JABATAN PELAJARAN PERAK

BORANG PERMOHONAN PERTUKARAN GURU BESAR

ANTARA DAERAH JAWATAN PENGURUSAN SEKOLAH RENDAH

GB
GAMBAR

Borang ini hendaklah diisi dalam 3 salinan, 2 JPN dan 1 PPD.

DN

Permohonan hendaklah dikemukakan oleh PPDR kepada JPN melalui PPD masing-masing

DAERAH ASAL

MANJUNG

DAERAH DIPOHON

TARIKH PERTUKARAN DIPOHON

SEGARA

NAMA PEMOHON : En./Pn./Cik/

Nombor KP Lama :

Nombor KP Baru :

Kod Sekolah :

Nama Sekolah :

Kediaman Daerah dipohon :

Poskod :
Jantina :

SUNGAI SIPUT(U)
Tel. Sek : 056470681

Umur :

Bandar :

HP : 0195208027

No.Fail JPN:

Tarikh Lantikan Pertama :

Tarikh Lantikan Jawatan Sekarang :

Gred Jawatan :

Tempoh Berkhidmat Di Daerah Sekarang :

Sejarah Perkhidmatan :
Bil
Tempat Bertugas
1
SJK(T) LADANG KATI
2
SJK(T) MAHATHMA GANDHI KALASALAI
3
SJK(T) BERUAS
4
5

Jawatan

Tahun

Alasan Pertukaran

(Sila lampirkan dokumen sokongan)

Pengakuan Pemohon
Saya mengaku bahawa semua keterangan di atas adalah benar. Jika terdapat sebarang pemalsuan
keterangan, permohonan tidak akan dilayan dan sebarang kelulusan yang telah diberi akan atau ditarik
balik serta dirujuk kepada Ketua Jabatan untuk tindakan tatatertib.

Tanda Tangan dan Cop Jawatan

Pegawai Pelajaran Daerah dan Cop Jawatan

Tarikh :

Untuk Kegunaan
JPNPk

JABATAN PELAJARAN PERAK

BORANG PERMOHONAN PERTUKARAN PENOLONG KANAN
ANTARA DAERAH JAWATAN PENGURUSAN SEKOLAH RENDAH

GAMBAR

PK

Borang ini hendaklah diisi dalam 3 salinan, 2 JPN dan 1 PPD.

DN

Permohonan hendaklah dikemukakan oleh PPDR kepada JPN melalui PPD masing-masing

DAERAH ASAL

MANJUNG

DAERAH DIPOHON

TARIKH PERTUKARAN DIPOHON

SEGERA

NAMA PEMOHON : En./Pn./Cik/

Nombor KP Lama :

Nombor KP Baru :

Kod Sekolah :

Nama Sekolah :

Kediaman Daerah dipohon :

Bandar :

Poskod :
Jantina :

Tel.Sek :
Umur :

Tarikh Lantikan Jawatan Sekarang :

HP:

No.Fail JPN :

Tarikh Lantikan Pertama :

Gred Jawatan :

Tempoh Berkhidmat Di Daerah Sekarang :

Sejarah Perkhidmatan :
Bil
1
2
3

Tempat Bertugas

Jawatan

Tahun

Alasan Pertukaran

(Sila lampirkan dokumen sokongan)

Pengakuan Pemohon
Saya mengaku bahawa semua keterangan di atas adalah benar. Jika terdapat sebarang pemalsuan
keterangan, permohonan tidak akan dilayan dan sebarang kelulusan yang telah diberi akan atau ditarik
balik serta dirujuk kepada Ketua Jabatan untuk tindakan tatatertib.
Saya bersetuju / tidak bersetuju ** menerima jawatan Penolong Kanan yang lain jika permohonan
saya diluluskan.

Tanda Tangan dan Cop Jawatan

Pegawai Pelajaran Daerah dan Cop Jawatan

Tarikh :
Untuk Kegunaan

JPNPK