(05 OCAK 2011 Tarih ve B.10.1.HSS.0.61.00.

00/ 01 Say Onay)

GEMADAMLARI SALIK YNERGES
Ama
MADDE 1 - (1) Bu Ynerge, gemiadam adaylar ile gemiadamlarnn almak
zorunda olduklar gemiadamlar salk raporlarnn dzenlenmesi, bu raporlar
dzenleyecek salk kurulularnn yetkilendirilmesi ve salk kurullarnn oluturulmas,
muayene yapacak tabiplerin tbi olacaklar usul ve esaslar ile denizde almaya engel
sakatlk, araz ve hastalklarn belirlenmesi amacyla hazrlanmtr.
Kapsam
MADDE 2 - (1) Bu ynerge, denizde alacak gemiadam adaylar ile halen
almakta olan gemiadamlarnn salk durumlar ve salk yoklamalar ile ilgili gerekleri
kapsar.
(2) 200 Gros Tondan kk olan gemiler ile balk gemilerinde alan
gemiadamlar hakknda bu Ynerge hkmleri uygulanmaz.
Dayanak
MADDE 3- (1) Bu Ynerge, 25/06/2003 tarihli ve 4908 sayl Kanunla kabul edilen
ILO 73 Szlemesi ve 31/07/2002 tarihli ve 24832 sayl Resmi Gazetede yaymlanarak
yrrle giren Gemiadamlar Ynetmeliinin 61 inci maddesine dayanlarak
hazrlanmtr.
Tanmlar
MADDE 4 - (1) Bu Ynergede geen;
a) Bakanlk: Salk Bakanln,
b) Bahekim: Kamuya ait salk kuruluunun faaliyeti ve denetimi ile ilgili her trl
ilemde Genel Mdrln ve Bakanln birinci derecede muhatab olan yetkili kurum
amirini,
c) Blge Koordinatrl: Hizmetlerin hzl, ekonomik, etkin ve verimli bir ekilde
yrtlmesi ve denetimi iin Genel Mdrlk tarafndan Trkiye'nin corafi durumu ve
hizmetin gereklilii dikkate alnarak kurulmu ve grev alan belirlenmi
koordinatrlkleri,
) alma belgesi: l Salk Mdrl tarafndan zel salk kurulularndaki
salk alanna verilen ve bunlarn tam veya/ ksmi zamanl veya konsltan olarak
altklarn gsteren belgeyi,
d) Denetim raporu: Blge Koordinatrl personeli tarafndan salk
kurulularnn yetkilendirilmesi ve i ve ilemlerinin denetimleri srasnda tutulan raporu,
e) Gemiadam olur salk raporu: lk kez gemiadam salk yoklama belgesi almak
iin bavuran gemiadam adaylar ile periyodik muayenesini zamannda yaptrmayan ya da
sral periyodik muayenesini tamamlam gemiadamlarnn yaplan genel muayene
sonucunda denizde almaya uygunluunu gsterir salk kurulu raporunu,
f) Gemiadam olamaz salk raporu: Yaplacak tbbi muayene ve tetkikler sonucu
salk durumlarnda denizde almaya engel sakatlk, arza, hastalk tespit edilen ve
denizde almasna izin verilmeyen gemiadam adaylarna veya gemiadamlarna verilen
salk raporunu,
g) Gemiadam salk raporlar: Gemiadam Olur Salk Raporu, Gemiadam
Olamaz Salk Raporu ve Periyodik Salk Muayene Raporunu,
) Gemiadamlar salk yoklama belgesi: Yetkili salk kurulu karar sonucu verilen
"Gemiadam Olur Salk Raporu" veya sahil salk denetleme merkezinde yaplan
1

muayene sonucu dzenlenen "periyodik salk muayene raporu sonucu dzenlenen salk
belgesini,
h) Genel Mdrlk: Hudut ve Sahiller Salk Genel Mdrln,
) HSSBS: Hudut ve Sahiller Salk Bilgi Sistemini,
i) Merkez: Sahil salk denetleme merkezini,
j) Mesul Mdr: zel hastanelerde, 2219 sayl Hususi Hastaneler Kanununun 9
uncu maddesinde; tp merkezlerinde ve polikliniklerde ise, 15/02/2008 tarihli ve 26788
sayl Resmi Gazetede yaymlanarak yrrle giren Ayakta Tehis ve Tedavi Yaplan
zel Salk Kurulular Hakknda Ynetmeliin 16 nc maddesinde tanmlanan mesul
mdr,
k) Mstearlk: Denizcilik Mstearln,
l) Periyodik muayene salk raporu: Gemiadam olur salk raporunun sresi
bitiminde, merkez tabiplerince istenen tahlil ve tetkikler sonucunda gerekirse uzman
grn veya salk kurulu kararn da alarak 2 er yllk srelerle en fazla kez
dzenlenebilen salk raporunu,
m) Salk Kurulu: Gemiadam adaylar ile gemiadamlarnn salk durumlar
hakknda karar vermeye yetkili olan hastalklar, Gz, Kulak-Burun-Boaz, Psikiyatri,
Ortopedi ve Travmatoloji uzmanlarndan oluan ve bu Ynergede belirtilen grevleri
yerine getiren kurulu,
n) Salk Kuruluu: lgili mevzuat uyarnca faaliyet gsteren ve gemiadamlarna bu
ynergede belirtilen artlarda salk raporu dzenlemeye yetkili klnan resmi veya zel
kurulular,
o) Salk Mdrl: Resmi/zel salk kurulularnn bulunduu ilin salk
mdrln,
) Yetkili merkez tabibi: Genel Mdrln belirledii eitim programn
tamamlayp sertifika alan sahil salk denetleme merkezi tabibini,
p) Yetkili sahil salk denetleme merkezi: Liman bakanlnn blgesinde bulunan,
gemiadam salk yoklama belgesi vermeye yetkilendirilmi, sahil salk denetleme
merkezi veya merkezlerini,
r) Ynetmelik: 31/07/2002 tarih ve 24832 sayl Resmi Gazetede yaymlanarak
yrrle giren Gemiadamlar Ynetmeliini,
ifade eder.
Gemiadam salk yoklama belgesi
MADDE 5 - (1) lk kez gemiadam olmak iin bavuran gemiadam adaylarnn,
periyodik muayenesini zamannda yaptrmayan gemiadamlarnn ve sral periyodik
muayenesini yaptrarak periyodik muayene snrn tamamlam gemiadamlarnn genel
muayene iin; salk kurulu bulunan yetkilendirilmi salk kuruluuna ahsen
bavurmalar gerekir. Gemiadamlarnn, yetkilendirilmi salk kurulularnda bu Ynerge
hkmlerine gre teekkl eden salk kurulu kontrolnden geirilerek verilecek olan
"Gemiadam Olur Salk Raporu" gereince yetkili merkezden "Gemi adamlar Salk
Yoklama Belgesi" almalar zorunludur.
(2) Gemiadam salk yoklama belgesinin bitimi tarihinden itibaren 6 ay iinde
periyodik muayenesini yaptrmayan gemiadamlar, genel muayeneye tabi tutulur.
Gemiadam salk yoklama belgesinin bitimi tarihi itibariyle periyodik muayene iin
verilen 6 aylk sre, gemiadam salk yoklama belgesinin geerlilik sresini uzatmayp
periyodik muayene hakkn korumak iin verilen ek bir sredir.
(3) Salk kurulunca ve yetkili merkez tabipliklerince iki yldan daha ksa
aralklarla muayene olmalar gerektiine karar verilen gemiadam adaylar ve
2

