DIVINE WORD COLLEGE OF LAOAG

SCHOOL OF NURSING
LAOAG CITY

July 29, 2010

TO: DR. MA. LOURDES K. OTAYZA, MD. FPGOS, CESO IV, MHA
Chief of Hospital
Mariano Marcos Memorial Hospital and Medical Center
Batac, Ilocos Norte

Thru: Ms. MIRIAM RAMONES, R.N., M.A.N.

Training Officer
Mariano Marcos Memorial Hospital and Medical Center
Batac, Ilocos Norte

Ma’am/Sir:

Christian Greetings!

The Bachelor of Science in Nursing IV student of Divine Word College of Laoag is required to
submit a Case Analysis in partial fulfillment of the course requirements in Nursing Care Management
(104).

In this connection, may We request your good office to allow us to take a case, interview a patient
and review his/her records. Rest assured that all data to be gathered will be kept confidential.

Thank you and hoping for your approval.

Respectfully yours,

ANGELICA A. MOLINA
DWCL - BSN IV-A, ( Group 1 Representative)

Noted by:

MARY BALINTONA, R.N., M.A.N

Level IV Chairman

GLORIA SANCHEZ, R.N., M.A.N., Ph.D.

Clinical Coordinator

IMELDA CARLOS, R.N., M.S.N.

Dean, School of Nursing
 Divine Word College of Laoag
School of Nursing
Laoag City

July 29, 2010

Sir/Madam:

Christian Greetings!

In line with our academic curriculum, I am assigned to present a case analysis related to the “EENT
DISORDER” concept and your case would complement such.

May I ask for your cooperation to consent and assist me in my queries, as being the subject of my
study.

Rest assured that the information that I collect from this case analysis will be kept confidential.
Information about you will be collected during the interview thru questionnaires.

You do not have to take part in this case analysis if you do not wish to do so. You may also stop
participating at any time if you choose. It is your choice and your rights will still be respected.

Thank you and God bless!

Respectfully yours,
ANGELICA A. MOLINA
DWCL BSN IV-A

I have read the foregoing information, or it has been read to me. I have the opportunity to ask
questions about it and any questions that I have asked have been answered to my satisfaction. I give
my consent voluntarily to participate as a patient in this case analysis.

Print Name of Patient: ___________________________________ Date: __________________

Signature of Patient: ______________________ Name of Interviewer: ________________

 Divine Word College of Laoag
School of Nursing
Laoag City

Hulyo 29, 2010

Sir/Madam:

Mabuhay!

Sa aking pag-aaral, kailangan kong mag-presenta ng isang “case analysis” na kaugnay sa konseptong
“EMERGENCY NURSING AND DISASTER” at ikaw ang aking napili na angkop sa aking
konsepto.

Ako ay humuhiling para sa iyong kusang loob na pakikilahok sa aking “case analysis”. Lahat ng mga
impormasyon na aking makukuha ay pananatilihing kong lihim hanggat maaari at ito’y gagamitin ko
lang sa aking pag-aaral.

Maaari kang tumanggi sa anumang iyong kagustuhan o kaya ay itigil ang pakikilahok sa anumang
oras na iyongg gustuhin dahil ito ay iyong karapatan at kailangan kong respetuhin.

Maraming salamat!

Lubos na gumagalang,

ANGELICA A. MOLINA
DWCL BSN IV-A

Nabasa ko ang mga impormasyon o may taong nag-basa para sa akin at naiintindihan ko ang mga
nilalaman na ibinigay sa itaas. Ako ay binigyan ng pagkakataon upang magtanong at ang lahat ng
aking mga katanungan ay nasagot ayon sa aking kagustuhan. Ako ay buluntaryong sumasang-ayon
bilang isang kalahok sa inyong pag-aaral.

Pangalan ng Pasyente: _________________________________ Petsa: __________________

Lagda ng Pasyente: ____________________ Pangalan ng Interviewer: ________________

 Divine Word College of Laoag
School of Nursing
Laoag City

Hulyo 29, 2010

Sir/Madam:

Naimbag nga aldaw!

