SENSORES INALÁMBRICOS:

AVANCES Y APLICACIONES EN
TELEMEDICINA
Prof. Mónica Huerta, Ph.D.

Universidad Simón Bolívar Grupo de Redes y Telemática Aplicada REPSOL

 AGENDA

 Telemedicina
 Sensores
 Sensores Inalámbricos
 Redes PAN
 Redes BAN
 RFID
 Otros Sensores
 Proyecto de la USB

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 Telemedicina

La telemedicina supone la
prestación de servicios médicos,
servicios de cuidado de salud y
cuidado social, sin importar la Consultas Operaciones
localización geográfica del paciente
y especialistas.
Permite realizar
a distancia

Cuidado y
Diagnóstico
Monitoreo

USO DE SENSORES
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 ¿Qué es un Sensor?

Es un dispositivo que produce una registro cuantitativo en respuesta a

cambios físicos o químicos en las condiciones de un sistema. Un sensor
puede medir: presión, temperatura, sonido, vibraciones, movimiento,
presencia de compuestos químicos, etc.

Aceleración y
Temperatura y humedad tensión dinámica

Presión

Acelerómetro

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 Clasificación

SENSORES

RANGO DE NIVEL DE TIPO DE

FUNCIONAMIENTO SEÑAL ELECTRICA VALORES QUE VARIABLE
QUE GENERAN INTEGRACIÓN
PROPORCIONAN FISICA

ACTIVO PASIVO DE MEDIDA ON -OFF

ANALOGICO DIGITAL TEMPORALES DISCRETOS INTEGRADOS INTELIGENTES

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 Sensores Inalámbricos (WS)
TECNOLOGÍA EMERGENTE
Sensor
Sensor
MICRO TELECOM
ELECTRÓNICA COMPUTACION

Interfax
InterfaxI/O
I/O
WS
Procesamiento y memoria para procesar los
Memory
Memory Processor
Processor Radio
Radio
datos recogidos
Unidad de comunicación transmitir y recibir
datos usando alguna técnica de modulación
digital. Battery
Battery
Sensor Registra una variable física y la
convierte en un dato que entrega al transmisor a
través del micro controlador.
Bateria Alimenta los diferentes componentes
del nodo sensor

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 Características de los WS

En el ámbito medico se requieren que los sensores

cableados o inalámbricos a utilizar cumplan con los
siguientes requisitos:
• Que estén funcionando de 2 a 4 semanas de manera
continua, durante la actividad física, el trabajo diario y
hasta las horas de sueño.
• Que funcione en un rango de temperatura ambiental
de 0°C a 45°C.
• Que sea no irritante de la piel e hipoalergénico.
• De bajo costo y que consuma poca potencia.

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Aplicaciones de WS en Medicina

Gerencia de información

Monitoreo y Análisis

Homecare

Estrategia de Comunicación

Telemedicina

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Posicionamiento de estándares Inalámbricos

GSM/UMTS/3G WAN INTERNET

MAN
WIRELESS MAN

LAN
ETHERNET/USB
WIRELESS LAN

PAN RFID
BLUETOOTH
ZIGBEE
BAN

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Redes de Area Personal
(PAN)

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Redes de Area Personal (PAN)

• Introduce un concepto de espacio personal dentro

del mundo de las telecomunicaciones
• Interconexión de dispositivos dentro del rango de
acción personal, típicamente 10 mts
• WPAN – Wireless. Red de dispositivos cercanos al
punto de acceso
 Se trata de redes inalámbricas de corto alcance
 Velocidad media (algunos Mb/s)
 Estándares de alta velocidad (más de 50 Mb/s) están siendo
desarrollados

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 Características de las PAN

Aspectos a tener en cuenta

 Uso y licenciamiento del espectro
utilizado
 Mecanismos de acceso al medio
 Protocolos de ruteo
 Multicasting
 Uso eficiente de la energía
 Performance del protocolo TCP
 Seguridad y privacidad

Some Predictions
• By 2010: 40 percent of all potentially networkable electronic or electromechanical
devices
will be connected (Harbor)
• 1000 wireless devices/person by 2017 (WWRF)

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Infraestructura de las PANs

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 Dispositivos médicos

• Integración de nuevos dispositivos médicos comerciales

inalámbricos:
• Sensores BT: GPS, SPO2, Cinturón para señal electrocardiográfica,
ECG con doce derivaciones, un tensiómetro, un espirómetro y un peso
electrónico.

