Qüestionari de l’ajuntament de Cardedeu sobre els alumnes del

SES per millorar alguns del serveis que presta.

1.- Gènere: Noi ♀ ♂ Noia

2.- Data de naixement:

3.- Digues quants germans sou contant-te a tu:

4.- Quin és el teu color preferit? Trien només un:

Blanc (1) Vermell (2) Taronja (3) Groc (4)

Verd (5) Blau (6) Lila/Morat (7) Negre (8)

Un altre (9) ___________

5.- Pes, Alçada,

Pesat a primera hora Pren la mesura descalç:

Del matí:

Kg Cm

7.- Situació geogràfica del domicili dels alumnes respecte del centre escolar on

cursen l'ESO:

7.1 En quina població vius? (1) Cardedeu (2) St. Antoni (3) Cànoves

(4) Llinars Altres (digues quins):

7.2 En quin barri vius?

7.3 Quants minuts aproximadament de casa a d’institut?
(1) menys de 5 minuts (2) 5-10 minuts (3) 10-15 minuts

(4) 15-20 minuts (5) més de 20 minuts

7.4 Quin és el teu mitja de transport per anar a d’institut?

(1) Cotxe (2) Bicicleta (3) Autobús (4) A peu
(5) Patinet (6) Altres (digues quins):

7.5 Amb qui bens habitualment a d’institut?

(1) Sol (2) Amb familiars (3) Amb amics (4) Altres (digues
quins):

7.6 Distancia de casa teva a d’institut:

(1) menys d’un km (2) de 1 a 5 km (3) Més de 5 km