Kas maysa nga parte ti panagbasak, naitudinganak nga mangipresentar ti “case analysis” a
maipanggep iti konsepto ti “ACUTE BIOLOGICAL CRISIS .”
Dawatek man iti kooperasyon ken pammalubos yo nga interviewek.

Amin nga impormasyon nga maalak ket ilimed ko ken mausar laeng dagitoy para iti panagadal ko.

Mabalin ka nga agsaan nu kayat mo wenno isardeng mo iti makiraman iti anyaman nga oras nga
kayatem, ngamin isu ti karbengam ken masapul ko met a respetaren.

Dios ti agngina !

Sidadayaw,

ANGELICA A. MOLINA
DWCL BSN IV-C

Nabasak amin nga impormasyon wenno imbasa da kanyak. Ket naikkanak iti gundaway nga
agsaludsod, ket iti amin a saludsod ko ket nasungbatan na a kas iti pagayatak. Sipapalubusak nga
makipartisipar a kas maysa nga napili yo nga agbalin a makipagpaset ti “case analysis” mo.

Nagan ti Pasyente : _____________________________________Petsa: __________________

Pirma ti Pasyente : ________________________ Nagan ti Interviewer: __________________

QUESTIONS TO BE ASKED TO THE PATIENT:

1. Personal profile of the patient

• Name
• Age
• Date of Birth
• Place of Birth
• Religion
• Educational Attainment
• Occupation
• Monthly income
• Other sources of income
2. Who are the family members living with you?
• Ages
• Educational Attainment
• Occupation
• Monthly income of each member
• Other sources of income
• Family budget for foods, health, electricity, water, groceries, cp loads, car gasoline
3. Family Health History
• Previous diseases/ illnesses suffered by the family members
• Their managements to common illnesses ( home and medical management) such as the used
of herbal medicines and drugs
• Immunization received
• Usual diet of the family
4. Past Health History
• Childhood diseases/ illnesses
• Immunization received
• His/her managements to common illnesses ( home and medical management) such as the
used of herbal medicines and drugs
• Previous hospitalization ( where, when, why- if he/she remember)
• His/her usual diet
• Vises (if there is)
5. Present Health History
• What are the changes he/she noticed to his/her body
• What signs/symptoms that prompted you for admission in this situation?
• When do you admitted in the hospital and what was the diagnosis?
6. Patterns of Functioning
a. Eating
- before illness
- before hospitalization
- during hospitalization
- time of eating every meal
- foods that usually eaten
- how many cups of rice for every meal
- do you consume all the served foods?
- What compose your merienda? Time eaten?
b. Drinking
- before illness
- before hospitalization
- during hospitalization
- how many glasses of water you drink everyday? Coffee, tea, soft drinks, milk, juice,
liquor and others
c. Bladder
- before illness
- before hospitalization
- during hospitalization
- usual time of bowel elimination?
 - how many times in the day or at night?
- What is the color and consistency?
d. Bathing
- before illness
- before hospitalization
- during hospitalization
- how many times in a day you take a bath?
- usual time of bathing
- what do you prefer, cold ,hot, lukewarm water?
e. Sleeping
- before illness
- before hospitalization
- during hospitalization
- what time do you usually wake up in the morning?
- Time and duration of sleep
- Time and duration of nap
- What were the usual things you do before sleeping?
7. Level of Competencies
a. Physical
- before illness
- before hospitalization
- during hospitalization
- what are your daily routines
- what is your work and the time you usually spend?
- Do you still do your daily routines and work at this time?
b. Social
- before illness
- before hospitalization
- during hospitalization
- do you visit your neighbor for some chat?
- Do you attend social gathering, barangay meetings
c. Emotional
- before illness
- before hospitalization
- during hospitalization
- how do you feel after knowing your situation? Afraid?
d. Psychological
- before illness
- before hospitalization
- during hospitalization
- are you oriented to time, date and person?
f. Spiritual
- before illness
- before hospitalization
- during hospitalization
- how frequent you go to the church?
- do you believe in God?
- do you blame God why you have the disease?
- do you pray for your recovery?
- How devoted are you to God?
MGA ITATANONG SA PASYENTE:

1. Pangalan ng pasyente, edad, araw ng kapanganakan, lugar ng kapanganakan,

relihyon,edukasyon na tinapos, kabuhayan, buwanang kita,iba pang pinagkakakitaan?
2. Sinu-sino ang mga myembro ng pamilya na iyong kasambahay? Kanilang edad, edukasyon
na tinapos, kabuhayan, buwanang kita, badget ng pamilya para sa pagkain, kalusugan,
kuryente, tubig, groceries, cellphone load at ang gasoline ng sasakyan?
3. Kasaysayang pangkalusugan ng pamilya: ang nakaraang mga sakit ng pamilya, bakunang
natanggap, paraan kung papaano ito gamutin ( halamang gamot at gamot sa butika)
4. Kasaysayan ng nakaraang kalusugan: sakit mula sa pagkabata, bakunang natanggap, paraan
ng panggagamot, nakaraang pagpapaospital at gamot na nainum
5. Kasaysayan ng pangkasalukuyang kalusugan: anu-ano ang mag pagbabagong nagaganap/
napansin sa inyong katawan,anu-ano ang mga nararamdaman mo bakit nagpa-admit ka sa
institusyong ito? Kelan ka na-admit at ano ang iyong diagnosis?
6. Patterns of Functioning:
Pagkain: bago magkasakit, bago maospital at habang nsa ospital;oras sa pagkain, uri ng
kinakain, ilang tasa ng kanin sa bawat pagkain, nauubos ba lahat ng pagkaing naihain?
Pag-inum: bago magkasakit, bago maospital at habang nsa ospital; ilang baso ng tubig ang
naiinum araw araw? Ilang baso rin ng kape, tsaa, softdrinks, gatas, juice at alak?
Pag-ihi: bago magkasakit, bago maospital at habang nsa ospital; ilang beses umihi sa isang
araw,gaano karaming ihi? Gaano kadalas ang pag-ihi sa gabi?
Pagdumi: bago magkasakit, bago maospital at habang nsa ospital; oras ng pagdumi, ilang
beses sa isang araw? Kulay ng dumi?
Pagligo: bago magkasakit, bago maospital at habang nsa ospital;ilang beses maligo sa isang
araw, anong oras naliligo? Malamig , mainit o maligamgam na tubig ba ang gamit?
Pagtulog: bago magkasakit, bago maospital at habang nsa ospital; anon oras ka gumigising sa
umaga? Oras ng pagtulog? Oras ng nap? Ilang oras ang mga ito? Anu-ano ang iyong mga
ginagawa bago matulog?
7. Level of Competencies
Pisikal: bago magkasakit, bago maospital at habang nsa ospital; anu-ano ang mga karaniwan
mong ginagawa araw araw? Pumupunta ka bas a trabaho at ano ang oras? Ngayong may sakit ka
na nagagawa mo pa rin ba ang mag bagay na ito?
Sosyal: bago magkasakit, bago maospital at habang nsa ospital; nakikipagkwentuhan ka rin
bas a iyong mga kapitbahay? Nag-aattend ka rin bas a mga social gatherings, mga meeting sa
barangay at programa ng barangay?
Emosyonal: bago magkasakit, bago maospital at habang nsa ospital; ano ang iyong
naramdaman matapos mong malaman ang iyong sitwasyon? Natatkot?..
Pisyolohikal: bago magkasakit, bago maospital at habang nsa ospital; alam mo pa rin ba kung
anon na ang oras,petsa, nasaang lugar tayo at kilala mo ba ang mga taong nasa paligid mo?
Ispiritwal: bago magkasakit, bago maospital at habang nsa ospital; ilang beses ka
nagsisimba? Naninwala ka bas a Diyos? Sinisisi mo ba ang Diyos dahil nagkaroon ka ng
karamdaman? Nagdadasal ka ba para sa iyon paggaling?
DAGITI MADAMAG ITI PASYENTE:

1. Maipanggep ti pasyente: nagan, tawen, address, aldaw a pannakayanak, lugar a

nakaiyanankan, naileppas a grado/kurso, trabaho,masapulan iti makabulan,ana
pay t dadduma a paggapuan ti masapulan yo?

