Citre, Primarul Comunei Viadimireseu CERERE PENTRU EMITEREA AUTORIZATIEI DE CONSTRUIRE/DESFIINTARE Subsemnatul(1) CNP I 1 cu domiciliul(2)/sediul in judejul municipiuV/orasul/comuna satul sectorul cod postal strada nr. bh _ se. et. ap. telefon/fax e-mail in calitate de reprezentant peters vessels. ce In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991, privind autorizarea executitii lucrarilor de constructii.republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, solicit emiterea AUTORIZATIEI DE CONSTRUIRE/DESFIINTARE Pentru imobilul - teren si/sau constructii - situat in judeful municipiul/oragul/comuna __sattul sectorul cod postal strada nr, oL se. et ap. Cartea funciera(3)/Fisa bunului imobil sau nr. cadastral in vederea executiirii lucrarilor de(4):__ in valoare de(5): Documentatia tehnica - DT pentru autorizarea executirii lucrarilor de construire (DTAC+DTOE)idesfiinjare (DTAD) nr.(6) __ din data de : intocmit in conformitate cu Proiectul tehnic pentru executia lucrarilor, a fost elaborat de cu sediul in juderul municipiul/orayu/eomuna sectorul/satul cod postal strada nr. bh et ap. 4 Tespectiv deavccssccnccees ~arhiteot/conductor arhitect cu Grept de semnatura, inscris in Tabloul National al Arhitectilor cu nr........... in conformitate cu prevederile Legii nr. 148/2001 privind organizarea si exercitarea profesiei de athitect, republicata, aflat in evidentele Filialei teritoriale.......... a Ordinului Arhitectilor din Romania, Verificarea documentatiei tehnice -DT-, in conformitate cu prevederile Legii nr. 10/1995 a fost efectuata de(7) 1. Cerinta A. 4. Cerinta D... 2. Cerinta B.. 5. Cemita E.. 3. Cerinta C.. 6. Cerinta F..... 7. Cerinta Af........ Durata estimata a executarii lucrarilor solicitate neste de . luni/zile, in baza prevederilor Documentatiei tehnice ~ D.T. pentru autorizarea executarii lucrarilor deconstruire (D.T.A.C. + D.T.O.E.), respectiv desfiintarea constructiilor (D.T.A.D.)- anexata prezentei, conform greficului de executie,semnat si parafat de proiectant, anexat prezente. Anexez prezentei cereri: a).Certificatul de urbanism nr, din emis de. (copie) b) dovada titlului asupra imobilului — teren si/sau constructi i/extrasul de plan cadastral actualizat la.zi si extrasul de carte fi re actualizat la zit = €) Documentatia tehnica ~ D.T/A.C/D.TO.E/D-1A D.dupa can, ‘compus din: estonnen : Be ...-(2exemplare originale) La elaborarea documentatiei tehnice-D.T.au fost respectate toate procedurile de notificare a autoritatii publice pentru protectia mediului, prevazute de lege, care fac obiectul procedurii de evaluare a impactului asupra mediului 4) avizelacorduri, studii de specialitate stabilite prin Certificatul de urbanism(copie) 4.1) avize si acorduri privind utilitatile urbane si infrastructura 4.2) avize si acorduri privind securitatea la incendiu,protectie civila.sanatatea populatiei: 4.3) avize/acorduri specifice ale administratiei publice centrale si/sau ale serviciilor deconcentrate ale acestora: .4)studii de specialitate(cate 1 exemplar copie) 4.5) raport de expertiza tehnica pentru lucrari de interventie la constructii existente ~ consolidare, modemizare, extindere, reabilitare, schimbare de destinatie -, dupa caz(1 exemplar copie); 4.6) raport de audit energetic pentru lucrari de interventie la cladiri existente in vederea eresterii performantei energetice (1 exemplar copi 4.7) referatele de verificare a documentatiei privind esuguratea cerintelor esentiale de calitate in constructii, corespunzator categoriei de imporStanta a constructiei(cate 1 exemplar copie) e) punctul de vedere/actul administrativ al autoritatii