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Etiologa
Son anomalas congnitas.
En el paladar hendido pueden
existir
causas
ambientales,
secundarios
genticas,
efectos
de
frmacos,
deficiencias en la dieta, e
incluso la edad de la madre es
un
factor
importante,
Fisiopatologa
El paladar hendido se da
por la rotura de del
epitelio en 8va semana
intrauterinas.
El labio hendidio se da por
falta del surco epitelial
situado entre la apfisis
nasales media y lateras
en la 6ta o 7ma semana.
Epidemiologa
Se ha comprobado que las
Caractersticas
radiogrficas
El paladar hendido
Diagnstico diferencial
sin
fisuras de
labios son ms frecuentes
en los varones
Caractersticas Clnicas
El labio hendido se observa como una
peque; a fosilla en el borde rojo labial
que se extiende por el piso de la nariz
El paladar hendido se puede ver
vula bfida
embargo, se desconoce la
causa exacta.
Concepto
Caractersticas histolgicas
una
de
las
malformaciones
congnitas ms comunes.
Pueden ocurrir juntos o
separados.
Tratamiento
Intervencin quirrgica por un equipo
multidisciplinario. Las reparaciones
del paladar hendido normalmente se
hacen entre los 9 y los 18 meses de
edad.
Fosita comisural
Se encuentran en la
comisura labial,
presentndose tanto como
unilateral o
bilateralmente,
localizndose en el labio
inferior. El orificio
superficial suele medir de
1 a 2 mm y de
profundidad de 2 a 4 mm
Fosita labial
Son
invaginaciones
congnitas que pueden
presentar tractos ciegos o
conductos
salivales
ectpicos.
Fstula de labio
paramedial
Se ubica en la parte
paramedial del bermelln
del labio inferior y
superior, manifestndose
como caso aislado o
asociarse a labio leporino
o fisura palatina. El
orificio suele medir de 1 a
3mm y de profundidad de
5 a 15 mm
Defectos de desarrollo
pueden heredarse.
Labio doble
Puede
ser
congnito
adquirido
Es
una
maxilares
El 70 a 80 % de la
poblacin adulta y los
adolescentes los
presentan. Predominante
en el sexo masculino.
embrionaria.
Son granos diminutos,
indoloros y en relieve de
color blanco, amarillo o
crema, de tamaos de 1 a
3 mm de dimetro, que
pueden aparecer con
mayor frecuencia en la
mucosa de carrillos,
aunque tambin en los
labios, paladar, pene,
escroto y vulva.
bilateral
en
localizacin
piloso
distribuyen
se
dispersamente
simtrica.
La
Leucoedema
Es una alteracin del
epitelio oral caracterizada
por la acumulacin
intracelular de lquido
(edema) en la capa de
clulas espinosas.
El aspecto y distribucin
de los grnulos pueden en
ocasiones tomarse
errneamente por
pequeos grupos de
microorganismos C.
albicans. Sin embargo, el
simple raspado de la
superficie de los grnulos
de Fordyce no da lugar a
su desaparicin como es
el caso con las colonias de
Cndida. Muy pocas otras
afecciones pueden
confundirse con esta
entidad particular.
Se encuentra en un 85 a
95% de individuos
afroamericanos, pero slo
en un 40 a 45% de sujetos
de raza blanca.
En su estudio el
leucoedema se present
aproximadamente en 45%
de varones y 40% de
mujeres, ambos sexos de
raza caucsica, mientras
que apareci en 94% de
los varones de raza negra
El epitelio muestra
paraqueratosis y acantosis con
edema intracelular notable en
ceulas espinosas con nucleos
picnoticos y citoplasma
opticamente tranparente
Microglosia
Es
una
congnita
alteracin
rara,
La leucoplaquia, nevo
esponjos, disqueratosis
intraepitelial benigna
hereditaria y la respuesta
a mordedura crnica de
mejilla pueden evidenciar
semejanza clnica con
leucodema.
Estiramiento y rasgos
microscpicos ayudan a
diferenciarlas del
leucodema
La ausencia completa de
la lengua es sumamente
rara.
Los
pacientes
padecen
que
aglosia
microglosia
presentan
dificultad
para
provocada
msculo-esquelticas
por
muchos
que
conllevan dificultades en la
Se observa un agrandamiento
de la lengua que adquiere aspecto
festoneado y una
forma ancha y plana; mordida abierta.
hereditarios
adquiridos
como
el
ms
grande
de
lo
hipotiroidismo, la diabetes, el
normal puede
sndrome
el
de
Down,
causar
afectar a la esttica.
