Professional Documents
Culture Documents
2كتيبالمشاكل التي تتعرض لها الحامل
2كتيبالمشاكل التي تتعرض لها الحامل
وتكون هذه الضطرابات خفيفة أحيانا ،وعنيفة أحيانا أخرى إلى درجة .قصوى والحامل التي تدرك
ماذا يجري عندها من .تبدلت وتعرف منشأها وسببها ،تتدبر نفسها أفضل من التي تجهلها وتتوهمها
مرضا خطيرا.
ول شك أن معرفة هذه المور ستشجعها على تحمل تضحيات الحمل في سبيل المومة المقبلة،
وستجعلها أكثر استعدادا لمجابهة آلم الوضع وانزعاجاته.
x
ولكن معرفة هذه المور ل تتم إل بالعناية الطبية والنفسية التي يرعاها بها الطبيب ،خلل فترة .الحمل
وهي تشمل ،إلى جانب الفحوص الطبية الدورية الشاملة ،الشروحات المفيدة والمسهلة عن أسباب
ظهور عوارض الحمل وكيفية .مداولتها
الوحام هو شعور بالقيء مع دوخة بسيطة ،في الشهر الثلثة الولى من الحمل يصاحبه تقلب في
مزاج .المرآة وهو يعتري نصف الحوامل .تقريبا
وتختلف أعراضه شدة ولينا بين أنثى وأخرى فإما أن يكون خفيفا ،فل تشعر به .المرآة وإما أن يكون
شديدا فيصبح القيء آنذاك متعددا ومتكاثرا فينهك المرآة .ويضعفها وقد تزداد حالة المرآة سواء في
بعض الحيان بحيث تستدعي التدخل .الطبي
تظهر علمات الوحام عادة في الصباح الباكر ثم تزول بعد ذلك بساعات .قليلة وقد لوحظ بأن المنظر
البشع والرائحة الكريهة والشديدة والمعدة .الفارغة
جميعها تتسبب في تعكير صفو النفس وحدوث الغثيان ،وهذا ما دفع الطباء إلى الجزم بأن أسباب
الوحام هي على الغالب أسباب نفسية عصبية .
.1على الحامل أن تشغل نفسها عن التفكير الدائم بالحمل بتسلية .ما كالقراءة أو زيارة .الصحاب
.2عدم التفكير بالقيء أو الغثيان قبل .حدوثه
.3ملزمة الفراش بعد .الستيقاظ ولسيما بعد تناول الفطور ،لمدة ربع ساعة حتى ل تتشنج عضلت
المعده ويبدأ .القيء ومن المفضل تناول فطور الصباح في .السرير
.4تجنب الزبدة والمواد الدهنية في وجبة الصباح ،والكتفاء بشيء من الطعام الخفيف ،مثل العسل
واللبن والرز بحليب .والبيض
.5إبقاء المعدة مملوءة في معظم أوقات النهار ،وذلك بتناول وجبات قليلة من الطعام خلل النهار ،أو
بتناول شيء بسيط من البسكويت مع بعض جرعات قليلة من الحليب أو الكاكاو أو الشاي بين الوجبة
والوجبة والخرى .
.6تناول الطعمة الخفيفة عند الظهر ،مثل شوربة الخضار والسلطة والخبز .السمر أما العشاء فيكون
من اللحم الحمر الطازج أو المشوي على نار .خفيفة مع قليل من الخضار ،أو البطاطا المسلوقة أو
المشوية ،أو سلطة البندورة مع الخس وقليل من .المربى وقبل النوم ،بإمكان الحامل أخذ قطعة من
الخبز أو البسكويت العادي مع كوب من الحليب الفاتر ،أو البارد ،أو .الكاكاو وعليها أن تعرف أن هذا
البرنامج الغذائي هو مؤقت ويستعمل حتى يزول الغثيان والوحام ،وبعد ذلك يجب العودة إلى الطعام
.العادي
.7وأخيرا ،أنصحك عزيزتي الحامل بممارسة الرياضة البدنية والحركات الرياضية الخفيفة والقيام
بنزهات نهارية ومسائية في الحدائق العامة أو على شواطئ البحر ،وهذا كفيل بتهدئة العصاب
وإراحة النفس وزيادة كمية الوكسجين في .الدم
إذ ما اتبعت الحامل هذه الرشادات بدقة فإنها تكفي ،في أغلب الحيان ،لزالة عوارض .الوحام أما إذا
لم يتوقف .الغثيان على الرغم من ذلك فيجب استشارة .الطبيب
لذلك فإن أول خطوة لعلج هذه اللذعة هي النتباه لطريقة الغذاء الصحية وتفادي قدر المستطاع