competente pentru protectia mediului(copie); ) dovada inregistrarii documentatiei la Ordinul Arhitectilor din Romania( 1 exemplar copie) g) documentele de plata a taxelor legale in vederea autorizarii(copie) h) anexa la *Cererea pentru emiterea autorizatiei de construire/desfiintare’ completata cu toate elementele necesare descrierii Iucrarilor pentru care se solicita autorizatia (2 exemplare originale) Declar pe proprie raspundere ca datele mentionate in prezenta cerere Sunt exacte Sima ] angajez sa respect, in cunostinta prevederilor Codului penal privind infractiunea de fals in| declaratii, autorizatia de construire si documentatia eferente vizata spre neschimbare Data SemnéturaANEXA LA CEREREA PENTRU EMITEREA AUTORIZATIEI DE CONSTRUIRE/DESFIINTARE CAPITOLUL 1 ~ Tipuri de luerari In conformitate cu prevederile ar.3 din Legea nr.510/1991 re, modificare, extindere, schimbare de dest Da)- Iuerati de construire, reconstruire, consol ie sau de Feparare a constructilor de orice fel, precum si a instalatilor aferente acestora, cu exceptia celor prevazite la art.11 din Legea nr. 50/1991; Gb) lucriri de construire, reconstruire, extindere,reparare, consolidate, protejare, restaurare, conservare,precumn 5i rice alte lucrari, indiferent de valoarea lor, care urmeazi si fie efectuate la constructit reprezentand ‘monumente istorice, stabilite conform legii: Ge) lucrdri de construire, reconstrure, modificare, extindere, reparare, modernizae si reabilitar, prvind cdi de comunicatie, refele si dotéri tehnico-edilitare, noi capacitai de producere, de transport, de distribute a energiel clectrice si/sau termice, precum si de reabilitare si de retehnologizare a celor existente: Gad tmprejmuiri si mobilier urban, amenajari de spatii verzi,parcuri, piete si alte lucréti de amenajare a spatilor publice; le). luerari de foraje si excavari necesare in vederea efe ctuarli studiilor geotehnice, prospectiunilor geologice, exploatirilor de cariere, balastiere, sonde de gaze si petrol, precum si alte exploatari de suprafata sau subterane. OFF Tucrari, amenajari si constructii cu caracter provizoriu necesare in vederea organizarii executirii lucrdrilor in conditile prevazute la art.7 (a:in.1) din Legea nr.50/1991; Og) organizarea de tabere de corturi, easute sau rulote: hy; Iucrari de constructil cu caracter provizoriu chioscur,tonete,cabine, spaii de expunere situate pe cde gi spatile publice, corpuri si panouri de afisa, firme si reclame, precam gi anexele gospodaresti ale exploatailor agricole situate in extravilan; {3i)- eimitire - noi gi extinderi OP) luerari de desfiintare a construetiilor de {a lit. a)-h), ()CAPITOLUL 2: caregoria de constructii Eeonstructii de locuinge ‘construct pentru insttutii publice si serviit (pentru stnatate pentru asistenta social pentru invatamant pentru cultura pentru turism CO pentru cutte O pentru administrate si finanje O pentru comert pentru servicit 1 pentru sport O pentru reereere 1 construct agricole si zootehnice O constructii industrial S constructii pentru depozitare onstrucii pentru transportur construct pemiru telecomunicati Ceonstructii energetice 3) Se subliniaza categoria de lucrri ‘*(2) Se introduce "X" in caseta Deonstructi hidrotehnice Ceonstructii pentru imbunatatri funciare Deonstructi tehnico-rdilitare Seonstructii pentru pompieri Ceonstructii cu caracter special Cconstructii cu functiuni comasate Cretele edilitare Sapa Ceanalizare energie electrica Ctermice Ogaze CT telecomunicatii Camenajari exterioare Camenajerea si consolidarea terenului Camenajare alei,platforme, parcaje,garaje {0 spatiilibere si mobile exterior 1 spatii verzi, imprejmuiri