CNG HA X HI CH NGHA VIT NAM

c lp T do Hnh phc
------0o0-------

BN CAM KT
Ti tn l: . Sinh nm ..
CMND s: cp tai CA. .
Hin ang thng tr ti:
1/ Ti cam kt hin nay ti ch s hu duy nht mt cn nh , quyn s dng t ti
Vit Nam l cn nh s (hoc tha t s):
.
c cp Giy chng nhn quyn s dng nh v quyn s dng t s:
do UBND . cp ngy ..
2/ Ti cam kt cn nh ti a ch thng tr khc vi a ch cn nh chuyn nhng (nu c):
..
khng thuc quyn s hu ca ti.
L do cam kt: b tc h s min thu thu nhp c nhn t chuyn nhng bt ng sn.

Ti cam kt nhng ni dung trn l ng s tht v chu hon ton trch nhim
trc php lut v nhng ni dung cam kt. Nu khai khng ng s tht ti s b x
l truy thu thu v pht v hnh vi gian ln thu theo quy nh ca Lut Qun L Thu.
, Ngy . thng nm
NGI CAM KT
UBND PHNG XAC NHN CH K: