Médico Sin Fronteras (Reacción)

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Mxico | Amrica Central

Ao 2 - Nmero 8 - NOV/DIC 2011
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1971-2011: 40 AOS DE ACCIN

HUMANITARIA INDEPENDIENTE
MDICOS SIN FRONTERAS
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Una publicacin bimestral de

Mdicos Sin Fronteras
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Somalia 2
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Una publicacin de Mdicos Sin Fronteras
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DESDE EL TERRENO
DIAPORAMA
Adems...
Desde Libia, la psicloga Ana Mara

Tijerino plantea la importancia de la
salud mental en conflictos armados.
Sudn del Sur: Galera fotogrfica del

pas ms joven del mundo.
+ MSF: 40 aos de accin mdica

humanitaria
+ Guatemala: Las barreras para recibir
atencin en casos de violencia sexual
+ Diez historias mdicas
diaporama
desde el terreno (entrevista)

DESDE
EL TERRENO
Ana Mara Tijerino
sicloga hondurea de MSF en Libia

internacional
comunidad
La importancia de la
salud mental en emergencias
2010 MSF
La sicloga de MSF, Ana Mara Tijerino, trabaj tres meses en Libia bajo fuego. Con el pas en guerra, en un contexto donde tanto la sociedad libia como los millones de refugiados de otros pases que buscaron asilo en all en el pasado, debieron escapar de los ataques, la
necesidad de asistencia sicolgica era evidente. Aqu el relato de sus actividades y principales logros en esta intervencin.
2011 ANA MARA TIJERINO/MSF
MSF | reaccin 8-2011
diaporama

DESDE
EL TERRENO
internacional
comunidad
Llegu a Libia como coordinadora de
fue sometida la ciudad.
Psicologa, supervisando y coordinando
munitarios. Su labor sera ir de casa en

casa en grupos de 2 o 3, ofrecer a las
las actividades de salud mental que se
Al mismo tiempo inicimos grupos de
familias sesiones de psicoeducacin,
realizasen en el pas. Junto a m, dos
psicoeducacin con la comunidad, en
detectar signos de alarma entre los
psiclogos ms: una mujer y un hom-
las escuelas de Corn, en las salas de
miembros de la familia y referirlos a al-
bre, procedentes de Tnez, quienes ya
espera de los hospitales, en el mercado,
guno de los psiclogos o establecer una
haban trabajado con MSF en los cam-
etc. Luego de nuestras primeras sema-
visita domiciliaria acompaadas por el
pos de refugiados libios.
nas, nos dimos cuenta que una gran
o la psiclogo/a.
parte de la poblacin, en especial mujeMSF tena dos equipos mviles que
res y nios no salan de sus casas y esta-
Es cierto, que mas de 10 veces tuvimos
aseguraban la respuesta a comunida-
ban viviendo consecuencias psicolgicas
que sentarnos y re direccionar nues-
des cuando las batallas se intensifica-
significativas y de gran repercusin en
tra estrategia, nos hicimos muchas
ban. En julio 2011 logramos iniciar el
sus actividades diarias, nuestra meta
preguntas. Fue todo un desafo cul-
programa de salud mental en la ciudad
era poder llegar a aquellos casos agudos.
tural, pero de mucha riqueza porque
de Zintan, mientras el equipo mdico
pudimos llegar a una buena parte de
se movilizaba a Yefren, una ciudad
Encontramos un grupo de mujeres que
esas poblaciones. Nuestros psiclogos
cercana a la lnea de fuego en ese mo-
comenzaban a organizarse, algo poco
recibieron y trataron personas con
mento, y con muchas necesidades en la
comn en una regin altamente con-
sntomas de ansiedad, depresin, con
respuesta mdica para los heridos.
servadora, pero era momento de revo-
reacciones relacionadas a diagnsticos
luciones y estas mujeres comenzaron
de estrs post traumtico, y casos agu-
Las actividades de salud mental se ba-
a hacer la suya propia. Eran alrededor
dos que se presentaron con ideas de
saron en los centros de salud existentes
de 80 o ms, iniciamos sesiones de
muerte o suicidio, y automutilaciones,
y en el hospital central de la ciudad.
grupo, comenzamos a conversar sobre
la gran mayora relacionadas al conflic-
La poblacin de Zintan, en su mayora
la comunidad, qu opinaban ellas, las
to existente en Libia.
mujeres, nios y ancianos, haba esca-
entrenamos para poder trabajar con
pado hacia Tnez para protegerse de
nios y finalmente les propusimos que
En agosto, mes sagrado, mes del Rama-
los constantes bombardeos a los que
nos ayudasen como Trabajadores Co-
dam, los combates se intensificaron en
diaporama