C constructii cu caracter provizoriyCapitolul 3 — Date caracteristice privind amplasamentele si constructiile a)- Suprafaya terenului mp »)- Situarea terenului fata de sirizile adiacente <)+Procentul de ocupare-a terenulti=POT(3): - existent 4)- Coeficientul de utilizare a terenului - CUT: - existent )- Alinierea constructiilor: ~ Corpul de cladire cel mai avansat fata de limita proprietatii la strada se afla la m, ~ Distantele minime ale constructiilor faya de vecinatati sunt de m fat de limita de proprietate din de m fafa de limita de proprietate din de m fata de limita de proprietate din )- Numarul de corpuri de cladiri din care: - existente + desfiingate - menginute - propuse - rezultate 3 - propu propus 2)- Suprafete(d) = (m2) : Supra Suprafaya nam |. Suprateta Construct oe desfagurars_| SUPT ula Jocuibiayn, cam ~existente, din care 7 ~ desfiintate I i 7 = menyinute 7 | = propuse 7 [TOTAL 7 * Totalul rezulté prin insumarea supraiejelor inscrise la rubrieile "menfinute” si "propuse™ h)- inaltimea constructiilor propuse (in m) CORP. CORP. CORP___CORP. Tndlfimea la comisa sau streagind Hnaltimea maxima a constructillor i)- Numirul de niveluri Seer CORP. CORP CORP____CORP Existente [ Propuse J)- Caracteristici constructive si aspect exterior CORP. CORP CORP___CORP Sistem constructiv | Fundafii Acoperis (sarpanta/terasi) Sistem de incailzire | Tnvelitoare (material/euloare) Finisaj exterior (material/culoare) Tamplirie exterior (material/culoare) )- Capacitiji functionale ale construcfillor provectate: ~ Constructii de locuinfe(5) Oprineipale (permanente) Clsezoniere (de vacant) J) pentru inchiriere D sociale O de serviciu de necesitate Cdeinterventie de protocol ‘Numar de apartamente propuse +din care cu:-leam,__-2cam.__-3 cam. _ -4cam.__- Scam, Dy Contorm HGR a SORTS (Conform STAS aHIR-ES B Se odie Oh eases~ Construcjut pentru institutii publice(S) O sindtate Nr. paturi Nr.consultatii___Nr. proceduri C invaramant Nr. sili de clasi___Nr. locuri Nr. grupe Seuitura Nr. Locuri Choteliere Nr. camere Nr. Locuri ee Ni loc ‘O administrative si financiare Nr.de personal - Constructii pentru comer, alimentajie publica gi servicii(S) CO comert Nr. de personal ) alimentatie publica Nr. locuri Nr. de personal O servicii Nr.de personal ~ Construcfii pentru sport, recreere(6) O sport Nr. locuri Orecreere Nr. locuri ~ Constructii pentru activitafi productive(6) O productie Nr. de personal Cdepozitare Nr. de personal ~ Alte caracteristici ale capacitifilor funcyionale pentru constructii propuse, necuprinse in categoriile de mai sus ee ))- Asigurarea utilitarilor urbane(6) Capa Oeanalizare Denergie electrica energie termica 0 gaze naturale telefonizare O salubritate 1 transport urban Alte utilitati Oo. O .o m)- Garaje si parcaje(6) Cgaraje Nr. locuri Suprafata construita desPisurata m2 Cpareaje Nr. locuri Suprafafa construita desfigurata m2 n)- Drumuri, alei, platforme: suprafata carosabil m2; - suprafata pieional m2 0)- Spatii verzi(6) CO arbori taiasi Numar CO arbori mentinuti Numar Carbori plantati == Numar O spatii verzi suprafaji___ m2 P) Modul de evacuare a deseurilor eee ce eee eee eee 1); Masuri de prevenire si stingere a incendillor 3) Masuri de protecfie a mediulut D- Alte caracteristici specifice ae EEE Ee cece Pere inTOcMIT(7) Data 5O/Se iavodue “X" n case 10) In cuzin care ANEXA se completeazt deere solctantal autora se precizearAnumele i prenumele acest, alt czul i care ANEXA se itocmete de cftre un proictntauteial (persoand fed Sou junds pecaeeel tele de identife, ‘4upa ca: rumetes prenumete ci numele firme, num i prenumeleiecemitorl gi s€ apa gtanpiie