La macroglosia es un
ortogntica.
tamao
de
lo
dems estructuras de la
cavidad
oral.
Esto
ms
ambas,
en
algunas
expuestos
esta
el
ocasionar
frenillo
corto
puede
bsicamente
problemas:
1. Anquiloglosia
familias.
2.
3. Reseccin parodontal
labio
leporino-paladar
hendido-sndrome de la fosita
labial congnita pero esta
combinacin no es frecuente.
Tambin
hay
casos
de
anquiloglosia en el sndrome
orofaciodigital
mandbula hendida.
con
cinco
Diastema interincisal.
Es la falta de movilidad
normal de la lengua
causada por la presencia
de una insercin de tejido
fibroso anormal entre la
superficie ventral de la
lengua y el suelo de la
boca.
Ndulo tiroideo lingual
Un ndulo tiroideo
lingual es una anomala
rara caracterizada por el
desarrollo de una masa de
tejido tiroideo en la parte
posterior media del dorso
No requiere diagnstico
diferencial.
Se presenta con ms
frecuencia en las mujeres,
en especial durante los
perodos de actividad
endocrina.
de la lengua.
Lengua fisurada
Es
una enfermedad lingual de
carcter benigno,
especficamente es un tipo
de glosopata. Esta lesin
se caracteriza por
presentar fisuras, que
varan en tamao y
profundidad, y que
pueden ser nicas o
mltiples en el dorso de la
lengua.
Lengua pilosa
o lengua vellosa, es una
condicin benigna que se
presenta como resultado
del crecimiento excesivo
o la elongacin de las
papilas filiformes del
dorso de la lengua.
Exostosis
enjuagues Irradiacin de
la cabeza o del cuello.
Microscpicamente hay una
marcada hiperplasia de las
papilas filiformes, con un
infiltrado inflamatorio
crnico de la submucosa por
debajo de las papilas
hipertrofiadas; se encuentra
tambin espongiosis y
elongacin de los clavos
interpupilares.
La lenguapilosa es una
alteracin benigna, que
regresa espontneamente al
desaparecer sus causas. No
sufre transformacin maligna.
Desconocida, pero tiene cierta
predisposicin gentica
Hueso hiperplasico ,
constituido a su vez por hueso
cortical y trabecular maduro,
la superficie externa con
contorno liso y redondeado.
Torus palatino
centmetro de altura, o si se
asocia a dolor, no se piensa
que es un riesgo ms alto
de la lesin que representa
un condrosarcoma.
* Densidad: Radiopaca
* Lmites y Bordes:
Limites definidos sin borde
corticalizado
* Tamao: variable
* Localizacin: Pueden ser
bucales o linguales
* Usualmente son
simtricos bilaterales
* Generalmente no requiere
tratamiento
* La extirpacin quirrgica se realiza
en casos de interferencias por prtesis,
por traumas o disconfort del paciente
* Su recidiva es rara luego de la
remocin completa
La prevalencia de los
rodetes palatinos va del
9% al 60% y son ms
comunes que los
crecimientos seos que se
producen en la mandbula,
conocidos como rodetes
mandibulares. Los rodetes
palatinos suelen
presentarse con mayor
frecuencia en personas
asiticas e inuits, y son el
doble de frecuentes en
mujeres. En los Estados
Unidos, entre el 20% y el
Es un crecimiento
anormal seo en
el paladar. Los palatal tori
generalmente se presentan
en la lnea media del
paladar duro.1 La mayora
tiene menos de 2 cm de
dimetro, pero su tamao
puede variar con el
tiempo.
Torus mandibular
Radiogrficamente los
torus palatinos, pueden
demostrarse en
una radiografa oclusal, en
dicha pelcula se observa
una opacidad de forma
oval situada en la lnea
media.
Los torus mandibulares, a
diferencia del torus
palatino, pueden
observarse tanto en
unaradiografa periapical
como en placas oclusales.
Se presentan como reas
bien circunscritas de alta
radiopacidad en las races
de los dientes.
30% de la poblacin
presenta casos de rodetes
mandibulares, con un
porcentaje de ocurrencia
similar entre personas
blancas y de color.
Abscesos palatinos,
tumores de glndulas
salivales y linfomas
La prevalencia de los
rodetes mandibulares va
del 5% al 40% y son
menos comunes que los
crecimientos seos que se
producen en el paladar,
conocidos como rodetes
palatinos. Los rodetes
Es un crecimiento
anormal seo en
la mandbula a lo largo de
la superficie cercana a
la lengua. Los rodetes
mandibulares
generalmente se presentan
cerca de los premolares y
sobre la ubicacin de la
unin delmsculo
milohioideo con la
mandbula.1 En el 90% de
los casos, se desarrollan
rodetes en ambos lados
(izquierdo y derecho), lo
cual es una abrumadora
situacin de simetra
bilateral.