DESDE
EL TERRENO
todo
el pas. Comenzaron a llegar muinternacional
chos heridos, de ambos bandos, tanto
acomunidad
Zintan, como a Yefren, donde nuestro
equipo quirrgico se encontraba. Los
psiclogos estbamos listos para acompaar a las familias de los que haban
muerto en la batalla, para trabajar con
los heridos, amputados, etc.
En muchas ocasiones tambin nuestro
trabajo fue abogar para que los mdicos locales atendieran a aquellos heridos del bando contrario, el enemigo.
Era una guerra, pero intentbamos que
en el hospital se salvasen todos que
entraban por la puerta.
A finales de agosto nuestro equipo mdico haba llegado a Trpoli, la capital
En muchas ocasiones tambin nuestro trabajo fue abogar

para que los mdicos locales atendieran a aquellos heridos
del bando contrario, el enemigo.
libia, intentando ayudar nuevamente a
los sistemas desbordados, pero tambin
carentes de insumos en su gran mayora.
Trabajamos en uno de los ms grandes
hospitales del pas, el Central Hospital.
Esta etapa nos permiti convertirnos
an en ms mviles. Trabajamos
en Klaa, una ciudad donde 38 civiles
haban sido asesinados y masacrados
durante la ocupacin. All, llevamos sesiones con las familias sobrevivientes y
acompaamos las reacciones de duelo
de muchos familiares, intentando detectar aquellos casos que requeran mayor
apoyo, o una evaluacin psiquitrica
debido a la intensidad de los sntomas.
Nuestra intervencin tambin abarcaba un grupo altamente vulnerable en
conflictos blicos: aquellas personas con
diagnsticos de enfermedad mental que
diaporama

DESDE
EL TERRENO
requeran
medicacin psiquitrica para
internacional
su mejora. En algunos casos, debido al
estrs,
los sntomas se agravaban y algucomunidad
nas familias los encadenan, los confinan
a habitaciones, donde el estado fsico
del paciente desmejora; en muchas sociedades esta enfermedad esta asociada
a la vergenza o a castigos divinos, lo
que aumenta su vulnerabilidad.
Logramos abogar por estos pacientes
y llamar la atencin de las autoridades
locales, e intentar descentralizar la
atencin psiquitrica del pas.
La capacidad de respuesta del mismo
pueblo libio me dej en ms de una
ocasin sin palabras: en los hospitales
abundaban los voluntarios, no importasen que no fuesen mdicos, que no
MSF en LIBIA
hubiese como pagar, pero estaban ah

Poco a poco comenzaron a llegar otras
agencias de ayuda humanitaria, y el
pas comenz a abrirse. Las autoridades,
MSF trabaj en Libia desde el 25 de febrero de 2011 hasta el final del conflicto. Para
asegurar la independencia de su labor mdica, MSF slo acept fondos privados para
financiar sus actividades en el pas y rechaz todo tipo de financiacin procedente de
gobiernos, agencias financiadoras o grupos con ninguna afiliacin militar o poltica.
en menos de un mes, haban puesto a

funcionar todo el sistema de gobierno,
con algunas fallas, pero funcionaba.
Las vacunas regresaron a los centros de
salud, los salarios a los mdicos se restablecieron aunque nadie haba abandonado su puesto de trabajo (que no
fueron pagados por ms de seis meses),
el personal fue reubicado segn las necesidades, los insumos comenzaban a
llegar a lugares lejanos y entonces supimos que era momento de irnos: el pas
comenzaba a valerse por s mismo.
Sal de Libia despus de 3 meses, con
la sensacin de que habamos podido
hacer algo, no por el simple hecho de
hacer sino porque haba necesidad de
intervenir. Logramos no solo ayudar a
una poblacin, sino tambin lograr que
la salud mental no fuese olvidada, sino
valorada por el personal mdico, por la
comunidad y por las autoridades.
link
2011 AVRIL BENOIT/MSF
diaporama
DIAPORAMA
internacional
comunidad
SUDN DEL SUR