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 PANs e -Salud
‫ ﺣ‬Expansión de las soluciones de e-Salud:
◦ Cambio Localización PoC (HAN)  PHD (PAN/BAN)  Use Cases
◦ Entorno hospital  Ubicuidad (domicilio/movilidad)  u-Health

Nuevos
Casos
de Uso

e-Salud
u-Salud

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 PANs e -Salud
‫ ﺣ‬Barreras para la adopción global: interoperabilidad
◦ Altos costes, baja usabilidad, diferentes empresas
◦ Dificultad de integrar la telemonitorización en rutina de paciente

Interoperabilidad

¿?

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PANs e -Salud
‫ ﺣ‬Estándares en diseño  soluciones interoperables
◦ Rebaje costes, aumento usabilidad y homogeneidad del sistema
◦ Facilitar la integración de la información telemonitorizada en HCE

Interoperabilidad
Estandarización

ISO/IEEE11073
¿?

Historia
Clínica
Electrónica e-Salud
HCE server server

EN13606

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 PANs e -Salud
‫ ﺣ‬La vía: soluciones ubicuas  u -Salud, Plug&Play
◦ Tecnologías personalizadas en soluciones integradas
◦ Plug&Play (P&P): objetivo clave en telemonitorización ubicua
Interoperabilidad
Estandarización
Plug&Play

ISO/IEEE11073
¿?

Historia
Clínica
Electrónica e-Salud
HCE server server

EN13606

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Estandarización
‫ ﺣ‬estándares médicos y de salud …

DICOM
IHE

‫ ﺣ‬estándares tecnológicos …

‫ ﺣ‬... soluciones basadas en estándares extremo-extremo

CEs 13606
MDs X73

BAN/PAN/HAN solución de u-Salud Hospital

(red de sensores) sobre estándares (HCE server)
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 Estandarización: Bluetooth
• Define un estándar global de • Permite la transmisión de voz y datos
comunicaciones inalámbricas entre diferentes equipos
• Para redes de área personal • Enlace por radiofrecuencia en entornos
• de comunicaciones móviles y estáticos.

FRECUENCIA DE RADIO TOPOLOGÍA DE LA RED

• 2,4GHz banda ISM • Tecnología de redes PAN

• No requiere licencia de operador
• Compatibilidad universal
entre dispositivos Bluetooth
• Comunicación stand-alone
a nivel mundial entre dos dispositivos
• Hasta 8 dispositivos se pueden
conectar formando una Piconet

POTENCIA DE TRANSMISION TIPOS DE ENLACES

• Clase 1: 100 mW, rango de ~100 m.
• Clase 2: 2.5 mW, rango de ~10 m.
• Clase 3: 1 mW, rango de ~1 m.
• Enlace asíncrono sin conexión
para transmisión de datos.
• Enlace síncrono
para tráfico de audio + datos.

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Estandarización: ZigBee

• Publicación inicial en 2003, la actual se publica en 2006

• En 2007 se publica una ampliación, definiendo una capa física
alternativa
• Define las capas física y MAC para las redes de sensores
inalámbricos
• Utiliza las capas inferiores definidas en 802.15.4
• Define las capas de red y de soporte a las aplicaciones
• La Alianza ZigBee promueve el uso de la especificación y
certifica equipos

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 Topologías

FFD: Full-Function Device RFD: Reduced-Function Device

• Puede actuar como Coordinador • Sólo puede comunicarse con FFD
PAN, Coordinador o Dispositivo • Aplicaciones sencillas
normal • Recursos y memoria mínimos
• Puede comunicarse con FFD y RFD

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Alguno equipos……..