gemiadamlarnn bu sre ile ilgili olan durumlar yetkili merkez tabipliklerince dzenlenen
gemiadam salk yoklama belgesinde belirtilir.
(4) Liman bakanlklar, salk durumlarndan phe edilen veya hasta olduklarna
dair ihbarda bulunulan gemiadamlarnn salk durumlarnn, denizde almalarna engel
tekil edip etmedii bilgisini, yetkili merkez tabipliklerinden her zaman isteyebilir. Yetkili
merkez tabipliince periyodik muayene hakk bulunan gemiadamlar periyodik muayeneye
alnr, periyodik muayene hakk bitmi olanlar ise gemiadam olur salk raporu almak
zere hastanelere ynlendirilir. Bu ilem sonucunda salk durumlarnn denizde
almalarna engel tekil etmediine karar verilirse gemiadamlarna "Gemiadam Salk
Yoklama Belgesi" dzenlenir.
(5) Gemiadam adaylarnn, gemiadamlarnn, liman bakanlklarnn, merkezlerin
ve Genel Mdrln "Gemiadam Olur Salk Raporu"na itiraz hakk vardr. Gemiadam
adaylar ve gemiadamlar itirazlarn dilekeyle, liman bakanlklar ise resmi yaz ile
yetkili merkeze yaparlar. Yetkili merkez itirazla ilgili kesin karar iin raporu dzenleyen
yetkili salk kuruluunun veya merkezinin bal bulunduu ilin, Bakanlka hakem
hastanesi olarak belirlenmi resmi salk kuruluuna ilgiliyi sevk eder. tiraz edilen raporu
veren hastane o ilin hakem hastanesi ise, yetkili merkez itirazn deerlendirilmesi iin
varsa o ildeki yoksa en yakn ildeki hakem hastane olan ihtisas hastanesine sevk eder. Sevk
ile hakem hastaneye gnderilen kiiye, hakem hastanenin verdii rapor kesindir. tirazn
neticesi, itiraz yapana, ilgiliye ve merkeze bildirilir.
Salk artlar
MADDE 6-(1) - Denizde almasna engel olabilecek;
a) Akl ve ruh hastalklar, ila ve madde bamll,
b) Sinir sistemi hastalklar,
c) Duyu organlar fonksiyon kayplar,
) Endokrin ve metabolizma hastalklar,
d) Kan hastalklar,
e) Kalp damar sistemi hastalklar,
f) Kas iskelet sistemi hastalklar veya bozukluklar,
g) Uzun seyirli bulac hastal,
tespit edilen gemiadamlarnn denizde almalarna izin verilmez.
(2) Salk kurullarnca verilecek gemiadam salk raporlarnn dzenlenmesine
esas olan salk muayenesinde aranacak artlar, gemiadamlarnn muayenelerine ilikin
esaslar, denizde almaya engel tablo ve hastalklar, salk kuruluna rehber olmas
amacyla Ek1 Sayl Cetvelde gsterilmitir.
Gemiadamlarnn salk raporlarnn dzenlenmesi
MADDE 7-(1) Gemiadam olur salk raporu, yetkilendirilen salk kurulularnn
salk kurullar; periyodik muayene salk raporu, yetkili merkez tabipleri; gemiadam
olamaz salk raporu ise yetkili merkez tabipleri veya yetkilendirilen salk kurulular
tarafndan dzenlenir.
(2) Raporlarn tanzimi srasndaki ilemler aadaki usule gre yrtlr;
a) "Gemiadamlar Salk Yoklama Belgesi" almak iin gemiadam adaylar ve
gemiadamlar, geerli bir kimlik belgesi ile yetkilendirilmi salk kuruluuna ahsen
bavurur. Yetkilendirilmi salk kuruluunca muayene formundaki (EK3) kimlik bilgileri
ve zgemi blm doldurulur, fotoraf yaptrlr ve tasdiklenir. Genel Muayene Formu
3

(EK- 3)' nda belirtilen tbbi muayene ve tetkikler ilgili uzmanlar tarafndan gerekletirilir.
Yaplan her trl tetkikin belgesi ilgili uzman tabip tarafndan bu forma ilenir ve eklenir.
b) Salk kurulu gemiadamnn muayenesi neticesinde ortaya kan hastalk ya da
araz dolaysyla ilgili olan uzmanlar da kurula davet edebilir.
c) Muayeneleri tamamlanan gemiadam adaylar ve gemiadamlarna salk
kurulunca "Gemiadam Olur Salk Raporu'' (EK4) dzenlenir. Sz konusu raporun karar
blmne salk kurulu tarafndan verilen nihai karar yazlr. Kararda, gemiadam adaylar
ve gemiadamlarnn salk durumunun denizde yapaca greve uygun olup olmad
hususundaki tbbi gr gerekeleri ile yazlr. EK3 elektronik ortamda da doldurulabilir.
) Gemiadam ya da gemiadam adaylar, yetkili salk kuruluundan aldklar
"Gemiadamlar Salk Muayene Formu" (EK3) ve yaplan her trl tetkikin belgesi ile
birlikte ahsen 30 (otuz) gn ierisinde merkeze "Gemiadamlar Salk Yoklama Belgesi"
(EK13) dzenletmek iin bavururlar. Bu sre geirildikten sonra getirilen raporlar,
geersiz saylr. Merkeze bavuran gemiadam ya da gemiadam adaylarnn sisteme bal
olan web cam ile fotoraf ekilerek, rapor bilgileri de HSSBSye girilerek EK13 belgesi
yazcdan kt olarak alnr.
d) Yetkilendirilmi salk kuruluu, "Gemiadam Olamaz Salk Raporu"
dzenledii gemiadamnn, bilgilerini en yakn merkeze faks veya elektronik posta ile
ivedilikle bildirir. Bildirimin yapld yetkili merkez, salk kuruluundan gelen bu
bilgileri elektronik ortamda sisteme kaydeder. Ayrca dzenlenen Gemiadam Olamaz
Salk Raporu (EK6), yetkili salk kuruluu tarafndan kapal zarf iinde en ksa srede
en yakn yetkili merkeze gnderilir. Gemiadam Olamaz Salk Raporlar yetkili merkezce
derhal HSSBS'ne kaydedilir.
e) Salk kuruluu tarafndan hazrlanmas gereken "Gemiadamlar Salk
Raporlar", (EK3), her trl tbbi tetkik ve laboratuar sonular ve tm bunlarn nshalar
Mesul Mdr/ Bahekim tarafndan imza, kae, yaz ve mhr blmleri okunakl ve
eksiksiz olarak dzenlenir.