Seis meses despus del nacimiento deSudn del Surcomo pas
independiente, varias emergencias requieren respuestas humanitarias urgentes. MSF lanz una respuesta de emergencia en el
campo de refugiados de Doro, en el condado sursudans de Maban. La poblacin actual del campo ya asciende a 25,000, y hay
familias que siguen llegando tras recorrer largas distancias a pie
desde el estado del Nilo Azul, en Sudn. MSF empez inmediatamente a dispensar atencin primaria de salud y a cavar letrinas.
MSF est atendiendo las emergencias en salud inmediatas y
realizando actividades de prevencin ante la desnutricin y con la
campaa de vacunacin contra el sarampin.
MSF en SUDN DEL SUR
Testimonio de un hombre de 33 aos entrevistado en el campo de

Doro el 7 de diciembre. l pas 10 aos en un campo de refugiados en Etiopa durante de guerra civil de Sudn, volvi a su casa
en 2005, y ahora vuelve a ser un refugiado
Mdicos Sin Fronteras ha estado presente en Sudn

del Sur desde 1978. Ms de 2,000 trabajadores sursudaneses y 200 profesionales internacionales llevan
a cabo ms de una docena de proyectos que cubren
siete estados.
MSF
MSF || reaccin
reaccin 8-2011
8-2011
link
diaporama
DIAPORAMA
internacional
comunidad
El viaje hasta aqu fue muy duro para nosotros. Estaba tan
lejos! Tardamos una semana y media hasta Doro. Nuestros
hijos pequeos no podan caminar mucho. Mi mujer y nuestra
hija de 11 llevaban a los gemelos de un ao en la espalda. Yo
cargu con la comida y nuestras pertenencias. Los otros, de
nueve y cuatro, tuvieron que venir por su propio pie. ()
Mis hijos me preguntaban, Dnde vamos? Queran irse a
casa. Les cont que huamos de la guerra y que tenamos que
ir a un lugar seguro.
Necesitamos mucha ayuda. Vinimos a un lugar para estar seguros y aqu hay inseguridad alimentaria pero nos quedaremos
hasta que nuestro pueblo sea una zona segura. Tengo miedo
que tengamos que quedarnos mucho tiempo.
Aqu nos enfrentamos a muchos problemas pero creemos

que estaremos seguros. Por la noche hace mucho fro y no
tenemos mantas. El agua lo tenemos que compartir con la
gente local. Mi mujer se va por la maana y a veces llega por
la noche, puede estar hasta 12 horas esperando en la cola.
link
diaporama
DIAPORAMA
internacional
2011 MSF
comunidad
internacional
INTERNACIONAL
MDICOS SIN FRONTERAS:

comunidad
celebra su primera Asamblea General INTERNACIONAL

El pasado fin de semana, MSF celebr la primera Asamblea General Internacional de su historia en Pars. Miembros de MSF procedentes de todo el mundo se
reunieron para discutir sobre el futuro de la asistencia mdico-humanitaria, la
innovacin mdica, el apoyo logstico y las acciones de denuncia y testimonio. La
Asamblea dio la bienvenida a cuatro nuevas asociaciones dentro del movimiento
MSF y eligi una nueva Junta Internacional. En la ocasin, se celebr el 40 aniversario de la organizacin en presencia de varios de sus miembros fundadores.
>>>LEE LA NOTICIA COMPLETA
1971 Franois Leduc
INFORME:
Las necesidades humanitarias crecen a mayor

ritmo que los fondos destinados a la ayuda:
As se desprende del informe La accin humanitaria en 2010-2011: crisis sobre
crisis, presentado por el IECAH y MSF. Las necesidades de las poblaciones afectadas por conflictos, catstrofes y epidemias no dejan de aumentar, mientras que los
fondos internacionales para ayuda humanitaria sufren considerables recortes. Tras
aos de incremento presupuestario, en 2010 Espaa redujo sus aportaciones.
LEE EL INFORME COMPLETO
Los 40 aos de Mdicos Sin Fronteras:

Aunque el mundo ha experimentado grandes cambios desde el nacimiento de la
organizacin en 1971, las razones que llevaron a crearla siguen vigentes: millones de personas en todo el mundo son hoy vctimas de crisis que amenazan su
vida y su salud, sin que la comunidad internacional sea capaz de prestarles la
asistencia que necesitan.
LEE EL DOSSIER DE MSF
Las 10 noticias ms relevantes de 2011 en

el acceso a los medicamentos
Mdicos Sin Fronteras elabora un listado de los obstculos y avances ms significativos en la capacidad de acceso a medicamentos, diagnstico, tratamiento y
vacunas en las poblaciones de los pases en desarrollo.
>>>LEE LA NOTICIA COMPLETA
internacional
INTERNACIONAL
POR KASSIA ECHAVARRI, JEFA DE MISIN

comunidad
Barreras para recibir atencin.

Proyecto de Violencia Sexual en Guatemala
Mi madre me llev a la clnica, el mdico me iba a examinar cuando se dio cuenta que haba
sido violada, entonces no quiso ni tocarme.
Mujer sobreviviente, 14 aos
2011 MSF
Guatemala es una de las ciudades ms
las cifras son alarmantes.El nmero
violentas del mundo.Con una tasa de
de mujeres que sufrieron una muerte
homicidios que alcanza las 15 muertes
violenta se ha ms que duplicado en
violentas por da, la violencia forma
los ltimos siete aos, pasando de 383
parte de algo normal y esperable en el
en 2003 a 842 en 2010.Segn el estudio
pas.Con niveles de impunidad del 97%
nacional de Salud Materno-Infantil rea-
para todos los delitos, la respuesta para
lizado en 2008-2009, casi una de cada
las vctimas es limitada.
dos mujeres entrevistadas haba sido

vctima de algn tipo de violencia en su
Aunque las estadsticas oficiales de la
vida, ya sea verbal, fsica o sexual.
violencia sexual nunca dan una imagen

2011 Cortesa Google maps
completa del problema, en Guatemala
A travs del trabajo de MSF en proyec-
internacional
INTERNACIONAL
comunidad
2011 MSF
tos de VIH, empezamos a reconocer el
que enfrentan, as como que propues-
sobrevivientes de violencia sexual sean
problema de la violencia sexual y la
tas tienen para mejorar la atencin.
derivadas de una institucin a otra;
falta de acceso a tratamiento mdico
que los mdicos tengan que esperar
a los sobrevivientes como una crisis
Las barreras limitantes en Guatemala
la llegada de los especialistas forenses
humanitaria.En 2008, comenzamos a
van ms all del machismo y los recur-
para poder tratar al paciente, y que los
prestar atencin mdica directa, psi-
sos escasos.En 2009, MSF particip en
pacientes no reciban el kit completo en
colgica y social a sobrevivientes de
la elaboracin de un protocolo de salida
las primeras y cruciales 72 horas des-
violencia sexual en la ciudad capital, en
para violencia sexual. Una de las prin-
pus de la exposicin.
colaboracin con el Ministerio de Salud.
cipales barreras que se hizo evidente

a travs del estudio fue el temor entre
En marzo de 2011 con los resultados
Hasta la fecha, hemos atendido a ms
los servicios mdicos a relacionarse
del estudio a lo que sumamos nuestra
de 2,936 pacientes en nuestras clni-
con cuestiones jurdicas; y la falta de
propia experiencia en la prestacin de
cas.Nuestras prioridades son ofrecer
coordinacin dentro de las institucio-
tratamientos dentro de las institucio-
servicios mdicos directos y abogar
nes para ofrecer una atencin integral
nes, MSF organiz una conferencia invi-
para que las instituciones pblicas res-
y coordinada.
tando tanto el Ministerio de Salud y la
ponsables garanticen la atencin ade-
Oficina del Fiscal General para discutir
cuada a todas las vctimas de violencia
La falta de directrices claras, tanto
los resultados y destacar la necesidad
sexual, hombres, mujeres y nios.
dentro de las clnicas como entre las
de buscar soluciones.
instituciones de los sectores de salud

