Associazione Culturale

NapoliCulturalClassic
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Comitato Giovani
“ Tradizioni di via Nola e
dintorni”
E’ Nata una stella
All. A

CONCORSO ARTISTICO
SCHEDA D’ISCRIZIONE

Nome _______________________ Cognome

__________________________

data di nascita _______________ luogo

______________________________

nazionalità ___________________________

Domicilio: via
_____________________________________ n. ________

Cap _______________ città

_________________________________

tel. ________________________ cell.

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e-mail
________________________________________________
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Chiede:
di essere ammesso a partecipare al Concorso artistico
“Artisti…si nasce!!!” nella categoria :

Dichiara:
 − Di accettare integralmente le condizioni previste dal regolamento
del concorso;

− Di essere compiutamente informato delle finalità e delle modalità

della legge su trattamento dei dati personali (Legge 675/96) e di
acconsentire all’utilizzo dei dati personali compresi nel modulo
d’iscrizione per le finalità legate a progetti specifici degli enti
organizzatori.

Luogo e data:

Firma

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Note biografiche dell’artista:

(le seguenti informazioni hanno valenza di documentazione,
ma non saranno considerate ai fini della valutazione
dell’opera)

Titolo di studio:

Corsi di formazione o esperienze formative in campo

artistico:

Riconoscimenti in precedenti concorsi:

Breve descrizione del percorso artistico:

 Firma

_________________________
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