f) Salk kurulular tarafndan gemiadam adaylar ve gemiadamlarna dzenlenen

salk raporlar "Kurul Kayt Defteri" (EK7)'ne ilenir. Kurul Kayt Defteri elektronik
ortamda oluturulabilir. Salk kurulularnca kullanlan kurul kayt defteri ya da elektronik
ortamda oluturulan kurul kayt defteri blge koordinatrlnce grevlendirilecek
personel tarafndan ylda en az iki defa denetlenir.
g) Resmi salk kurulularnca kullanlan kurul kayt defteri ise salk kuruluunun
bahekimi tarafndan onaylanr.
) Salk kurulu yeleri deftere kaydedilen kararlar imza ederler. Karar oy birlii
ile alnr.
h) Salk kurulularnda grev yapan tabipler, gemiadam adaylarnn ve
gemiadamlarnn muayenelerini yetkilendirilmi salk kuruluu haricinde baka bir yerde
yapamazlar.
) Genel Mdrlk alanlar "Gemiadamlar Salk Raporu Dzenleme Yetkisi"
alan zel salk kurulularnn her ne sfatla olursa olsun sahibi, orta, yneticisi olamazlar
ve buralarda alamazlar.
i) Gemiadam olur salk raporlar, salk kurulunun kararna gre iki yl veya daha
az sreli olabilir. ki yldan az sreli rapor verildii takdirde karar blmne sresi ve
4

nedeni belirtilmelidir. Bu durum Gemiadam Salk Yoklama Belgesinde (Ek13) de

belirtilir.
j) Periyodik Muayene Salk Raporu en fazla iki yl geerlidir. ki yldan daha az
sreli rapor verilecei zaman sreside yazlarak bu durum Ek13 de belirtilir.
Periyodik muayene raporu ve gemiadam olamaz raporu dzenlenmesi
MADDE 8-(1) yetkili Merkez tarafndan "Periyodik Muayene Salk Raporu" ve
"Gemiadam Olamaz Raporu" aadaki ekilde tanzim edilir:
a) Gemiadamlar, periyodik salk muayenesi iin yetkili merkeze ahsen
bavururlar. HSSBS sisteminde kiinin sorgusu yapldktan sonra sisteme bal web cam ile
fotoraf ekilir. Genel Mdrlke yetki verilmi salk kurulularndan istenen tetkikleri
yaptrabilmeleri iin, yetkili merkezin tabibi tarafndan "Gemiadam Periyodik Salk
Muayenesi in Tetkik ve Tahlil Talep Formu" (EK-11) HSSBSde dzenlenir. Salk
kurulular, periyodik salk muayenesi ile ilgili tetkik ve tahlil yaptrmak iin bavuran
gemiadamlarnn tahlillerini muayene art aranmakszn yapar. Gemiadamlar, gemiadam
olduunu kantlayan belge ve yaptrm olduu tetkik ve tahliller ile 10 i gn ierisinde
merkeze bavururlar. Merkezde gemiadamnn genel fizik muayenesi yaplarak, EK- 5 ve
EK-13 HSSBS de dzenlenir.
b) Merkez tabibi, periyodik salk muayenesi iin bavuran gemiadamn,
gerektiinde n tansn belirterek, yetkili salk kuruluunun ilgili uzman tabibinin veya
birden fazla uzman tabibinin muayenesi isteyebilecei gibi gerekirse salk kurul karar
iin EK-5 ve EK-12i HSBSSde doldurup sevk eder. Gelen muayene sonucuna gre EK13 dzenler. Muayene sonucunda, yetkili salk kuruluunun ilgili uzman tabibi,
gemiadamnn, gemiadam olamayacana karar verirse, sonucu kapal zarf iinde en ksa
srede, en yakn yetkili merkeze gnderir, ayrca elektronik posta veya faks ile bildirir.
Merkez tabibi ise gemiadam olamayacana dair gelen sonucu derhal HSSBS' ne
kaydeder.
Gemiadam yetitiren eitim kurum ve kurulularnda renim grenler
MADDE 9- (1) Gemiadam yetitiren eitim kurum ve kurulularnda renim
grenler de, bu Ynergede belirlenen usul ve esaslara gre Gemiadam Olur Salk
Raporu ve Gemiadam Salk Yoklama Belgesi(EK-13) almak zorundadr. Ancak
bunlarn renimleri sresince periyodik salk muayenesi yaptrma mecburiyeti
bulunmamaktadr.
18 yandan kklerin salk yoklamalar
MADDE 10- (1) 18 yandan kk gemiadam adaylarnn ve gemiadamlarnn
periyodik salk yoklamalar bu Ynerge ve lkemizin de taraf olduu Uluslararas
alma rgt'nn (77) sayl "ocuklarn ve Genlerin e Elverililik Ynnden Salk
Muayenesine Tabi Tutulmalar Hakkndaki Szlemesi" gz nnde bulundurularak yaplr.
18 yandan kk olanlarn deniz hizmetinde srekli altrlmalar ancak "Periyodik
Salk Yoklamalar"nn her yl yaplmas artna baldr.

Salk kurulularnn bavurusu

MADDE 11- (1) zel salk kurulularnn, ilgili mevzuatna gre faaliyette
bulunan hastane, poliklinik veya tp merkezi olmas zorunludur. Yetki belgesi almak
isteyen zel salk kuruluunun mesul mdr;

a) Salk kuruluunun adn, adresini, trn, sahibini ve bu Ynerge'de belirtilen

artlar yerine getirerek salk kurulu oluturmak istediini ve kurulunun hangi gn ve
saatlerde toplanacan belirten bavuru dilekesini,
b) zel salk kuruluunda grev yapan personelin alma uygunluk belgelerinin
ve kuruluun ruhsatnn ilgili salk mdrlnce onayl suretini,
c) Salk kurulunda grev alacak mesul mdr, mesul mdr yardmcs ile uzman
tabiplerin imza sirkleri ve kurulda altklarna dair mesul mdr tarafndan dzenlenmi
belgeyi,
) Biyokimya, radyoloji ve mikrobiyoloji laboratuarlarnn Bakanlk ruhsatlarnn
ilgili salk mdrlnce onayl suretlerini,
d) Salk kuruluunda biyokimya, mikrobiyoloji laboratuar bulunmamas
durumunda Bakanlka ruhsatl biyokimya, mikrobiyoloji laboratuar bulunan baka salk
kuruluu ile yapt szlemenin ilgili salk mdrlnce onayl suretini,
e) Salk kuruluunda odyometri cihaz ve blm yoksa odyometri cihazna sahip
odyometri blm bulunan dier bir salk kuruluu ile yapt szlemenin onayl
suretinin veya szleme yaplan salk kuruluunun salk mdrlnce dzenlenmi
uygunluk belgesine istinaden yaplan hizmet alm szlemesinin ilgili salk mdrlnce
onayl suretini,
ieren dosyay hazrlayarak yetkili merkez aracl ile blge koordinatrlne
mracaat eder:
(2) Vakf ve derneklere ait salk kurulular da zel salk kuruluu kapsamnda
deerlendirilir.
(3) Kamu salk kurulular bahekimleri, birinci fkrada zel salk kurulular
iin belirtilen artlar haiz olduklarn belirten resmi yazyla yetkili merkez aracl ile
blge koordinatrlne mracaat edeceklerdir. Kamu salk kurulular gemiadam olur
salk raporlar dzenlenmesi iin yeterli tbbi cihaz ve donanma sahip deillerse gerekli
tbbi muayene ve tetkikleri bu donanma sahip baka salk kurulularnda yaptrabilirler.
Bavurunun deerlendirilmesi
MADDE 12- (1) Yetki belgesi almak zere bavuran salk kuruluu, l Salk
Mdrlnce grevlendirilen bir hekimin de iinde yer ald blge koordinatrl
denetim ekibi tarafndan bavuru dosyasnda beyan edilen bilgilerin doruluu ve mevzuat
hkmlerine uygunluu asndan yerinde incelenir. nceleme neticesinde iki nsha olan
EK10 ile iki adet EK1 formlar dzenlenir. Bavuru uygun bulunduunda bu formlarn
birer nshas, grevli denetim ekibinin uygun grn ieren yaz ekinde Genel
Mdrle gnderilir.
(2) Genel Mdrlk gerekli incelemeyi yaparak, bavuruyu uygun grmesi
durumunda yetki belgesi dzenleyerek bavuruyu yapana bildirir.
(3) Gemiadamlar salk raporlarn dzenlemeye yetkili salk kurulular Genel
Mdrlk internet sitesinde yaymlanr. Yetkileri geici olarak veya tamamen iptal edilen
salk kurulular da burada duyurulur.
zel salk kurulularnn alma esaslar ve uyacaklar kurallar
MADDE 13- (1) Gemiadam salk raporlarn dzenlemeye yetkili klnan zel
salk kurulularnn alma esaslar ve uyacaklar kurallar unlardr:
a) Salk kuruluunun isim, adres ve sahiplerinin deimesi durumunda; l Salk
Mdrlnden alnan yeni ruhsat, alma uygunluk belgesi ve Genel Mdrlke verilen
eski yetki belgesinin blge koordinatrl araclyla Genel Mdrle gnderilmesi ve
yeniden bavuru yaplmas gerekmektedir. Denetimler sonucu yeni yetki belgesi
dzenlenir. Yeni yetki belgesi dzenlenip onay verilinceye kadar bu salk kuruluunda
6