Radiogrficamente los
torus palatinos, pueden
demostrarse en
una radiografa oclusal, en
dicha pelcula se observa
una opacidad de forma
oval situada en la lnea
media.
Los torus mandibulares, a
diferencia del torus
palatino, pueden
observarse tanto en
unaradiografa periapical
como en placas oclusales.
Se presentan como reas
bien circunscritas de alta
radiopacidad en las races
de los dientes.
Hiperplasia condilar
La HC se presenta
Afecta la funcin
mandibulares suelen
presentarse con mayor
frecuencia en personas
asiticas e inuits, y son un
poco ms frecuentes en
hombres. En los Estados
Unidos, entre el 7% y el
10% de la poblacin
presenta casos de rodetes
mandibulares, con un
porcentaje de ocurrencia
similar entre personas
blancas y de color.
Estas proliferaciones de
hueso son generalmente
diagnosticadas cono
exostosis u osteomas, son
consideradas por causar
reacciones inflamatorias
en periostio o neoplasias
verdaderas
Es comnmente
generalmente unilateral y se
ha reportado en la literatura
una significativa
predisposicin de las mujeres
comparado con hombres con
una prevalencia para el
cndilo del lado derecho de
57% respecto al cndilo del
lado izquierdo de 43%.
La hiperplasia condilar es
un trastorno que se
caracteriza por el
crecimiento persistente o
acelerado en un momento
en el que aquel debera
haberse disminuido o
detenido.
Hipoplasia condilar
masticatoria
En la radiografa, la ATM
puede ser normal o el
cndilo puede mostrar un
engrosamiento simtrico y
el cuello mandibular
elongado.
encontrada en pacientes
entre los 11 y 25 aos de
edad en su forma activa
Caractersticas clnica. El
paciente puede tener
aspecto progntico. El
borde inferior de la
mandbula es con
frecuencia convexo en el
lado afectado.
Se recomienda la condilectoma
durante el periodo de crecimiento
activo, determinado por radiografas
cefalomtricas y grammagrafias
seriadas
Deformacin condilar y
una muesca antegonial.
Defecto de stafne.
Es una depresin
profunda en tabla sea
lingual de la mandbula
prxima a la basal
mandibular. El contenido
de esta cavidad puede ser:
Tejido glandular, tejido
linftico, grasa, tejido
muscular, etc
Densidad: Radiolcida
Bordes: Corticalizados
Localizacin: en la
regin de la 2 molar
inferior y por debajo
del conducto dentario
inferior (regin de la
escotadura antegonial)
Forma: ovalada,
redonda o triangular
Puede contactar o no
con la basal
mandibular
No expande tablas
oseas
* Efecto en la basal
mandibular: intacta,
parcialmente erosionada,
erosionada o saucerizada
patologia
etiologia
fisiopatologia
Carac.
histologicas
hiperplasia
coronoidea,
Mayor actividad
del musculo
temporal con
desequilibrio del
apoyo condilar
El crecimiento
de la apfisis
coronoides
puede
representar
un proceso
hiperplasico
aunque
puede ser
neoplsica.
La matoria de
casos se
identifica en
hombres
jvenes en la
pubertad
Hueso
hiperplasico
maduro, puede
estar cubierto
con tejido
fibroso y
fibroso
conectivo
Limitacin
progresiva
del
movimiento
mndibular
tumefaccin
asimetra
facial
Cara.
radiograficas
Apfisis
coronoides
crecida y
alargada
Diagnostico
diferencial
La hiperplasia
coronoides
bilateral rara
vez
representa un
dificultad
diagnostica,
esta
malformacin
debe
diferenciarse
de neoplasias
oseas o
condroides
Tratamiento
-
Excision
quirrgica de
la apfisis
coronoides
hiperplasica.
fisioterapias
posoperatoria
http://es.slideshare.net/MarianaArtega/fistulas-congenitas-del-labio-labio-doble-queilitis-glanular-queilitis-granulomatosa-y-sindrome-de-peutz-jeghers
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/68629/1/168885.pdf
http://htejadapestomatologia.blogspot.com/p/alteraciones-del-desarrollo-de-la.html
Dr. Campos Albores Eduardo Prevalencia de lesiones neoplsicas y condiciones de la mucosa bucal en pacientes que acuden a las clnicas de la facultad de odontologa de la
UAdeC, unidad TorrenCIENCIACIERTA No.24 octubre - dicembre 2011