المأكولت التي تدخل فيها مادة الحامض والبهارات والمخللت التي تؤذي غشاء المعدة وتزيد من
إفرازات الحوامض .فيها
كما يجب على الحامل أيضا أن تتجنب السراف في الطعام وان تمضغ الكل جيدا ،وتبتعد عن الطعمة
الثقيلة والعسرة الهضم ،وتمارس الرياضة البدنية .الخفيفة والغريب أن أفضل طريقة للوقاية من
اللدغة – أو حرقة المعدة – هي تناول ملعقة كبيرة من قشدة الحليب – أو الكريما – قبل الطعام بنصف
.ساعة أما إذا بدأت الحرقة فتصبح هذه الوسيلة عديمة .الفائدة
تتوهم النساء القليلت التجربة أن انتفاخ البطن بدل على الحمل في السابيع الولى ،وكم من السيدات
لجأن إلى الطباء للتأكد من ذلك ،وهو في الحقيقة ،يجهلن أن الريجيم ،الذي سيصبح جنينا يظل صغيرا
عدة أسابيع بل عدة أشهر ،فل نستدل على الحمل من المظهر الخارجي إل في نهاية الشهر الخامس
.أحيانا والحقيقة أن انتفاخ البطن عند الحوامل ينتج من جراء تجمع الغازات داخل المعاء بسبب
الكسل فيها ،فتشعر المرآة ببطنها كأنه طبل منفوخ بالهواء ،ثم إن رحم الحامل الكبير الحجم يضغط
على المعاء ويعرقل نشاطها فيتسبب في ركود الطعمة وزيادة التخمر ومنع خروج الغازات بسرعة
من .المعاء
أهم علج للغازات المعوية هو تجنب المأكولت التي تولد الغازات في المعاء ،كالفاصوليا والبصل
والملفوف والفجل واللفت والمقالي والحلويات العربية الدسمة،كما ننصح الحامل بمضغ الطعمة
الصلبة ببطء وعناية ،وعدم شرب الكول والعصير بكثرة ،أو الكلم خلل تناول .الطعام
الصلبة ببطء وعناية ،وعدم شرب الماء والكول والعصير بكثرة ،أو الكلم خلل تناول .الطعام
المساك
كثيرا ما تصاب الحوامل بالمساك ) ( Constipationأثناء الحمل ،وهذا يحصل بسبب ضغط الرحم
على المعاء من جهة ،وكسل المعاء على أثر التغيرات الهرمونية التي تحصل في الجسم في أثناء
الحمل ،من جهة .أخرى
من أجل تفادي المساك خلل الحمل ننصحك بما يلي :
الدوالي هي تنفخ شرايين الساقين التي تقع تحت الجلد مباشرة فتظهر على الساقين بشكل خطوط
متعرجة زرقاء اللون نافرة قبيحة وموجعة في بعض .الحيان
وهذا ما يزيد من قلق الحامل وخوفها على جمال ساقيها في المستقبل فتلجأ إلى الطبيب للستفسار
وطلب العلج للتخلص .منها
تحدث الدوالي لدى الحوامل ،نتيجة ضغط الرحم على الوعية الدموية الكبرى التي تنزل من الحوض،
فتحد من حركة الدم وتبطئ الدورة الدموية في الساقين ،وتمنع مروره بسهولة إلى القلب ،مما يجعل
الشرايين السفلى تنتفخ وتتمدد وتمتلئ .بالدم ولعامل الوراثة والستعداد العائلي شأن كبير في ذلك كبر
حجم الرحم وثقله وضغطه على الشرايين كما سبق وأشرنا ،مع العلم انه قلما تظهر الدوالي في أشهر
الحمل الولى ،وأنها تزول عادة بعد الولدة وفي بعض الحيان تبقى مدة .طويلة
.1يجب رفع الساقين على وسادة ،أو ما شابه ذلك ،كلما سنحت الفرصة ،في الليل كما في النهار
لتكون الساقان أعلى من الحوض ،وكلما تكررت هذه الطريقة أعطت نتيجة .أفضل
.2استعملي الجوارب الطبية الخاصة بالدوالي ،وهي موجودة في كل الصيدليات ولكن يجب لبسها في
الصباح عند الستيقاظ وقبل النهوض من الفراش ،أي عندما تكون الشرايين غير منتفخة .بعد أما إذا
لبست الجوارب بعد الوقوف والسير ،وبعد امتلء الشرايين بالدم فل تعود لها أية .فائدة
.3تفادي الوقوف الطويل أو السير .الطويل
.4ل تستعملي الربطة المطاطية الشديدة التي تضغط على أعلى الساقين ،واستعيضي عنها جوارب
عالية أو بالكولون الذي يلف الخصر.
