SEKOLAH MENENGAH KEBANGSAAN SERI TASIK

JALAN 6/106, BANDAR SERI PERMAISURI ,

56000 KUALA LUMPUR
TEL : 03-91726824
FAKS : 03-91714754
PPKI : 03-91734620

Kepada

Ibubapa / Penjaga Pelajar ....................................................................................................................

Nama Pelajar :

........................................................................................

Tingkatan : PPKI

Tuan / Puan,
KEBENARAN MENYERTAI PROGRAM / AKTIVITI DI SEKOLAH / DI LUAR SEKOLAH
Dengan ini dimaklumkan bahawa anak/anak jagaan tuan/puan yang tersebut di atas terpilih untuk mengikuti
Aktiviti
:
Tarikh
:
Tempat
:
2.
Sepanjang program/aktiviti ini diadakan, anak-anak jagaan tuan/puan dimestikan mematuhi peraturan-peraturan sekolah
menengah Wilayah Persekutuan dan peraturan-peraturan yang setara.
3.

Pihak sekolah akan mengambil segala langkah-langkah tertentu bagi memastikan keselamatan anak/anak jagaan tuan/puan.

*Pengangkutan akan disediakan.

Sekian, terima kasih.
.................................................

...............................

(En. Zulkefli B Mohd Noor)

(Tarikh)

...................................................
(

Penyelaras Program,
016 5560830
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------(Keratan ini hendaklah diisi dan dikembalikan kepada guru bertugas)
Kepada:
Pengetua
SMK Seri Tasik,
Cheras, Kuala Lumpur,

Tarikh: ...........................

KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Saya, Encik/Puan .......................................................................................... (No. K/P :........................................................)
Ibubapa/Penjaga kepada ............................................................................................... (Tingkatan ......................................)
MEMBENARKAN / TIDAK MEMBENARKAN anak/anak jagaan saya mengikuti :
Aktiviti
Tarikh
Tempat

:
:
:

2. Dengan ini saya akui anak saya sihat untuk menyertai program/aktiviti tersebut. Sebagai Ibubapa/Penjaga, saya
faham dan menyedari bahawa anak saya mesti mematuhi peraturan-peraturan yang ditetapkan oleh pihak sekolah.
.......................................................
(Tandatangan Ibubapa/Penjaga)
.

.........................................................
(No Kad Pengenalan)

.........................................
(No. Telefon Rumah/HP)