gemiadamlar salk raporu dzenlenemez. Aksi halde verilen raporlar geerli kabul
edilmez
b) Mesul mdr deiikliinde ise eski yetki belgesinin ve yeni mesul mdre ait
alma uygunluk belgesinin blge koordinatrl araclyla Genel Mdrle
gnderilmesi ve yeni yetki belgesinin talep edilmesi gerekmektedir. zel Hastaneler
Ynetmeliinin 18 inci maddesinde belirtilen bir aylk sre ierisinde yeni mesul mdr
grevlendirilinceye kadar bu grevi geici olarak mesul mdr yardmcs vekleten
yrtr ve bu durum dileke ile blge koordinatrlne bildirilir. Bu sre zarfnda salk
kuruluunda gemiadamlar salk raporlarn vekil mesul mdr onaylar. Bir ay ierisinde
yeni mesul mdr grevlendirilip yeni yetki belgesi onaylanmaz ise yetki belgesi iptal
edilir.
c) Mesul mdr, gemiadamlar salk raporlar ile ilgili ilemleri konusundaki
yetkilerini yazl olarak mesul mdr yardmcsna devredebilir. Yetki devri yaplan
konularda mesul mdr yardmcs, Genel Mdrle kar mesul mdrle birlikte
sorumludur. Mesul mdr yardmcsnn deimesi halinde yetki belgesi yenilenmez.
Ancak, yeni mesul mdr yardmcsnn salk mdrlnden alnan alma uygunluk
belgesinin blgedeki en yakn merkeze ulatrlmas gerekmektedir.
) Gemiadamlar salk raporu dzenlemeye yetkili klnan salk kuruluunun
salk kurulunda grev alan hekim/hekimlerin yllk izin, hastalk gibi nedenlerle kurulda
geici sreli bulunmamas halinde, dier salk kurulularnda veya serbest alan
hekim/hekimler, salk mdrlnden alma izni almak artyla geici olarak kurulda
grev yapabilirler.
d) Salk kurulu yeleri ile kurulun alma gn ve saatlerinde deiiklik olmas,
mesul mdr yardmcsnn deimesi hallerinde yetki belgesi yenilenmez. Ancak yaplan
deiiklii bildirir dilekenin, deiiklikten en az 5 (be) i gn ncesi blge
koordinatrlne gnderilmesi gereklidir.
e) Yetki belgesi devredilemez. Yetki belgesini iptal ettirmek isteyen salk
kurulularnn mesul mdrleri, iptal taleplerini ieren dilekeye, yetki belgesini de
ekleyerek 15 (onbe) i gn ncesinden Genel Mdrle mracaatta bulunurlar
Yetki belgesinin iptali ve dier yaptrmlar
MADDE 14- (1) Yetki verilen salk kurulularnn bu Ynerge kapsamndaki
faaliyetleri Genel Mdrlk birimlerince denetlenir ve bunun sonucuna gre kurallara
uymad tespit edilenlerin yetki belgeleri geici veya srekli olarak iptal edilebilir.
(2) Aada belirtilen durumlarda salk kuruluunun yetki belgesi iptal edilir:
a) Yetkilendirilen salk kuruluunun, yrrlkteki mevzuat ve yetki belgesinde yer
alan adresten baka bir yerde faaliyet gstermesi,
b) Genel Mdrle bildirilen tabip veya tabiplerin dndaki tabip veya tabiplerce
salk raporu tanzim edilmesi,
c) Mesul mdr/bahekimin gemiadamlarna verilecek salk raporlar ile ilgili
olarak bu ynergede belirtilen sorumluluklar yerine getirmemesi,
) Salk kuruluunun denetimleri geciktirici veya engelleyici faaliyetlerde
bulunmas.
(3) Aada belirtilen durumlarda yetki belgesi geici olarak iptal edilir.
a) Bu Ynergede belirtilen usl ve esaslara aykr ekilde "Gemiadamlar Salk
Raporu" dzenleyen salk kuruluunun yetki belgesi Genel Mdrlk tarafndan 2 (iki) ay
sre ile geici olarak iptal edilir. Bu ekilde rapor tanziminin ikinci kez tespit edilmesi
halinde yetki belgesi 6 ay sre ile; nc kez tespit edilmesi halinde ise, 5 (be) yl
7