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Comparación de tecnologías

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Redes de Area Corporal, BANs

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Redes de Area Corporal BANs

BAN (Body Area Networks)

 Subgrupo de PANs
 Es una red de comunicación
inalámbrica entre dispositivos de
baja potencia utilizados en el
cuerpo.
 Dominio: Cuidado Médico
(HealthCare)
 Compacto & Móvil
 Permite la transferencia de
signos vitales
 Comunicación médica

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Aplicaciones BAN

Militares Deportes Electrónica

• Vigilancia
continua de
parámetros
vitales
• Pacientes que
sufren de
Comercio Asistencia medica enfermedades
Remota crónicas

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 Aplicaciones BAN
Sensor de
temperatura
y SpO2
Movimiento
Sensores y GSR
EEG

Internet
Servidor
personal
Respiracion
y ECG

Servidor
Sensor de Telemedicina
Movimiento

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 Clasificación y Componentes BAN

Clasificación BANs Componentes BAN

Dispositivos implantados (DI)
• MBU (Mobile Base Unit)
• Dentro del cuerpo humano • Centro de procesamiento centre/hub
Dispositivos de superficie corporal (DS) • Sensores & Actuadores
• Alrededor del cuerpo humano, o de una
distancia máxima de 2 centímetros. • Comunicación Interna ( intra-
Dispositivos externos (DE) BAN)
• Fuera del cuerpo humano • Comunicación Externa (Extra-
• 2 o más centímetros, hasta los 5 metros BAN)
• GPRS (2.5G)
de distancia • UMTS (3G)

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Actuales Proyectos: Sistemas de Monitoreo

Télémédic (Qc)
 SpO2, Temperature, Heart Rate

AMON: Advanced care and alert portable telemedical MONitor (Israel)

Alive Technologies (Australia)

 SpO2 , ECG, GPS, accelerometer
ik e
-L s
 Sleep Apnea, Atrial Fibrillation
h
c les
t
a re er
Medtronic (Minneapolis)
W i ad
 Implantable Defibrillator
 Measures Pressure and Fluid inside a Patient's Heart
W e
R
Sensor for Medicine and Science (Maryland)
 Glucose Sensor to be Implanted Under Skin of Forearm (in Development)
 Fluorescence-Based
 Oxygen Sensor

Medical Intelligence (Qc, Fr)

 Alzheimer Disease: Alarm when Crossing a Programmable Virtual Fence
 Urgentys: GPS- and WiFi-Based Location + Voice and Alerts
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 Conclusiones BAN

• Poca seguridad para BAN en el protocolo de

transmisión
• Poca protección de la información y de los
sistemas de control contra el acceso
desautorizado
• Rápido, identificación y autentificación
confiables
• Disponibilidad y Confiabilidad de los recursos de
comunicación
• Garantías de la QoS para ancho de banda,
retardo y la tasa de error (bit error rate)?

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RFID: Identificador de Radio-
Frecuencia

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 RFID

• Es un sistema de almacenamiento y recuperación

de datos remoto
• Usa dispositivos denominados etiquetas o tags
RFID.
• Se utilizan dos frecuencias
 125 kHz (el estándar original)
 134,5 kHz (el estándar internacional).
• Compuesta por una antena, un transductor radio y
un material encapsulado o chip.
• Dispositivos incorporados en un producto, animal
o persona..

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 RFID tags

Sources: Chase, Verichip, http://www.amal.net/rfid.html, E-Zpass, FasTrak, ASTAR, IME

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 Tipos de memorias

Solo lectura
El código ID es único y es
personalizado durante la fabricación
de la etiqueta.