إذا ظلت الدوالي تسبب للحامل مضايقة شديدة وألما في الساقين ،رغم العمل بكل هذه الرشادات فإني
أنصح الحامل باستشارة الطبيب الذي سيباشر بمعالجتها بالدوية .المناسبة
البواسير ) ( Hemorrhoids
هي مجموعة من الوردة أو الشرايين الدموية الموجودة في أسفل المستقيم والشرج ،تنتفخ وتتمدد
وتصبح كبيرة الحجم ومؤلمة بسبب المساك الذي تصاب به في الغالب أكثرية .الحوامل وكثيرا ما
تسبب البواسير حكة وأنزفة دموية بسيطة من وقت إلى .آخر
.لذلك فإن أول خطوة لمعالجة البواسير هي تفادي المساك وتليين .المعدة
بانتظار توجيه الطبيب ،فإن أفضل علج للبواسير المؤلمة هي أن تستلقي على ظهرك وترفعي فخذيك
قليل وكذلك استخدام المراهم المركبة من أدوية قابضة للشرايين ومواد مزيلة للحكة واللم والتي
توصف للحامل بامر الطبيب علما أن البواسير تختفي عادة بعد الولدة بفترة قليلة من الزمن ،أما إذا
دامت ولم تختف فتصبح الجراحة علجا لبد .منه
أوجاع الرأس
تصاحب الحمل أحيانا أوجاع في الرأس ) ( Headacheتختلف حدتها من حامل إلى .أخرى وتكون
هذه الوجاع قوية في الشهر الثلثة الولى من الحمل ،ولكن ل تلبث أن تختفي تماما في أواسط الحمل
أو .آخره ومداواتها تكون بالطرق العادية والمسكنات الخفيفة مثل حبوب " السبرين " أو " البندول
" ويفضل البتعاد عن الدوية القوية المفعول في هذه .الفترة
إل أن أوجاع الرأس لدى الحامل تكون أحيانا علمة من علمات ارتفاع ضغط الدم ،لذلك أنصح الحامل
دائما بقياس ضغط الدم عند وجود مثل هذه .الوجاع
الرق
رغم محبة الحامل للنوم إل أنها تصاب ،في السابيع الخيرة ،بالرق وذلك عائد للسباب التالية :
.1عسر .الهضم
.2عسر .التنفس
.3التشنجات العضلية في الطراف وأسفل .البطن
.4القلق والخوف الذي يسبق .الولدة
.5حركات الجنين المزعجة داخل .البطن
وننبه الحامل المصابة بالرق ،أن تبتعد قدر المكان عن الضطرابات النفسية الشديدة والغضب
والنباء المزعجة في الليل ،ومشاهدة أفلم التليفزيون .المرعبة
أغلبية الحوامل تشكو من أوجاع في أسفل الظهر ) ( Dorsal painsأثناء الحمل ،مصدرها ليس
وجود " ديسك " ) أي انزلق في فقرات الظهر ( أو التهاب في العصاب ،أو مرض في العظم كما
يعتقد البعض إنما هي نتيجة تعب .وإرهاق وقد يكون " لوقفة الحامل " أثر كبير في مصدر هذه
الوجاع ،وخصوصا في أواخر الحمل ،عندما يشتد ضغط رأس الجنين على أعصاب الحوض الكثيرة
التي تغذي الظهر .والساقين لذلك ننصح الحامل في مثل هذه الحالة بالستلقاء على ظهرها عند
شعورها بوجع في الظهر ،من وقت إلى .آخر فتزول الوجاع .تلقائيا
التشنج العضلي
تظهر في السابيع الخيرة من الحمل تقلصات عضلية في الظهر والفخذين تسبب ألما شديدا ،وذلك
بسبب اختلل في توازن الجسم عند الوقوف ،لن الحامل ،عندما يكبر حجم بطنها ،تضطر للنثناء إلى
الخلف ،فيسبب ذلك تقلصا مستمرا في عضلت الظهر .والفخذين وقد يكون التشنج ناتجا عن ضغط
رأس الجنين على بعض العصاب في أثناء .الحمل وكل هذه العراض تزول بمجرد الستراحة
والستلقاء على الظهر أو على الجنب كما يفيد الحامل في هذه الحالة ،لبس مشد خصوصي للحمل
وانتعال حذاء ذي كعب عريض. ،ومنخفض
ومما يساعد أيضا على إزالة آلم الظهر ،تدليك العضلت المؤلمة بزيت الزيتون أو المراهم الملينة،
والفائدة هنا تأتي من التدليك وليس من المراهم بحد .ذاتها
ضيق التنفس
كثيرا ما يحدث ،خلل الشهرين الخيرين من الحمل ،ضيق في التنفس نتيجة لضغط الرحم على القفص
الصدري ،وهذا بحد ذاته يحد من حركة .الرئتين ويعتبر ضيق التنفس ظاهرة طبيعية في أواخر الحمل،
يجب عدم التخوف منه كما يفعل بعض النساء ممن يعتقدن أنهن " سيختنقن " في أثناء .الولدة
إذا كان ضيق التنفس يسبب قلة النوم أو .يمنعه فلتضع الحامل تحت رأسها وظهرها وسادات مريحة
لكي يسهل التنفس خلل .النوم
ومع أن قليل من الضيق في التنفس طبيعي ،كما سبق وقلت ،إل أنه يجب على الحامل أن تخبر طبيبها
فورا إذا ما بلغ درجة كبيرة من النهاك أو التعب ،أو عند صعود السللم أو السير ،لن ضيق النفس
في هذه الحالة قد يدل على وجود فقر دم عند الحامل ،أو مرض في صدرها ،أو لنها تدخن .كثيرا ..