2. Pamilya: sinno ti asawam? Mano ti annak yo? Tawen yo ken dagiti annak,
naileppas nga adal, trabaho, masapulan da iti makabulan, dadduma a paggapuan
ti masapulan yo; badget: iti makan, salun-at, kuryente, danum, groceries, load ti
cellphone, gasolina ti lugan ken dadduma pay

Salun-at ti pamilya: dagiti sakit a nagpasaran ti pamilya, anya dagiti agas kadagitoy a nasakit?bakuna a
naawat ti pamilya?

3. Naglabas a pakasaritaan ti salun-at ti pasyente:sakit nga napadasan manipud

nagubing, agas nga inusar iti panagsakit na,bakuna,naiyuspital kadi idin?(kaann
ken ana a sakit)

4. Agdama a salun-at ti pasyente: ana ti marikriknam iti bagim sakbay a

nagpaospital? Kaano ka a na-admit ken ana nga sakit?

5. Patterns of Functioning:

Pinnangan: sakbay a nagsakit, sakbay a naiospita,madama a naospital; oras iti pinnangan iti
bigat,aldaw, ken pangrabii, ana dagiti kankanem, mano nga tasa ti makan mo kada pannangan, makan mo
met lang amin a kanem? Ana dagiti meryendam ken ana nga oras ti pannangan mo?

Panaginum: sakbay a nagsakit, sakbay a naiospita,madama a naospital; mano a baso ti

danum,kape, tsaa,softdrinks, gatas, juice ken arak ti mainum mo iti maysa nga aldaw?

Panagisbo: sakbay a nagsakit, sakbay a naiospita,madama a naospital;mamin-ano ka nga umisbo

iti maysa nga aldaw(bigat,aldaw,rabii)?kasano ti kaadu ti maiyisbum?

Panagbawas: sakbay a nagsakit, sakbay a naiospita,madama a naospital; ana nga oras ti

panagbawas mo ken mamin-anu iti maysa nga aldaw?kasano ti langa,kulay,nabasa wenno saan?

Panagdigos: sakbay a nagsakit, sakbay a naiospita,madama a naospital;mamin-anu ken ana nga

oras ka agdigos?

Panagturog: sakbay a nagsakit, sakbay a naiospita,madama a naospital;ana nga oras nga agriing iti
bigat,ana nga oras a maturog iti rabii,siestam,ken manu nga oras ti turog ken siestam? Ana dagiti ubram
sakbay ka maturog?

7. Level of Competencies

Pisikal: sakbay a nagsakit, sakbay a naiospita,madama a naospital; ana dagiti ub-ubraem iti
inaldaw-aldaw,ana nga oras ka a mapan iti trabaho, maaramid mo pay lang dagitoy ita ta masakit ka?

Sosyal: sakbay a nagsakit, sakbay a naiospita,madama a naospital; makikarkarruba ka met lang a

mapan makitungtong, managatendar ka met lang kadagiti social gatherings,programa ken meetings iti
barangay? Maaramd mo pay lang dagitoy ita ta masakit ka?

Emosyonal: sakbay a nagsakit, sakbay a naiospita,madama a naospital;ana ti mariknam idi

naamwam ti sakit mo, nagbaliw kadin ti marikna yo? Napuntot ka kadi wenno saan?

Sikolohikal: sakbay a nagsakit, sakbay a naiospita,madama a naospital; malagip[ mo ti petsa ita,

ana nga aldaw ita,asinno dagiti ao iti lawlaw yo,ken ammum kadi nu ayan tayo ita?

Ispiritwal: sakbay a nagsakit, sakbay a naiospita,madama a naospital; umat-atendar ka met lang iti
misa, mamin-ano ka makimisa, kanayon ka kadi nga agkarkararag? Mamati ka met lang nga adda ti Diyos,
agkarkararag ka me lang iti panaglaing mo iti mabiit?