c





 
 
c

  


c

c





 



@p c

c c


c 
@p c

c 

c 



















 cc


Las enfermedades infecciosas, que presentaban, hace veinte años, importantes
reducciones en su incidencia, actualmente representan un reto mundial que
requiere una respuesta global y coordinada. Las infecciones intrahospitalarias
(IIH) son complicaciones frecuentes y severas de la atención en salud, tanto
pública como privada. La Epidemiología de las IIH, ha demostrado que, además
de los factores de riesgo propios del huésped, los factores de la atención son de
mayor importancia, especialmente los relacionados con procedimientos
invasivos.
Se sabe que el lavado de manos es la medida básica más importante y simple
para prevenir las IIH y que los objetivos están orientados a eliminar la flora
microbiana transitoria y disminuir la flora normal de la pie; prevenir la
diseminación de microorganismos por vía mano portador. Por lo tanto, todos los
miembros del equipo de salud deben incorporar este procedimiento a su rutina
de trabajo diario. La ausencia de medidas adecuadas conlleva un riesgo
importante de contraer enfermedades infectocontagiosas, y el establecer un
orden y una rutina es esencial para que ello no ocurra.


 
[pconocer la correcta técnica de lavado de manos
[pRealizar lavado de manos según técnica
[pFamiliarizarse con la técnica de lavado quirúrgico de manos
[pconocer en que situaciones se debe realizar éste procedimiento, a través de
situaciones simuladas.
 c  
c 
El lavado de manos es un tema ciertamente importante, incluso una editorial del British
Medical Journal señaló recientemente lo infrecuente y esporádico que es el lavado de
manos entre los profesionales. Aunque los médicos estiman que se lavan las manos
antes de inspeccionar a un paciente en un 73% de las ocasiones, la frecuencia
observada es de sólo el 9%.
Además existe una revisión sistemática sobre el lavado de manos que demuestra cómo
el cumplimiento de esta medida puede reducir en más de un 50% las tasas de
infección.
La duración de este tipo de lavado de manos es de menos de 5 minutos
 !"" #$%
Es una de las prácticas de antisepsia más importantes, ya que las manos son el
principal vehículo de contaminación exógena de la infección intrahospitalaria.
Las bacterias presentes en la piel se encuentran principalmente en la capa córnea,
pero también pueden estar presentes en otros estratos e incluso en los conductos y
glándulas sudoríparas. Estas bacterias que viven en profundidad y que sólo comienzan
a ser eliminadas después de 15 minutos de enérgico cepillado, determinan que sea
imposible esterilizar la piel sin destruirla.
Se consideran dos tipos de lavado de manos:
[pclínico [pquirúrgico.
El lavado de manos clínico se realiza con agua y jabón neutro durante un tiempo que
varía según los autores desde &'()*$% (*y a continuación
enjuague. El secado se debe realizar con toalla de papel
Este lavado se realizará *$veces que sea necesario, en general siempre *
+(,de entrar en contacto con cada paciente, y especialmente siempre que se
den las siguientes circunstancias:
[pAl ingresar al servicio
[pAntes y después de atender a pacientes
[pA la salida de la habitación.
[pDespués de ir al W.c.
[pDespués de limpiarse la nariz.
[pAntes y después de comer.
[pAntes y después de manipular y realizar cualquier procedimiento al paciente.
[pSiempre que se utilicen guantes.
[pSe debe utilizar jabón líquido en envase no reutilizable, ya que el jabón en pastillas
frecuentemente se contamina.
-." /Es importante retirar todas las joyas, mantener las uñas cortas y sin
esmalte.
 ," "$$%"$0 "

1. Retire o súbase el reloj
sobre la muñeca, retire
anillos. Si tiene mangas
largas súbalas hasta el
codo.
2. colóquese frente al
lavamanos sin tocarlo con
el cuerpo.
3. Abra la llave del agua, deje
correr el agua hasta el final
del procedimiento.
4. Moje bien las manos y
muñecas.
5. Aplique jabón antiséptico
en las manos.
6. Junte las manos, frótelas
haciendo movimientos de
rotación.
7. Entrelace las manos y frote
los espacios interdigitales,
haciendo movimientos
hacia arriba y hacia abajo.
8. Friccione las yemas de los
dedos, de una mano con la
otra para lavar las uñas.
9. Frótese las muñecas.
10.Enjuague bien las manos
bajo el chorro de agua
teniendo presente tenerlas
en declive (más bajas que
los codos) con el fin de que
el agua escurra hacia la
punta de los dedos. No
toque ni llave ni
lavamanos, si esto
sucediera debería volver a
lavarse las manos.
1( .2.' "%

11.Séquese bien con toalla de
papel desechable desde la
punta de los dedos hacia la
muñeca, sin volver atrás.

12.cierre la llave de agua con

la toalla de papel
desechable.

13.Elimine la toalla en el
receptáculo, con tapa y
pedal.

El lavado de manos quirúrgico está indicado en la realización de técnicas

quirúrgicas o instrumentales específicas. Se utilizan antisépticos, siendo los más
utilizados la "$.)3 . , y en algunos centros aun se usa la povidona
yodada.
Se lavará hasta los codos manteniendo las manos siempre en alto para que el
agua siempre fluya hacia abajo (de las manos a los codos).
El secado será con compresas estériles y haciendo movimientos circulares
empezando por las manos y acabando por los codos.


cc


[pAntes de intervenciones quirúrgicas
[pAntes de colocar un catéter venoso central
[pAntes de cualquiera técnica o procedimiento invasivo en todo tipo de pacientes
[pAntes de cualquier maniobra en pacientes inmunodeprimidos
[pEn prematuros y quemados
[pY en cualquier otra circunstancia que requiera un técnica estéril.p