MSF realiz un estudio junto al Minis-
y jurdicos, generan temor entre los
MSF ha apoyado los esfuerzos de las
terio de Salud y a la Oficina del Pro-
mdicos al manipular las pruebas fo-
instituciones para implementar un
curador General, preguntndole a las
renses.Adems, debido al alto nivel de
acuerdo entre todas las partes, definien-
personas, responsables directas de la
impunidad, hay un miedo generalizado
do claramente los roles de cada insti-
atencin a los sobrevivientes, cules
a involucrarse en los procesos judi-
tucin e indicando que el tratamiento
fueron las limitaciones y los obstculos
ciales.Esto da como resultado que las
mdico para las vctimas debe ser la
10
internacional
INTERNACIONAL
2011 MSF
2009 MARCEL NIMFhr/MSF
comunidad
prioridad.El acuerdo tambin permite a

los mdicos tomar las pruebas forenses
necesarias, evitando que el paciente
tenga que esperar horas hasta que el
La buena nueva
mdico forense llegue al hospital.

Estos son los algunos de los primeros
pasos de un largo proceso para la mejorar el sistema de atencin a sobrevivientes de violencia sexual. MSF ha
Rusia: Chechenia alberga el primer

programa de urgencias cardacas de MSF
jugado un papel clave en hacer notar
Es la primera vez que MSF lleva a cabo un proyecto de atencin de urgencias carda-
la vital importancia del tratamiento
cas, una actividad mdica altamente especializada. Sin embargo, los resultados preli-
mdico, en el subregistro de casos, as
minares denotan que est siendo todo un xito, declara Vladimir Najman, coordinador
como trabajando con las instituciones
general de MSF en Rusia. A finales de 2011, la tasa de mortalidad por urgencias carda-
para hacer frente a lasbarreras que im-
cas haba descendido al 7,82% en el hospital.
piden un sistema de atencin integrado

y coordinado, y que el mismo personal
LEER MS EN LA WEB
mdico ha identificado.
11
internacional
comunidad
COMUNIDAD
ESPECIAL
POSTALES MSF EN MXICO 2011
En 2011, la oficina MSF en Mxico tuvo la alegra de recibir a varios
compaeros de la organizacin, aqu algunas fotos de nuestros amigos.
En febrero, muchos compaeros de la organizacin asistieron a nuestra reunin anual.
En febrero, tambin, participamos del XIII Congreso Internacional Avances de Medicina en

Guadalajara. En el marco del congreso, el Presidente de MSF Suiza, Christian Captier (1),
recibi el Premio Fray Antonio Alcalde. Mientras que Jos Antonio Bastos (2), Presidente de
MSF Espaa, ofreci una conferencia magistral Mdicos Sin Fronteras en el corazn de la
emergencia Tambin nos acompa Luis Paiz, Director de MSF Argentina (3).
Por su parte, Aminata Faye nos visit dos veces Blanca Aguilar nos visit antes de terminar Y tambin hubo algunos cambios en la oficina
este ao y estuvo junto a nosotros filmando el su misin en Mozambique de dos aos.
de Mxico, Carlos Gaido dej la Comm en
video para la despedida de Christian.
Gustavo Fernndez tambin nos visit.
manos de Jos Michelena.
12
internacional
comunidad
COMUNIDAD
ESPECIAL
POSTALES MSF EN MXICO 2011
En el transcurso del ao llegaron desde Ginebra nuestros compa- Tambin nos visit Mara Rene San Jos, press officer
eros, Laurent Sauveur, Batrice Pasqual y Gustavo Fernndez. En del proyecto MSF en Guatemala, vino a tomar un media
la foto Beatrice con la Dra. Moncada.
training realizado con la agencia Guerra Castellanos y
Asociados.
Despedimos a Ana e Ignasi, quienes terminaron su misin con el

proyecto MSF en Mxico y volvieron a Barcelona. Y este ao se
transformaron en felices y amorosos paps! Felicitaciones!
En octubre, lanzamos una campaa

MSF Mxico por Somalia. Y tuvimos
presencia en distintos puntos de la
ciudad de Mxico.
Este ao se realizaron 15 info

sessions con un promedio de 30
participantes en cada reunin y se
dictaron 4 conferencias magistrales
y varias plticas en distintas
instituciones acadmicas y de
salud del pas.
13
internacional
comunidad
COMUNIDAD
A nuestros compaeros:
Recordaremos siempre con muchsimo respeto y cario a
Philippe y a Kace por su compromiso y entrega. Enviamos
nuestro ms sentido psame y condolencias a sus familiares y amigos.
Con profunda tristeza, sus compaeros de MSF.
Andrias Karel Keiluhu KAce
Philippe Havet
MSF En lOS MEDIOS

