PENGEMBANGAN RUMAH SAKIT

PENDIDIKAN
DI DAERAH TERPENCIL

ASSOSIASI RUMAH SAKIT PENDIDIKAN INDONESIA

Dr.dr. MELIANA ZAILANI, MARS
KOMPARTEMEN UMUM DAN ORGANISASI

Pengembangan Rumah Sakit Pendidikan

di daerah terpencil
Dasar Pertimbangan

Dokter dokter yang telah ada di berada didaerah
rural tidak semuanya bisa bertahan di daerah
tersebut yang salah satunya di sebabkan adanya
tantangan yang cukup berat di daerah rural.

memberikan kesempatan belajar bagi mahasiswa
mendapat kesempatan belajar di daerah sulit.
diharapkan kesiapan dokter akan lebih baik untuk
terjun di daerah sulit.

Pengertian Umum
RS Pendidikan
(UU NO 44 TAHUN 2009 TENTANG RUMAH SAKIT)

merupakan RS yang menyelenggarakan pendidikan dan

penelitian secara terpadu dalam bidang profesi kedokteran,
pendidikan kedokteran berkelanjutan dan tenaga profesi lain. Ps
23(1)

Dalam penyelenggaraan RS pendidikan dapat di bentuk jejaring
RS pendidikan Ps 23(2)

RS dapat ditetapkan menjadi RS Pendidikan setelah
memenuhi persyaratan dan standar RS Pendidikan Ps 22(1)
 RS pendidikan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) ditetapkan
oleh Menteri setelah berkoordinasi dengan Menteri yang
membidangi urusan pendidikan Ps 22(1)


rumah sakit pendidikan satelit

KEP MENMEN-KES RI NO 1069/MENKES/SK/XI/2008
TENTANG
PEDOMAN KLASIFIKASI DAN STANDAR RUMAH SAKIT PENDIDIKAN

Tujuan
1. meningkatkan mutu pelayanan
2. meningkatkan mutu pendidikan
3. meningkatkan penelitian dan pengembangan
IPTEKDOK di RS pendidikan
Klasifikasi
1. Rumah Sakit Pendidikan Utama
2. Rumah sakit Pendidikan Satelit
3. Rumah Sakit Pendidikan Afiliasi

rumah sakit pendidikan satelit

KEP MENMEN-KES RI NO 1069/MENKES/SK/XI/2008
TENTANG
PEDOMAN KLASIFIKASI DAN STANDAR RUMAH SAKIT PENDIDIKAN

merupakan jejaring dari rumah sakit pendidikan utama

dalam rangka memenuhi kebutuhan peserta didik dalam
bidang keilmuan tertentu untuk memenuhi sebagian modul
pendidikan ( melengkapi) dalam rangka mencapai kompetensi
berdasarkan Standar Pendidikan Profesi Kedokteran
Terakreditasi 5 layanan kesehatan : adm&mgt, yan medis,
gawat darurat,yan keperawatan, rekam medis

 Supervisi dan pembinaan staf medis rumah sakit pendidikan

satelit oleh Departemen/Bagian Institusi Pendidikan Kedokteran
di Rumah Sakit Pendidikan Utama dan

Daerah Terpencil
pada negara yang sedang berkembang dibagi
berdasarkan akibat terisolasi secara geografis atau secara sosial
secara geografi dihubungkan dengan jarak, adanya ketidak
merataan penyebaran penduduk, serta adanya keterbatasan
akses dengan jalan raya
secara sosial diakibatkan permasalahan kemiskinan
Kemkes :
daerah terpencil adalah daerah yang sulit dijangkau karena
berbagai sebab seperti keadaan geografi (kepulauan,
pegunungan, daratan, hutan dan rawa), transportasi dan sosial
budaya3.

Kondisi pendidikan kedokteran saat ini

Sistem Pendidikan Dokter
UU guru dosen
UU praktek kedokteran : SIP hanya untuk dokter
UU RS
RUU Pendidikan Dokter ???
Akademik-profesi  ???
akademik
post graduate profesi
S1  S Ked
Post graduate S2  Magister
S3  Doktor

dokter
dokter spesialis

ANALISIS SITUASI

Institusi Pendidikan Kedokteran

72 IPD : 31 pemerintah
41 swasta
Banyak IPD terutama IPD swasta belum
mempunyai bagian klinik sebagai unsur pendidikan
profesi ; al karena belum mempunyai RSP Utama
sesuai standar

ANALISIS SITUASI
RS PendidikanRS PENDIDIKAN INDONESIA.xls
Dari 392 RS yang dipakai oleh 59 IPD dan IPDG , baru
52 RS yang ditetapkan sebagai RSP sesuai standar
Koordinasi antara RS dan IPD belum berjalan baik
pada sebagian besar RS