.إلخ
السيلن المهبلي
تلحظ بعض الحوامل زيادة إفرازات المهبل الناتجة عن رشح السوائل بسبب احتقان الشرايين
.الدموية ويكون هذا السائل عادة مائل للصفرار ،أو شبيها .بالمصل أما إذا كان كثيفا أو غزيرا ،أو
رافقته حكة خارجية وجب على الحامل حينذاك إعلم الطبيب وهو يتولى .المعالجة وفي معظم الحالت
يكفي أن تنظيف الحامل الفرج والجزء الخارجي من المهبل بالماء الفاتر والمطهرات ،وتنشيفه جيدا،
وعدم لبس السراويل الداخلية المصنوعة من الخيوط .الصطناعية
ومن المحظور على الحامل ،في أي حالة من الحالت ،استعمال الحقن المهبلية لنها قد تضر بالجنين
ويكتفي في مثل هذه الحالة باستعمال التحاميل المهبلية المركبة من أدوية مناسبة لكل مرض من
.المراض
الغماء
قد يصيب بعض النساء خاصة في الفترة الولى من الحمل ،دوار خفيف من وقت إلى آخر ،أو نوبات
إغماء بسيطة ،وذلك بسبب التبدلت التي تحصل في الدورة الدموية التي تتوزع بين الجنين والم خلل
.الحمل
هذه النوبات ليست خطيرة وتتحسن عادة مع مرور الوقت ثم تزول .نهائيا ولكن يجب أن تبلغي طبيبك
.عنها وإذا كنت عرضة لهذه النوبات فمن المستحسن أن تحملي معك دوما زجاجة صغيرة مملوءة
بالروائح والعطور المنبهة لن نشقة واحدة منها تكفي لتجنب .النوبة
الحكة
تشعر بعض الحوامل برغبة قوية في الحكاك ) ( lichingخاصة خلل الشهر الخيرة من .الحمل
ويكون الحكاك عادة في مستوى البطن والردفين من دون أن يكون هناك سبب جلدي أو مرض خارجي
ظاهر ،وقد فسر الطباء هذا الحكاك بأنه نتيجة للتبدلت الهورمونية والعصبية التي تحدث خلل
.الحمل
علج الحكاك
أما معالجته فتكون بإعطاء الحامل ،من وقت إلى .آخر بعض المسكنات والمهدئات الخفيفة والدوية
المضادة للحساسية الجلدية مثل مرهم فنستيل ) ( FENISTILمثل ،أو مرهم نيريزون )
( Nerisoneعلى أن يكون استعمالها لفترة .قصيرة
يشعر قسم من الحوامل برشح مزمن يلزمهن خلل الحمل ،وخاصة في أشهره .الخيرة وسبب هذا
الرشح حدوث احتقان في الجيوب النفية بفضل الكميات المتزايدة من هورمونات الحمل التي تتدفق
إلى النف عبر الدم ،فتنتفخ شرايين النف ويرشح منه سائل لزج أبيض اللون ،وأحيانا تمشحات
دموية ،ل تنقطع أحيانا إل بواسطة أدوية خاصة تحقن في النف مما يعرقل عملية التنفس عند .المرآة
إن رشح المرآة الحامل هو غير الرشح الذي يسببه البرد أو العدوى أو الكريب ) النفلونزا ( لذلك
أطمئنك سيدتي من هذه .الناحية ول مجال للخوف والقلق على الجنين ،لن احتقان الجيوب النفية
ظاهرة عارضة تزول عادة بعد .الولدة
عند احتقان النف يمكن استخدام محلول المصل الفيزيولوجي ) ( Serum physiologiqueبمعدل
ثلث نقاط في كل فتحة من النف فتتقلص الشرايين وتصبح مجاري النف حرة .وسالكة
:الطالبات
إنتصار الفيل
آمنة الخالدي
إيناس اللهيبي
بإشراف :الستاذة
حسن