sreyle geici olarak iptal edilir. Szkonusu raporun geree aykr ekilde dzenlenmesi
hlinde bu bendde saylan cezalar salk kuruluu bakmndan iki kat olarak uygulanr.
b) Bu Ynergenin 7 nci maddesinin ikinci fkrasnn (h) bendine aykr muayene ya
da ilem yapan tabibin alt salk kuruluun yetki belgesi 2 (iki) ay sre ile geici
olarak iptal edilir.
c) Gemiadam Olur Salk Raporu bulunan bir gemiadamnn raporunun shhatinde
veya salk durumunun gemide almaya elverililiinde pheye dldnde veya
denetim amacyla gemiadam yetkili merkez veya Genel Mdrlke hakem hastaneye
gnderilebilir. Hakem hastane tarafndan verilen rapora gre; salk raporunun bu ynerge
hkmlerine gre eksik ve geree aykr olarak tanzim edildii tespit edildiinde, (a)
bendi hkmne gre ilem yaplr.
(4) nc fkrann (a) bendinde belirtilen; usl ve esaslara aykr rapor tanzim eden
tabipler 1 (bir) yl sreyle; geree aykr rapor tanzim eden tabipler ise, hibir surette gemi
adamlar salk kurulunda grev yapamazlar. Ayn fkrann (b) bendinde belirtilen muayene
ya da ilem yapan tabipler ise, bir yl sre ile herhangi bir salk kuruluunun salk
kurulunda grev alamazlar.
(5) Geree aykr ekilde "Gemiadamlar Salk Raporu" dzenlendiinin tespit
edilmesi halinde ayrca ilgili Cumhuriyet Basavclna yetkili merkez tarafndan su
duyurusunda bulunulur.
(6) Yetki belgesi iptal edilen salk kuruluunun bakasna devrinde eski salk
kuruluunun yetki belgesinin iptalinden itibaren 1 (bir) yl gemeden yeni yetki belgesi
dzenlenmez.
Muhtelif hkmler
MADDE 15- (1) Gemiadamlar ve gemiadam adaylar, "Gemiadamlar Salk
Raporlar"n yetki verilen btn salk kurulularndan alabilirler. "Gemiadam Salk
Yoklama Belgesi"ni yetkili tabibi olan yetkili merkezlerde dzenletebilirler.
(2) "Portr Muayene"si Bakanlk tarafndan yetkilendirilmi salk kurulularnda
yaplr. A, kamarot ve berber gibi ilgili mevzuatna gre portr muayenesi yaptrmak
zorunda bulunan gemiadamlar ve gemiadam adaylar "Gemiadam Salk Yoklama
Belgesi" almadan nce mutlaka "Portr Muayene"sini yaptrmak ve bunun belgesini
merkez tabibine gstermek zorundadr.
(3) Gemiadamlar salk yoklama belgesinin kaybolmas veya herhangi bir ekilde
belgeden ieriinin anlalamamas durumunda gemiadamnn herhangi bir yetkili merkeze
dileke ile bavurmas halinde, merkez tarafndan HSSBS sistemi zerinden kayt bilgileri
teyit edilerek eski Ek-13n tarihi ile belgenin yenileme nedeni ve yenileme tarihi de
belirtilerek yeni Ek13 dzenlenir.
(4) Genel Mdrlke yeni yetkilendirilen ve yetkileri iptal edilen salk
kurulularnn isimleri 5 (be) i gn ierisinde Mstearla bildirilir.
(5) Snf deiikliklerinde ve ykselmelerinde gemiadamlar yeniden muayene
edilmezler. Belgelerinin sresi varsa snf deiikliinde eksik olan ksmn tetkikleri
yaptrlr, snf ykselmelerinde eski Ek-13n tarihi ile belgenin yenileme nedeni ve
yenileme tarihi de belirtilerek yeni Ek13 dzenlenir.
(6) Yurt dndan alnan salk raporlar; ILO 73 ve bu Ynerge hkmleri
erevesinde deerlendirilerek ierdii bilgiler ve ekil asndan uygun bulunduu
takdirde geerli kabul edilir. Ancak bu rapora dayanarak periyodik muayene yaplmaz.
(7) Bu ynergede geen salk kurulularnn gemiadamlar salk ilemleri ile ilgili
kaytlarnn elektronik ortamda tutulmas Ayakta Tehis ve Tedavi Yaplan zel Salk
Kurulular Hakknda Ynetmelikte belirtilen usl ve esaslara gre yrtlr.
8

(8) Yabanc uyruklu gemiadamlar hakknda da bu Ynerge hkmleri uygulanr.

(9) Bu ynergenin yrrlk tarihinden nce salk kontrolnden geerek yrrlkteki
mevzuat hkmleri uyarnca salk yeterlilii alanlarn almalarna msaade edilir.
nceki mevzuat hkmleri uyarnca salk yeterlilii alm fakat salk artlarn
kaybedenler iin dzenlenecek salk raporlar bu Ynergenin hkmlerine ve ekinde yer
alan salk artlarna gre deerlendirilecektir.
Yrrlkten kaldrlan hkmler
MADDE 16-18 Mart 2005 tarih ve 1101 sayl Salk Bakan onay ile yrrle
giren Gemiadamlar Salk Ynergesi yrrlkten kaldrlmtr.
Yrrlk
Madde 17-(1) Bu Ynerge, 01/03/2011 tarihinde yrrle girer.
Yrtme
Madde 18 -(1) Bu Ynerge hkmlerini Salk Bakan yrtr.

(EK-1 SAYILI CETVEL)

SALIK KURULLARINDA VE PERYODK MUAYENE SONUCU VERLECEK
GEMADAMI SALIK RAPORLARININ DZENLENMESNE LKN SALIK
MUAYENESNDE GEMADAMLARINDA ARANACAK SALIK ARTLARI VE
RAPOR ALABLME KRTERLER
GEMADAMLARINDA, SINIF YETERLLKLER AISINDAN ARANACAK
SALIK ARTLARI
GRME SSTEM
A-Grme Kapasitesi
1- Uzak Grme
Gz muayenesi asndan gemiadamlarnn uzak grmede hizmet ii standartlar (ki gz
grme toplam en az);
S I N I F LAR
Yardmc
Makine
snf
Yardmc
Yardmc
Makine b)Bamhendis a)Telsiz
Yardmc
Snf
snf
Gverte a)Tayfalar Bamakinist Zabitleri
snf
c)Salk
e)Yardmc
ve Makine b)Elektrikd)Stajyerler
Zabitleri
Hizmetler
Zabitleri
Elektronik
Zabitleri
Tashihli 16/20
11/20
16/20
16/20
11/20
16/20
10/20
Tashihsiz 16/20
11/20
16/20
16/20
11/20
16/20
10/20
9

2-Yakn Grme
Tashihli veya tashihsiz yakn grme tam olmaldr.
Tm snflarda:
a-Gzlkle dzeltme kabul edilir. Ancak gemide grev banda iken, gemiadam gzln
takmak zorundadr.
b-Kontakt lens ile dzeltme kabul edilir. Ancak gemide grev banda iken, gemiadam
kontakt lenslerini takmak zorundadr.
c-Grevlerini yerine getirmek iin gzlk kullananlar; gzlklerinin bir yedeini, kontakt
lens kullanmas gerekenler ise yeterli sayda yedeini gemide kolayca eriilebilir bir yerde
bulunduracaklardr. stenilen standartlarn karlanmas iin grme aletleri kullanma
gereksinimi dzenlenen her belgeye ve uygunluk onay zerine kayt edilecektir.