ANALISIS SITUASI
Program Internsip :

Setelah lulus dokter, praktek mandiri dengan
supervisi

bukan sebagai peserta didik

On the job training

Sistem Rujukan
Rujukan Pelayanan
vertikal dan horisontal
 Dapat di lakukan oleh RS non Pendidikan atau
rumah sakit pendidikan

Jejaring RS dapat berupa jejaring pelayanan atau

jejaring pendidikan

RS Pendidikan didaerah terpencil

Kekuatan :
Kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan
Banyak kasus sulit yang terkendala untuk dirujuk
Kelemahan :
Bimbingan kemungkinan kurang (rasio dosen: mhs =1:5 sulit terpenuhi)
Kesulitan transportasi dan akomodasi menambah beban peserta didik
( meningkatkan biaya pendidikan)
Pengembangan akademik atmosfir sebagai RS Pendidikan akan
terkendala  tujuan lebih pada memenuhi kebutuhan pelayanan
Dokter staf RS harus tersedia untuk menjadi pendidik klinik

RS Pendidikan didaerah terpencil

opportunity
Kesempatan menangani kasus sulit
mengisi kekosongan kebutuhan dokter
memacu percepatan akreditasi pelayanan
dapat menggunakan st RS Pendidikan Satelit
dapat meningkatkan mutu RS
meningkatkan mutu dokter staf RS
Threat
Peserta didik belum boleh praktek mandiri (legalitas)
pelayanan yang diberikan kepada masyarakat tidak optimal
(rumah sakit co ass/PPDS)
sustainabilitas ketersediaan biaya
Komitmen IPD

Pengembangan RS Pendidikan di daerah terpencil



Dimungkinkan :

Memfasilitasi RS untuk dapat terakreditasi 5 pelayanan

Menempatkan dan memfasilitasi kompetensi dokter staf sebagai
dokter pendidik klinik  rujukan dokter pendidik dari rumah sakit
pendidikan utama secara berkala sampai dokter staf siap dan
kompeten sbg pendidik klinik

Memfasilitasi penggunaan telekomunikasi baik utk pelayanan,
pendidikan termasuk pengembangan atmosfir akademik (salah satu
fungsi RS Pendidikan)
Aspek legalIdeal untuk PPDS tahap mandiri, secara legal
sudah dokter dengan pendidikan plus
Lebih tepat untuk internsip (sudah lulus /registered)

RUMAH SAKIT PENDIDIKAN DAN JEJARING

Tertiary Secondary
Medical Care

Clinical
Medicine

RSP
Afiliasi

Rumah Sakit
Pendidikan Utama
- RS

Kelas A atau B
-Telah Terakreditasi 12 pelayanan
-Terakreditasi RS Pendidikan)

RSP
Satelit

Klinik
Dokter
Keluarga
Primary
Medical Care

RSP
Satelit

RSP
Satelit

Puskesmas

RSP
Satelit

RS Kelas B atau C
1.Telah Terakreditasi
minimal 5 pelayanan
2.Terakreditasi RS
Pendidikan

Balkesmas

Community
Medicine

Pengembangan Model RS Pendidikan

IPD :

RS P UTAMA

kemkes

RS T

p
e
m
d
a

kemdiknas

Pengembangan RS Pendidikan di daerah terpencil

Kendala

Keterpencilan menyulitkan IPD menjamin keamanan dan
kesehatan pesertadidik

Biaya transportasi menjadi tambahan beban
pendidikan

Sustainabilitas anggaran baik dari IPD maupun RS utk
menjamin fungsi dan peran RS Pendidikan

Keengganan staf untuk melakukan penelitian kesehatan
dan pengembangan keilmuan bila tidak tersedia dana
dan reward

Harapan

Teaching hospitals deliver a higher level of care to their

patients. Renowned throughout the world for the quality
of their programs, Americas teaching hospitals are
responsible for training new generations of physicians
and are the frontrunners in medical research and
technology
Teaching hospitals are the heart of graduate medical
education. Attending physicians provide supervised
training and guidance for the medical school
graduatesalso known as resident physiciansin a
hospital setting.



We need to think globally, but act regionally.

This calls for the formation of new regional consortia
including universities, health networks (hospitals),
Divisions and regional training providers (responsible
for general practice registrar training) to work together
on national clinical and health service research agendas
in large and well defined geographic regions.
If the National Health and Hospitals Reform Commission
is to take its role seriously, it will need to move beyond
the confines of traditional hospital settings and explore
opportunities in the community.

TERIMA KASIH