CONTOH FORMAT PENYATA BAKI PINJAMAN PENDIDIKAN

DARI INSTITUSI PEMBERI PINJAMAN (IPP) KEPADA KWSP

KEPALA SURAT IPP (LETTER HEAD IPP)
Kepada
Ketua Pegawai Eksekutif
KUMPULAN WANG SIMPANAN PEKERJA
Tuan,
PENYATA BAKI PINJAMAN PENDIDIKAN PELAJAR
Merujuk kepada permohonan untuk mengeluarkan simpanan KWSP di bawah Pengeluaran Pendidikan
(mengurang / menyelesaikan baki pinjaman pendidikan) dengan ini dikemukakan maklumat seperti berikut :1.1

MAKLUMAT PEMINJAM
(a) Nama Peminjam
(b) Nombor Kad Pengenalan (12 digit) Peminjam

:
:

________________________________
________________________________

(sila kemukakakan nama dan no. k/p peminjam lain sekiranya peminjam lebih dari seorang)

1.2

BUTIRAN PINJAMAN
(a) Tarikh Perjanjian Pinjaman
:
(b) Jumlah Keseluruhan Pinjaman Diambil
:
(c) Tempoh Pinjaman Bermula Tempoh Pinjaman
:
Berakhir (Nyatakan Bulan dan Tahun)
(d) Baki Keseluruhan Pinjaman Pendidikan Setakat
RM ______________________

1.3

________________________________
RM_____________________________
______________ hingga ___________
:

______________________

adalah

MAKLUMAT PELAJAR & PENGAJIAN

(a)
(b)
(c)
(d)

Nama Pelajar
Nombor Kad Pengenalan (12 digit) Pelajar
Nama Institusi Pengajian Pelajar
Peringkat Pengajian Diikuti Pelajar

:
:
:
:

_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________

(Diploma / Sarjana Muda / Sarjana / Doktor Falsafah atau lain-lain)

(e) Nama Kursus Pengajian

2.

________________________________

Bagi tujuan pembayaran menerusi Cek Jurubank secara pos berdaftar kepada Institusi kami, maklumat
adalah seperti berikut :
(a) Nama Penerima Bayaran

___________________________________________________
(tidak melebihi 40 aksara)

(b) Alamat Penerima Bayaran :

___________________________________________________
___________________________________________________

Sekian, terima kasih.

Tandatangan Pegawai
Cop Rasmi Nama Pegawai, Jawatan & Institusi

:
:

Tarikh

________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________

Nota : Tempoh sahlaku penyata ialah tiga bulan dari tarikh permohonan diterima oleh KWSP
Tarikh Cetakan : Julai 2011