B- Renk Grme
Yardmc
snf
Makine
a)Stajyerler
Makine
Makine
c)Bamhendis
b)Telsiz
Gverte a)Tayfalar b)Tayfalar(Makine Bamakinist
Zabitleri
(Yac)
lostromosu)
ve Makine
c)ElektrikZabitleri
Elektronik
Zabitleri
schiara
Baarl
Testi

Baarl
Baarl veya
veya
Baarsz
Baarsz

Holmogren
(Renk
Baarl Baarl
Yuma)
Testi
Sonu

Olur

Olur

Baarl
Olur

Yardmc
snf
d)Salk
Zabitleri

Yardmc snf
e)Yardmc Hizmetler
(A,Berber,Kamarot,
Garson)

Baarl

Baarl

Baarl veya
Baarl veya Baarsz
Baarsz

Baarl

Baarl

Baarl

Olur

Olur

Baarl veya Baarsz

Olur

1- Renk duyusu lme muayeneleri schiara Testi ve Holmogren testi (renkli yn

yumaklar) ile yaplr. Bu testlerde renkleri ayrt edemeyenler total renk kr kabul edilir.
Total renk krl olan kiilere; yardmc snfta a, berber, kamarot, bilimadam hari
olmak zere "Gemiadam Salk Raporu" verilmez.
2- Ksmi renk krl tespit edildiinde st test ile (Anomaloskop) muayene istenmeli ve
sonu iyi ise rapor verilmelidir.
10

Olur

3- Denizcilik okullarndan mezun olanlarn Gverte veya Makine snfnda zabit olarak
grev almayacaklarsa yn yumak testi yeterlidir.
4- Renkli grme testlerinde kromojen lensler ile yaplan dzeltme kabul edilmez.
C- Grme Alan
Glokomdan, retina ve grme yolu hastalklarndan phelenildiinde deerlendirilebilir.
1- Santral skotom olmamaldr.
2- Her iki gzn periferik grme alanlar toplam 140 derece olmaldr.
3- Derinlik Duyusu normal olmaldr.
4- Grme derecesi ne olursa olsun bir veya iki gznde kalc olan ve tedavi edilemeyen
tam pitozisi olanlara "Gemiadam Salk Raporu" verilmez.
5- Ameliyatla dzeltilmi veya ameliyatsz olarak hemipitozisi olanlarda, st kapak kenar
primer pozisyonda iken pupillann st kenarna kadar iniyor fakat pupilla alann
engellemiyorsa "Gemiadam Salk Raporu" verilir.
6- Kalc olan ve tedavi edilemeyen Diplopi ve Paralitik al Olanlara grme dereceleri
ne olursa olsun "Gemiadam Salk Raporu" verilmez. Ancak geici ift grmesi olan veya
prizma ile tedavi olabilecek olanlar bu aamalar geirdikten sonra grevlerini yapabilirler.
al mevcut olup da binokler grmesi olan ve grme dereceleri gz muayenesinin
uzak grme tablosundaki artlara uyanlara "Gemiadam Salk Raporu" verilebilir.
7- Afaki, Psdfaki
Bilateral ve unilateral afaklara, grme derecelerine baklmakszn makine tayfa ve yardmc
snf dnda "Gemiadam Salk Raporu" verilmez. Bilateral veya unilateral psdofaklar
tashihli veya tashihsiz uzak grme tablosundaki deerlere ve dier maddelerdeki artlara
da uygun olmas kouluyla "Gemiadam Salk Raporu" alabilirler.
8- Progresif Hastalklar
Grmeyi zamanla azaltabilecek hastalklarda (Makula dejenerasyonu, retinopatiler vb gibi)
grme durumu uzak grme tablosundaki artlara gre, muayenelerin tekrar ve skl ise
uzman tabip tarafndan belirlenerek rapora gre verilebilir. Tedavisiz olan, sabit veya
ilerleyen gz hastalklar mevcut kiilere de "Gemiadam Salk Raporu" verilmez. Ancak
tedavisi mmkn hastalklar (katarakt vb) uzak grme ve yakn grmesi artlara uygun ise
takip edilmesi artyla "Gemiadam Salk Raporu" verilir ve almalarna msaade edilir.
9- Gece Krl
Gece krl olan kiilere "Gemiadam Salk Raporu" verilmez. Gece krlnden
phelenilen kiilere "Karanlk Adaptasyon Testi (Mezoptometre)" uygulanr.
11

10- Tm snflarda Fundus Muayenesi mutlaka yaplmaldr ve muayenede optik sinir ile
makula alan normal izlenmelidir.
11- Dier gzn grme derecesi ne olursa olsun bir gzn grmesi sfr olan gverte ve
makine snfndaki kiilere "Gemiadam Salk Raporu" verilmez. Ancak yardmc
hizmetler snfndan olan gemiadamnn (a, berber, kamarot), gren gz tashihli veya
tashihsiz olarak tam gryor ise genel muayenede kurul karar ile periyodik muayenede
gz hastalklarn uzmann gr ile salk raporu verilebilir.
TME KONUMA SSTEM
1- Gemiadamnn Larenx ve trakea'nn nefes almaya
bulunmamaldr.

engel olan hastalklar

2- Gemiadam olmak iin odiyometrik tetkik yaptrmak zorunludur.

3- Makine snfndakiler iki ylda bir periyodik odiyometrik kontrole tabidir. Makine snf
gemiadamlarnda, bir nceki odiyometrik kontrolne gre kemik yolunda herhangi bir
frekansta 10 dB ve zerinde art tespit edilenler makine snfnda almaya devam
edemezler. Dier snf gemiadamlarna ise phe halinde odiyometrik kontrol tatbik
edilebilir. Gverte zabitlerinde de iitme, makine snf gibi deerlendirilir. Kulak ii iitme
cihazlar ile iitme duyular tam ve normal hale gelen gemiadam, salk raporu alabilir. Bu
gemiadamlar iitme cihazlarnn ve cihazlarn pillerinin bir yedeini, gemide kolayca
eriebilecekleri bir yerde bulundurmak zorundadr.
3- itme kaybndan phelenilen ve zellikle duyma yetisine ynelik ilerde alacak
gemiadamlar, yaplan Odiyogramda 500, 1000, 2000, 4000, 8000 Hz de iyi duyan kulan
ortalama iitme eik seviyesi 30 dB, daha kt duyan kulan ortalama iitme eik seviyesi
50 dB den daha iyi olmaldr.
4- Odiyogramda iitme kayb tespit edildiinde iitme kaybnn sebebinin
deerlendirilmesi iin timpanogram yaplmaldr. Timpanogram sonucu nedeni belirlenen
iitme kayplarndan tedavi edilenler kontrol odiogram deerlendirilerek sonu olumlu ise
gemiadam salk raporu alabilir.
5- Anlamay bozacak tarzda konuma bozukluu (Artiklasyon bozukluu, Disartri,
Kekemelik vb.) ve ses bozukluu (Disfoni Hipernasalite, Hiponasalite vb.) olan kiiler
telsiz operatr olamazlar.
6-Vestibuler fonksiyonu bozacak kulak burun boaz hastal bulunmamaldr.
7-Kulak burun boaz yolunda malign hastal bulunanlara Gemiadam Salk Raporu
verilmez.
SNR SSTEM
1- Santral Sinir Sistemi Hastalklar:
12