Positive Generation

Sanz presenta Positive Generation, Exclsior
Mencin en Primero Noticias
Un disco positivo, El Universal
Da Mundial de la lucha contra el Sida

Entrevista a Johnny Lujn, mdico peruano

experto en HIV con motivo del Da Internacional
de la lucha contra el Sida, Reforma
Entrevista exclusiva con la enfermera mexicana

Blanca Aguilar Villalba desde Maputo,
Mozambique, Radio Red.
Entrevista con la mdico argentina Eliana Olaizola

y la representante de MSF en Mxico, Liesbeth
Aelbrecht, sobre el Sida, OnceTV
Sobre MSF

HUMANITARIOS EN ACCIN
MXICO | AMRICA CENTRAL
El doctor mexicano David Barros sali en su primera

misin rumbo a Aweil, en Sudn del Sur.
Te deseamos la mejor suerte en este

camino humanitario, David!
Entrevista a Liesbeth Aelbrecht sobre la situacin

en Somalia, Radio Red
Entrevista al Dr. Daniel Martnez sobre su

experiencia en el terreno, Publimetro
Entrevista de Martha Debayle a Liesbeth Aelbrecht

y la mdica mexicana, Pamela Moncada, W Radio
EN GUADALAJARA: a raz de la muestra fotogrfica en el Museo del Periodismo y las Artes Grficas

Revista Replicante
Milenio
UDG (Universidad de Guadalajara)
Oficina de Representacin Mdicos Sin Fronteras Mxico/Amrica Central

Telfono: (55) 52564139 / msfch-mexico@geneva.msf.org
www.msf.mx
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1971-2011: 40 AOS DE ACCIN

Una publicacin bimestral de

Una publicacin de Mdicos Sin Fronteras

Desde Libia, la psicloga Ana Mara

Sudn del Sur: Galera fotogrfica del

+ MSF: 40 aos de accin mdica

desde el terreno (entrevista)

Ana Mara Tijerino

sicloga hondurea de MSF en Libia

2011 ANA MARA TIJERINO/MSF

MSF | reaccin 8-2011

desde el terreno (entrevista)

2011 ANA MARA TIJERINO/MSF

Llegu a Libia como coordinadora de

fue sometida la ciudad.

Psicologa, supervisando y coordinando

munitarios. Su labor sera ir de casa en

las actividades de salud mental que se

Al mismo tiempo inicimos grupos de

familias sesiones de psicoeducacin,

realizasen en el pas. Junto a m, dos

psicoeducacin con la comunidad, en

detectar signos de alarma entre los

psiclogos ms: una mujer y un hom-

las escuelas de Corn, en las salas de

miembros de la familia y referirlos a al-

bre, procedentes de Tnez, quienes ya

espera de los hospitales, en el mercado,

guno de los psiclogos o establecer una

haban trabajado con MSF en los cam-

etc. Luego de nuestras primeras sema-

visita domiciliaria acompaadas por el

pos de refugiados libios.

nas, nos dimos cuenta que una gran

parte de la poblacin, en especial mujeMSF tena dos equipos mviles que

res y nios no salan de sus casas y esta-

Es cierto, que mas de 10 veces tuvimos

aseguraban la respuesta a comunida-

ban viviendo consecuencias psicolgicas

que sentarnos y re direccionar nues-

des cuando las batallas se intensifica-

significativas y de gran repercusin en

tra estrategia, nos hicimos muchas

ban. En julio 2011 logramos iniciar el

sus actividades diarias, nuestra meta

preguntas. Fue todo un desafo cul-

programa de salud mental en la ciudad

era poder llegar a aquellos casos agudos.

tural, pero de mucha riqueza porque

de Zintan, mientras el equipo mdico

pudimos llegar a una buena parte de

se movilizaba a Yefren, una ciudad

Encontramos un grupo de mujeres que

esas poblaciones. Nuestros psiclogos

cercana a la lnea de fuego en ese mo-

comenzaban a organizarse, algo poco

recibieron y trataron personas con

mento, y con muchas necesidades en la

comn en una regin altamente con-

sntomas de ansiedad, depresin, con

respuesta mdica para los heridos.