuan kunjungan

2.

d. Memvalidasi keadaan keluarga

Kerja
1) Melakukan pengkajian
2) Melakukan pemeriksaan fisik (khususnya bagi anggota
keluarga yang beresiko)

30 menit

3) Memberikan reinforcement pada hal-hal positif yang

3.

dilakukan keluarga
Terminasi
a. Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya
b. Mengucapkan salam.

7. Kriteria Evaluasi :
a. Struktur

1 menit

1) LP disiapkan
2) Alat bantu/format pengkajian tersedia
3) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana
b. Proses
1) Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan
2) Keluarga aktif dalam kegiatan
3) Keluarga dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat
c. Hasil
1) Didapatkan : Data umum, lingkungan, fungsi keluarga, dan harapan keluarga
2) Teridentifikasi masalah kesehatan