Santral sinir sistemi ile ilgili geirilmi hastalklara bal olarak ortaya kan uzuvlarn kas
gc kayb 4/5 (betedrt) dzeyinden fazla olmamal; kontrol, koordinasyon ve denge
kusurlar da gz nnde bulundurulmaldr.
2- Periferik Sinir Sistemi Hastalklar:
Periferik sinir sisteminin etkilenmesi sonucu ortaya kan uzuvlarn kas gc kayb 4/5
(betedrt) dzeyinden fazla olmamal; kontrol, koordinasyon ve denge kusurlar da gz
nnde bulundurulmaldr.
3- Epileptik olduundan phe edilenlerden Nroloji uzman muayenesi istenmelidir.
Epilepsi varl tespit edilirse gemiadam olamaz salk raporu dzenlenmelidir.
4- Myopati ve progresif muskuler distrofisi olan kiilere "Gemiadam Salk Raporu"
verilmez.
RUH SALII
1-Dnya Salk rgt'nn "Ruh Hastalklar Snflamas"nda (ICD-10) snflanm
hastalklardan herhangi bir tr psikotik bozukluk geirenler, geirdikleri hastalk psikoz
d hastalk olup psikotik zellik gsterenler, hangi tr psikiyatrik bozukluk olursa olsun
son iki yldan daha uzun remisyon gstermeyenlere "Gemiadam Salk Raporu" verilmez.
2- Alkol/madde bamll olanlara "Gemiadam Salk Raporu" verilmez. Alkol/madde
bamll tedavisi grenlerden en az bir yldr bamllktan uzak olduunun Psikiyatri
uzmannca tescili gerekir.
3- Psikiyatri uzman tarafndan gerekli grld hallerde ve zellikle kiinin kendini
gizledii durumlarda kii, Psikometrik nceleme, Sosyal Anket ncelemesi ve benzeri dier
tetkiklere tabi tutulabilir.
4-Mental retardasyon bulunmamaldr.
5- leri derecede psikoseksel bozukluklar bulunmamaldr.
KAS SKELET VE BA DOKUSU SSTEM
Gemiadamnn;
1- Vcut postrleri ve yryleri normal olmal, ekstremitelerinde herhangi bir deformite
bulunmamaldr.
2- Vertebral kolonda doumsal anomali, hemivertebra, vertebral fzyon, spina bifida,
spondilolistezis bulunmamaldr. Ancak gemiadamnn deerlendirmesini yapacak uzman
hekim tarafndan, sadece radyolojik olarak grlebilen ve fizik muayenede tespit
edilemeyen ok hafif dereceli bulgularda (belirgin bedensel deformitesi olmayan), rnein;
bel hareketlerinin normal snrlar iinde olmas, vertebral anomalilere elik edebilecek ve
nrolojik bulgulara sebep olabilecek tethered cord, siringomyeli, diastomatomyeli gibi
13

anomalilerin aratrlmas iin yaplan MR incelemesinde omurilie ait herhangi bir

bulgunun olmamas durumlarnda ise uzman hekim olumlu grne gre gemiadam
salk raporu verilebilir.
3- Gvde ve ekstremite eklemlerinin hareket aklklar tam olmaldr.
4- Her iki alt ve her iki st ekstremitelerinde birbirlerine kyas ile uzunluk fark
olmamaldr.
5- Krk veya geirilmi herhangi bir yaralanma neticesinde alt ekstremiteleri arasnda
ikibuuk cm (yirmibe mm), st ekstremiteleri arasnda ise cm. (otuz mm) den fazla
eitsizlik olmamaldr.
6- Geirilmi yaralanma ve rahatszlklar sonucunda st ekstremitelerde birbirlerine kyas
ile iki cm.den fazla alt ekstremitede cm.den fazla kas atrofisi olmamaldr.
7- Geirilmi rahatszlk ve yaralanmalar neticesinde gvde ve ekstremite eklemlerinde
normal hareket aklnn 1/3 (tebiri) inden fazla hareket kayb gelimi olmamaldr.
8- Ba ve iaret parma hari (birinci ve ikinci parmak) bir elinde ten fazla, her iki elde
altdan fazla falanks kayb olmamaldr.
9- Ba ve iaret parmaklarda bir elde birden fazla, her iki elde toplam ikiden fazla falanks
kayb olmamaldr.
10-- Ayak baparmaklarnda geirilmi yaralanma ve rahatszlklar sonucu olumu bir
ayakta birden fazla her iki ayakta ikiden fazla falanks kayplar olmamaldr.
11- Baparmak hari bir ayakta altdan fazla, her iki ayakta toplam onikiden fazla falanks
kayplar olmamaldr.
12- Geirilmi yaralanma ve rahatszlklar sonucu ekstremite ve eklemlerde artrozik
deiikliklere ve hareket aklnn 1/3'nden (tebir) fazla hareket kaybna yol aan
genu varum, genu valgum, kubitus varus, kubitus valgus, halluks valgus gibi rahatszlklar
bulunmamaldr.
13-- Geirilmi rahatszlk ve yaralanma sonucu fonksiyonel dzeyleri ne olursa olsun alt
ve st ekstremitelerine total endoprotez uygulanm olmamaldr. Parsiyel endoprotez
uygulananlarn fonksiyonel dzeyleri deerlendirilmelidir.
14- Postr bozukluuna yol aan, dardan izlenebilen kemiksel komponenti olumu
kifoz, skolyoz ar lordoz ve lordoz kayb gibi vertebral kolon deformitesi
bulunmamaldr.
15- Diffz ba dokusu hastal saptandnda romatoloji uzmannn muayenesi
istenmelidir. Grne uygun olarak Gemiadam Salk Raporu dzenlenir.

14

16- Seronegatif artiriti saptandnda romatoloji uzmannn muayenesi istenir.

Gemiadamnn grevi dikkate alnarak romatolog gr dorultusunda Gemiadam Salk
raporu dzenlenir.
17- Kemik ve eklem neoplazm olmamaldr.
18- Nrojenik artropatisi olmamaldr.
19- Aktif kemik ve eklem enfeksiyonu olmamaldr.
KALP DOLAIM SSTEM
Gemiadamnn,
1- Dekompanse Kalp Yetmezlii olmamal,
2- Malign Hipertansiyonu olmamal,
3- Hemodinamiyi bozan Kalp Kapak hastal olmamal,
4- Hemodinamiyi bozan Perikard hastal olmamal,
5- Kardiomyopatisi olmamal,
6- Aort ve Periferik arter anevrizmas olmamal,
7- Aort anevrizmas, Dissekan Aort anevrizmas ve inflamasyonu olmamal,
8- Malign kalp ve damar hastal olmamal,
9- Endokarditi olmamal,
10- Yaygn elefantiasis, lenfdem olmamal,
11- Hemodinamiyi bozan Konjenital Kalp hastal olmamal,
12- Hemodinamiyi bozacak Kalp Ritim hastal olmamal,
13- Tkayc arter hastal olmamaldr.
SOLUNUM SSTEM
Gemiadamnn,
1- Zorlu fiziksel durumlarda youn efor sarf ederek alaca gznnde bulundurularak
akcier kapasitelerinin tam olmas gerekir.

15

2- Solunum kapasitesini bozacak tarzdaki doumsal gs kafesi deformitelerine sahip

olanlar gemiadam olamazlar.
3- Restriktif tipte akcier hastal bulunmamal,
4- Aktif plevra hastal olmamal,
5- Aktif akcier tberklozu bulunmamaldr.
6- Kronik Obstrktif Akcier Hastal (KOAH) bulunanlara solunum fonksiyon testi
yaptrlarak gs hastalklar uzmannn deerlendirmesi sonucu Gemiadam Salk
Raporu dzenlenir.
KARACER VE SAFRA SSTEM
1- Akut hepatit ve kronik aktif hepatit enfeksiyonu olanlar,
2- Sirozu olanlar,
3-Malign Karacier ve/veya Safra yollar tmr olanlar,
4-Doumsal safra yolu hastalklar ve safra yolu darlklar, kronik sklerozan kolanjit
olanlar,
5- Komplike karacier kistleri, abseleri ve hidatik kist hastal olanlar
Gemiadam olamazlar.
6- Semptomatik safra kesesi ve safra yolu talar olanlardan ifa ile tedavi edilenlere
gemiadam salk raporu verilebilir.
7- HBV taycs olanlara karacier enzim paneli deerlendirmesine gre ilem yaplr.
Karacier (KC) enzimleri normal olanlara Gemiadam Salk raporu verilir. KC
enzimlerinde anormallik tespit edilen kii ila, alkol kullanm ynnden deerlendirilmeli,
gerektiinde enfeksiyon hastalklar uzmanna sevk edilmelidir.
8-HCV enfeksiyonu tespit edilenlerden hastaln akut dneminde olanlara gemiadam
salk raporu verilmez. Kronikleen HCV enfeksiyonunda enfeksiyon hastalklar
uzmannn karar vermesi istenir.

