Ascariasis
RCI)
UE ue est Reto)
Contenido
* Introduccion = Mecanismos patogénicos
y manifestaciones clinicas
= Caractersticas generales del pardsito
* Ciclo biolégico Diagnéstico
Tratamiento
Le a
1. ¢Cual es la fase infect
mano?
2. {Donde se establece el parasito en el humano?
3. {De qué edad es la poblacion més infectada?
4. (Por qué se dice que es un geohelminto?
5. {Como se diagnostica la ascariasis?
La ascariasis es una geohelmintiasis, ya que el agente causa
requiere de la tierra para que se forme la fase infectiva para
el humano; en este caso, la fase es el huevo larvado que con:
tiene ala larva de segundo estadio. Es una infeccién produci-
dapor el nematodo Ascaris lumbricoides, uno de los pardsitos
descritos desde la antigtiedad (véase capitulo 1, Historia de
a parasitologia). Esta parasitosis tiene enorme importancia
epidemiolégica, pues las zonas donde se presenta con mayor
frecuencia son las de gran pobreza, donde la gente acostum-
bra defecara ras del suelo, pues no tiene el recurso econémico
necesario para construir baftos, ni dispone de agua potable.
Esta parasitosis afecta de 25 a 35% de la poblacién mundial.
= Prevencién
= Epidemiologia
= Caso clinico
oy
Ascaris lumbricoides es un gusano que atraviesa por la fase
de huevo, cuatro fases larvarias y el adulto, macho o hem-
bra, pues es dioico (sexos separados, macho o hembra). En
su cuerpo existen sistemas urinario, nervioso, digestivo y
reproductor, este tiltimo maduro cuando alcanza el estadio
adulto, En fase adulta, la hembra alcanza una longitud de 15
a 45 cm. Los genitales consisten en vulva de localizacién
medioventral, vagina cénica que se bifurca para formar un
par de tubos genitales que se diferencian en iitero, recep-
taculo seminal, oviducto y ovario, Pueden contener hasta 2
millones de huevos y se estima que su oviposicién es de
200 000 huevos diarios. Las hembras presentan una forma
recta en su terminacién posterior, en tanto que los machos
zenta su espicula copula-
tienen forma curva, donde se
triz. En su extremo anterior se encuentra la boca, provista
labios con bordes dentados; los labios tienen papilas
det
gemelas en los bordes laterales, contintian en el es6fago ¢
intestino tubular, y terminan en la cloaca sexual en el ma-
sn el ano en la hembra.
El macho es mas pequeiio que la hembra, y mide de 15
de longitud (figura 28-1); los genitales son tuimulos
diferenciados en testiculos, conducto deferente, vesicula se
minal, conducto eyaculador y cloaca, de localiza
espiculas copulatrices.
in sub-
terminal junto con el recto y216 Capitulo 28 Ascariasis
Figura 28-1 Hembras y machos colocados longitudinalmente para co-
rover sus dimensiones y forma
Se pueden observar dos tipos de huevos: los fecunda-
dos y los no fecundados. Los primeros son ovoides, de cap-
sula gruesa y transparente formada por tres capas, que son
la interna 0 membrana vitelina, de naturaleza lipoide; la
‘media, derivada del glucégeno, y la externa o albuminoide,
con mamelones miltiples de 50 a 65 jum de largo por 45 a 50
um de ancho (figura 28-2). Las hembras que no se aparearon
con machos depositan los huevos sin fecundar. A este fené-
meno se le denomina partenogénesis, y lo que ponen son