Lectura y Escritura

la información de identificación puede

ser modificada por el lector.

Anticolisión
permiten que un lector identifique
varias al mismo tiempo (las etiquetas
deben entrar una a una en la zona de
cobertura del lector). .

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Clasificación de Tags

Las etiquetas RFID

ACTIVAS
ASISTIDAS POR BATERIAS

SEMIPASIVAS

PASIVAS SE ACTIVAN CUANDO UN READER

SE ENCUENTRA CERCA PARA
SUMINISTRARLES LA ENERGÍA

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Clasificación de Tags

Activa Pasiva
+ - + -
Long range Bigger, heavier Light, small Short range
Read/write with $$ $, ¢ $$$$ reader,
memory freq recharge
Can connect to Battery 0.5 - 5 3 - 10 years Read only
sensors (on/off) years
Heavier Simple label, Inactive, needs
printed special proximity
ink

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Implantes RFID

Tamaño de un grano de arroz

Implantado debajo de la piel o de la mano
 Quirúrgico o jeringa

Seguridad de acceso
 Amal Graafstra, Washington, DC

Registro electrónico de pacientes

Implantes Médicos
 Alzheimer, diabetes, enfermedades crónicas
 Ciudad de México

Control Animal
 Iniciativas gubernamentales para el control de la Rabia
 Todos los perros portugueses tiene un RFID desde el 2007. Similar en
Serbia
 Historial médico del perro
 Información de los propietarios
Verichip
 by Applied Digital Solutions
 + Digital Angel (Glucose monitor)
 Patient Identification
 FDA 2004
PHOTO: Amal Graafstra
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VIDEO

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 Consentimiento informado

adapted from G.Kang, BUPT, "Attitude tow ards Wireless Applications in Healthcare Industry in China"

Product and Service Features Acceptability of Wireless Healthcare

 Accuracy and Radiation Willingness
 BUPT (Beijing University of
Ergonomy
Post and Telecom)
Confidentiality
Price

Aceptación etica Timeliness

Concern
 Human-Chipping Presentation, March, Prayer Radiation
Vigil, Accuracy
 West Palm Beach, Florida, May 12, 2007
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%
 CASPIAN: Customers Against Supermarket
Privacy Invasion And Numbering

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 Conclusion RFID

• RFID es una herramienta con aplicaciones

medicas
• Costosa
• Poca Seguridad y Privacidad
• Solución: Combinación de tecnologías (barcode,
RFID) y soluciones de seguridad / Privacidad
(encryption, shielding)

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Otros Sensores…

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Diagnostico

Bravo Capsule
 Wireless pH-metry
 Medtronic (Minneapolis)
Gastroenterologia
 Detección de acido gástrico y reflujo
 Sistema de monitoreo por impedancia RFID la cual utiliza impulsos
eléctricos para reflujo oesophageal
 U of Texas Southwestern Medical Center doctors and UT Arlington
engineers
Capsula Endoscopia
 PillCam = Two-Sided Camera + Light
 2600 Color Pictures; 14 Frames per Second
 Given Imaging (Israel)

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 Sensores integrados a Textiles

Detección de signos vitales

Sistema de posicionamiento
Global (GPS) Detección de temperatura

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Proyectos en desarrollo: GRETA - USB

Telecuidado basado en una red de sensores

zigbee

Sistema de identificación y acceso a datos de pacientes

para centros de salud utilizando códigos 2D

Diseño de un sistema de adquisición de datos médicos

con QoS mediante el uso de RFID

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 Grupo de Redes y Telemática Aplicada

http://greta.labc.usb.ve/

Prof. Mónica Huerta, MsC, Ph.D.

mhuerta@usb.ve
Monica.huerta@gmail.com
Edificio de Electrónica Laboratorio
C, 1er piso Of. 118
Universidad Simon Bolivar
REPSOL Caracas - Venezuela
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