MDE BAIRSAK SSTEM

Gemiadamlarnda,
16

1- sefagus, mide ve barsak tmrleri olmamal,

2- Tekrarlayan brit ileus ataklar olmamal,
3- Pilor stenozu olmamal,
4- ltihabi barsak hastal olanlar aktif hastalk dneminde olmamaldr.
HORMONAL SSTEM VE METABOLZMA
Gemiadamlarnn,
1- Hipofiz adenomu ve tmr, adrenal bez hastalklar olmamal,
2- Multipl endokrin neoplazi sendromu olmamal,
3- Poliglandler yetmezlik olmamal,
4- Karsinoid sendrom olmamal,
5- Su, elektrolit, mineral ve asit-baz metabolizmas bozukluu olmamal,
6- Metabolizma anomalileri olmamal,
7- Amiloidozu olmamal,
8- Kronik tekrarlayan pankreatiti olmamal,
9- Tip1 Diabetes Mellitus olmamaldr.
Ancak kan ekeri kontrol salanabilmise ve komplikasyon gelimemise (Diabetik
retinopati, Diabetik Nefropati, Diabetik Nropati gibi), Endokrin ve metabolizma
hastalklar uzmannn gryle sre kstlamal gemiadam salk raporu verilebilir. Bu
kiiler ilalarnn yeter sayda yedeini gemide bulundurmaldr.
10-Tip2 Diabetes Mellitusu olanlardan kan ekeri reglasyonunu salanm olanlara
Gemiadam Salk raporu verilir (AK, TK, HBA1C dzeylerine baklarak). Kan ekeri
reglasyonu tam olmayanlara sre kstlamal Gemiadam Salk raporu verilebilir.
Komplikasyon gelimeye balam olanlara da ilgili uzmann grne gre Gemiadam
salk raporu dzenlenir.

KAN VE KEMK L
17

Gemiadamnn,
1- Myeloproliferatif hastalklar olmamal,
2- Kanamaya yatknlk oluturan hastal olmamal,
3- Malign ve ilerleyici kan kemik ilii hastal olmamaldr.
BAIIKLIK SSTEM
1- HIV (+) olanlar Enfeksiyon hastalklar uzmannn gryle 0n iki ay gemeyecek
sre kstlamal Gemiadam Salk Raporu verilebilir. Zamanla AIDS hastal gelienlere
ise Gemiadam Olamaz Salk raporu verilir.
2- Primer ve sekonder immn yetmezlii olanlar gemiadam olamazlar.
RNER SSTEM
1- Periton diyalizi ve Hemodiyaliz gerektiren bbrek yetmezlii bulunanlara Gemiadam
Salk Raporu verilmez.
2- Bbrek transplantasyonu geirenlerin alma koullar gznnde bulundurularak
Nefroloji Uzmannn grne gre raporu dzenlenir.
3- riner sistem ta olan gemiadamlar iin tan bykl ve yerleimi gznnde
bulundurularak gerekirse roloji Uzmannn gr alnarak karar verilir.
4- Malign riner sistem hastal olanlara gemiadam salk raporu verilmez.
PORTR
A,berber,kamarot,garson olarak alacak gemidamnn portr tetkiklerini e yaptrmas
gereklidir.
- Fizik muayeneyi takiben aadaki tbbi tetkikler tatbik edilir:
Akcier grafisi (tberkloz ynnden spesifik lezyon olup olmad mutlaka belirtilir.)
Gaita Mikroskobisi,
Gaita Kltr (Salmonella Typhi)
Burun ve Boaz Kltr
-Portr muayenesi neticesinde tayc olduu tespit edilen kiilerin tayclklar ortadan kalkana
kadar almalarna msaade edilmez.
GEMADAMI SALIK RAPORUNDA STENECEK TETKKLER
Gemiadamlarnn genel muayenelerinde asgari olarak;
1. Hemogram,
2. Lipid paneli
3. Alk Kan ekeri,
4. Tam idrar tahlili,
5. re (BUN),
6. Kreatinin,
7. Anti HIV,

18

8. Anti HCV,
9. HBs Ag,
10.Karacier enzim paneli
11. drarda madde bamll testlerinde esrar,opiat,kokain,amfetamin-metafmetamin(yalnzca
tanker -petrol,kimyasal,gaz vb.- alan gemiadamlar iin zorunludur.)
12. PA Akcier grafisi,
13. EKG tetkikleri,
14. Odyometri,
Periyodik muayenelerinde ise;
1. PA Akcier grafisi (Radyoloji uzman yorumlu),
2. EKG (Tm derivasyonlar ve ritm EKG iermeli),
3. Hemogram,
4. HBs Ag,
5. Anti HIV,
6. Alk kan ekeri,
7.Tam idrar tahlili,
8.Odyometri (makine snf iin)
tetkikleri istenir.

Yukarda sistemlere gre belirtilen hastalklar ile belirtilmemi hastalklar, salk kurulunda
bulunan hekimlerce malignite zellikleri, progresyon gsterme durumlar, i grme
kapasitesi ve denizde alma koullar bakmndan birlikte deerlendirilmelidir. Salk
kurulu Gz, Kulak-Burun-Boaz, hastalklar, Psikiyatri, Ortopedi ve Travmatoloji
uzmanlar olmak zere be asil yeden oluur. Gemiadamnn muayene ve tetkik ilemleri
yaplrken gerektiinde kurula farkl uzman hekimler ve yan dal uzmanlarnn katlmlar
talep edilebilir.
EKLER
Ek1 - Gemiadam salk kurulu listesi
Ek2 - Gemiadamlar salk raporlarn dzenleme yetki belgesi
Ek3 - Gemiadamlar salk muayene formu
Ek4 - Gemiadam olur salk raporu
Ek5 - Gemiadamlar periyodik salk muayene formu
Ek6 - Gemiadam olamaz salk raporu
Ek7 - Gemiadamlar raporlarnn salk kurul kayt defteri
Ek8 - Salk kurulularnca dzenlenen gemi adamlar raporlarnn aylk bildirim formu
Ek9 - Salk kuruluu denetleme formu
Ek10 - Gemiadamlar salk raporlarnn dzenleme yetkisi almak isteyen salk
kurulularnn ilk bavuru inceleme formu
Ek11 - Gemiadam Periyodik Muayenesi iin Tetkik steme Formu
Ek12 - lgili makama ... uzman muayenesi / salk kurulu muayenesi
Ek13 - Gemiadamlar salk yoklama belgesi

19